下颌第三磨牙低位埋伏阻生致邻牙牙根吸收1例

临床资料患者,男,28 岁,因右下后牙区反复发炎就诊.检查见:48远中颊尖破龈萌出,冠周牙龈无急性炎性表现.X 线全颌曲面体层片显示:48 前倾低位埋伏阻生,牙冠近中部分嵌入47 远中根部,48牙冠与47 根部有明显线状透射影.     

右下颌第三磨牙异位埋伏阻生一例报告

右下颌第三磨牙异位埋伏阻生一例报告潘穗文，张建强，郭连美人类在演化过程中，下颌骨有逐渐退化的趋向，以致常缺乏足够的位置容纳全部牙齿，第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因此，下颌第三磨牙经常发生阻生的现象。但是，下颌第三靡牙阻生，多发生于牙列未端，而在牙列...     

致邻牙牙根吸收下颌水平埋伏阻生第三磨牙微创拔除术1例

下颌阻生第三磨牙常造成邻牙牙根外吸收、深牙周袋形成、龋病等一系列并发症.本文报道引起邻牙牙根吸收的下颌低位水平埋伏阻生第三磨牙微创拔除术1例,采用牙根先脱位法,防止了拔牙过程中对邻牙及其牙槽骨造成进一步损伤.     

上颌埋伏第三磨牙与多生牙融合1例

融合牙是由2个牙胚间的釉质或牙本质融合在一起而形成.上颌牙融合多发生在侧切牙和尖牙间,极少发生在第三磨牙和多生牙之间.本文报道1例发生在左上颌埋伏第三磨牙与多生牙之间的融合牙.     

上颌第三磨牙阻生致偏头痛1例报告

患者 ,女 ,65岁 ,因右侧偏头痛 10ｄ就诊。疼痛呈自发性跳痛 ,且放射至右耳周区域 ,6年前进行了全口义齿修复。义齿长期配戴无不适 ,但近 1月来感觉上颌义齿右侧后部轻微不适 ,检查见右上颌后部牙槽嵴顶可见一残根断面 ,米粒大小 ,与牙槽嵴平齐 ,周围黏膜轻度充血、肿胀。遂行残根拔除术。术中见 8|倒置阻生 ,所见残根断面实为阻生牙的根尖部 ,且为融合根。患者术后即感偏头痛症状减轻直至消失 ,随访至今无偏头痛发作。上颌第三磨牙阻生致偏头痛1例报告@蒙宇!537100广西贵港$贵港市人民医院口腔科老年人;;阻生牙;;偏头痛…     

牙根先脱位法拔除上颌超高位阻生第三磨牙1例

上颌“超高位”阻生第三磨牙位于第二磨牙根尖1/3以上,近上颌窦底,该类牙外科拔除操作难度大,风险高。本例采用牙根先脱位法拔除超高位阻生28,创伤小,避免了对邻牙及上颌窦损伤等并发症。     

左下颌第一磨牙根尖下方异位阻生第三磨牙1例

下颌阻生第三磨牙在临床上多见于原位垂直、倾斜与水平阻生。异位阻生于下颌第一磨牙根尖下方的第三磨牙。临床上罕见,现将我们诊治的1例报告如下。患者男,40岁。于2004年5月因左下后牙反复疼痛,牙龈肿胀,溢脓半年余来我院就诊。半年前,患者感觉左下后牙不适,咀嚼疼痛,经口服、甲硝唑片等药后症状得到缓解,但牙痛时常发作,曾在当地医院做脓肿切排,局部上药,抗炎治疗,仍未痊愈。检查:6无龋,松动Ⅱ度,舌侧牙龈萎缩,舌侧根中1/3外露,颊侧龈沟未探及牙周袋,6近中颊龈有一瘘管,叩诊( ),5不松动,叩诊(-),8缺失,无龋。X线检查:牙片显示6牙根周围有…     

