护理风险管理在口腔科拔牙患者中的应用

目的：探讨护理风险管理在口腔科拔牙患者中的应用效果。方法：回顾性分析拔牙风险因素，对比实施风险管理前后口腔科拔牙患者术后并发症的发生率。结果：实施护理风险管理后，口腔科拔牙患者术后并发症发生率显著下降（P〈0．05），拔牙患者对护理工作满意度显著提高。结论：在口腔科拔牙患者中实施护理风险管理可显著降低拔牙术后并发症的发生率，增加患者满意度，提高护理工作质量。     

涡轮钻增隙拔牙法在难拔残根中的应用

目的 探讨涡轮钻增隙拔牙法在难拔残根拔除中的应用，并进行了临床初步探讨。方法 用涡轮钻增隙拔牙法拔除残根65例，用常规牙挺拔牙法拔除残根50例，并对这两种方法进行比较。结果 涡轮钻增隙拔牙法缩短了拔牙时间，术后疼痛率较低。结论 涡轮钻增隙拔牙法可明显缩短拔牙所需时间，减少拔牙并发症的发生，值得临床大力提倡应用。     

11362例心血管患者监护拔牙临床研究

目的 观察心血管患者在拔牙过程中血压和心电变化情况及耐受力。方法 随机抽取被内科确诊为高血压，心脏病的门诊拔牙患者，近1个月来病情控制稳定，即实施拔牙术，并继续对拔牙全过程进行监护，重点观察拔牙前，局麻后，拔牙中及拔牙后的血压及心电情况和其它不良反应。结果 本组11362例血压明显升高者1291例，占11.36%，心率明显加快者403例，占3.55%，心律失常及加剧者2388例，占21.02%，其它不良反应262例，占2.31%，无1例发生意外。结论 病情控制稳定的心血管病患者可接受安全拔牙。     

拔牙后出血的处理与护理

拔牙后出血是拔牙术最常见并发症之一。一般来说如果患者拔牙后半小时左右吐出创口压迫物,仍有明显出血,临床上称为拔牙后出血。拔牙后出血可由全身或局部因素引起。全身因素为患者本身患有血友病、血小板减少性紫癜、贫血、白血病,高血压、肝脏病等行拔牙手术易致创口出血不止;局部因素常由于拔牙损伤过大、牙龈粘膜撕裂、牙槽内小血管破裂、肉芽组织残留或牙、     

影响拔牙后即刻种植的因素

拔牙后立即植入人工牙可缩短治疗等待时间、减少拔牙后牙槽骨吸收,并可保存牙龈乳头,利用原有牙齿长轴,获得修复体的美观效果。本文从病例的选择、手术注意事项、术后维护及修复等方面阐述了影响拔牙后即刻种植成功的因素。     

成年人第一磨牙拔牙间隙变化的临床研究

目的观察拔牙方法对第一磨牙拔牙间隙变化的影响,分析拔牙间隙变化的原因和预防办法。方法选择44例需拔除第一磨牙的患者作为研究对象,分成3组,A组17例,拔牙后不作特殊处理。B组15例,对患牙近、远中邻牙调牙合后再拔牙。C组12例,拔牙后戴用可摘过度性义齿。分别测量各组患者拔牙后30 min、3个月时拔牙间隙的近、远中方向最小径,比较分析各组间拔牙间隙变化的情况。结果拔牙后30 min与拔牙后3个月比较,A组拔牙间隙有显著性减小(P<0.001)。B组和C组拔牙间隙都无显著性改变(P>0.05)。结论拔牙后3个月内,调牙合和过渡性义齿修复均可阻止第一磨牙拔牙间隙的减小,有利于维持拔牙后牙列稳定。     

拔牙矫治对面部侧貌影响的软组织头影测量研究

目的：探讨拔牙矫治对面部侧貌软组织平衡的影响。方法：选择15例以直丝弓矫治的拔牙矫治病例，对矫治前后患者的软组织侧貌的X线头颅侧位定位片进行测量分析。结果：①拔牙矫治后，面角，鼻唇角，Z角增大；②上唇长度，上唇厚度，下唇厚度增加，上唇突度减小，统计结果均有显著性差异；③正畸治疗后，软组织侧面突度通过拔牙矫治变小，面型由突面型成为较平直的面型；④患者面部侧貌治疗后软组织头影测量指标均值均在正常范围内。结论：拔牙矫治可改善面部的软组织平衡。     

