尿淀粉酶/尿肌酐及尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的评价

目的探讨尿淀粉酶/尿肌酐(Uamy/Ucr)及尿胰蛋白酶原2测定对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对79例急性胰腺炎患者、48例非胰腺炎急腹症患者和50例健康对照组人员进行血清淀粉酶(Samy)、尿淀粉酶(Uamy)、尿肌酐(Ucr)及尿胰蛋白酶原2测定。结果急性胰腺炎尿胰蛋白酶原2的诊断特异性最高,其特异性和敏感性分别为97.92%和91.14%,其次Uamy/Ucr特异性为91.67%,敏感性为92.41%(临界值为75U/mmol),而临床常用的诊断指标Samy、Uamy的特异性和敏感性均低于前两者。结论尿淀粉酶/尿肌酐比值及尿胰蛋白酶原2检测是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

急性胰腺炎尿胰蛋白酶原Ⅱ和血、尿淀粉酶测定

急性胰腺炎（AP）的实验室诊断往往以患的血、尿淀粉酶（Amy）升高为主要依据,但Amy测定的特异性差,灵敏度低,容易造成漏诊、误诊。2002年7月以来,我们开始采用检测患尿中胰蛋白酶原Ⅱ（TSG—Ⅱ）诊断AP取得较好效果,报道如下。     

联合检测淀粉酶、脂肪酶诊断急性胰腺炎

急性胰腺炎 (Acute Pancreatitis,AP)是常见的消化系统急症之一。临床上常以测定淀粉酶 (Amylase,AMS)或脂肪酶 (L i-pase,L PS)等单一指标来进行诊断。本文将 AMS和 L PS做为联合指标进行测定 ,探讨了在减少急性胰腺炎误诊方面的应用价值。1　对象和方法1.1　对象　急性胰腺炎     

胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎临床诊断中的应用

目的用胰腺淀粉酶(P-Amy)和淀粉酶(α-Amy)与尿胰蛋白酶原-2进行对比分析,探讨胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎时的临床诊断价值.方法急性胰腺炎(AP)69例,非胰腺炎(NAP)31例,采用免疫层析法测定尿胰蛋白酶原-2,免疫抑制法测定胰腺淀粉酶,酶偶联法测定α-淀粉酶.结果69例急性胰腺炎中有65例尿胰蛋白酶原-2阳性;63例胰腺淀粉酶阳性,59例α-淀粉酶阳性.尿胰蛋白酶原-2的诊断敏感度是94.2%,特异性是90.3%.胰腺淀粉酶诊断敏感度是91.3%,特异性是87.1%,α-淀粉酶的诊断敏感度是85.5%,特异性是74.2%.结论尿胰蛋白酶原-2是诊断急性胰腺炎的较好指标.     

血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的探讨血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPA)联合测定对急性胰腺炎(AP)的诊断价值。方法采用西门子Di-mension RXL Max全自动生化分析仪及美国强生350型干式化学分析仪分别检测56例AP患者患病不同时间(2～4h,>4～8h,16～24h,2～4d,6～8d)的AMY和LPA,并以30例其他疾病的患者作对照。结果 AMY及LPA的阳性率随着发病时间的延长有逐步升高的趋势。在2～4h时AMY、LPA联合检测,阳性率增至16.07%(9/56)。16～24h时LPA阳性率明显高于AMY;2～4d后,AMY阳性率明显降低,而LPA的阳性率始终保持在较高水平。LPA对AP的诊断灵敏度及特异性明显高于AMY。结论血清AMY和LPA联合测定可为AP提供重要的诊断和治疗依据。     

尿胰蛋白酶原-2、淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的应用评价

目的 探讨血液淀粉酶、尿液淀粉酶、尿胰蛋白酶原-2联合测定在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法 对89例急腹症患者进行尿胰蛋白酶原-2(TPGⅡ),血、尿淀粉酶联合测定,其中38例确诊为急性胰腺炎.结果 38例急性胰腺炎患者中有35例尿胰蛋白酶原-2阳性,敏感度为92.1%;51例非急性胰腺炎患者中有4例尿胰蛋白酶原-2阳性,特异度为92.1%.血AMY特异度为82.4%,敏感度为76.3%;尿AMY特异度为88.2%,敏感度为78.9%.结论 尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的灵敏度和特异度均高于血、尿淀粉酶,三者同时检测能减少漏诊误诊.     

