不同抛光处理对粘结托槽的瓷表面粗糙度影响的体外研究

目的：探讨不同抛光处理方法对烤瓷表面粘结的托槽去除后,瓷表面抛光后粗糙度的影响。方法：采用不同方法粘结托槽：A组（氢氟酸＋陶瓷偶联剂＋釉质粘结剂）;B组（氢氟酸＋釉质粘结剂）;C组（陶瓷偶联剂＋釉质粘结剂）。烤瓷片表面不同方法粘结托槽经剪切去除后,测定瓷面采用不同步骤抛光处理前后及对照组的瓷片表面粗糙度值。结果：抛光前A、B组间差异无统计学意义（P＞0．05）,C组小于A、B组,差异有统计学意义（P＜0．05）;抛光过程中各组间差异无统计学意义（P＞0．05）;各组抛光前后比较差异有统计学意义（P＜0．01）;抛光后各组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）,都达到了对照组水平（P＞0．05）。结论：机械打磨、氢氟酸、陶瓷偶联剂对瓷表面粗糙度的影响依次递减,抛光套装依序抛光对降低表面粗糙度行之有效,抛光后能使托槽去除后瓷表面粗糙度达到对照组水平。     

金属托槽与瓷面粘接强度的实验研究

目的研究瓷面处理对金属托槽与瓷面粘接强度的影响。方法180个烤瓷试件按不同瓷面处理随机分3组：氧化铝喷砂组；金刚砂车针打磨组；9．6％氢氟酸（HF）酸蚀组。再根据是否使用硅烷偶联剂及粘接剂不同分为4组，每组15个试件。粘接剂为京津釉质粘接剂及3M UniteTM粘接剂。托槽粘接后检测抗剪切强度。结果不同处理方式，使用偶联剂前后平均抗剪切强度均有统计学意义（P〈0．05）。结论瓷面经处理后使用硅烷偶联剂粘接托槽，可达到满意的粘结强度。     

3类修复体经3种瓷表面处理后与陶瓷托槽的粘结强度及去托槽后的瓷表面情况

目的研究3种瓷表面处理方法对3类修复体与陶瓷托槽粘结强度的影响以及去除托槽后瓷表面的情况。方法钴铬烤瓷、e-max铸瓷、二氧化锆全瓷3类修复体试件各36个,每类试件随机分为4组。除对照组为6个试件,其余各组每组10个试件。对照组不作任何处理。喷砂组,氧化铝喷砂4 s,冲洗、吹干后表面涂布硅烷偶联剂。磷酸组,质量分数37%磷酸酸蚀1 min,冲洗、吹干后表面涂布硅烷偶联剂。氢氟酸组,氢氟酸酸蚀2 min,冲洗、吹干后表面涂布硅烷偶联剂。使用光固化托槽粘结剂粘结陶瓷托槽。经37℃恒温水浴24 h后检测抗剪强度。观察托槽去除后瓷表面粘结剂残留情况和瓷面破损情况。结果 3种表面处理方法均能达到或超过有效粘结强度。采用喷砂并涂布硅烷偶联剂方法和氢氟酸酸蚀并涂布硅烷偶联剂方法,钴铬烤瓷试件的抗剪强度与e-max铸瓷和二氧化锆全瓷试件比较差异有统计学意义(P<0.05);磷酸酸蚀并涂布硅烷偶联剂方法中,3类修复体的抗剪强度差异无统计学意义(P>0.05)。3类修复体在使用氢氟酸并硅烷偶联剂处理后,抗剪强度较其他2种方法高,差异有统计学意义(P<0.05)。磷酸组的3类修复体瓷表面粘结剂残留指数得分最低,粘接剂残留最少,且瓷表面破坏最小。结论喷砂、磷酸酸蚀、氢氟酸酸蚀合并使用硅烷偶联剂处理钴铬烤瓷、e-max铸瓷、二氧化锆全瓷修复体,均能得到满意的粘结强度,而磷酸结合硅烷偶联剂方法去除托槽后对修复体表面的影响最小。     

