羟乙基淀粉联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病失代偿期利尿效果观察

目的评价羟乙基淀粉联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的利尿效果及安全性。方法将60例失代偿期慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组(羟乙基淀粉+呋塞米)及治疗组(呋塞米)各30例,对右心衰所致水钠潴留缓解情况进行比较,评定疗效,并观察两者不良反应。结果治疗组与对照组比较相关指标均有明显下降,有统计学意义(P<0.01)。结论羟乙基淀粉联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病失代偿期疗效显著且安全性较高。     

Tei指数评价老年慢性肺源性心脏病患者右心功能的研究

目的探究Tei指数评价老年慢性肺源性心脏病患者右心功能的价值。方法选取观察组36名不同程度的老年慢性肺源性心脏病伴有右心功能衰竭患者,和对照组20名慢性肺源性心脏病不伴有右心功能衰竭患者。分别采用超声心动图测量并计算其Tei指数以及右室射血分数。结果观察组(老年慢性肺源性心脏病伴有右心功能衰竭患者)与对照组(不伴有右心功能衰竭)Tei指数差异明显,P<0.05;且Tei指数与慢性肺源性心脏病的右室射血分数(RVEF)呈负相关。结论本试验表明,Tei指数对老年慢性肺源性心脏病患者的右心功能有较好的评价作用。     

130例慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗体会

目的探讨慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗特点.方法回顾性分析130例慢性肺源性心脏病心力衰患者临床资料.结果130例患者中,84例在积极控制感染、改善呼吸功能后,心衰得以改善,46例给予利尿剂、正性肌力药和血管扩张剂后,其中仍有21例死亡.结论慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗应在积极控制感染、改善呼吸功能的基础上,若无效可加用利尿剂、正性肌力药和血管扩张药.     

煤工尘肺合并肺心病患者血流变学观察

煤工尘肺合并慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿者较为常见,并可逐渐发展形成慢性肺源性心脏病而危及患者生命。 慢性肺源性心脏病患者由于长期慢性缺氧导致红细胞继发性增多,可使血容量和血液粘稠度增加,引起血液流变学改变,从而加重肺循环的阻力,促进肺     

慢性肺源性心脏病患者急性心肌梗死特征及临床分析

目的探索慢性肺源性心脏病患者并发急性心肌梗死的临床特征。方法将笔者所在科室2007年3月～2010年9月期间收治的54例慢性肺源性心脏病伴发AMI患者与48例单纯AMI患者的临床诊疗资料进行回顾性对照分析。结果在室性早搏及传导阻滞方面，慢性肺源性心脏病组较非慢性肺源性心脏病组有着较高的发生率，均P〈0．05；在并发心律失常及心力衰竭方面，慢性肺源性心脏病组的发生率显著高于非慢性肺源性心脏病组，P〈0.05；两组患者在其他并发症的发生率方面比较差异无统计学意义，P〉0．05。结论慢性肺源性心脏病患者突发心律失常、急性左心衰或心源性休克时，应高度重视伴发AMI的可能性。     

银杏达莫与氨氯地平治疗肺心病右心衰疗效观察

目的观察银杏达莫与氨氯地平联合治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭的临床效果。方法将76例慢性肺源性心脏病患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组在常规疗法的基础上加用银杏达莫静脉滴注，氨氯地平口服。对照组采用禁盐限水、抗感染、吸氧、强心利尿、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规疗法。结果治疗后，治疗组的症状、体征改善明显优于对照组，总有效率优于对照组。血液流变学各项指标较治疗前明显降低（P〈0．05）。结论在给予常规疗法的同时联合应用银杏达莫及氨氯地平治疗肺源性心脏病效果明显，是治疗肺源性心脏病右心衰竭的良好方法。     

川芎嗪注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效

目的:分析川芎嗪注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法:研究对象选取本院2013年8月至2015年7月收治的76例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,将其分为实验组和参照组各38例.参照组患者给予常规的平喘、强心等治疗干预;实验组在此基础上给予川芎嗪注射液联合酚妥拉明治疗.对两组患者的临床疗效进行对比.结果:实验组患者的临床疗效高于参照组,对比差异结果显著(P<0.05);实验组患者心功能分级为III级和IV级的比例低于参照组,对比差异同样显著(P<0.05).结论:川芎嗪注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭对于提高疗效、改善患者心功能具有较好的作用,值得推广.     

