白内障合并角膜巨大白斑及穿孔手术治疗一例

患者．女，49岁，农民。因“左眼视物不清40余年，视物不见1月”于2003年3月24日入院。40年前，双眼“红痛”后，右眼逐渐失明，左眼视物不清，未治疗。既往无其他疾病史。入院时，全身无特殊。眼部检查：右眼无光感，角膜灰白色浑浊，有新生血管长入。     

"透视"角膜接触镜致角膜上皮剥脱一例

患者 男 36岁农民于2006年12月6日来我科就诊。患者两天前曾配戴“透视隐形眼镜”。1天前感右眼痛、异物感、视物不清，自行摘下右眼所戴“透视隐形眼镜”，并用眼药水（药名不详），上述症状不见好转，同时左眼也出现相同症状来我院就诊。视力：右眼0．3，左眼0．8，均不能矫正。右眼刺激症状明显，眼睑轻度肿胀，球结膜混合性充血，角膜瞳孔区上皮大片状剥脱，周边上皮可见竖条样划伤，左眼睑结膜充血，结膜囊内可见一红色角膜接触镜。在裂隙灯下小心取出红色角膜接触镜，见角膜上皮点状剥脱。诊断：双眼角膜上皮剥脱。     

LASIK术后2年角膜瓣反折移位一例

患者男 ,2 2岁。因右眼被划伤后视物不清、红、痛2 1天于 2 0 0 3年 7月 2 3日入院。患者双眼准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)后 2年。 2 1天前右眼不慎被扫把划伤后异物感 ,视力下降。在他院诊为“角膜挫伤” ,治疗无效 ,来我院就诊。既往双眼有近视史 10年。 2年前行双眼LA     

晶状体脱出眼外一例

患者,女,61岁。因“打喷嚏后右眼突然有一圆形物脱出眼外,视物不见2小时。”于1998年8月2日以“右眼角膜葡萄肿、角膜瘘、晶状体脱出”收住院。患者既往有右眼角膜溃疡反复发作史数年,角膜葡萄肿,陈旧性葡萄膜炎病史。近来感右眼视力明显减退,胀痛不适,红。未曾就医,自滴消炎眼液。入院前2小时患者因打喷嚏后突感右眼有水流出,一圆形物脱出眼外,即用手接住,视物不见。立即来我科就诊。入院检查:右眼视力光感。球结膜混合充血,角膜缘6～8点内约2ｍｍ处可见不规则角膜裂口,约4ｍｍ×5ｍｍ。虹膜从裂口脱出,嵌顿于裂口,有少量血性分泌物。瞳孔…     

双眼气候性滴状角膜变性1例

<正>患者男性,71岁,农民,平素身体健康,无家族遗传性疾病病史。因“左眼视物不见4年”入院,现病史:患者4年前无明显原因及诱因出现左眼视物不见伴异物感,偶伴眼红,无明显眼痛,无眼胀、视物变形,头痛、头晕等。曾于当地医院就诊,诊断为“左眼角膜变性”,具体治疗不详;为求进一步治疗,来我院。患者全身检查无异常。入院眼科检查:右眼视力0.12,左眼光感(+),眼压双眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双眼球结膜无明显充血水肿,右眼角膜中央偏颞上方可见圆形黄白色变性,大小约3 mm×3 mm,突出角膜表面,表面可见油滴状沉着物,自颞上方角膜缘新生血管长入变形区;余角膜透明,前房中深,瞳孔圆,直径3 mm,对光     

Sturge-Weber综合征并发青光眼1例

患者男23岁以右眼视物不见10年，眼胀痛伴头痛7天，于2004年8月20日入院。自幼患双侧颜面部血管瘤，曾在外院诊为双眼先天性青光眼，给予药物治疗，眼压控制不佳。入院时视力，右无光感，左0．4。眼压右55mmt电，左36mmHg。双侧颌面部、眼睑、耳廓、颈部血管瘤，右眼球结膜混合充血，右眼角膜水肿，表面可见水泡，角膜横径14mm，竖径13mm，前房深，瞳孔4mm，     

