新龙胆泻肝浓缩丸提取工艺的正交实验研究

新龙胆泻肝浓缩丸是由我院方剂教研室主任阮时宝教授在《医方集解》所载龙胆泻肝汤的基础上创立的新龙胆泻肝汤改变剂型而来。新龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩等10味中药配伍而成。具有清肝胆实火、泄肝胆湿热的作用。根据中药有效成分及临床实践经验,处方中全部中药采用水煎煮的方法提取有效成分。笔者采用正交实验法,以     

HPLC法测定龙胆泻肝丸中龙胆苦苷、黄芩苷和栀子苷

龙胆泻肝丸由龙胆泻肝汤进行剂型改进而来,主要由龙胆草、黄芩、栀子等药味组成,具有泻肝胆实火,清下焦湿热的功效。《中国药典》2005年版只对龙胆泻肝丸君药龙胆草的主要成分龙胆苦苷进行了定量测定,臣药黄芩、栀子主要成分的测定方法已有文献报道[1~4]。复方中药多指标的同时测定不但可以节约分析成本,减少分析误差,而且更重要的是它可以直接反映药品的质量。本实验建立了RP-HPLC法同时测定龙胆泻肝丸中龙胆苦苷、黄芩苷、栀子苷3种指标成分,该方法专属性好、灵敏度高、结果准确,可更好地表征该丸内在质量。1仪器与试药液相色谱仪系统…     

哪些药品可替代“龙胆泻肝丸”

最近,各地媒体纷纷刊发了新华社的文章,提请患者慎用可能导致肾功能损害甚至发展到尿毒症的知名中成药龙胆泻肝丸,国家药监局和有关部门也在进一步关注此药不良反应情况。龙胆泻肝丸的主要功效是清肝胆、利湿热,适用于肝胆湿热所致     

龙胆泻肝胶囊治疗耳疖30例

通过剂型改革，将龙胆泻肝汤改型而成胶囊，用来治疗肝胆湿热型耳疖，并与龙胆泻肝丸作对照，取得较满意的疗效。结果：治疗组及对照组临床总有效率分别是８６．７％、８０．００％。经Ｒｉｄｉｔ分析，无统计学差异。结论：龙胆泻肝胶囊能保持治疗耳疖的临床疗效，同时减少了不良的胃肠反应。     

关木通在"龙胆泻肝丸"中的毒性见解

龙胆泻肝丸是中医常用的传统药物 ,在临床上主要用于肝胆湿热、头晕耳鸣等症。近期国内不断有报道患者因服用龙胆泻肝丸而造成马兜铃酸肾病 ,造成肾功能衰竭 ,引起了我院高度重视 ,并在中医科开展了龙胆泻肝丸临床合理应用的讨论。目前研究认为 ,龙胆泻肝丸的一味佐药“关木通”是导致严重肾损害的元凶。1　关木通的科属、类别、药理作用关木通是马兜铃科植物木通马兜铃的木质茎 ,主要分布于黑龙江、吉林、辽宁等地。它的主要成分是马兜铃酸 (木通甲素 )、齐墩果酸、常春藤皂甙元等。药物饮片表面灰黄色或褐色 ,节部略粗 ,质坚实、木部黄色…     

龙胆泻肝汤的临床运用

龙胆泻肝汤源于《医方集解》，具有泻肝胆实火，清下焦湿热之功。以龙胆泻肝汤加减以肝胆湿热为主要病因的阳痿，郁证，眩晕，疗效确切，达到异病同治的目的。     

龙胆泻肝丸肾毒性的实验研究

目的通过观察、检测龙胆泻肝丸中马兜铃酸含量 ,与对大鼠急性肾功能损伤和形态学的影响 ,探讨龙胆泻肝丸降低肾毒性的作用。方法用含相当生药关木通 3g、6 g、12 g/ (kg·d)的龙胆泻肝丸水煎液给大鼠连续灌胃 7天 ,检测各组大鼠体质量、肾功能及肾组织形态学变化 ;并用RP HPLC测定龙胆泻肝丸、关木通水煎液马兜铃酸含量。结果①龙胆泻肝丸水煎液组马兜铃酸含量明显低于关木通水煎液组 (P <0 .0 1)。②龙胆泻肝丸有减低关木通肾毒性作用。结论龙胆泻肝丸有降低关木通肾毒性作用 ,与马兜铃酸含量降低有关     