胰蛋白酶原—2在急性胰腺炎临床诊断中的应用

目的 用胰腺淀粉（P-Amy)和淀粉酶（α-Amy)与尿胰蛋白酶原-2进行对比分析。探讨胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎时的临床诊断价值。方法 急性胰腺炎（AP）69例,非胰腺炎（NAP）31例,采用免疫层析法测定尿胰蛋白酶原-2,免疫抑制法测定胰腺淀粉酶,酶偶联法测定α-淀粉酶,结果 69例急性胰腺炎中有65例尿胰蛋白酶原-2阳性;63例胰腺淀粉酶阳性,59例α-淀粉酶阳性,尿胰蛋白酶原-2的诊断敏感度是94.2%,特异性是90.3%。胰腺淀粉酶诊断敏感度是91.3%,特异性是87.1%,α-淀粉酶的诊断敏感度是85.5%,特异性是74.2%,结论 尿胰蛋白酶原-2是诊断急性胰腺炎的较好指标。     

尿胰蛋白酶原-2结合血尿淀粉酶在诊断急性胰腺炎中的评价

目的评价尿胰蛋白酶-2试纸条和血尿淀粉酶在筛查和诊断急性胰腺炎(AP)中的临床价值。方法对中山市大涌医院110例急腹症患者和110例健康人群同时进行尿胰蛋白酶-2检测和血、尿淀粉酶对比分析。结果在AP患者中,淀粉酶作为诊断AP常用的检测项目,但敏感性和特异性欠理想。尿胰蛋白酶-2的敏感性和特异性高于血、尿淀粉酶,有显著差异。结论对待急腹症患者考虑到留取标本方便,结果快速可首先选择尿胰蛋白酶-2筛查,其次再结合血、尿淀粉酶进行进一步分析和诊断。     

尿胰蛋白酶原-2快速测定在急性胰腺炎诊断中的意义

急性胰腺炎(AP)是一种常见的急腹症。数十年来,实验室诊断AP主要是检测淀粉酶和脂肪酶。由于淀粉酶和脂肪酶的敏感性和特异性偏低,且当胰腺广泛破坏时两者活性并不升高,因此部分急性胰腺炎病人得不到及时准确的诊断和治疗。近来,胰蛋白酶原-2(Trypsinogen-2)被认为是诊断急性胰腺炎的灵敏指标。笔者对尿胰蛋白酶原-2和血、尿淀粉酶在相关疾病中的变化进行了观察以探讨尿胰蛋亡酶原-2在急性胰腺炎诊断中的意义。     

胰型淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎中的临床应用

目的为了评价急性胰腺炎中胰型淀粉酶（P—AMY）的临床应用价值,对总淀粉酶（α-AMY）、P—AMY、脂肪酶（lipase,LPS）进行方法学评价。方法选择急性胰腺炎患者126例、其他疾病患者对照组105例、健康对照组95例,用日立7600全自动生化分析仪测定α-AMY、P—AMY、LPS。本实验室临界值定为α-AMY216 U／L、P—AMY 115U／L、LPS 200U／L。结果α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为73．1％、88．5％、92．3％,特异性分别为70．5％、81．9％、82．9％,ROC工作曲线下α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为65．4％、88．5％、88．5％,特异性分别为86．7％、80．9％、89．5％,α-AMY和P—AMY之间差异有统计学意义（P=0．045）,P-AMY和LPS之间差异无统计学意义（P=0．613）。结论P-AMY检测比α-AMY更敏感、更特异性地反映急性胰腺炎。LPS也同样在急性胰腺炎中具有高灵敏度和特异性,临床上应同时检测P-AMY和LPS作为诊断急性胰腺炎的指标,具有更重要意义。     

胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎中的临床应用价值

目的探讨胰蛋白酶原-2检测在诊断急性胰腺炎中的临床应用价值。方法采用免疫层析法分别测定85例急性胰腺炎患者（其中轻度69例，重度16例）和30例非胰腺炎急腹痛患者发作后不同时间的尿胰蛋白酶原-2。同时测定血、尿淀粉酶和脂肪酶进行比较。结果85例急性胰腺炎患者中有80例尿胰蛋白酶原-2阳性，胰腺炎组和非胰腺炎组结果差异有极显著性（P〈0．01），但轻度与重度胰腺炎结果差异无显著性。胰蛋白酶原-2用于诊断急性胰腺炎的敏感度和特异性分别为94．1％和93.3％，均高于淀粉酶和脂肪酶。阳性预示值97．6％，阴性预示值84．8％。与CT检查结果有显著相关性（Kappa〉0．800）。结论胰蛋白酶原-2是诊断急性胰腺炎的较好指标。最适测定时间为腹痛发作后3天内。     

胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎中的临床应用价值

目的探讨胰蛋白酶原-2检测在诊断急性胰腺炎中的临床应用价值。方法采用免疫层析法分别测定85例急性胰腺炎患者（其中轻度69例，重度16例）和30例非胰腺炎急腹痛患者发作后不同时间的尿胰蛋白酶原-2。同时测定血、尿淀粉酶和脂肪酶进行比较。结果85例急性胰腺炎患者中有80例尿胰蛋白酶原-2阳性，胰腺炎组和非胰腺炎组结果差异有极显著性（P〈0．01），但轻度与重度胰腺炎结果差异无显著性。胰蛋白酶原-2用于诊断急性胰腺炎的敏感度和特异性分别为94．1％和93.3％，均高于淀粉酶和脂肪酶。阳性预示值97．6％，阴性预示值84．8％。与CT检查结果有显著相关性（Kappa〉0．800）。结论胰蛋白酶原-2是诊断急性胰腺炎的较好指标。最适测定时间为腹痛发作后3天内。     

