流动人口产妇住院分娩状况及影响因素分析

[目的]了解流动人口住院分娩率及影响因素,为今后提高流动人口产妇住院分娩宰提供依据.[方法]在海淀区3个乡卫生院的计划免疫日,对陪同孩子进行计划免疫的、属于调查对象的母亲进行面对面问卷调查.[结果]调查的630名流动人口产妇住院分娩率79.2%.多因素Logistic回归分析表明,孕期产检次数、初查孕周、到医院产检次数、是否计划外妊娠和产妇文化程度影响住院分娩率.[结论]海淀区流动人口产妇住院分娩率远远低于海淀区户籍农村产妇住院分娩率.要提高流动人口住院分娩率,需要对流动人口孕产妇、其丈夫和老乡进行相关教育,建立"平价分娩医院",严厉打击非法产前检查和非法接生.     

贵州省孕产妇住院分娩率及其影响因素分析

目的:了解贵州省孕产妇住院分娩率变化情况及其影响因素。方法:贵州省降低孕产妇死亡率消除新生儿破伤风项目信息与妇幼卫生年报及项目督导问卷分析。结果:随着时间的推移,贵州省住院分娩率在不断提高,特别是从2000年(降低孕产妇死亡消除新生儿破伤风项目实施)开始增加,近3年增加迅速。2009年全省孕产妇住院分娩率已达到77.5%,但与我国其他中西部地区的住院分娩率仍有差距,孕产妇的家庭经济收入、产前检查情况,孕产妇受教育程度对住院分娩有重要影响。结论:贵州省住院分娩率有一定提高,但必须加大项目实施力度,提高住院分娩率。     

云南省施甸县孕产妇住院分娩率及其影响因素分析

目的了解云南省施甸县孕产妇住院分娩率变化情况及其影响因素,为进一步巩固、提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率提供科学依据。方法运用χ2检验和趋势χ2检验等统计学方法,对施甸县妇幼卫生年报和2010年施甸县产妇基本情况调查表的相关资料进行分析。结果十年来施甸县住院分娩率不断提高,特别是2007-2010年新一轮"降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风"项目("降消"项目)和"新型农村合作医疗"("新农合")的实施,住院分娩率由59.37%提高到91.21%,提高了31.84%。孕产妇的家庭经济、"新农合"参合情况、居住环境、受教育程度、产前检查情况是影响住院分娩的主要因素。结论施甸县住院分娩率逐年提高,但还必须加大"降消"项目实施力度,积极消除阻碍因素,不断巩固、提高"新农合"参合率等综合措施,才能逐步实现住院分娩率100%目标。     

广西农村地区孕产妇住院分娩状况及影响因素研究

目的 了解1998-2003年广西农村地区孕产妇住院分娩服务的状况,并探讨影响住院分娩服务利用的因素.方法 以安德森卫生服务利用行为模型为分析框架,资料来源于第三次国家卫生服务调查的广西数据库.以其中1998-2003年有活产史的广西农村地区妇女为研究对象,描述住院分娩服务的状况,进行单因素分析并拟合多因素logistic回归模型,考察农村妇女住院分娩的影响因素.结果 在全部407名有活产史的妇女中,39.80%的妇女是住院分娩;1998-2003年的住院分娩率呈逐年升高(P＜0.0001),在乡镇卫生院分娩的产妇呈逐年上升趋势,在家分娩的产妇比例则逐年减少(P＜0.0001).经综合考虑单因素分析和多因素logistic回归分析结果,孕产妇的分娩史、教育状况、家庭的饮水类型、以最快方式去最近医院的时间、产前检查情况,以及是否被动员住院分娩等因素是影响广西农村地区孕产妇住院分娩服务利用的重要因素,其OR值分别为:经产妇1.749、以最快方式去最近医院的时间少于10 min者1.995、家庭饮用自来水者3.011、高中及以上文化程度者5.435、接受5次及以上产前检查者29.149与被动员过住院分娩者37.822.结论 社会经济发展水平、孕期保健状况、分娩史等是影响广西农村妇女选择住院分娩,接受专业人员助产服务的主要因素.     