龙胆泻肝丸不可久服

龙胆泻肝丸含龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地、当归、柴胡、甘草诸药。方中龙胆草上泻肝胆实火，下清下焦湿热，为君药。黄芩、栀子苦寒，有清热燥湿、导热下行之效，为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿，可使湿热从小便而解。生地、当归有滋阴养血之功。柴胡有疏肝解郁和引经之用。甘草调和诸药。龙胆泻肝丸泻肝而不伤肝，利湿而不伤阴，其配伍相辅相成，疗效为医家和患者所称道。该药除用于高血压、急性眼结膜炎、急性中耳炎、急性胆囊炎、急性盆腔炎、尿路感染、外生殖器感染等症的治疗以外，现在也常用于乙型病毒性肝炎…     

龙胆泻肝汤在临床上的应用

龙胆泻肝汤在临床上的应用王先强南京铁道医学院附属医院２１０００９龙胆泻肝汤用以清泻肝胆实火湿热，凡因肝胆实火上逆所致的胁痛口苦，目赤头痛、耳聋耳肿及因肝经湿热下注所致的小便淋浊、阴痛阴痒、囊肿、妇人带下等症，用之每每获效。方由龙胆草、木通、泽泻、车前...     

龙胆泻肝汤临床应用规律探讨

龙胆泻肝汤临床应用规律探讨张年顺中国中医药出版社北京１０００２７关键词龙胆泻肝汤临床应用应用规律文献检索中国图书资料分类法分类号Ｒ２８９．５龙胆泻肝汤是中医临床最常用的清热泻火剂之一，原为肝胆湿热而设，但目前使用范围越来越宽。为了更好地掌握龙胆泻肝汤...     

龙胆泻肝丸物质组释放动力学特征研究

目的 研究龙胆泻肝丸的物质组释放动力学特征。方法 按《中国药典》桨法100 r/min测定龙胆泻肝丸的释放度,运用紫外吸收光谱法结合Kalman滤波法对龙胆泻肝丸物质组进行定量,并绘制释放曲线,获得龙胆泻肝丸的物质组释放动力学特征和多维释放特征。结果 龙胆泻肝丸的缓释特征明显,动力学特征符合Weibull和Higuchi释放模型。结论 龙胆泻肝丸的释放机制可能属于骨架溶蚀型,提示传统丸剂具有明显的缓释特征。     

龙胆泻肝汤的临床应用

目的：探讨肝经循行部位治肝胆实火，下焦湿热不同疾病的疗法。方法：3例不同疾病的患者均服龙胆泻肝汤中药。结果：均痊愈。结论：龙胆泻肝汤治疗肝胆经所过之处属肝胆实火，下焦湿热的疾病有较好效果。     

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝丸同名方约有26首,现选<医方集解>.药物组成:龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、甘草.功效:泻肝胆实火,清下焦湿热.主治:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等.笔者运用龙胆泻肝汤治疗各科疾病,收到明显效果.现报告如下.     

龙胆泻肝汤治疗妇科疾病的应用

龙胆泻肝汤出自《医方集解》,具有泻肝胆实火,清下焦湿热的功效,是治疗肝胆湿热的首选方剂之一。查阅近年来的相关文献,发现龙胆泻肝汤对以肝经湿热与肝胆实火为主要病机的多种妇科疾病疗效显著。     

关于"龙胆泻肝丸"的最新报道

新华社记者就广大读者所关心的“龙胆泻肝丸可能导致肾损害”一事采访了医生、患者和国家药监局有关人士。国家药监局有关人士在接受记者电话采访时说，含马兜铃酸的关木通将不再出现在中成药中，含关木通的药物将被禁止生产。国家药监局目前正在研究以替代品代替“关木通”，使龙胆泻肝丸能更好地服务群众。这位人士说，龙胆泻肝丸是一个有悠久历史的配方，其中的配伍药“关木通”引起肾损害，甚至导致尿毒症，这是近年发现的事。他说，国家药品不良反应监测中心原来共收到１５例龙胆泻肝丸不良反应报告，之后发现包括北京中日友好医院等上…     

