利维爱治疗更年期综合征350例疗效分析

目的:观察利维爱治疗更年期综合征的治疗效果。方法:用KUPPERMAN评分法评价350例更年期综合征患者用药前后更年期症状、情绪、泌尿生殖道症状及治疗效果等的改善情况。结果:分别观察用药后15天、3个月、18个月潮热、出汗、情绪、阴道干燥、性交困难等症状均得到不同程度的改善,总的治疗效果分别为用药15天后显效204例(58.28%),有效116例(33.14%),无效30例(8.57%);用药3个月后显效278例(79.43%),有效68例(19.43%),无效4例(1.14%);用药18个月后显效306例(87.43%),有效42例(12.00%),无效2例(0.57%),且均未发现子宫内膜及乳腺有异常病变者。结论:利维爱可广泛应用于更年期综合征患者的治疗。     

小剂量利维爱治疗妇女更年期综合征临床效果与安全性观察及评价

目的:探讨不同剂量利维爱治疗妇女更年期综合征的临床效果及安全性。方法:选择年龄在40～60岁更年期或手术绝经并有绝经相关症状患者90例随机分为3组各30例。Ⅰ组口服利维爱0.625 mg/d(极小剂量),Ⅱ组1.25mg/d(小剂量),Ⅲ组2.5mg/d(常规剂量);无子宫者连续用药6月,有子宫者每3月加用1次地屈孕酮10 mg连服10天。观察绝经症状变化(kuppernann评分)、性激素水平及利维爱不良反应。结果:完成治疗3、6个月后进行随访,Ⅱ、Ⅲ组患者kuppernann评分均低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。性激素水平Ⅱ、Ш组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后Ⅱ、Ш组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应中Ⅲ组乳房胀痛、阴道出血发生率与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量利维爱治疗妇女更年期综合征既可达到治疗目的,又能降低药物的不良反应,是临床应用的较佳选择。     

不同剂量利维爱治疗更年期综合征短期疗效和安全性分析

目的:评价短期应用利维爱治疗围绝经期妇女更年期综合征的疗效及安全性。方法:选择围绝经期有更年期综合征症状的妇女40例,随机分为两组各20例。A组给予利维爱2.5 mg/天,B组给予利维爱1.25 mg/天,连续用药6个疗程,观察用药前后改良Kuppereman评分、血清促卵泡素(FSh)、雌二醇(E2)、血脂、子宫内膜厚度等的变化。结果:A组用药1、3、6个月后,B组用药3、6个月后Kuppereman评分均明显降低,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.01);而B组用药1个月,Kuppereman评分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);A组用药3、6个月后,B组用药6个月后,妇女血Fsh下降,E2升高,与用药前相比差异均具有统计学意义(P<0.01);而A组用药1个月后,B组用药1、3个月后血Fsh、E2分别与治疗前相比差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组用药前与用药6个月后总胆固醇、甘油三酯、高密度酯蛋白均降低,差异具有统计学意义(P<0.01);而用药前后血糖、低密度酯蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组用药6个月后与用药前相比子宫内膜均增厚,差异具有统计学意义(P<0.01),但宫腔镜及内膜活检均在正常范围内。结论:短期利维爱治疗围绝经期妇女更年期综合征是安全有效的,其剂量可个体化选择。     

女性更年期综合征影响因素分析

目的了解女性更年期综合征的影响因素。方法采用自编一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分量表和流行病学调查用抑郁自评量表、应用分层抽样的方法在19个省市对45～55岁的女性进行问卷调查。结果婚姻质量、伴侣状况、工作压力、慢性疾病、月经状况、睡眠、抑郁与更年期综合征呈相关性(P0.05)。经济收入与更年期症状的发生程度之间差异无统计学意义。有更年期症状的1 014人,占92.7%;有抑郁症状者400人,占36.3%。经Logistic回归分析,月经状况、睡眠、抑郁进入回归方程,并且抑郁的OR值最高。结论女性更年期综合征与多种因素有关,尤其与月经状况、睡眠、抑郁关系密切。     

女性更年期综合征100例分析

更年期综合征是中老年妇女常见病。现将在本院就诊的女性更年期综合征100例的情况报告如下。     

认知疗法合并中药治疗女性更年期综合征的临床观察

我国由于长期受生物医学模式影响，对更年期综合征以药物治疗为首选，而往往忽略了认知、行为等心理方面的治疗，常用的激素替代疗法也不尽人意。应用认知疗法合并中医中药治疗，可取得满意疗效。我们尝试应用认知疗法合并中药治疗女性更年期综合征46例，现报告如下。     