眼内玻璃异物存留7年致反复性葡萄膜炎一例

患者 ,男 ,18岁 ,学生。住院号 83974。因右眼外伤后视物不清 7年 ,反复发红半年 ,加重 1周于 2 0 0 0年 1月 31日入院。患者7年前 ,不慎被爆炸的灯泡碎片击中右眼 ,当时感疼痛 ,流泪 ,视物不清 ,次日来我院就诊 ,以“角膜穿孔伤 ,外伤性白内障”收入院。经查眼眶Ｘ线拍片 ,未见眼内异物存留 ,于局麻下行右眼角膜修复术联合白内障针吸术 ,术后 7天出院。但于半年前始 ,右眼发红 ,眼疼 ,诊为虹膜炎 ,经治疗后好转。但屡有发作。于入院前 1周 ,再次出现该眼红 ,有异物感再次就诊 ,门诊以“葡萄膜炎”收入院。检查 :右眼视力 0 0 1,结膜混合充…     

虹膜角膜内皮综合征合并白内障的晶状体前囊膜病理改变一例

患者男，72岁，因“右眼视物不见8年”于2003年10月来本院就诊。20年前患者有青光眼病史，经药物治疗眼胀症状缓解，但视力逐渐下降。近8年来，右眼完全视物不见。眼部检查：右眼视力光感，左眼0．6，右眼角膜透明，前房清，周深1CT，虹膜5、11点钟有裂孔，多处虹膜有萎缩，瞳孔缘色素外翻，对光反应消失（图1）。晶状体前囊膜皱缩，皮质灰白色混浊，核褐黄色，眼底看不进。左眼角膜透明，瞳孔圆，直径约4mm，对光反应灵敏，晶状体皮质周边混浊，核棕黄色，眼底正常。角膜内皮计数：右眼1254个／mm^2，左眼2322个／mm^2。右眼角膜内皮细胞面积变大，失去正常的六角形形态，密度减小（图2）。     

拖拉机摇把飞脱致隐匿性巩膜裂伤伴晶状体脱于结膜下一例

患者男 ,6 5岁 ,因右眼被拖拉机摇把击伤视物不见 1小时入院。 1小时前发动拖拉机时不慎摇把飞脱击伤右眼 ,当时感眼痛、视物不见 ,即来就诊。入院查体 :一般情况好 ,神志清晰 ,心肺听诊无异常。眼部检查 :视力 :右光感 /2 0ｃｃｍ ,左 1 0 ,眼压右Ｔ-2 ,左Ｔｎ ,右眼睑肿胀 ,上方球结膜高度水肿 ,结膜下出血 ,下方球结膜轻水肿。整个结膜囊完整 ,未见裂伤口 ,角膜塌陷 ,前房内积血 ,眼球向上方运动受限 ,余窥不清。左眼未见异常。诊断 :右眼钝挫伤 ,外伤性前房积血 ,巩膜裂伤 ?立即在局麻下行手术探查术。在上方距角膜缘 5ｍｍ处剪开球结膜…     

视网膜血管瘤病误诊1例

患者,女性,１２岁。因右眼视力下降伴外斜５月,胀痛１天收入院。入院前３天,患者因右眼视力下降至视物不见,在某院就诊,经眼部ＣＴ检查,诊断为右眼视网膜母细胞瘤,建议行眼球摘除。入院前一天,患者右眼突发胀痛伴头痛、呕吐,门诊以右眼视网膜母细胞瘤收入院。全身体格检查未见异常。眼科检查：视力右无光感,左５．０。左眼注视,右眼外斜约１５°。右眼睑红肿,球结膜明显充血水肿,角膜水肿（）,前房浅,Ｔｙｎｄａｌｌ征阴性,瞳孔圆,直径约６ｍｍ,光反射消失,晶体透明,玻璃体、眼底窥不进。指测眼压Ｔ＋２。左眼未见异…     

