微柱凝胶法在血型鉴定中的应用

ABO血型鉴定和交叉配血试验是输血前的必检项目,是确保输血安全有效的重要措施。因此,血型鉴定和交叉配血试验结果准确与否,直接关系到受血者的生命安危。传统的ABO血型和Rh血型鉴定采用盐水介质法,其敏感度不够。因此,我们引进了微柱凝胶法进行血型鉴定。该法在一张板卡上可以同时进行正反血型鉴定。     

血液病患者ABO疑难血型的鉴定及输血策略

目的 对血液病患者的ABO疑难血型进行鉴定,并探讨其输血策略,以保证临床输血安全。方法 查阅3例出现疑难血型的血液病患者的病历资料,针对性地进行抗-H试验、抗人球蛋白试验、唾液试验等血型血清学试验,确认患者的血型并分析其输血策略。结果 患者1为多发性骨髓瘤患者,血型为B型Rh(D)阳性,选择B型Rh(D)阳性悬浮红细胞输注。患者2疑为白血病所致的血型减弱,血型为A弱Rh(D)阳性,建议病情好转后复查血型;选择O型Rh(D)阳性洗涤红细胞、A型Rh(D)阳性血小板输注。患者3为干细胞移植术后（B供O）,血型为B弱Rh(D)阳性;选择O型Rh(D)阳性悬浮红细胞、B型Rh(D)阳性血小板输注。结论 鉴定血液病患者的疑难血型应结合其疾病状态,查阅病历资料,分析干扰因素,设计针对性试验进行验证。     

ABO血型鉴定正反定型结果不符原因分析

为确保输血安全,《临床输血技术规范》明确规定,输血前严格审查申请单、核对患者血液标本,准确鉴定血型,输血前将患者、献血者血液进行交叉配合实验。包括对患者、献血者ABO血型进行复检。在鉴定中发现有些患者的ABO血型正反定型不符,现将情况报告如下：     

毛细管超速离心法在地中海贫血患者Rh血型鉴定中的运用

目的探讨毛细管超速离心法在地中海贫血患者鉴定Rh血型的应用价值。 方法对本院49名反复输血的重型地中海贫血患者血样本分别进行直接测定Rh血型和经毛细管超速离心法分离自身红细胞并鉴定Rh血型。对比前后检测结果,分析毛细管超速离心法在地中海贫血患者中分离自身红细胞的运用价值。 结果反复输血的重度地中海贫血患者经毛细管超速离心技术分离鉴定Rh血型的成功率与输血间隔期呈正相关（r=0.844,P<0.01）。63.26%（31/49）重型地中海贫血患者可以经过毛细管超速离心法分离自身红细胞并成功鉴定Rh血型。经分离鉴定成功的Rh分型结果比例分布为CCDee>CcDEe>ccDEE>CCDEE。 结论毛细管超速离心分离自身红细胞有助于反复输血的地中海贫血患者Rh血型的鉴定,为其Rh配型输血,减少同型免疫反应提供基础。     

血型鉴定错误原因分析

血型是人体的遗传性状，是人体各种细胞和各种体液的抗原抗体差异。每位患者在输血前要做血型鉴定，正确的ABO血型鉴定是临床安全输血的关键，而错误的血型鉴定，血液一旦输成，直接危及患者生命。笔者回顾多年来工作中15例造成血型鉴定错误的原因与结果，现总结报告如下。     

微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值

目的探讨微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值。方法选取我院2013年6月至2015年7月期间需输血患者的血标本1 400例,所有标本分别通过微柱凝胶法和盐水试管法进行血型鉴定,通过微柱凝胶法和聚凝胺法进行交叉配血,统计分析所有标本血型鉴定和交叉配血的情况。结果微柱凝胶法和盐水试管法正反定型不符率比较差异无统计学意义(P>0.05)。微柱凝胶法交叉配血不合率明显高于聚凝胺法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定中具有良好的灵敏度,操作简便,且可有效检测交叉配血中不合的发生,有利于提高临床输血的安全性。     

Ax血型鉴定1例

本血液中心临床送检疑难样本中发现1例样本正反定型不符,通过进一步血清学实验和分子生物学实验验证,确认为Ax亚型,现报告如下.     