左上颌第一、第二磨牙同时埋伏阻生1例

<正> 患者,女,35岁。因左上颌牙痛伴左侧面部反复肿痛1年多就诊。既往无拔牙史。经抗感染治疗肿痛减轻但易复发。临床检查:左颌面比右侧稍肿大,左上颌窦区局部压痛。张口轻度受限。左上颌第二双尖牙殆面深龋,叩痛(十),左上颌第一、第二     

下颌阻生第三磨牙的研究进展

第三磨牙是发育和萌出最晚的牙齿,临床上以第三磨牙的阻生最为常见,尤其是下颌第三磨牙。下颌第三磨牙的阻生容易引发冠周炎、龋齿、间隙感染和骨髓炎等病症,通常需要外科拔除或者进行正畸矫治。而在拔除或者保留第三磨牙的选择上,临床医生各持不同的看法。在正畸治疗中,常遇到需拔除下颌第二磨牙或第一磨牙。因此,保留第三磨牙以替代缺失的磨牙就有很重要的意义。本文通过对相关文献的分析,以期为临床上拔除或保留第三磨牙的选择提供参考。     

下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛、张口受限及肿胀之分析

目的：探讨下颌阻生第三磨牙拔除术后的疼痛，张口受限及肿胀与手术难度的关系。方法：收集124例下颌阻生第三磨牙拔除术的病例，按手术难度分为三组，分别于术后第二日及第七日分析三者之间的疼痛，张口受限及肿胀差异。结果：三组的大部分病例均发生了张口受限，疼痛及肿胀反应，术后第二日及第七日三组间张口受限差异无统计学意义，术后第二日，挺出组疼痛分级程度较其它两组轻，而切开组与去骨组疼痛的分级无差异；术后第七日，去骨组仍有疼痛的比例较高，而切开组与挺出组间则无差异，术后第二日及第七日，去骨组及切开组之肿胀分级均较挺出组为高，在去骨组与切开组间则均无差异。结论：下颌阻生第三磨牙拔除术后均有可能发生张口受限，疼痛及肿胀反应，张口受限与手术难度无关，软组织损伤小者。术后疼痛较轻，去骨无加重疼痛，但疼痛缓解较慢，软组织的损伤程度与肿胀的发生及缓解有关联，肿胀与是否去骨并无密切关系。     

下颌第三磨牙近中阻生相关因素的头影测量分析

目的探讨成人下颌第三磨牙(M3)近中向阻生或萌出的机制及其与颌骨发育的关系。方法选取72例正畸患者为研究对象,术前拍摄全景X线片和头颅定位侧位片。通过全景X线片观察下颌M3阻生或萌出的情况,将其分为阻生组和萌出组,并对其X线头颅侧位片进行头影测量分析。结果阻生组与萌出组的下颌体长度(Go-Po’)、下颌支宽度(W)、下颌平面角(MP-FH)、前下面高(ANS-Me)、下颌支长度与下颌骨长度的比值(Co-Go/Co-Po)的差异有统计学意义(P<0.05),阻生组的W、Co-Go/Co-Po大于萌出组,而Go-Po’、ANS-Me、MP-FH小于萌出组。两组间的Co-Po、Co-Go、上下中切牙角、上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角的差异无统计学意义(P>0.05)。结论下颌M3的近中向阻生和萌出可能与下颌的旋转生长及面部生长型有关,下颌向前旋转和短面型患者的下颌M3更易发生近中向阻生。     

下颌阻生第三磨牙X线分析

本文就３６８颗下颌阻生第三磨牙Ｘ线牙片进行了读片分析，结果表明：下颌第三磨牙以近中阻生最多，垂直阻生次之，水平阻生居第三。三类统共占全部阻生第三磨牙的９２．６６％。牙根数目以双根最多，单根次之。牙根形态以直根最多，远中弯曲根次之。有７５．００％的下颌阻生第三磨牙根尖与下颌管关系密切。６１．４％有冠周骨组织炎性病变，其中，远中骨吸收与垂直阻生关系密切，近中骨吸收与近中和水平阻生关系密切。第二磨牙远中邻面龋坏与近中阻生关系密切。作者认为下颌第三磨牙近中、水平阻生和存在冠周炎症的垂直阻生牙原则上均应拔除。Ｘ线牙片能全面确切地了解阻生牙的骨内情况，辅助阻力分析及手术方案的制定，对下颌第三磨牙拔除术是必要的，应作为术前常规。     