不同粘接剂对烤瓷瓷面与金属托槽间剪切强度影响的体外研究

目的 研究不同粘接剂对烤瓷瓷面与金属托槽间剪切强度的影响.方法 40个烤瓷瓷面经打磨、氢氟酸酸蚀、冲洗干燥、硅烷偶联剂处理瓷面后,再根据使用粘接剂的不同分为A组:光固化复合树脂粘接剂、B组:单组份化学固化复合树脂粘接剂、C组:树脂改良型光固化玻璃离子粘接剂、D组:双组份化学固化复合树脂粘接剂.将40个金属托槽粘接于烤瓷瓷面,经水浴孵化24 h后测得样本剪切强度,并进行统计分析.结果 A组剪切强度大于其他组(P＜0.05),C组剪切强度小于B组(P＜0.05),D组与B、C组剪切强度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 光固化复合树脂粘接剂可获得最大的剪切强度,树脂改良型光固化玻璃离子粘接剂对金属托槽与烤瓷瓷面的粘接效果欠佳.     

不同表面处理方法对陶瓷托槽与不同瓷修复体粘结强度影响的研究

目的:评价不同瓷修复体试件经过3种表面处理方法后与陶瓷托槽粘结强度的关系。方法:钴铬烤瓷、铸瓷、锆瓷及聚合瓷4类试件经过喷砂(SB)、氢氟酸酸蚀(HFA)、喷砂+酸蚀(SB+HFA)处理后表面涂布硅烷偶联剂(SCA),再粘接陶瓷托槽,经37 ℃恒温水浴24 h 后检测粘接强度(SBS),扫描电镜观察托槽粘接前修复体表面的粗糙度及去除后修复体表面粘接剂残留情况。结果:钴铬烤瓷、铸瓷和聚合瓷试件的抗剪切强度分别与锆瓷试件比较差异有统计学意义(P＜0.05);钴铬烤瓷和铸瓷试件的抗剪强度比较差异无统计学意义。扫描电镜结果显示4组试件表面粗糙度都有明显增加。而喷砂组和喷砂+酸蚀组试件表面的粗糙度明显高于酸蚀处理组;喷砂和喷砂+酸蚀组的表面处理效果差异不大,喷砂组的4类试件表面粘结剂残留最少。结论:3种表面处理方法均能满足临床正畸的需求。喷砂组去除托槽后对试件表面的影响最小,喷砂联合酸蚀处理并不能显著增加剪切强度。 [关键词] 陶瓷托槽 剪切强度 瓷修复体 表面处理     

瓷面处理对金属托槽与瓷面粘接性能的影响

目的　研究瓷表面不同处理方法对金属托槽与瓷修复体的粘接强度及去粘接后瓷面完整性的影响。方 法　根据使用粘接剂和表面处理方法的不同,将80个瓷面随机分为8组,每组10个瓷面。分别用京津釉质粘接剂 和光固化复合树脂粘接,表面处理分别行37%磷酸酸蚀、9·6%氢氟酸酸蚀、打磨去釉、瓷面涂硅烷偶联剂4种表面 处理法。试件粘接托槽后经37℃恒温水浴24 h后测定抗剪切强度,记录去粘接后的瓷面破裂情况。对磷酸酸蚀, 氢氟酸酸蚀、打磨去釉的瓷面进行扫描电镜观察。结果　采用氢氟酸酸蚀、打磨去釉、硅烷偶联剂组的粘接抗剪切 强度明显高于磷酸酸蚀组(P<0·01)。打磨去釉后用光固化复合树脂粘接及氢氟酸酸蚀或瓷表面涂硅烷处理后使 用任意一种粘接材料粘接均取得有效的粘接强度。各组去粘接后的瓷破裂率无显著性差异(P>0·05)。结论　氢 氟酸酸蚀、打磨去釉、瓷面涂硅烷偶联剂均可以明显增加金属托槽与瓷面之间的粘接抗剪切强度。瓷面涂硅烷偶 联剂是金属托槽与瓷面粘接时良好的表面处理剂。     