鼻咽癌放疗后拔牙与颌骨放射性骨髓炎

目的旨在进一步了解鼻咽癌放疗后拔牙与颌骨放射性骨髓炎之间的关系，提高放疗后牙病的治疗水平。方法收集鼻咽癌放疗后拔牙68例，在拔牙前常规使用抗生素，丹参片维生素C药物2d，并进行X线拍片检查。拔牙后继续用同样药物1～2周。并作复查。结果拔牙后一个月上皮复盖创面52例，二个月上皮复盖创面11例，三个月上皮复盖创面3例，有二例拔牙前已发现颌骨放射性骨坏死的病例伤口未能愈合。结论放疗后拔牙是颌骨的主要创伤因素，拔牙后伤口愈合时间较长，但没有发现诱发颌骨放射性骨髓炎作用。     

贝复济(bFGF)促进拔牙创早期愈合的临床疗效观察

目的：探讨贝复济（bFGF）对拔牙创愈合的临床疗效。方法：采用随机双盲对照临床研究，对59例患者拔牙后创口愈合情况进行临床疗效观察，拔牙后1，3，6，8周摄X线牙片观察牙槽骨骨密度改变情况。结果：局部应用bFGF的实验组拔牙创上皮愈合较对照组早，X线牙片观察拔牙窝内新骨生长量较对照组多，速度较快，拔牙后8周骨密度即趋于正常。结论：拔牙后局部应用贝复济（bFGF）具有良好的促进拔牙创骨愈合的作用，使用简便，易于推广。     

安氏I类错殆拔牙与非拔牙矫治后舌侧弓形对比分析

目的：比较安氏I类错殆拔牙与非拔牙矫治后的上颌舌侧弓形特点。方法：测量安氏I类错殆矫治后的上颌牙殆模型60副（拔牙与非拔牙矫治各30副）得出其舌侧牙弓宽度、深度的均值及标准差，测量结果进行统计学处理并绘制其舌侧弓形图作分析比较。结果：拔牙组前牙区舌侧牙弓宽度、深度均大于非拔牙组，差异有统计学意义（P〈0．05），前磨牙区舌侧牙弓深度拔牙组大于非拔牙组，差异有统计学意义（P〈0．001），宽度差异无统计学意义（P〉0．05）。2组的牙弓形态前牙区较一致，前磨牙、第一磨牙区2组差异较大，从第一磨牙远中舌尖向后弓形又趋于一致。结论：安氏I类错殆拔牙与非拔牙矫治后的上颌舌侧弓形整体形态相似，但拔牙组前部弓形较非拔牙组深。     

急性炎症期拔牙后并发症36例临床分析

目的 探讨急性炎症期拔牙后并发症的处理。方法 回顾性分析１０年来急性炎症期拔牙４３５例４４６颗牙的临床资料。结果 全组拔牙后发生并发症３６例（８．３％），其中拔牙后感染扩散（１６．７％），创口出血１５例（４１．７％），局部肿痛１４例（３８．９％），干槽症１例（２．８％）。结论 急性炎症期拔牙应掌握好适应证，严格控制禁忌证。合理应用抗菌素、强调无菌技术、灵活应用拔牙方法，注意操作技能，认真做好拔牙创     

干槽症原因分析及护理对策

干槽症为拔牙后常见并发症，可发生于任何牙齿拔除后，其中以下颌第三磨牙拔除后多见。本文对我院几年来发生的干槽症作回顾性分析，从护理角度寻找原因及对策。临床资料本文共收集拔牙后引起干槽症的病人３６例，其中男性１５例，女性２１例，年龄２５～３７岁，平均３１．５岁。发生的牙位为：下颌智齿３２例，其他牙位４例。３６例干槽症按拔牙损伤度分类：Ⅰ：容易挺出或劈开后很容易挺出者，拔牙时间＜５ｍｉｎ。共５例，构成比１３．９％。Ⅱ：创伤程度在Ⅰ～Ⅲ度之间。共１１例，构成比３０．６％。Ⅲ：拔除困难，长时间凿骨、取根或…     

