TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁临床疗效的随访分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在减少围手术期并发症的同时,是否会降低其远期疗效。方法:测定28例诊断为女性压力性尿失禁(SUI)的患者TVT-O手术后最大尿流率、膀胱残余尿量以及总体手术疗效及其在2年随访期限内的变化。结果:手术前患者最大尿流率为23+11ml/s,手术后1个月为(20.1+9.6)ml/s,较手术前有所下降(P<0.05),经过一段时间后最大尿流率呈线性逐渐恢复到手术前水平。残余尿量手术后先增加然后逐渐稳定。总体手术疗效随手术后随访时间延长有下降趋势,但未发现统计学差异。结论:TVT-O治疗女性压力性尿失禁,在保证较低手术并发症的同时,实现了2年随访期限内基本稳定的治疗效果,是一种理想的治疗方法。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:对比观察TVT-O术对女性压力性尿失禁的临床治疗效果。方法:将52例SUI的患者分成观察组和对照组,分别采用不同的治疗方法进行对照研究。结果:采用TVT-O治疗SUI患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后平均残余尿量、术后留置尿管平均时间以及平均住院时间明显少于采用传统阴道前壁修补术的SUI患者,差异均有统计学意义(P<0.05),采用TVT-O治疗SUI与采用传统阴道前壁修补术治疗SUI 3个月和6个月的治疗效果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TVT-O术相比传统的治疗方法具有显著的优点,TVT-O治疗SUI的疗效较好。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效分析

目的：评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法回顾性分析于我院2010年3月-2013年12月经TVT-O治疗SUI的63例患者（观察组）以及同期行经耻骨后尿道中段悬吊术（TVT）治疗SUI的52例患者（对照组）的临床资料,对比评价TVT-O的临床疗效。结果观察组与对照组的平均手术时间分别为（25.0±2.1）min和（34.8±5.5）min,术中平均出血量分别为（24.0±5.4）mL和（35.4±7.8）mL,术后平均尿管留置时间分别为（43.2±5.0）h和（46.1±6.0）h,术后平均住院天数分别为（2.5±1.2）d和（5.4±0.8）d,总体有效率分别为96.8%和86.5%。观察组与对照组的平均手术时间、术中平均出血量以及术后平均住院天数、总体有效率差异均具有统计学意义（P＜0.05）,术后平均尿管留置时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的一种微创、有效的术式,具有安全、操作简单快捷、并发症少等优点。     

经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁20例

目的探讨经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinaryincontinence,SUI)的临床疗效及并发症。方法 2010年12月—2011年5月收治的女性SUI患者20例,均给予TVT-O治疗。结果 20例患者平均手术时间35 min,平均出血50 ml。术后3个月均排尿通畅。随访1年,18例无咳嗽和跑跳后不自主溢尿,2例无不自主溢尿,但尿频及剧烈咳嗽时有轻度溢尿。20例均未发生血肿、血管损伤、切口部位感染等,无下肢不适症状和吊带侵蚀情况发生。结论 TVT-O安全、有效、并发症少,疗效满意,是治疗女性SUI的理想手术方式。     

经闭孔无张力尿道段悬吊术治疗女性压力性尿失禁125例护理效果观察

国际尿控协会（International Continence Society,ICS）提出的压力性尿失禁定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃和搬重物时尿液不自主地从尿道口漏出的现象。如果偶有此现象,不能视为病态。只有尿失禁频繁发作影响生活时才是病理现象。     