导致玻片法ABO血型鉴定错误的结果分析

目的 探讨玻片法ABO血型鉴定的不同加样方式对结果的影响。方法采用传统玻片法（下称传统法）对笔者所在医院1992～1997年门诊、急诊、住院患者进行ABO血型鉴定；采用改良玻片法（下称改良法）对1998～2003年门诊、急诊、住院患者进行ABO血型鉴定；采用标准玻片法（下称标准法）对2004～2010年住院患者进行ABO血型鉴定；采用改良玻片法对2004～2010年门诊、急诊患者进行ABO血型鉴定。结果1992—1997年传统法导致ABO血型鉴定的错误率为5．35／10万；1998～2003年改良法导致ABO血型鉴定的错误牟为1．58／10万；2004～2010年标准法导致ABO血型鉴定的错误率为1．03／10万；2004～2010年改良法导致ABO血型鉴定的错误率为1．46／10万。经统计学分析，传统法ABO血型鉴定的错误率与标准法ABO血型鉴定的错误率差异有统计学意义（P〈0．05），改良法ABO血型鉴定的错误率与标准法ABO血型鉴定的错误率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用改良玻片法进行ABO血型鉴定是可行的，可广泛应用于门诊、急诊、住院患者的ABO血型鉴定。     

微柱凝胶卡式法与改良凝聚胺法在交叉配血试验中的运用

目的探讨微柱凝胶卡式法(MGT)和改良凝聚胺法(MPT)在交叉配血工作中的方法学比较及联合价值。方法应用MGT和MPT两种方法对403例受血者做不规则抗体筛查和交叉配血试验。结果 MGT法检测出不规则抗体5例,交叉配血不合者17例;MPT法测出不规则抗体4例,交叉配血不合11例。结论 MGT法具有更高的敏感度和特异性,MGT法与MPT法联合应用有利于提高临床输血的及时性与安全性。     

1084例住院患者Rh血型鉴定结果分析

自从193 9年发现Rh血型抗原以来,Rh血型已成为继ABO血型后临床意义最大的一个血型系统之一[1 ] ,近年来,临床上因Rh血型不合引起的输血反应和母婴不合的妊娠所引起的新生儿溶血病等案例时有报道,而在临床住院病人这一群体中的相关报道以及如何加强防范措施的报道甚少。因此,我们从2 0 0 4-0 4开始,在临床住院申请备血、输血的病人中开展了Rh血型[仅相Rh( D) ]鉴定工作,将其作为血库的常规检查项目,对Rh阴性的患者采取了相应措施,进行预防处理。迄今为止,共查10 84例住院病人,其中Rh阴性5例,在进一步降低输血反应率,保证临床输血安全,抢…     

自动血型鉴定系统临床应用初探

目的:了解自动血型鉴定仪卡式凝胶柱法在临床血型鉴定中的准确性、灵敏度、特异性。方法:对671例病人同时采用自动血型鉴定仪与传统手工操作法进行血型鉴定。结果:自动血型鉴定仪正确率为100％,手工法为99％;在操作标准化、质控监测、灵敏度、特异性等方面,自动血型分析仪具有明显优势。结论:自动血型鉴定仪对提高血型鉴定的检验质量与水平有明显的促进作用。     

罕见血型Ael亚型1例鉴定报告

1964年,Reecl等人在Vox Sang上发表了一篇文章,发现1例需通过吸收和放散才能证明红细胞上有A抗原存在的个体,被其命名为Ael型。至今为止,有关Ael的报道极其稀少。笔者发现1 例十分罕见的Ael亚型,现报告如下。     