上颌埋伏阻生中切牙的临床研究

目的统计温州医学院附属口腔医院正畸科门诊病例中上颌埋伏阻生中切牙的患病率、唇腭侧的比例及治疗情况。方法选取2005年1月至2008年1月期间,在温州医学院附属口腔医院正畸科就诊的错殆患者中,所有在放射科拍摄过螺旋CT的上颌中切牙埋伏阻生的患者。统计其发病、治疗情况。结果2005年1月至2008年1月期间,在温州医学院附属口腔医院正畸科共有8763名患者,上颌中切牙埋伏阻生者共103名。男性50名,女性53名。唇侧阻生71名（其中3名为双侧阻生）,腭侧阻生20名,垂直阻生12名。其中76颗埋伏牙采用外科手术结合正畸牵引治疗,27颗采取外科拔除,3颗采用减阻助萌术。结论在温州医学院附属口腔医院正畸门诊患者中上颌中切牙埋伏阻生约占1．18％,男女比例基本一致,唇侧阻生最常见,上颌埋伏阻生中切牙的治疗以外科手术结合正畸治疗为主。     

下颌阻生第三磨牙的x线观察

本文就1832例下颌阻生第三磨牙x线牙片进行了读片分析。结果表明:阻生牙以垂直阻生最多,近中阻生次之,水平阻生居第三。这三类阻生牙占总数98.16％。牙根形态以直根最多,弯向远中根次之,相对弯曲根及弯向近中根较少。牙根数目以双根最多,单根次之,多根较少。第二磨牙远中邻面龋坏则是与近中阻生关系最为密切。作者认为,无论何种阻生牙,只要反复引起冠周炎或邻牙龋坏者,都应拔除。而术前常规拍摄x线牙片,了解其牙根形态及数目是顺利拔除该牙的有效途径。     

右上颌第三磨牙埋伏阻生致化脓性上颌窦炎1例

患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。
　　专科检查：张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处,距龈缘约1．5 cm,窦道口直径约1 mm。锥形束CT（CBCT）扫描显示右上第三磨牙上颌窦内埋伏阻生,右上颌窦窦腔内有脓液（图1）,且窦下壁已穿通,位于右上第一磨牙根尖处（图2）,脓液自上颌窦窦腔内排至口腔。     

下颌第三磨牙阻生类型同体两侧对称性研究

目的研究下颌第三磨牙阻生类型同体左、右对称性。方法收集186例下颌第三磨牙拔除病例数据。所有患者进行临床检查并拍摄曲面断层片。按照Pell—Gregory升支分类、Pell—Gregory牙争平面分类和Winter分类对左、右两侧下颌第三磨牙阻生类型分别进行分类。对两侧下颌第三磨牙阻生类型进行描述性统计分析和Speaman相关分析。结果三种阻生类型两侧完全对称者95例,占51．1％;任意两种阻生类型两侧均对称,另一种不对称者占19．9％;三种阻生类型中仅一种两侧对称,另两种不对称者占14．5％;三种阻生类型两侧均不对称者占14．5％。两侧下颌第三磨牙Pell—Gregory升支分类（r=0．51,P=0．01）、Pell—Gregory铪平面分类（r=0．41,P=0．01）和Winter分类（r=0．48,P=0．01）均有显著相关性,将每侧下颌第三磨牙三种阻生类型合并,两侧也具有显著相关性r=0．67,P=0．01）。结论同体两侧下颌第三磨牙阻生类型具有对称性,一侧下颌第三磨牙的阻生类型、临床病理以及治疗方案对另一侧具有指导意义。