不同黏结剂和黏结方法对托槽周围微渗漏的影响

目的：观察、比较不同黏结材料、不同酸蚀方法黏结正畸金属托槽后的微渗漏情况。方法：选择因正畸拔除的健康前磨牙36颗,随机分成3组,每组12颗。A组：37％磷酸酸蚀,京津釉质黏结剂黏结金属托槽;B组：37％磷酸酸蚀．3M Transbond光固化黏结剂黏结;C组：自酸蚀系统＋3M Transbond光固化黏结剂。所有样本进行冷热循环,1％亚甲蓝溶液染色后．立体显微镜下观察并测量各组托槽周围微渗漏情况。用SPSS 11．0统计软件对试验结果先进行方差齐性检验,F检验有统计学意义,进一步用Q检验进行组间比较。结果：①3组间微渗漏差别有统计学意义（F=22．462．P〈0．01）,两两比较发现,A组与B组的微渗漏差别无统计学意义（P〉0．05）;而A、B组均较C组的微渗漏小,差别有显著性（P〈0．05）。②3组龈方微渗漏均大于[牙合]方,差别有统计学意义（分别为P〈0．05、P〈0．01、P〈0．01）。结论：①微渗漏的大小与黏结剂的种类无明显关系。②不同酸蚀方法间的微渗漏差别明显,自酸蚀组较磷酸酸蚀组的微渗漏明显大。③同种材料、同种酸蚀方法,托槽龈方微渗漏明显大于[牙合]方。     

6种正畸粘结剂粘结强度的比较研究

目的 比较使用6种不同粘结剂在模拟口腔环境的体外实验中,抗剪切力的大小及托槽表面粘结接剂残余量。 方法 选择健康前磨牙60颗,随机分为6组,分别使用6种正畸托槽粘结剂：4款光固化型树脂粘结剂,1款光固化型玻璃离子粘结剂和1款化学固化牙釉质粘合树脂。6种粘结剂严格按说明操作粘结托槽,置于37 ℃的人工唾液中24 h后,用万能测力仪以1 mm/min的速度,记录托槽脱落的剪切力值,算出粘结剂的抗剪切力强度,结果用SPSS 17.0统计软件进行分析。在10倍放大镜下观察托槽的底板上残留粘结剂量,并进行ARI评分,将结果进行Kruskall-wallis H检验。 结果 Transbond XT光固化型树脂粘结剂组,Medicept光固化型树脂粘结剂组以及西湖巴尔公司产的光固化型树脂粘结剂组和非调拌型化学固化牙釉质粘合树脂组之间粘结强度无显著性差异（P>0.05）;虽然GC光固化型玻璃离子粘结剂组和Prime-Dent光固化型树脂粘结剂组之间粘结强度亦无显著性差异（P>0.05）,但与前4组粘结剂之存在显著性差异（P<0.05）,粘结强度相对较小;ARI评分结果进行Kruskall-wallis H检验显示各组间无显著性差异（P>0.05）。 结论 6种正畸粘结剂的粘结强度存在差异,但能够满足正畸临床工作需要。     

光固化复合树脂与金属基底的瓷剥脱面间的粘结强度

目的：测定光固化复合树脂与金属烤瓷修复体金属基底的瓷剥脱面间的粘结强度,评价有机硅烷偶联剂对粘结强度的影响。方法：钴铬合金的瓷剥脱面用氧化铝喷砂、氢氟酸蚀刻后分为6个组,每组一半使用偶联剂,一半不使用偶联剂,分别与6种光固化复合树脂粘结,粘结试件经过冷热水温差循环后测定剪切粘结强度。结果：有偶联剂组剪切粘结强度为10．16～15．54MPa,分别高于无偶联剂组剪切粘结强度(6．11～9．01MPa);其中两种光固化复合树脂的粘结强度高于其它四种树脂。结论：光同化复合树脂与金属基底的瓷剥脱面间可获得较高的粘结强度,金属基底的瓷剥脱面经有机硅烷偶联剂处理后有利于提高其与树脂间的粘结强度不同的树脂类型对二间的粘结强度有影响。     