吴秋玲教授运用龙胆泻肝汤临床验案举隅

龙胆泻肝汤广泛应用于临床多种疾病的治疗,其既能泻肝胆实火,又可清下焦湿热,治疗肝胆湿热阻滞气机之病症具有满意的疗效。导师吴秋玲教授临床根据"异病同治"原则运用龙胆泻肝汤治疗肝胆火盛、肝胆湿热所引起的筋瘤、斑秃等疾病,取得较好疗效,提示临床应重视病机,谨守病机,辨证施治,重视类方主治规律的研究。     

龙胆泻肝汤辨证治疗喉痹

龙胆泻肝汤功用为清肝胆实火，泻湿热，主治肝胆实火证及肝胆湿热下注证。而喉痹症状主要为咽喉疼痛，咽部红肿，辨证多为肺经有热或肺胃热盛，亦或为风寒侵扰。两者看似无关，但咽喉是经脉循行交会之处，肝胆之经循喉，肝之经气上于咽喉，若肝胆经实火循经上炎，灼伤咽喉，阻滞脉络则咽喉红肿疼痛，同时可伴头痛目赤，胁痛，口苦，耳肿，舌红苔黄，脉弦数且有力之肝胆实火上炎证的症状。此时治法应清泻肝胆实火，方用龙胆泻肝汤。[第一段]     

“龙胆泻肝汤”沿革——与《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》一文商榷

史云：“神农尝百草之滋味，一日而迂七十毒。”笔者从中药的毒性，看《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》的概念一文商榷，笔者认为所谓的《龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例》报告概念模糊，没有讲清龙胆泻肝丸组方的药物药理分析，以偏概全说成是“龙胆泻肝丸”致慢性肾损害人为的夸大了中草药的副作用。不利于中医药的发展，严重影响中医药走向世界，为人类造福。所谓的“龙胆泻肝丸”致慢性肾损害，31例是人为的肾损害。如果偏离中医辩证论治服用人参鹿茸5个月至6年也要出现副作用。传统中医药必须在中医理论核心辩证论冶思想指导下应用中草药。要注重临床实际疗效摈弃以西药研究的思路和方法来研究中医药的模式。呼吁社会规范医药市场，防范以假乱真，鱼目混珠危害人类健康。“龙胆泻肝汤”从元朝李杲《兰室密藏》卷下原方：龙胆草3分，柴胡、泽泻各3分，车前子、木通各5分，生地、当归各3分。历代的沿革指出防范中草药的毒性问题。     

龙胆泻肝丸治疗肝经湿热型痤疮82例

龙胆泻肝丸治疗肝经湿热型痤疮８２例罗维丹杭州市中医院皮肤科３１０００６在临床实践中发现，有部分痤疮患者兼有心烦易怒、口苦便秘、舌红苔黄或黄腻，脉滑或弦等肝经湿热之证，以龙胆泻肝丸治之，收效良好。１临床资料治疗组８２例，男性３４例，女性４８例，年龄１０...     

龙胆泻肝丸(汤)治疗细菌性阴道病的临床与实验研究

目的:观察龙胆泻肝丸治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法:口服龙胆泻肝丸治疗细菌性阴道病患者48例,设口服甲硝唑治疗作为对照组(48例),比较两组的治疗效果:并用试管二倍递减稀释法进行龙胆泻肝汤对金黄色葡萄球菌ATCC 25923、乙型溶血性链球菌(产溶血毒素“O”A12型)、大肠杆菌ATCC 25922标准株,用平板倾注法进行龙胆泻肝汤对无芽孢厌氧菌(脆弱类杆菌)以及弧杆菌的抑菌试验和杀菌试验。结果:龙胆泻肝丸治疗细菌性阴道病,痊愈率为62.51%,总有效率达92.7%,与首选西药甲硝唑疗效(痊愈率为66.67%,总有效率91.67%)相似(P>0.05);不同浓度的龙胆泻肝汤对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、无芽孢厌氧菌(脆弱类杆菌)以及弧杆菌有抑菌作用或杀菌作用。结论:龙胆泻肝丸为治疗细菌性阴道病疗效肯定的中医药疗法;龙胆泻肝汤对多种病原体有有抑菌作用或杀菌作用。