女性压力性尿失禁患者TVT-O与TVT治疗对比观察

目的压力性尿失禁是中老年女性常见的一种疾病,发生率呈逐渐上升趋势,严重影响女性生活质量及身心健康。本研究探讨耻骨后无张力阴道吊带术(tension-free vaginal sling after pubic bone,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free suspension of middle vaginal urethra through obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁疗效,为改善女性身心健康寻求一种高效治疗方式。方法选取漯河市第三人民医院2016-10-10-2018-10-12收治的压力性尿失禁女性患者为研究对象,以住院号末位奇偶数随机分为TVT-O与TVT治疗组,各49例。术后随访6个月,比较两组临床疗效、围术期指标和并发症。结果 TVT-O治疗组总有效率为93.88%,高于TVT治疗组的89.80%,差异无统计学意义,χ~2=0.136,P=0.461。TVT-O治疗组术中失血量为(19.65±5.17)mL,低于TVT治疗组的(30.22±5.64)mL,t=8.512,P=0.001;手术时间为(20.31±9.65)min,低于TVT治疗组的(28.15±10.22)min,t=3.904,P=0.001;住院时间为(3.22±0.39)d,低于TVT治疗组的(4.51±0.54)d,t=13.556,P=0.001。TVT-O治疗组并发症发生率为4.08%,低于TVT治疗组的18.37%,差异有统计学意义,χ~2=5.018,P=0.025。结论 TVT-O与TVT均可有效治疗女性压力性尿失禁,而相较于TVT,TVT-O可减少术中出血量、缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,利于患者预后。     

TVT-O术治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的围手术期护理经验。方法对我院2009年2月至2011年8月28例Ⅱ/Ⅲ型女性压力性尿失禁患者的TVT-O术及相应的护理措施,包括术前、术后的身心护理及出院指导,进行总结报告。结果所有28例患者出院后随访8~24个月,平均18个月,随访尚未发现尿失禁复发、尿瘘、吊带外露、局部感染、阴道和尿道侵蚀现象。结论 TVT-O术对治疗女性压力性尿失禁有良好效果,并发症少,同时围手术期护理是患者康复的有力保障。     

经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效和安全性。方法抽取2007年4月至2011年5月我院泌尿外科收治尿动力学资料完整并在我院行经闭孔尿道中段悬吊术的SUI患者87例。回顾性分析患者术前、术后的症状和生活质量。结果治愈率为90.8%,发生排尿困难12例,尿储留1例,大腿根部疼痛10例。结论经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁疗效满意,有较好的安全性,值得推广应用。     

改良TVT-O术治疗女性压力性尿失禁效果研究

目的:探讨由内向外经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁的安全性和有效性。方法:选择中、重度压力性尿失禁患者85例,随机分2组,TVT-O组40例,改良TVT-O组45例,比较两种术式的近期疗效及手术相关并发症,评估两组的安全性及有效性。结果:两组平均随访时间12个月,TVT-O组和改良TVT-O组的1年治愈率分别为87.5%和84.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良TVT-O术能有效治疗压力性尿失禁,近期效果确切,远期疗效有待进一步观察。     

女性压力性尿失禁的手术治疗效果分析

目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)采用阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗的效果。方法:采用TVT术治疗SUI住院患者26例。结果:TVT平均手术时间为25.36 m in,术中出血量平均为32.47 m l,平均住院天数3.86 d,随访3~30 d,92.3%患者治愈,7.6%主观改善明显,无1例无效,随访未见复发者。结论:TVT术是治疗SUI的1种安全有效的手术方法,有助于提高患者生活质量和身心健康。     

无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁并发症分析

目的:提高对尿道中段悬吊术(TVT TVT-O)并发症的诊断及处理能力。方法:收集2006年1月~2009年10月应用TVT和TVT-O治疗的86例女性压力性尿失禁患者术中及术后随访出现的并发症情况,对其临床症状、体征、诊断与处理进行分析。结果:出现并发症19例,包括膀胱穿孔2例,经重新调整穿刺纠正;尿潴留8例,予留置导尿,尿道扩张,排尿正常;下肢疼痛和耻骨后血肿各2例,经保守治疗好转;尿急症状2例,口服托特罗定症状缓解;膀胱结石1例,经膀胱切开取出吊带组织并缝合治愈;吊带阴道侵蚀2例,修剪外露吊带治愈。结论:认识尿道中段悬吊术相关并发症的表现可提高诊断和处理该手术并发症的能力。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁32例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(Transobturator inside-outtension-freeurethral suspension,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的效果及安全性。方法:2007年10月～2009年7月采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性SUl32例。结果:手术时间10～25min,平均(15±3)min;术中出血量10～20ml,平均(15±2)ml。32例均治愈,随访8个月均良好,无复发,其中1例术后排尿困难,保留尿管4天后自行排尿。结论:TVT-O术操作简便快捷,创伤小,合并症少,疗效肯定,是一种治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