尘源性肺心病（心衰）长期应用利尿剂并发糖尿病1例报告

尘源性肺心病(心衰)较其它病因所致的心脏病不同之处在于肺、心功能均受累,因此改善尘肺肺心病心功能的有效措施是改善肺功能,同时辅予利尿剂以减轻心脏的前负荷,使心功能得以改善。由于长期利尿剂的应用,可使得患者的血糖升高,现报告如下:     

心痛定与地戈辛合用治疗老年人慢性肺心病晚期心衰的疗效分析

慢性肺源性心脏病晚期多有心功能不全,心功能不全分为Ⅰ—Ⅲ级,本文主要对老年人慢性肺心病晚期心衰,心功能为Ⅰ—Ⅲ级的病人应用心痛定与地戈辛同使用速尿治疔进行了临床观察对比,认为心痛定与地戈辛合用治疗老年人慢性肺心病晚期心衰疗效良好,副作用少于使用利尿剂,报告如下。     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症73例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发低钠血症的临床特点及治疗方法与预防措施。方法用文献复习方法对已出现的73例慢性肺源性心脏病并发低钾血症的患者进行临床分析。结果73例患者的原发病以慢性喘息型气管炎并慢性阻塞性肺气肿居多,致低钠血症的原因以长期进食少,同时又限制盐摄入居首位。其次为不合理应用利尿剂。低钠血症患者临床表现程度以轻度占多数,中度居次,但重度患者严重影响预后应引起临床高度重视。结论慢性肺源性心脏病并发低钠血症是在诊疗过程可以预见的,细心观察分析及早诊断是可能的,合理治疗对原发病的预后是有积极意义的。     

低分子肝素治疗肺源性心脏病急性加重期患者的疗效观察

目的观察低分子肝素(LMWH)对继发于COPD的肺源性心脏病急性加重期患者肺动脉压(PASP)、血气分析及住院日的影响。方法将152例患者随机分为LMWH治疗组及对照组,2组均给予控制感染、氧疗等常规治疗,治疗组加用LMWH皮下注射10d。检测患者入院及住院11d时PASP、血气分析结果,记录患者达到出院标准时的住院日。结果治疗10d后,治疗组PASP明显降低(u=3.37,P<0.01)、PaO2明显增加(u=2.60,P<0.01),其PaCO2、住院日明显下降,统计学数值分别为(u=2.12,P<0.05)、(u=8.53,P<0.01)。2组结果差异具有统计学意义。结论 LMWH对继发于COPD的肺源性心脏病急性加重期患者可明显改善患者PASP、血气分析,缩短住院日。     

丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期合并左心衰竭的临床效果探讨

目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期(AECPHD)合并左心衰竭的临床效果。方法将150例AECPHD合并左心衰竭患者随机分为干预组和对照组,各75例。对照组给予解痉、消炎、平喘、利尿、吸氧、强心及纠正电解质紊乱等常规治疗,干预组在对照组基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗,两组均治疗14 d。比较两组的治疗效果、治疗前后血气分析相关指标(血氧分压、二氧化碳分压)及心功能相关指标(心率、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径)。结果干预组的治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,干预组的血气分析相关指标及心功能相关指标均明显优于对照组(P <0.05)。结论在常规治疗基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗AECPHD合并左心衰竭患者,可显著改善其血气情况及心功能,临床疗效显著。     

卡托普利联合舒血宁治疗慢性肺源性心脏病心衰疗效观察

目的 探讨卡托普利联合舒血宁治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效.方法 选择我院2007～2011年收治的慢性肺源性心脏病心衰患者98例,按照入院日期,分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各49例.对照组给予常规抗感染、氧疗、强心和利尿剂治疗,观察组在此基础上给予卡托普利和舒血宁注射液,2周为1个疗程,并对两组患者治疗前后血氧饱和度、血液流变学等指标进行比较.结果 观察组治疗总有效率达93.9％,显著好于对照组(P＜0.01),且在左心室射血分数、血氧饱和度、全血黏度和红细胞压积改善方面均显著好于对照组(P＜0.05).结论 卡托普利联合舒血宁治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效显著,且能够显著改善患者缺血、缺氧症状,值得临床推广.     