新生儿及婴幼儿ABO血型鉴定的影响因素分析

目的分析新生儿及婴幼儿ABO血型鉴定的影响因素。方法选取2019年1月~2020年12月我院产科出生及儿科住院的5例误定血型新生儿、75例ABO血型正反定型结果不一致的新生儿及婴幼儿为研究对象,采用试管法进行血型鉴定,必要时采用微柱凝胶检测卡进行对照,分析ABO血型误定及ABO血型正反定型不一致的影响因素。结果5例血型误定中,2例脐血标本存在质量问题,3例受疾病因素影响;75例ABO血型正反定型不一致的主要影响因素为抗原弱和抗体效价低,占54.67%(41/75),其次为不规则抗体阳性,占26.67(20/75),抗体封闭,占14.67%(11/75),血型物质中和,占4.00%(3/75)。结论影响新生儿、婴幼儿ABO血型鉴定的因素较多,影响误定血型的因素包括脐血标本存在质量问题、疾病因素,影响ABO血型正反定型不一致的因素有抗原弱和抗体效价低、不规则抗体阳性、抗体封闭、血型物质中和等。因此,血型鉴定中,需检验人员、医生对影响血型鉴定的因素给予高度重视,并采取有效的、科学的手段及技术,确保ABO血型鉴定的准确度。     

血型鉴定影响因素分析以及对策

目的血型鉴定是临床常见的检查项目,血型鉴定正确与否,直接影响临床输血抢救工作。探讨分析影响血型鉴定的因素,并且提出相应的应对策略。方法根据12例血型检查错误的记录资料,总结分析血型鉴定的影响因素。结果影响血型鉴定的因素有很多,在这12例报告中由于技术上的失误导致血型鉴定错误的有3例,由于检查者血液出现假阳性现象导致鉴定结果失误的有2例,2例是由于检查者血液出现假阴性现象,还有4例检查者血型鉴定失误是因为血清标本受到细菌污染,1例检查者血型鉴定结果错误是因为检查者的红细胞出现问题。结论影响血型鉴定的因素有很多,但是有些因素是可以很好的避免,对于那些不易避免的因素,还需要医学工作者不断的努力,从而找到相应的解决方法。     

新生儿ABO血型鉴定的影响因素分析

正确鉴定红细胞的血型是确保输血安全的先决条件.临床工作中,我们在新生儿血型ABO鉴定时,因其血型血清学的独特性,基层血库又无条件用PCR技术或流式细胞仪帮助定型,遇到疑难定型时,技术难度往往较大.     

基于图像识别技术的凝胶血型鉴定自动判读保存系统研究

本文介绍了一种对微柱凝胶血型鉴定卡结果进行自动判读并保存的方法。通过对图像采集、图像识别、特征分析,在现有操作模式上进一步优化,实现对凝胶血型卡的结果自动判读和保存。该方法设计合理,判读准确,具有较强的实用性,值得进一步推广。     

1例B亚型的血型鉴定及其输血策略探究

目的:研究1例正反定型不对照的B亚型患者的血清学和分子生物学特征。方法:取患者的静脉血进行正反定型、吸收放散实验、不规则抗体筛查及唾液物质检测等一系列血清学检验,并通过PCR-SSP方法基因分型,最终经DNA测序第6和第7外显子明确亚型种类。结果:血清学检测提示为弱B亚型,PCR-SSP分型为BO1,DNA测序显示与B101序列相比发生nt695位T/C点突变,232位亮氨酸突变为脯氨酸(L232P),国际命名为Bw11亚型。据此结果指导临床用血。结论:检测到1例Bw11亚型,加强围术期血液管理,减少血液丢失及异体血输入,为临床安全用血提供相应的经验参考。     

ABO血型鉴定中应注意的问题及解决方法

<正>ABO正反定型一致是检验ABO血型的关键,受血者与供血者血液无不配合性是安全输血的前提。影响ABO定型试验和交叉配血的原因很多,本文就实验过程中经常出现的一些问题及其对策介绍如下。     

ABO血型B_3亚型1例

程某某，男，汉族．2003年4月来我站无偿献血，无既往输血史，因正反定型不符，送血型室经进一步检查，证实为B3亚型，现报告如下：