羊膜填塞治疗感染性角膜穿孔一例报告

患者，男、32岁，因“右眼磨疼、畏光、流泪、视物不清1月加重1天”，门诊以(1)右眼角膜异物取出术后；(2)右眼角膜溃疡穿孔而收入院。入院后检查：全身一般情况良好。眼部情况：视力：右眼眼前手动，球结膜中度混合性充血，角膜中央可见圆形伤口，直径约2mm大小，前房消失，虹膜部分嵌顿在伤口，瞳孔不圆，眼底不能窥入。追问病史，1月前因角膜异物曾在当地治疗，病情不     

眼眶内巨大植物性异物1例

患者男性，66岁。右眼外伤致视物不见伴脓性分泌物1年余，于2012年2月14日来我院住院治疗。患者于1年前因跌倒被硬物戳伤右眼，当即感剧痛，视物不见，并伴有肿痛，立即于当地医院就诊，行眼眶CT检查未见明显异常，给予清创缝合、抗炎等对症处理。半月后创口流脓、不愈，遂来我院就诊，查见瘘管形成，手术取出表面异物，症状稍有缓解。今患者眼部仍有脓性分泌物，拟“右眼眶内占位”收住入院。眼科检查：Vod无光感，Vos 0．8。右眼睑轻度肿胀，内眦皮肤可见一大小约1 cm溃疡面，     

脉络膜恶性黑色素瘤合并前房积脓、眼内出血一例

患者男，５２岁，因右眼黑蒙２周、眼胀伴同侧头疼１天于１９９５年１２月１３日入院。半年前患者右眼视物有遮挡感，长期自服中药。２周前因偶然发现右眼视物黑蒙就诊我院眼科。眼部检查：视力右眼无光感，左眼１．０，右眼无充血，角膜透明，前房正常，虹膜未见新生血管...     

外伤性眼球脱位并视神经离断一例

1病例患者男,47岁.因“外伤后右眼球脱出5h”于2010年11月18日23:00来我院就诊.患者5h前工作时不慎摔倒,右眼撞于手推车的车把上,当时感右眼剧痛、视物不见,眼球脱出眼眶外,在当地医院就诊后未行特殊处理急转入我院.入院检查:右眼无光感,右眼上下睑无明显裂伤,右眼球脱出眼眶外,角膜上翻,尚透明,前房深度正常,部分巩膜可见暗黑色淤血,瞳孔散大约6mm,对光反应消失,视神经断离,暴露于下眼睑处(图1).左眼视力1.0,未见明显异常.     

拳击致穿透性角膜移植术后眼球破裂伤2例

我科最近收治2例穿透性角膜移植术后受拳击致眼球破裂者,导致植片创口裂伤,服内容物脱出。现报告如下：病例1,男,18岁,右眼拳击伤后失明6小时为主诉,于1997牛2月26日入院。患者右眼因病毒性角膜炎治愈后出现角膜白斑,于7年前在本院行穿透性角膜移植术,术后视力0．6。6小时前,被人击伤右眼,当时感有“热性”液体流出,疼痛,视物不见。伤后6小时来院就诊,以“右眼穿透性角膜移植术后眼球破裂伤”急诊入院。眼部检查：视力：右眼无光感,左眼1．2;右结膜混合充血;角膜上可见直径离中心7mm的环形瘢痕;上1／2植片离断外翻、植片、…     

绝对期青光眼自发性眼球破裂一例

患者 ,女 ,68岁 ,住院号 10 3 72 2。因右眼疼痛 ,流血 1天 ,于2 0 0 1年 1月 3日入院。 1年前因右眼反复疼痛 ,视物不见在外院诊断为“右眼绝对期青光眼”而放弃右眼治疗 ,单行左眼虹膜周切术。否认眼外伤史。入院体查 :右眼 :视力 ,无光感 ,眼球轻度外突 ,大量的眼内容物及瘀血块嵌顿于角膜缘的裂口处 ,有活动性出血。左眼 :视力 ,0 2 ,虹膜可见宽大的周边切口 ,眼底未见异常。诊断 :右眼球破裂 (自发性 ?)。急诊于局麻下行右眼眼内容物摘除术。术中见角膜自角膜缘处绝大部分游离 ,仅 9点位与巩膜相连 ,裂口沿角膜缘走向 ,较规则 ,裂口处…     

