胃手术与胃运动

胃手术与胃运动温晖ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＰｏｓｔａｓｔｅｃｔｉｎｇｓｙｎｄｏｍｅｓＤｕｍｐｉｎｇｓｙｎｄｒｏｍｅｓＳｔｏｍａｃｈ／ｓｕｒｇｅｒｙＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｏｔｉｌｉｔｙＧａｓｔｒｅｃｔｏｍｙ主题词胃／外科学胃切除...     

胃重复畸形与胃肿瘤

胃的重复畸形是一种极少见的胃先天畸形,回顾文献自1983年来国内没有报道。最近本院发现1例,现报告如下: 病例:患者男性,68岁,因12年中反复黑便12次,再次发现黑便1月入院。平素无明显反酸、嗳气,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,每次发病前及发病时也无明显不适。     

胃术后胃瘫的护理

目的 探讨胃术后胃瘫的护理。方法对8例胃术后胃瘫病人的治疗护理观察分析。结果 胃术后胃瘫的发生原因是多方面的，治疗和护理也是综合性的，目前尚无肯定的有效方法。我们给予了心理护理、药物治疗、留置胃管、温盐水洗胃及针灸等。发现温盐水洗胃和针灸有利于病人的恢复。结论 胃术后胃瘫的恢复较慢，尚无有效的治疗方法。在护理时应细心、耐心，做好病人的思想工作，密切观察疗效，及时调整治疗方案。温盐水洗胃和针灸有利于病人的康复。     

胃电起搏与胃轻瘫

有关胃电刺激治疗胃轻瘫的研究已近十年。随着可置入式刺激装置和电极技术的发展及其在胃电刺激研究中所取得的可喜结果，胃电起搏(gastric electrjc stimulation，GES)日益受到研究者和临床医师的关注。在已有的许多以人和狗为对象的研究中观察了胃电起博对胃动力、胃排空和胃肠道症状的影响，尽管其结果还存在争议．但胃电起博为胃轻瘫和上消化道症状的治疗开创了新的途径。     

胃电活动与胃的运动

本研究在狗空腹实验中采用静脉灌流红霉素引起连续胃收缩 ,并同时测定体表胃电图 (ＥＧＧ) ,观察在连续胃收缩时ＥＧＧ参数的变化 ,以评价ＥＧＧ与胃运动的关系。材料和方法一、材料健康狗 6只 ,体重 15～ 2 0ｋｇ ,雌雄均有。高分辨多道胃肠功能监测仪 (ＰＣｐｏｌｙｇｒａｆＨＲ ,美国ＭｅｄｔｒｏｎｉｃＳｙｎｅｃｔｉｃｓ公司 )。二、方法狗禁食 15ｈ后 ,用氯胺酮 1～ 2ｍｇ/ｍｉｎ持续静脉滴注 ,使之呈安静状态。然后腹部剃毛备皮。在内镜帮助下 ,将一测压管经幽门放入十二指肠 ,使近端侧孔位于胃窦 ,远端侧孔位于十二指肠 ,然后在狗嘴…     

胸腔胃并胃扭转一例

患者男,６７岁。黑便１周,伴有上腹部隐痛不适,粪潜血试验（）而行胃镜检查。胃镜检查：所见贲门距门齿３５ｃｍ,呈扁形,周围粘膜水肿明显,伴有充血,胃镜通过顺利,但看不见胃底部,胃体大弯侧的纵形皱襞扭转至左侧及上方,胃小弯向下扭转,看不见幽门,经反复调整胃镜均无法靠近胃窦,从远端似可见幽门在胃小弯角切迹后面。活检病理诊断：贲门中度慢性浅表性炎症,Ｘ线钡餐检查,食管未见器质性病变,食管中下段向左,向前受压,贲门口位于膈上。胃位于胸腔,与心影重叠,胃横向和纵向翻转至小弯位于下方,大弯位于上方,粘膜未见…     