更年期女性须防“干燥综合征”

刘大妈最近老感到口干舌燥，眼睛也干燥刺痛，即使喝水也不能解渴，并且哭而无泪。一位当医生的朋友告诉她，这是患了更年期干燥综合征的具体表现。     

更年期女性走出治疗误区

高达94％的欧洲妇女患有一种或多种更年期症状，将近2／3的更年期妇女因此影响了生活的节奏和健康质量：而在中国，女性更年期症状的发生率高达60%～80％。     

11例剥脱综合征患者的临床表现及治疗体会

目的探讨剥脱综合征(Exfoliation Syndrome ES)的临床表现及其特点,寻求有效的治疗途径。方法对11例(13眼)剥脱综合征患者的临床资料进行分析,其中11眼继发性青光眼行小梁切除术,2眼继发性青光眼合并老年性白内障行小梁切除联合晶体囊外摘除术。结果术后随访,随访时间最长4年,最短3个月。说明剥脱综合征继发性青光眼属难治性青光眼,小梁切除手术可有效地降低眼压。结论剥脱综合征有较高的继发性青光眼发病率,提高对本病的认识是避免导致不可挽救的视功能损伤的重要因素。     

女性更年期综合征的社区防治

更年期综合征是指妇女在围绝经期前后由于卵巢功能逐渐衰退或丧失,激素水平下降而引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的综合征。现今逐渐老龄化的社区,更年期妇女这一庞大的群体出现的生理及心理方面的问题尤为突出,为解决这一社区妇女常见疾患,社区医生采取激素替代疗法、心理疏导、健康教育等综合方法,有效地改善了更年期综合征患者的症状,提高其心理健康水平及生活质量。     

65例40岁以下乳腺癌化疗患者更年期症状的评估

目的：通过改良Kupperman评分量表,对40岁以下乳腺癌化疗患者进行评估,了解其更年期症状的发生情况。方法收集2013年3月至2015年12月在西安交通大学第一附属医院肿瘤外科诊断的40岁以下女性乳腺癌患者65例,在化疗第6周期结束后进行Kupperman评分,描述性分析其更年期综合征的发生状况。结果在65例女性乳腺癌患者中,有53例患者出现了更年期综合征,发生率为81．54％（53／65）;症状程度为中、重度者占33．85％（22／65）,轻度者占47．69％（31／65）。40岁以下女性乳腺癌患者化疗后常见的更年期症状排名前3位为疲乏、失眠和情绪波动,发生率依次为70．77％、56．92％、50．77％。经单因素分析显示,手术方式可能与年轻女性乳腺癌化疗患者发生乳腺癌更年期综合征有关（χ2＝4．472,P＜0．05）。结论40岁以下女性乳腺癌患者化疗后更年期综合征的发病率较高,需采取有效措施缓解症状,提高其生活质量。     

22省(市)女性更年期综合征现状调查和影响因素分析

目的:了解女性更年期综合征发生状况。方法:在全国22省(市)分层抽样调查2 400名45~55岁妇女,采用改良更年期Kuppeman评分量表进行评估。结果:女性更年期综合征患病率92.10%,农村妇女、患有慢性病、工作压力大、离婚、丧偶、邻里关系差、睡眠差的女性更年期症状评分较高,差异有统计学意义,P<0.05或P<0.01。结论:女性更年期综合征的发生与躯体、心理和社会多种因素有关。     

8例Turner综合征临床分析

目的:提高临床医生对Turner综合征的认识。方法:分析Turner综合征临床和辅助检查特点。结果:所有患者都有矮小,乳房发育不良或不发育,同时伴有黑痣增多5例,发际低5例,眼裂不等大1例,眼睑下垂4例,鼻梁低平2例,颈蹼4例,乳头间距明显增宽5例,明显肘外翻4例。性腺BUS:2例子宫、卵巢发育不良,3例子宫卵巢显示不清,3例子宫、卵巢未显示。染色体核型分析:45,XO4例;45XO/46XX2例;46,X,i(Xq)1例;46,X,del(Xq)1例。骨龄:8例均提示骨龄落后,平均1～3年。其中2例有第4掌骨短小。生长激素激发试验:1例激发试验生长激素水平正常,5例生长激素部分缺乏,2例生长激素完全缺乏。结论:Turner综合征具有典型的临床特点,临床发病率高,提高对本病认识,及时进行染色体核型分析可以确诊。早期诊断、及时治疗对增加患者终身高,提高Turner综合征患者的生活质量有重要意义。     