无张力经闭孔阴道吊带术治疗压力性尿失禁

目的：探讨传统手术和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）在治疗女性压力性尿失禁（sui）eq临床意义。方法：回顾性分析某医院女性SUI患者71例,其中实施TVT术的32例（TVT-O组）,同期传统手术39例（对照组）的临床资料。结果：71例均获手术成功,TVT-O组较对照组手术时间、术中出血量、住院时间、保留尿管时间和术后并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TVT-O术是治疗女性SUI的一种有效、安全、经济的微创手术。     

悬吊术治疗压力性尿失禁的临床研究

目的 探讨经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效.方法 对压力性尿失禁患者分两组进行治疗:采用经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗组23例;采用经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗组32例.结果 55例患者均有效.经阴道无张力尿道中段悬吊术组治愈率82.6%,改善率17.4%;经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术组治愈率96.9%,改善率3.1%,经阴道无张力尿道中段悬吊术和经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术两组平均手术时间分别为54.7min和27.4min(P＜0.01),平均住院日分别为6.1天和3.2天(P＜0.01),平均置留尿管时间分别为1.2天和5.8小时;平均医疗费用分别为8 652元和1 247元(P＜0.01).结论 经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗压力性尿失禁手术简单、安全、费用低廉,是治疗压力性尿失禁可推广的一种手术方式.     

改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床分析

目的 探索改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床价值.方法 选择2009年6月～2010年6月在某院接受治疗的压力性尿失禁妇女为研究对象,共计75例.机械抽样随机将其中45例分为改良组组,采用改良经闭孔尿道中段悬吊术;余者30例分为对照组,采用传统经闭孔尿道中段悬吊术.结果 两组患者末后1、6、18个月治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).改良组手术时间、术中出血量及治疗费用均比对照组显著低(P＜0.05).改良组并发症共计7例(15.6％);改良组并发症共计5例(16.7％),对照显示,两组患者并发症共计发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用强生公司生产的聚丙烯网片自制吊带和自制穿刺锥代替TVT-O操作装置的改良经闭孔尿道中段悬吊术,对于压力性尿失禁的治疗效果确切、安全,且相当于TVT-O术式可显著降低治疗费用,缩短治疗时间,值得临床中推广应用.     

子宫切除术后压力性尿失禁尿动力学分析

目的:从尿动力学角度探讨子宫切除术后压力性尿失禁患者尿控能力损伤的特点。方法:对84例临床诊断为压力性尿失禁的患者进行尿动力学检查,其中15例为子宫切除术后压力性尿失禁(手术组),69例无盆腔手术史(无手术组),对比两组尿动力学参数。结果:手术组的ALPP较无手术组低(P0.01);而两组膀胱功能异常率及尿道压力参数MUCP、FUL比较,无显著性差异。结论:子宫切除术后压力性尿失禁患者静息状态下尿控能力无明显变化,而应力性尿控能力下降。     

生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁

目的:观察生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁效果,探讨非手术治疗女性压力性尿失禁的方法。方法:2006年4月～2008年6月对28例女性压力性尿失禁患者进行生物反馈电刺激治疗,每次20 min,每天1次,5次为1疗程。治疗结束后3月评价治疗效果并追踪观察6个月。结果:28例患者中治愈18例(64.3%),有效7例(25%),无效3例(12%),有效率89.3%(25/28)。结论:生物反馈电刺激能够有效治疗轻、中度女性压力性尿失禁,但对于部分中、重度及老年患者仍需手术治疗。