胃节律紊乱患者的胃运动

目的 估价胃节律紊乱患者的胃运动状态。 方法 体表胃电图(EGG)示胃节律紊乱的患者30例,分为胃节律过速、胃节律过缓和胃节律不齐3组。在内镜下测定餐后胃窦部蠕动压,并与10例健康人进行对照。然后给予口服吗丁啉每次20 mg,每日3次,4周后复查EGG。 结果 胃节律过速时胃窦部运动指数最低(0.18±0.15,对照组为5.98±1.57,P<0.01);其次是胃节律过缓(1.28±0.78,对照组为5.98±1.57,P<0.01);而胃节律不齐可有较高的运动指数(3.15±1.66,对照组为5.98±1.57,P<0.05)。服吗丁啉后,各类型的胃节律紊乱得到不同程度的纠正,随之胃运动也得到显著改善。 结论 不同类型的胃肌电紊乱是导致不同程度的胃运动低下的重要原因。     

西瓜胃

西瓜胃(WS)又称胃窦血管扩张症,是一种原因不明的局限于胃窦部的胃血管病变。WS多见于老年人和女性,临床主要表现为慢性消化道失血和严重的缺铁性贫血,胃镜与病理学检查具有特征性表现。手术治疗可获根治,经内镜行热凝或光凝疗法亦可收到满意疗效。WS的病因及发病机理有待进一步探讨。     

胃梅毒

患者男,42岁,已婚,因上腹部胀痛20 d伴黑便6 d,于2006年10月10日就诊于我院普外科.患者于2006年9月24日无明显诱因出现上腹部胀痛,曾在外院诊断为胆囊炎并对症治疗,逐渐加重,并伴恶心、纳差,10月4日发现黑便,消瘦,在外院诊断为上消化道出血予对症治疗.     

胃手术

胃、十二指肠的周围脏器较多。胃手术中意外,多由于解剖关系变异、粘连及辨认不清所造成;或由于经验少、术中估计不足及操作粗暴而造成失误。对此当应尽力避免,尤其应杜绝手术失误。 1.胆道损伤:胃大部切除术中胆道损伤并非少见,发生率为0.33％～1.8％。在病史较长的慢性十二指肠溃疡病人,由于周围瘢疤较多,与附近脏器粘连紧密,往往将胆总管牵拉至幽门附近使局部解剖不清,若勉强切除溃疡,在技术条件欠佳时可损伤胆总管。更有手术粗暴者,将肝动脉、门静脉、肝总管、胆囊管一并切断而造成病人死亡。笔者曾见1例外院病人,于胃大部切除术中将肝动脉、门静脉、胆总管一并切断,虽然立即行各管道     

胃套叠

消化管的一段或一部分嵌入到连接于它的管腔内称为套叠。中央部分叫套入部(intussusceptum),外侧部分叫套鞘部(intussuscipiens),与胃有关的套叠称做胃套叠。胃套叠比肠套叠少见得多。胃套叠中胃套入十二指肠的胃十二指肠套叠多见,且大多数以胃肿瘤的存在为     

胃梅毒

纽约市晚近有梅毒流行。疾病控制中心指出过去10年来梅毒发生病例数上升60%,而且1989年每20例梅毒便有1例发生于 Brook-lyn 区。胃梅毒相对少见,本文报告5例。病例分析胃梅毒5例,男3、女2例,年龄22～60岁。体重减轻9%～22%;黑粪2例;生殖系溃疡1例;斑丘疹3例,1例在2个月前发现,2例在检查中。内窥镜检查5例均有病变,包括结节、糜烂、红斑、溃疡、狭窄、梗塞及穿孔;3例胃 pH 测量为2.0～4.0。胃窦活检银染色发现螺旋体4例,另1例取活检前曾用青霉     