快速检测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的意义

目的 探讨快速检测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的意义。方法 收集347例急腹症患者血清和尿液标本，分别测定尿胰蛋白酶原 2和血、尿淀粉酶(AMS)活性，并将结果进行比较。结果 尿胰蛋白酶原-2检测对急性胰腺炎诊断的敏感性、特异性分别为89．3％和90.3％，血AMS为80．2％和81．9％，尿AMS为74．8％和77．8％。尿胰蛋白酶原-2的敏感性和特异性均显著高于血、尿AMS检测。结论 试纸法快速检测尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎具有较高的精确性，是筛选急性胰腺炎简便而快速的方法。     

尿胰蛋白酶原-2测定在急性胰腺炎诊断中的意义

目的探讨尿胰蛋白酶原-2的测定在急性胰腺炎诊断中的临床意义.方法收集69例急腹症病人血清和尿液标本,按最终诊断分为急性胰腺炎组(34例)和非急性胰腺炎组(35例),分别测定尿胰蛋白酶原-2、血清脂肪酶和血、尿淀粉酶,并将其结果进行比较.结果尿胰蛋白酶原-2试纸条检测对急性胰腺炎诊断的敏感性、特异性、准确度分别为85%、83%、84%;血清脂肪酶为82%、60%、71%;血淀粉酶为88%、54%、71%;尿淀粉酶为79%、54%、67%;结论尿胰蛋白酶原-2检测是诊断急性胰腺炎的一个非常有用的筛选指标,尤其是特异性较高.阴性结果可以在很大程度上排除急性胰腺炎.     

尿胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎中的临床应用

急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症之一,起病急、进展快、病死率高等特点。及早诊断对治疗和预后有重要的临床意义。长期以血、尿Amy的测定为实验室诊断依据,而一些疾病如急性胆囊炎,急性阑尾炎等也可引起血、尿Amy活性增高。Kemp-painen等[1]报道急性胰腺炎时尿胰蛋白酶原-2     

快速检测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的意义

目的　探讨快速检测尿胰蛋白酶原 2在急性胰腺炎诊断中的意义。方法　收集 347例急腹症患者血清和尿液标本 ,分别测定尿胰蛋白酶原 2和血、尿淀粉酶 (AMS)活性 ,并将结果进行比较。结果　尿胰蛋白酶原 2检测对急性胰腺炎诊断的敏感性、特异性分别为 89.3%和 90 .3% ,血AMS为 80 .2 %和 81.9% ,尿AMS为74 .8%和 77.8%。尿胰蛋白酶原 2的敏感性和特异性均显著高于血、尿AMS检测。结论　试纸法快速检测尿胰蛋白酶原 2诊断急性胰腺炎具有较高的精确性 ,是筛选急性胰腺炎简便而快速的方法     

尿胰蛋白酶原-2在急诊科诊断急性胰腺炎的临床价值

目的探讨尿胰蛋白酶原-2在急诊科诊断急性胰腺炎的临床应用价值。方法对急诊科就诊的非选择性上腹痛患者,同时进行血、尿淀粉酶和尿胰蛋白酶原-2检测。结果 175例患者中,被确诊为急性胰腺炎62例(32.6)。尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的诊断灵敏度、特异性、阳性和阴性预期值均明显低于血、尿淀粉酶(均为P0.05或0.01);但在腹痛发作时间小于24h的患者中,尿胰蛋白酶原-2的诊断效能与血、尿淀粉酶均无显著差异。结论尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的诊断效能低于血、尿淀粉酶。但在急性腹痛早期,尿胰蛋白酶原-2在急诊科仍具有一定的临床应用价值,尤其是其排除诊断价值。     

尿胰蛋白酶原-2对诊断急性胰腺炎的应用价值

目的 探讨免疫层析法测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的临床意义。方法收集347例急腹症患者血清和尿液标本，分别测定尿胰蛋白酶原-2和血、尿淀粉酶（AMY）活性，并将结果进行比较。结果 尿胰蛋白酶原-2检测对急性胰腺炎诊断的敏感性、特异性分别为89．3％和90.3％．血AMY为80．2％和81．9％，尿AMY为74．8％和77．8％。尿胰蛋白酶原-2的敏感性和特异性均显著高于血、尿AMY检测。结论 试纸法快速检测尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎具有较高的特异性和敏感性．是筛选急性胰腺炎简便而快速的方法。     

尿胰蛋白酶原—2测定在急性胰腺炎诊断中的意义

目的：探讨尿胰蛋白酶原－2的测定在急性胰腺炎诊断中的临床意义。方法：收集69例急腹症病人血清和尿液标本，按最终诊断分为急性胰腺炎组（34例）和非急性胰腺炎组（35例），分别测定尿胰蛋白酶原－2，血清脂肪酶和血、尿淀粉酶，并将其结果进行比较。结果：尿胰蛋白酶原－2试纸条检测对急性胰腺炎诊断的敏感性，特异性，准确度分别为85％，83％，84％；血清脂肪酶为82％，60％，71％；血淀粉酶为88％，54％，71％；尿淀粉酶为79％，54％，67％。结论：尿胰蛋白酶原－2检测是诊断急性胰腺炎的一个非常有用的筛选指标，尤其是特异性较高。阴性结果可以在很大程度上排除急性胰腺炎。