孕产妇艾滋病检测状况及影响因素研究

目的 了解孕产妇艾滋病检测状况、探讨影响孕产妇孕期尽早接受艾滋病检测服务的因素.方法 于2011年2月27日-3月20日,在安徽、广东和四川6个有中央财政经费支持开展预防艾滋病母婴传播的县区,对2 270名分娩产妇进行问卷调查.了解产妇和配偶人口学特征以及产妇艾滋病检测情况;采用单因素和非条件logistic多因素回归模型分析影响孕产妇孕早、中期艾滋病检测的因素.结果 产妇艾滋病检测率达90.4%(2 053/2 270),并集中于住院分娩时(61.0%,1 252/2 053),孕早、中期检测比例仅为28.6%(587/2 053).多变量分析结果 显示:产妇受教育程度[OR=1.48(95%CI:1.22-1.81)]是否初次妊娠[OR=0.77(95%CI:0.61-0.97)],妊娠期间配偶有无外出打工[OR=0.61(95%CI:0.48-0.76)],是否知晓艾滋病相关知识[OR=1.77(95%CI:1.38-2.26)],认为孕产妇是否有必要进行艾滋病检测,[OR=1.66(95%CI:1.13-2.43)],妊娠期是否接受过相关咨询[OR=1.97(95%CI:1.56-2.50)]等因素具有统计学意义.结论 孕早、中期接受艾滋病检测的因素有:受教育程度高、初次妊娠、妊娠期配偶在外地打工、知晓相关知识政策、可参与经济决策、认为孕产妇接受艾滋病检测有必要、妊娠期间获得了艾滋病检测信息、孕前接受过检测、配偶有相关危险行为等.     

66例家庭分娩导致产妇死亡分析

目的:为了进一步证实家庭分娩的危险性,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。方法:对长春市1992年1月~2005年12月因家庭分娩死亡的66例产妇死亡原因进行回顾性分析。结果:家庭分娩多发生于农村、家庭贫困、经济落后、文化水平低的地区。66例死亡孕产妇中产后出血占首位。死亡地点:家中28例,途中23例;职业:农民62例,占93.94%。评审结果:可避免死亡占48.48%。结论:加强健康教育,提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率。     

宁夏同心县农村孕产妇分娩现状调查

目的:了解同心县孕产妇住院分娩率及影响因素。方法:采取分层随机抽样的方法抽取同心县52个村1 040户育龄妇对进行现场调查。调查内容包括一般情况及孕产分娩情况。结果:同心县孕产妇住院分娩率为94.6%,其中选择县级以上医院分娩者占9.0%,在县级医院分娩者占37.2%,在妇幼保健机构分娩者占15.4%,在乡镇卫生院分娩者占32.1%,选择在家中分娩者占6.4%;未选择住院分娩原因:"认为没有必要去医院"的占20.0%,"来不及去医院"的占60.0%,"交通不便"的占20.0%。结论:同心县农村育龄妇女住院分娩率较高;选择乡镇卫生院分娩的比例有升高趋势。     

流动人口产妇在京分娩状况分析

目的:了解海淀区流动人口孕产妇在北京分娩状况及分娩费用,为提高流动人口孕妇住院分娩率提供依据。方法:选取海淀区两个乡卫生院保健科,对630名产妇进行问卷。结果:630名流动人口产妇的住院分娩率为79.2%,Logistic回归分析后产妇文化程度和产次对住院分娩有影响,随着产妇文化程度提高住院分娩率提高,随着产次增加住院分娩率降低。住院产妇阴道分娩的平均费用为2 274元,剖宫产的平均费用为4 915元,非住院分娩的产妇分娩费用平均为456元。131名产妇在家(或私人诊所)分娩的原因中70.2%(92名)是因为“经济困难,”15.3%(20名)是“认为没必要到医院分娩”。结论:经济因素是影响流动人口住院分娩的主要因素;要提高流动人口孕妇的住院分娩率必须要对医院的收费进行限定;要做好流动人口孕产妇管理,必须要政府参与,多部门协作。     