胃干细胞

干细胞研究于1999年度和2000年度连续两次被美国科学杂志评为世界十大科技成果之一,成为当今世界生命科学研究最前沿、最活跃的领域之一.由于(1)干细胞有自我更新和向多种细胞分化的能力,将为组织器官再生提供新的细胞来源途径;(2)目前研究认为,成年组织含有三个不同层次的细胞,即干细胞、祖细胞和成熟细胞,探讨疾病情况下干细胞、祖细胞的分化将很可能从细胞发育学的角度阐明一些疾病的发病机制;(3)研究如何促进干/祖细胞想所在组织的成熟细胞分化将可能成为疾病防治研究的新思路.因此,干/祖细胞研究具有重要的理论意义和潜在的临床应用价值.消化系统由多个器官组成,近年来国外对消化系统干/祖细胞的研究较多,为了了解国外消化系统干/祖细胞的研究状况、促进我国在该领域的研究,我们对消化系统主要器官胃、肠、肝脏及胰腺的干/祖细胞的研究文献进行了综述.     

胃食管反流病的胃内PH和胃动力研究

胃食管反流病的胃内ｐＨ和胃动力研究郑岳，柯美云，王智凤，贝濂，任小波酸反流在胃食管反流病（ｌｇａｓｔｒｏ－ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）的发病中有重要的作用［１］。长期以来，抑酸一直是治疗ＧＥＲＤ的主要措施。现已认识到ＧＥ...     

胃康复治疗胃癌前病变的疗效分析

目的 观察胃癌康复冲剂治疗胃粘膜肠化生（ＩＭ）和不典型增生（ＡＴＰ）的临床疗效。方法 中西医证病结合，辩证施治，随证加减应用胃康复冲剂作为治疗组（６１例）；不进行辩证浑用胃苏冲剂作为对照组（５４例）。治疗前后均作胃镜检查，取胃窦部粘膜作病理诊断和组织化学染色ＩＭ分型。结果 治疗组显效率和总有效率分别为５２．４６％、９０．１６％，对照组为３７．０４％、８５．１５％，两组显效有显著性差异（Ｐ〈０．０５     

胃康复治疗胃癌前病变的疗效分析

目的：观察胃康复冲剂治疗胃粘膜肠化生（ＩＭ）和不典型增生（ＡＴＰ）的临床疗效。方法：中西医证病结合,辨证施治,随证加减应用胃康复冲剂作为治疗组（６１ 例）;不进行辨证浑用胃苏冲剂作为对照组（５４例）。治疗前后均作胃镜检查,取胃窦部粘膜作病理诊断和组织化学染色ＩＭ 分型。结果：治疗组显效率和总有效率分别为５２．４６％ 、９０．１６％ ,对照组为３７．０４％ 、８５．１５％ ,两组显效率有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）。治疗组对不同类型胃粘膜癌前病变的治疗显效率和总有效率均高于对照组（Ｐ＜ ０．０５～０．０１）。结论：胃康复冲剂的疗效明显优于胃苏冲剂。     

胃内细菌过度生长与残胃癌变

胃液pH是胃内含菌量的可靠指标。溃疡病行胃切除术后其残胃内细菌过度生长，尤其是厌氧菌和大便菌群，可催化亚硝基反应和分解返流入胃的胆酸，使胃内N－亚硝基化合物和次级游离胆酸等致癌物的浓度增高，促成残胃癌变。     

胃电刺激治疗难治性胃轻瘫

胃轻瘫即运动障碍引起的胃排空延迟 ,可分为特发性胃轻瘫以及糖尿病、胃迷走神经切断术等所致继发性胃轻瘫。部分患者对促动力药、止吐剂、以及止痛和营养支持等治疗无效。为此 ,此研究观察胃电刺激 (GES)对常规内科治疗无效的症状性胃轻瘫的疗效及安全性。病人与方法 :病例入选标准 :①每周呕吐 7次以上 ;②胃排空延迟 ;③胃轻瘫症状持续 12月以上 ;④症状难以控制或不能耐受胆碱能激动剂、胃动素受体激动剂、多巴胺受体拮抗剂等 3种胃动力药中的 2种 ,以及抗组胺剂、5 -羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂等 3种止吐药中的 2种。剔除标…