NT-proBNP与呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病的相关性研究

目的：研究N端脑钠肽前体（NT-ProBNP）与呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病的相关性。方法：筛选和收集2012年1月-2013年12月本科收治的符合单纯呼吸衰竭（A组50例）和呼吸衰竭合并慢性肺心病（B组50例）诊断标准的患者。并选取在本院进行健康体检者（C组）的血样50份,进行血液NT-proBNP水平检测。比较三组的血液NT-proBNP水平,并对A、B两组治疗前后的NT-proBNP水平、血气指标进行比较。记录患者6个月内不良事件发生情况。结果：A、B两组治疗前、后的NT-proBNP水平均显著高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组在治疗前NT-proBNP水平显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B两组在治疗后的NT-proBNP水平比较无统计学意义（P〉0.05）。经过6-12个月随访,在100例呼吸衰竭患者中,因住院期间发生的病情加重需机械通气、心肺复苏或任何原因的死亡等不良事件共23次,因病情加重需再次住院有37次。发生相关不良事件的患者的NT-proBNP水平为（2849.7±394.7）pg/L显著高于未发生不良事件者的（988.7±93.1）pg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：NT-proBNP水平与呼吸衰竭患者是否有肺心病及右心受累程度密切相关,是快速判断右心功能不全严重程度以及疗效判断的良好指标。     

美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭效果研究

目的 探讨美托洛尔对风湿性心脏病慢性心力衰竭患者血压水平及心功能的影响.方法 选取本院2016年3月-2018年4月收治的70例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各35例.对照组采用常规治疗,在对照组基础上,观察组予以美托洛尔治疗.比较两组临床疗效、血压水平、心功能.结果 对照组治疗总效率为65.7...     

纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效评价

目的 探讨纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效及对患者血气与肺功能的影响。方法 选取某医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者94例作为观察对象,按随机表法分为观察组(47例)和对照组(47例)。对照组患者给予常规治疗,观察组行纳洛酮联合贯序无创通气治疗,对两组患者肺部功能情况、血气指标及临床疗效进行比较。结果 治疗后对照组的呼气高峰流量、第1秒用力呼气量及用力肺活量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组动脉血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.74%高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,临床疗效较好,利于促进患者血气指标及肺功能的恢复。     

N-端脑钠肽前体在肺心病合并右心衰竭患者诊断及疗效中的价值

目的研究N-端B型脑钠肽前体(N-terminal por-brain natriuetie peptide,NT-proBNP)在肺心病(pulmonary heart disease,PHD)合并右心衰竭患者诊断及疗效中的价值。方法随机选取PHD合并右心衰竭患者50例作为实验组,PHD未合并右心衰竭患者30例为对照组。采用电化学发光双抗体夹心法测定实验组、对照组入院后及实验组心衰纠正后的血浆N-端脑钠肽前体的质量浓度和血气分析指标。结果实验组N-端脑钠肽前体值明显高于对照组(P0.001)。实验组心衰纠正后N-端脑钠肽前体值明显下降,与治疗前比较P0.001,差异有统计学意义。NT-proBNP与PaO2存在直线相关关系(r=0.953,P0.01),与PaCO2无关。结论血浆N-端脑钠肽前体能较好地反映PHD患者的心功能状态,对于PHD合并右心衰竭患者的诊断及疗效有一定的临床价值。     

低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心病难治性心衰疗效观察

目的观察低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心脏病难治性心衰的临床疗效。方法将34例慢性肺心脏病难治性心衰患者随机均分为观察组和对照组。两组均作常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和生脉。结果观察组临床显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0.01或〈0.05）。结论低分子肝素联合生脉治疗慢性肺心脏病难治性心衰能提高临床疗效。     

曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将160例冠心病合并慢性心力衰竭的患者分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察治疗前及治疗1年后两组患者超声心动图(UCG)测定左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数〔LVEF〕和左室心肌重量(LVMV)等参数和心功能(纽约NYHA分级)变化。结果治疗组总有效率达93.7%,对照组总有效率为73.7%,治疗前后两组左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数〔LVEF〕和左室心肌重量(LVMV)均有显著性改变(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论曲美他嗪可显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的左室重构和心功能,而且无明显不良反应,值得临床推广应用。