微波配合阿昔洛韦治疗女性生殖器疱疹的临床疗效

目的:探讨了微波配合阿昔洛韦治疗女性生殖器疱疹的疗效和安全性。方法:选择2010年3月～2011年3月女性生殖器疱疹患者36例,按照分层分组法随机分为两组,对照组和治疗组,对照组采用阿昔洛韦进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用微波进行治疗。对两组治疗效果进行评定。结果:对照组和治疗组有效率分别为90.5%和60.0%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组复发次数明显低于对照组(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论:微波配合阿昔洛韦治疗女性生殖器疱疹疗效显著,安全性较高,值得临床推广使用。     

星状神经节阻滞对妇女更年期综合征患者性激素水平的影响及临床效果观察

目的:探讨与观察星状神经节阻滞对妇女更年期综合征患者性激素水平的影响及临床效果。方法:选择年龄在40～60岁,有绝经相关症状患者60例,按就诊顺序将患者随机分为两组,每组30例。Ⅰ组采用星状神经节阻滞,Ⅱ组采用激素替代治疗;同时选择符合上述标准而不同意治疗的患者30例作为对照组(Ⅲ组)。所有患者在治疗前及Ⅰ组患者完成第2疗程星状神经节阻滞1周后的相同时间均检测性激素3项,包括雌激素(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)。同时观察治疗前后绝经症状变化。结果:Ⅰ组与Ⅱ组治疗后E2显著升高,FSH、LH明显降低,与治疗前和Ш组比较有显著性差异(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组治疗后性激素水平比较无显著性差异(P>0.01)。Ⅰ组与Ⅱ组治疗后kuppermann评分与治疗前和Ш组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:星状神经节阻滞能有效地控制和改善妇女更年期综合征患者症状,能使性激素水平得到良性改变。     

社区干预在更年期综合征患者激素替代疗法中的效果观察

目的 探讨社区护理干预联合激素替代疗法对于更年期综合征患者的疗效。方法 选取2016年5月—2017年5月该社区的120例更年期综合征患者为研究对象,按照护理方式的差异分为研究组和对照组各60例;对照组患者给予结合雌激素片进行治疗,研究组患者在进行对症治疗的基础上进行社区护理干预;研究对比2组患者激素水平和生活质量的差异。结果 治疗后研究组患者尿促卵泡素、黄体生成素指标显著低于对照组(t=3.143,6.095,P<0.05),雌二醇水平高于对照组(t=4.553,P<0.05);研究组患者生活质量改善程度显著好于对照组(P<0.05)。结论 社区干预联合对症治疗能有效改善更年期综合征患者雌激素水平,提升患者整体生活质量,具有推广价值。     

卡托普利与美托洛尔共同治疗慢性心力衰竭临床研究观察

目的观察并详细记录在卡托普利与美托洛尔共同作用下慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法选取符合标准的70位慢性心力衰竭患者,任意组成数量相等的Ⅰ、Ⅱ两组。保证Ⅰ、Ⅱ两组患者的基本资料差异不影响临床研究结果。对Ⅰ组应用卡托普利/利尿剂/洋地黄制剂的常规治疗基础之上辅助服用美托洛尔。而Ⅱ组仅仅应用卡托普利/利尿剂/洋地黄制剂等进行常规治疗。跟踪观察患者15周,详细准确记录慢性心力衰竭患者在治疗始末病情改善状况以及可能发生的不良反应。记录项目包括左右室舒张末内径/左右室收缩末内径等。并且对患者追踪观察8个月。结果Ⅰ、Ⅱ两组在心功能/超声心电图/8min步行实验/等项目上记录的数据差异有统计学意义(P﹤0.05):Ⅰ组总有效率是82.85%,而Ⅱ组只有60%。Ⅰ组比Ⅱ组LVEDD/LVESD明显减小而LVEF则变大了(P﹤0.05)。结论在美托洛尔和卡托普利常规治疗的共同作用下,慢性心力衰竭患者病情疗效显著改善,减少了患者突然死亡几率降低了再次住院几率提高了患者的生活质量。