创新基层工作模式 提高孕产妇住院分娩率—以牛街镇为例

针对石屏县各乡镇基层妇幼工作发展不平衡、部分乡镇孕产妇住院分娩率较低的实际,选择牛街镇3个村委会启动试点工作,通过深入家庭调查孕产妇不住院分娩原因、强化乡村医生培训、深入村寨进行高危筛查、加大孕产妇住院分娩补助力度等措施,提高了该镇的孕产妇住院分娩率。     

流动人口孕产妇产前保健服务利用现状及影响因素分析

目的 了解流动人口孕产妇产前保健服务利用情况并分析其影响因素,为改善流动人口孕产妇的产前保健质量、保障其身心健康提供参考。方法 对2018年全国流动人口卫生计生动态监测问卷中的6 285名流动人口孕产妇相关数据进行分析,主要分析方法有统计描述、χ2检验、Fisher精确性检验和二元logistic回归分析等。结果 流动人口孕产妇产前建档率为95.1%,产前检查达标率为88.7%。二元logistic回归分析表明,本人文化程度为初中（OR = 0.358,95%CI:0.196～0.654;OR = 0.651,95%CI:0.454～0.933）、家庭月均收入3 000元以下（OR = 0.394,95%CI:0.236～0.660;OR = 0.419,95%CI:0.293～0.597）、未接受过妇幼和生殖健康教育（OR = 0.512,95%CI:0.397～0.659;OR = 0.756,95%CI:0.639～0.893）的流动人口孕产妇产前档案建立情况和产前检查达标情况均较差,配偶文化程度在初中及以下（OR = 0.592,95% CI:0.424～0.827）的孕产妇产前检查达标情况较差;流入东部地区（OR = 1.436,95% CI:1.071～1.925;OR = 1.394,95%CI:1.138～1.708）的孕产妇产前档案建立情况、产前检查达标情况较好,流动范围为跨县流动（OR = 1.481,95%CI:1.106～1.982）的孕产妇产前档案建立情况较好。结论 流动人口孕产妇产前保健服务利用情况相对较好,但仍存在可改善空间,应继续推进基本公共卫生服务均等化,提高产前保健服务质量。     

妊娠期糖代谢异常的危险因素研究

目的探讨妊娠期糖代谢异常的危险因素。方法采用病例-对照研究方法,以2005年1-9月在某医院确诊的妊娠期糖代谢异常的100例孕产妇为病例组,以该院产前保健和分娩的糖代谢正常、孕周相同的200例孕产妇为对照组。对其一般情况、妊娠情况和相关健康行为等情况进行调查。采用多因素logistic回归分析方法分析与妊娠期糖代谢异常相关的因素。结果多因素logistic回归分析显示:孕妇年龄为26～30岁(OR=2.69,95%CI为1.29～5.56)和高于30岁(OR=4.58,95%CI为1.92～10.92)、经济收入超过3 000元(OR=7.17,95%CI为2.49～20.64)、容易激动(OR=1.88,95%CI为1.00～3.51)、食肉多(OR=4.91,95%CI为1.94～12.43)、参加体育锻炼每周1～3次(OR=0.35,95%CI为0.16～0.76)和4次以上(OR=0.32,95%CI为0.10～0.98)等因素与妊娠期糖代谢异常的关系密切。结论妊娠期糖代谢异常的主要危险因素为年龄大、经济收入高、容易激动和食大量肉,而适度体育锻炼为保护性因素。     

衢州市孕产妇心理健康知识知晓率 及其影响因素分析

摘 要 目的 研究衢州市孕产妇心理健康知识知晓情况及其影响因素,为开展心理健康教育工作内容提供科学依据。方法 在衢州市各级医院和乡镇卫生院(社区卫生服务中心),以问卷的形式对617例孕产妇进行心理健康知识的调查。结果 衢州市孕产妇心理健康知识总知晓率为60.59%;农村户籍是心理健康知晓情况的危险因素(OR=4.716,95%CI：1.038~8.422,P＜0.05)、大学及以上文化程度(OR=0.541,95%CI：0.152~0.774,P＜0.05)与接受过心理健康教育(OR=0.216,95%CI：I0.013~0.882,P＜0.05)是心理健康知识知晓率的保护因素。结论 衢州市农村孕产妇心理健康知识知晓率仍有待提升,应着重关注文化程度较低、未参加过心理健康宣教群体的心理健康教育。     

