巧给新生儿插胃管

给新生儿插胃管洗胃有时很困难，为此，巧用奶嘴辅助新生儿插胃管，效果满意，现介绍如下。     

气管导芯导引下给植物人巧插胃管

植物人需要长期留置胃管进行鼻饲，以维持生命，由于植物人不会吞咽，不能配合护士插入胃管，所以给植物人插胃管在临床上是十分困难的操作。现介绍一种在气管导芯导引下给植物人巧插胃管的方法。     

新生儿巧用一次性棉签插胃管法

常规插胃管是用镊子，必须备有胃管包。随着技术的发展，一；欠性胃管广泛应用于临床。一次性胃管不需要打包，我们在新生儿用棉签插胃管，效果良好。现介绍如下。     

诱导吞咽插胃管法在意识障碍病人中的应用与探讨

目的 探讨意识障碍患者插胃管的方法，并对传统插胃管法进行改良。方法 将60例吞咽反射存在的意识障碍患者随机分为两组，使用传统方法及诱导吞咽法分别进行插胃管。结果 诱导吞咽插胃管法能提高插管的一次成功率，而不良反应明显少于传统插胃管法。结论 诱导吞咽插胃管法优于传统插胃管法。     

插胃管术及留置的护理进展

胃管置入在临床中应用广泛，它是抢救经口服中毒病人的重要措施之一。留置胃管行胃肠减压，应用于肠麻痹、胃肠道梗阻、腹腔脏器严重损伤及胃肠道手术，是行之有效的治疗方法之一。同时鼻饲是供给昏迷病人营养和能量，提高机体抵抗力，使损伤得以修复的主要方法之一。它是一项重要的常用护理操作，近年来广大护理同仁面对医学模式的改变、临床个体的差异、病种差异而对置管心理、长度、体位、置人端胃管的改良和置入后的护理进行大胆的偿试，并取得了良好的效果。现综述如下。1插管前的准备1．1对于清醒病人应做好患者的思想工作，消除患者…     

重度颅脑损伤致中深度昏迷患者置入胃管快捷有效的方法

1999—2004年我科收治重度颅脑损伤100例，均有留置胃管，经过不断的总结经验，摸索出一条既简便又快速的插胃管方法。     

纤维支气管镜在胃管插入中的应用

目的：解决急性中毒病人洗胃，食管气管瘘病人的胃液引流以及昏迷病人的鼻饲营养时，须插胃管但又难以插入解决病人治疗的需要。方法：按纤支镜检查要求术前准备，经鼻插入纤支镜至食管及胃，将导丝自纤支镜活检测送入胃内，退出纤支镜，沿导丝插入胃管，用血压计橡皮球经三通管与纤支镜吸引管口相连，解决无法注气影响观察的难题。结果：自1998年-2002年7月用纤支镜引导胃管插入困难者共36例，均获成功。21例食管瘘病人均可见至瘘口。恶心等不良反应较轻，满足了病人治疗的需要。结论：纤支镜引导胃管插入简便、安全、实用，是解决胃管插入困难者的理想办法。     

气管插管状态下置胃管方法的对比研究

目的比较经口气管插管状态下口插胃管与鼻插胃管的临床效果,方法将190例气管插管患者的随机分为A,B两组,两种插胃管方法从平均置管时间,恶心发生率及一次置管成功率三方面进行比较。结果,口插胃管法优于鼻插胃管法,两组间差异有显著意义。结论在经口气管插管状态下口插胃管法优于鼻插胃管法。     

两种不同途径插胃管法的效果探讨

为减少因插胃管对咽喉部的刺激，致恶心、呕吐等，本文对经口腔和鼻腔插如胃管进行临床观察。结果发现经口腔插入较从鼻腔插入胃管更易发生恶心致胃管呕出，增加了插胃管的次数和食道黏膜损伤的机率。增加患者的对抗性；而经鼻腔插入则可有效避免以上不良反应，且有利于清除口腔内呕吐物。     

气管插管患者胃管留置困难原因分析及对策

气管插管患者常需留置胃管观察胃液颜色、性质，或经胃管灌注食物、药物。常规经鼻插胃管法，由于刺激大，加上在气管插管状态下患者失去吞咽功能不能主动配合，给插管工作带来一定难度。在临床实践中。我们摸索了在镇静状态下牵拉气管同时置入胃管，具有成功率高不良反应少的优点。我科利用本方法对2000～2003年间48例气管插管患者进行胃管留置，一次置管成功率达95％，现就插管困难原因及对策进行讨论。     

气管导管导引插胃管抢救急性重度中毒

目的：探讨气管导管导引插胃管抢救急性重度中毒方法。方法：回顾性分析气管导管导引插胃管抢救急性重度中毒12例临床资料。结果：气管导管导引插胃管可减少多次插管，及时抢救急性重度中毒患者。结论：气管导管导引插胃管是抢救急性重度中毒患者洗胃过程顺利进行的保障。     

胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的临床应用研究

目的 探讨胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的作用.方法 将病情需要插胃管留置的病人120例随机分为实验组和对照组各60例,分别按常规法插胃管和口服胃镜润滑胶浆后插胃管.观察插胃管前后各5 min和10 min两组病人血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率.结果插胃管前两组病人的观察指标差异元统计学意义(P>0.05);而插胃管后,对照组病人的测量值与插胃管前差异有统计学意义(P<0.05),实验组病人的测量值与插胃管前差异无统计学意义(P>0.05);实验组病人的不良反应和一次插胃管成功率与对照组病人比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用胃镜润滑胶浆口服后插胃管,病人的刺激反应小、病人的血液动力学受影响程度低,可减轻病人插胃管引起的不良反应和痛苦,提高一次插胃管成功率,对临床护理工作有积极意义.     