固化光源对正畸托槽光敏粘结剂抗剪切强度及粘结剂残留指数影响的研究

目的：研究普通卤素灯（QTH）和发光二级管灯（LED）对正畸托槽复合树脂光敏粘结剂（3M）和树脂加强型玻璃离子光敏粘结剂（GC）抗剪切力的影响,为临床正畸粘结材料和固化光源的选择提供一定依据。方法：选取新鲜拔除的第一双尖牙48颗,随机分为4组,使用不同粘结材料和不同光源配合粘结标准网底方丝弓托槽,采用微机万能材料实验机对托槽的粘结强度进行检测,同时记录粘结剂残留指数（ARI）。结果：3M抗剪切力及ARI值均显著大于GC（P〈0．05）;QTH和LED对3M和GC的抗剪切力及ARI值影响差别无统计学意义。结论：2种正畸光敏粘结剂抗剪切强度均符合临床要求,托槽去除后GC对牙面破坏较小;LED灯照可以节约一半光照时间并能达到普通卤素灯的光照效果,正畸托槽粘结建议使用LED灯作为固化光源。     

Lasers and the treatment of periodontitis: the essence and the noise

The dental literature contains 25 years of accumulated reports and clinical studies addressing the utility of lasers in the treatment of periodontitis, both as a monotherapy or as an adjunct to surgical and nonsurgical therapy. Yet, the evidence from the 118 human clinical studies cited in this narrative review remains conflicted and insufficient to suggest that integration of a laser in a periodontal treatment protocol will provide antimicrobial and healing outcomes superior to those achieved by traditional therapy. When viewed as a collective body of evidence, it becomes apparent that a majority of the studies are underpowered and exhibit significant heterogeneity in design. Furthermore, the collected studies report a varied choice of parameters, even within the same wavelength of laser. There is little uniformity between studies in the reporting of measured clinical parameters. Most studies reported 3‐ and/or 6‐month post‐treatment results; however, the range of time intervals includes studies reporting results from 1 week to up to 1–12 months or longer. Lastly, many studies were considered at risk for bias as a result of a lack of examiner masking and/or calibration. There is great need for well‐designed, highly controlled multicenter clinical trials that are adequately powered in terms of subject enrollment, that use similar protocols in terms of laser parameters and that report measureable outcomes in a uniform manner. Without such studies, the questions surrounding the use of lasers in the treatment of periodontal disease will persist.     

Vitamin C: the known and the unknown and Goldilocks

Vitamin C (Ascorbic Acid), the antiscorbutic vitamin, cannot be synthesized by humans and other primates, and has to be obtained from diet. Ascorbic acid is an electron donor and acts as a cofactor for fifteen mammalian enzymes. Two sodium‐dependent transporters are specific for ascorbic acid, and its oxidation product dehydroascorbic acid is transported by glucose transporters. Ascorbic acid is differentially accumulated by most tissues and body fluids. Plasma and tissue vitamin C concentrations are dependent on amount consumed, bioavailability, renal excretion, and utilization. To be biologically meaningful or to be clinically relevant, in vitro and in vivo studies of vitamin C actions have to take into account physiologic concentrations of the vitamin. In this paper, we review vitamin C physiology; the many phenomena involving vitamin C where new knowledge has accrued or where understanding remains limited; raise questions about the vitamin that remain to be answered; and explore lines of investigations that are likely to be fruitful.     

常用国产、进口正畸托槽的槽沟宽度精度及表面光洁度的比较

目的比较临床常用的国产金属直丝弓托槽和进口金属直丝弓托槽槽沟宽度及其精度、槽沟近远中截面光洁度和结扎翼光洁度。方法采用施奈德坐标测量仪对4种国产金属直丝弓托槽和4种进口金属直丝弓托槽放大30倍后进行测量。结果国产托槽和进口托槽槽沟的近、远中宽度均有良好的一致性,但国产托槽和进口托槽槽沟宽度普遍大于设计值;进口托槽槽沟近远中端截面的光洁度优于国产托槽,国产托槽结扎翼表面光洁度已达到进口托槽结扎翼表面光洁度水平。结论绝大部分国产和进口直丝弓金属托槽槽沟宽度较设计值大,个别品牌托槽槽沟宽度显著大于设计值。国产和进口金属托槽结扎翼表面均有较好的抛光度,但国产托槽槽沟内的抛光工艺尚待提高。