非户籍妇女产前保健直接医疗费用影响因素分析

目的:对非户籍妇女产前保健的直接医疗费用进行调查,了解非户籍妇女产前保健经济负担,分析影响产前保健直接医疗费用的因素。方法:选取2006年7月～2007年6月单月在上海市郊某二级综合医院分娩的所有非户籍人口产妇,共475例,对所有研究对象进行统一设计的问卷调查,调查在产妇分娩后进行。结果:475例研究对象产前检查次数均数是4.25次,中位数是4次,研究对象平均产前检查直接医疗费用为897.03元,丈夫是沪籍、文化程度较高、家庭年收入较高的产妇和初产妇支付较高产前检查直接医疗费用的可能性较大,OR值分别为3.150、2.903、3.186、2.056。结论:相对于低收入的非户籍妇女来说,孕产期保健的费用仍偏高。丈夫是否沪籍、本人文化程度、家庭年收入、是否经产影响非户籍孕妇产前检查直接医疗费用。     

妊娠早期睡眠质量对妊娠期糖尿病发病风险影响的前瞻性队列研究

目的 分析孕妇妊娠早期睡眠质量对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的影响.方法 于2018年8—12月选取武汉市妇幼保健院产科门诊903例孕妇作为研究对象,采用结构问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburg sleep quality index,PSQI)...     

太原市孕妇参加孕妇学校的影响因素分析

目的 了解太原市孕妇对孕妇学校的知晓与参加情况,探究参加孕妇学校的影响因素,为改善孕妇学校的利用提供参考。 方法 采用自行设计的问卷对2016年11月至2017年8月太原市的三家医疗机构妇产科门诊就诊的孕妇进行调查。二分类logistic回归分析孕妇参加孕妇学校的影响因素。 结果 孕妇对孕妇学校的知晓率为72.75%,参加率为41.30%。logistic回归分析显示首次妊娠（OR=1.591,95%CI:1.084~2.335）、孕中期（OR=2.022,95%CI:1.028~3.980）、孕晚期（OR=4.072,95%CI:2.082~7.968）、有获取健康信息的主动性（OR=3.129,95%CI:1.351~7.250）、知晓孕妇学校（OR=6.789,95%CI:4.135~11.146）、认为孕妇学校可靠（OR=2.075,95%CI:1.423~3.026）/方便（OR=2.058,95%CI:1.195~3.544）/有用（OR=4.215,95%CI:2.856~6.220）对参加孕妇学校有正向影响（P值均<0.05）,居住在县乡村（OR=0.625,95%CI:0.403~0.970）对参加孕妇学校有负向影响（P值均<0.05）。 结论 孕妇对孕妇学校的知晓率较高,但参加率低。提升孕妇学校的利用,可以从两方面入手:着重改善孕妇对孕妇学校的倾向性因素,提升孕妇学校的社会影响力和认可度;同时完善促成因素,如广泛宣传孕妇学校、科学管理孕妇学校、增加县乡村孕妇学校的可及性。     