鼻咽癌放疗后拔牙与颌骨放射性骨髓炎

目的 旨在进一步了解鼻咽癌放疗后拔牙与颌骨放射性骨髓炎之间的关系，提高放疗后牙病的治疗水平。方法 惧鼻咽癌放疗后拔牙６８例，在拔牙前常规使用抗生素，丹参片维生素Ｃ药物２ｄ，并进行Ｘ线折片检查。拔牙后继续用同样药物１￣２周。并作复查。结果 拔牙后一个月上皮复盖创面５２例，二个月上皮复盖创面１１例，三个月上皮复盖创面３例，有二例拔牙前已发现颌骨放射性骨坏死的病例伤口未能愈合。结论 放疗后拔牙是颌骨的主     

咪达唑仑在老年高血压患者拔牙术中的应用观察

目的：评价低流量咪达唑仑静脉泵入技术，对于老年高血压患者拔牙过程中血压升高的控制。方法：单盲、随机、对照临床实验。对照组和试验组各50例，分别给予心理疗法和咪达唑仑泵入控制血压，比较基础值、就诊后、拔牙前、拔牙中和拔牙后的血压变化。血压的数值变化采用均值t检验，拔牙过程中血压的波动比较，采用变异系数（CV）。结果：就诊后，2组患者血压都比基础值有明显升高，主要是收缩压的升高。采取心理疗法后血压降低不明显，整个拔牙过程维持在较高水平。采用咪达唑仑泵入技术后，血压对比基础值和对照组都有明显降低，但波动幅度较对照组大。结论：低流量咪达唑仑静脉泵入可以有效控制老年高血压病人拔牙时的血压升高。     

拔牙术后用孟氏液止血1398例临床报告

作者报道了孟氏液的配制方法动物实验结果拔牙后应用孟氏液者凝血时间平均１７．７Ｓ，比常规处理凝血时间１０８Ｓ明显缩短，临床应用结果表明，孟氏液可缩短凝血时间，减少拔牙感染的发生。     

拔牙后继发多间隙血肿一例报告

拔牙后继发多间隙血肿一例报告郑富聪拔牙创的止血或对拔牙后因各类原因引起出血的处理，压迫止血都是常规之举。我科近期经治一例少见的拔牙创压迫止血后。口内未见出血，但继发颌下、舌下、颊、翼颌、咽旁等诸多间隙血肿，病势危急的病例，现报道如下。患者马某某，女，...     

尿毒症血液透析患者拔牙对策

目的　探讨尿毒症血液透析患者拔牙对策。方法　对 30例尿毒症血液透析患者拔牙术后情况进行回顾性分析。结果　 1例患者拔牙后出现出血并发症 ,2 9例患者拔牙后无并发症出现。结论　尿毒症血液透析患者可在控制并发症 ,病情稳定期 ,肾内科医师协作下 ,在透析 4 8h后或下次透析前 1d拔牙。     

拔牙术后用孟氏液止血1398例临床报告

作者报道了孟氏液的配制方法动物实验结果拔牙后应用孟氏液者凝血时间平均１７．７Ｓ，比常规处理凝血时间１０８Ｓ明显缩短。临床应用结果表明，孟氏液可缩短凝血时间，减少拔牙感染的发生。     

116例拔牙术后出血临床诊治

拔牙术是口腔颌面外科日常工作的主要内容之一。拔牙术后半小时，吐掉压迫纱球，仍有明显出血，即为拔牙术后出血。拔牙术后出血在并发症中约占２０％，出血的原因很多，可为全身因素或局部因素引起，以局部因素引起出血多见。本文收集１９８３年８月～１９９８年８月拔牙...     

心血管病患者拔牙心肌氧耗量的临床分析

目的分析心血管病患者在局麻下拔牙过程中五个时段的心肌氧耗量。方法随机抽取在门诊拔牙的心血管病患者132例，对拔牙全过程进行心电监护，以心率动脉收缩压乘积(Cardiacrate—pressure product RPP)描述局麻注射前、注射中、注射后、牙拔除术中、术后各时段的心肌氧耗量，并进行统计分析。结果心血管病患者拔牙每个时段，差异非常显著。结论对心血管病患者拔牙除强调拔牙全过程心电监护外，宜采取有利措施，降低心肌氧耗量，减少心肌缺血的危险性，尤其在局麻注射中、牙拔除术中两个时段，确保拔牙手术安全顺利完成。