无晶体恶性青光眼1例

1临床资料患者，女，68a，因右眼视物不见3a拟诊“右眼白内障”入院。入院时眼部检查：Vd:光感，右眼角膜透明，前房清，深浅正常，瞳孔对光反射可，晶体乳白色混浊，虹膜投影消失，眼压2．74kPa，眼底窥不见。入院后3d在局麻下行“右眼晶体冷冻摘除术”。手术经过顺利，完整挽出晶体，无玻璃体外溢，常规作虹膜周边切除，术后瞳孔3．5mm，圆，居中。术后d2查房时患者诉右眼有胀痛感。查：右眼角膜透明，伤口对合良好，前房稍浅，瞳孔4mm，圆、居中，给予2％匹鲁卡品滴眼2次，当晚患者右眼疼痛伴头痛、恶心、呕吐。查右眼角膜水肿、前房极…     

玻璃体切割手术中原LASIK术的角膜瓣撕裂1例

患者，男，21岁，学生。因右眼被鞭炮爆炸伤后疼痛、流血、流泪、视物不见11d，于2006年2月24日入院。患者2006年2月13日右眼被鞭炮爆炸伤，伤后疼痛、流血、视物不见，视力自伤前1．0下降到眼前光感。曾在当地医院急诊行右眼睑清创缝合术，为进一步治疗入我院。系近视患者，近视度数为右眼-5．50DS，左眼-5．00DS，曾于2004年7月做过双眼LASIK术．术后矫正视力：右眼1．0左眼1．2．无不适症状。入院查体：心、肺、腹未见异常，无脑膜刺激征，生理反射存在，病理反射未引出。眼科情况：视力：右眼光感／lm，左眼1．0。右眼上眼睑皮肤可见一长25mm的横行伤口．     

头外伤致RK术后角膜破裂伤一例

患者 ,女 ,30岁 ,因头部撞伤后左眼流泪、视物不清 2小时于2 0 0 1年 10月 15日就诊。患者在建筑工地工作时不慎撞伤左头顶 ,当时自觉轻度头痛、头晕 ,意识清楚 ,未摔倒 ,左眼流“热泪” ,视物不清 ,轻微异物感。 8年前在外地医院行近视眼ＲＫ手术 ,术前视力右 0 .2 5 .0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0 ,左 0 .1 9.0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0。检查 :视力右 1 0 ,左 0 0 5 ,右眼无充血 ,角膜 12条放射状近全层线状瘢痕 ,瞳孔区 3ｍｍ内透明。左眼睫状充血 ,角膜放射状条状瘢痕同右眼 ,颞下方条状瘢痕中央处可见 1.5ｍｍ长全层裂口 ,伤口周围角膜轻度水肿 ,压迫眼球…     

左眼眶内电池异物一例

患者 ,男 ,10岁 ,因右眼被电池炸伤伴视物模糊 2 1小时入院。其父代述 ,患儿于 2 1小时前在玩耍焚烧电池时 ,被引爆的电池崩伤右眼。当时患儿感觉右眼疼痛伴视物模糊 ,于当地医院行伤口清创后 ,于 2 0 0 0年 1月 2 4日转来我院就诊。入院后查体 :全身检查未见异常。视力 :右眼 :光感 ,左眼 :1 2。左眼检查未见异常。右眼下睑内眦皮肤见约 0 8ｃｍ直径大小圆形烧灼斑、局部皮肤焦黑、伤口周围及结膜囊内可见黑色粉末状异物 ,角膜数处点状乳白色浑浊 ,角膜呈毛玻璃样浑浊。前房内少量积血 ,眼底窥不清 ,指测眼压Ｔｎ。ＣＴ显示 :右眼眶内、下…