二胎孕妇产后抑郁现状及相关因素分析

目的 了解二胎孕妇产后抑郁现状并探讨其相关影响因素.方法 自2016年3月1日至2017年2月1日,采用随机数字表的方法,随机抽取5家乌鲁木齐市的三级医院,将所有符合纳入标准的住院分娩的二胎孕妇作为研究对象.采用问卷调查的方法,对分娩后2~7天的二胎孕妇发放一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表以测量二胎孕妇产后抑郁状况,并探讨相关影响因素.结果 共发放861份问卷,有效问卷824份,问卷有效率为95.70%.参加调查的二胎孕妇产后抑郁患病率为34.71%,孕期增重、民族、职业、家庭月收入、婆媳关系、是否陪伴分娩、有无妊娠合并疾病、新生儿性别满意度、是否早接触早吸吮、产前焦虑状况、产前抑郁状况、主观支持、客观支持、支持利用度均是二胎孕妇产后抑郁的影响因素,差异均有统计学意义(χ2/t值分别为16.766、11.106、19.139、6.066、10.151、4.733、7.684、6.924、9.234、39.166、21.856、8.798、12.237、10.113,均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,孕期增重(OR:1.803,95%CI:1.075~3.837)、无职业(OR:2.357,95%CI:1.384~4.253)、产前焦虑(OR:9.883,95%CI:6.154~8.231)和产前抑郁(OR:8.146,95%CI:5.332~7.164)这4个因素是二胎孕妇产后抑郁的危险因素;婆媳关系好(OR:0.893,95%CI:0.572~0.835)、对新生儿性别满意(OR:0.624,95%CI:0.321~0.546)、早接触早吸吮(OR:0.674,95%CI:0.441~0.683)、客观支持好(OR:0.412,95%CI:0.106~0.338)和对支持利用度好(OR:0.583,95%CI:0.239~0.482)这5个因素是二胎孕妇产后抑郁的保护因素.结论 二胎孕妇产后抑郁的患病率较高,且影响因素是多方面的,政府和相关组织及家庭成员应当关注二胎孕妇产后抑郁情况并且给予充分的社会支持,以改善二胎孕妇产后抑郁的患病现状.     

孕中期身体活动与剖宫产关系的队列研究

  目的   探究孕中期妇女不同类型和强度的身体活动对剖宫产的影响。   方法   以中国孕产妇队列研究协和项目中的672名孕妇为研究对象, 采用孕期身体活动问卷(pregnancy physical activity questionnaire, PPAQ)调查孕中期妇女身体活动情况, 随访获得研究对象的分娩方式。采用多因素非条件Logistic回归分析模型对数据进行统计分析。   结果   273名孕妇(40.63%)的分娩方式为剖宫产。调整年龄、孕前体重指数(body mass index, BMI)、产史等因素后, 相比于不参加运动锻炼的孕妇, 运动锻炼较高水平的孕妇剖宫产发生风险较低(OR=0.564, 95% CI:0.338~0.941);相对于参加低水平中重度身体活动的孕妇, 参与较高水平中重度身体活动的孕妇剖宫产发生风险较低(OR=0.652, 95% CI:0.437~0.972)。   结论   运动锻炼和中重度身体活动是剖宫产的保护因素, 应进一步加强孕期运动的健康教育, 鼓励孕妇在孕期进行适宜的身体活动。     

试管婴儿孕妇妊娠期糖尿病的高危因素及妊娠结局分析

目的 探讨试管婴儿孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的高危因素及对妊娠结局的影响,为临床防治试管婴儿孕妇合并GDM提供科学依据.方法 选取2017年1月至2019年9月在上海市浦东新区妇幼保健院产检并分娩的试管婴儿孕妇648例为研究对象,包括合并GDM112例,非GDM536例,应用多因素Logistics回归分析试管婴儿孕妇...     

早产及其相关危险因素的研究

目的:探讨早产及其相关危险因素。方法:纵向随访研究,通过面对面问卷调查,收集妊娠妇女背景资料、孕期个人行为习惯、社会环境因素、妊娠期健康状况等相关信息,随访至分娩,收集妊娠结局资料。数据采用多因素Logistic回归分析方法。结果:711例调查对象中,早产117例(16.46%),发生率较既往报道高。未发现妊娠期个人行为习惯与早产的关系,但年龄增长、工作噪音和胎膜早破与早产明显有关,OR分别为1.43(95%CI:1.05~1.94)、3.38(95%C I:1.21~9.39)、2.14(95%C I:1.19~3.83)。结论:面对早产的高发生率,不应忽略社会环境的潜在影响。对外来务工的妊娠妇女,孕期保健时应常规询问职业状况等因素,以及时发现不利影响,给予适当帮助和指导。