胃镜润滑胶浆在元痛插胃管中的临床应用研究

目的探讨胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的作用。方法将病情需要插胃管留置的病人120例随机分为实验组和对照组各60例,分别按常规法插胃管和口服胃镜润滑胶浆后插胃管。观察插胃管前后各5min和10min两组病人血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率。结果插胃管前两组病人的观察指标差异元统计学意义（P〉0．05）;而插胃管后,对照组病人的测量值与插胃管前差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组病人的测量值与插胃管前差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组病人的不良反应和一次插胃管成功率与对照组病人比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论使用胃镜润滑胶浆口服后插胃管,病人的刺激反应小、病人的血液动力学受影响程度低,可减轻病人插胃管引起的不良反应和痛苦,提高一次插胃管成功率,对临床护理工作有积极意义。     

一口量插胃管法在气管切开患者中的应用

目的：探讨提升气管切开患者一次性置入胃管成功率的方法。方法采用同组病例前后对照法，即所有病例均先采用常规插胃管法，一次性成功插胃管者则在其需要更换胃管(或意外拔管后需重插胃管)时，采用一口量插胃管法进行对照；常规插胃管法一次性不成功者，则采用一口量插胃管法进行对照。结果一口量插胃管法一次性成功率明显高于常规插胃管方法，差异有统计学意义( P<0.05)。结论一口量插胃管法动作轻柔、舒适，是气管切开患者留置胃管时较理想的插管方法。     

全麻气管插管后盲插胃管的体会

目的 为避免患者清醒时插胃管所致的恶心，呕吐及紧张，探讨一种新的胃管插管方法。方法 86例患者全麻诱导插管后，仰卧位头枕高约10cm，经鼻盲插胃管约12cm时，提下颌，并迅速前送胃管至预计长度。结果 83例1次成功。2例第2次成功，1例因食道肿瘤阻塞，胃管只能放至肿瘤上方。结论 全麻气管插管后盲插胃管简单，易行，可避免清醒状态下插管的不适，同时有利于全麻诱导。     

口腔缺损皮瓣修复术后插胃管时辅助性使用药物的探讨

随着现代护理技术的迅速发展，胃管置入术已得到全面提高。有的科室根据本科特点，借助特殊器材，如耳鼻喉科采用无线视频喉镜辅助插胃管；有的专家主张让患者含水或含维生素C片减少插胃管的阻力，以提高置管成功率。尽管这样，有关口腔肿瘤术后缺损皮瓣修复后行鼻饲的相关文献仍比较少。     

急诊中毒昏迷患者洗胃插胃管方法改进

急诊常收治药物、食物中毒患者，需插胃管进行电动洗胃抢救。对昏迷患者采用常规插入胃管的方法成功率较低。我科对常规插入胃管的方法进行了改进，即插胃管时抬起下颌关节将胃管插入，效果满意。现报道如下。     

介绍一种新标识胃管的方法

根据解剖学知识制定的科学留置胃管的操作流程中规定：给清醒病人插胃管时，当插至10cm～15cm时，嘱病人做吞咽动作，以利于胃管的顺利插入。目前临床采用的白色硅胶胃管以数字来标识长度，其起始刻度为25cm，无10cm～15cm的刻度标识，实际操作中只能粗略估计插入的长度。采用新的标识胃管在10cm、15cm处分别用1条、2条绕管1周的黑色标识线来做长度标识，便于临床准确的操作。     

左侧卧位插胃管法在昏迷患者中的应用

目的探讨左侧卧位插胃管法在昏迷患者中应用的可行性和临床意义。方法将有插胃管需要的100例昏迷患者随机分为常规组和左侧卧位插管组各50例，分别进行常规方法插胃管和左侧卧位插胃管，观察2种插管法在插胃管过程中的置管成功率及并发症发生情况。结果一次置管成功率左侧卧位插管组显著高于常规组，并发症发生率常规组则显著高于左侧卧位插管组，差异均有统计学意义，P〈0．05。结论左侧卧位是昏迷患者插胃管时的一种理想的体位，左侧卧位插胃管法一次性成功率高，并发症少，值得推广运用。     

介绍一种昏迷病人留置胃管法

临床上昏迷病人多伴有吞咽功能障碍和不同程度的喉头水肿，插胃管时容易使胃管盘绕在口腔中，反复插管又会增加病人的痛苦，使咽喉黏膜受损。现介绍一种昏迷病人插胃管方法。