加味大承气汤配合无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭疗效观察

目的观察加味大承气汤配合无创通气救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：将41例患者随机分为治疗组（21例）和对照组（20例），两组均予以常规西药及无创通气治疗，治疗组加用加味大承气汤。比较两组治疗后的血气变化情况和无创通气并发症的发生率及相关指标。结果：治疗后两组的pH值和动脉血氧分压（PaO2）均有所升高（P〈0．05或P〈0．01），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）有所下降（P〈0．01）；两组比较治疗组在改善PaCO2和PaO2方面优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）治疗组无创通气后腹胀、呕吐、误吸发生率明显低于对照组（P〈0．01）。治疗组的气管插管率，死亡率皆低于对照组，脱机成功率则较对照组高，但差异无显著性（P〉0．05）。结论：加味大承气汤配合无创通气可提高患者通气换气功能，显著减少副作用及并发症的发生。     

加味小承气汤灌肠联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究

目的:观察加味小承气汤灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者呼吸衰竭的临床疗效。方法:将32例AECOPD呼吸衰竭的患者随机分为治疗组与对照组,各16例,2组均采用无创正压通气及西医常规治疗方法,治疗组加用加味小承气汤保留灌肠。比较2组临床症状、血气分析、无创通气并发症、气管插管发生率及平均通气时间变化。结果:2组治疗24 h后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标较治疗前均有改善(P<0.05),2组间治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后腹胀、呕吐、误吸等症状发生率、气管插管率及平均通气时间比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小承气汤灌肠可减少AECOPD呼吸衰竭患者无创通气并发症,降低气管插管率,缩短无创通气时间。     

大承气汤保留灌肠联合穴位指针疗法缓解无创通气患者并发腹胀的疗效观察

目的 观察大承气汤保留灌肠联合穴位指针疗法治疗无创通气并发腹胀患者的临床疗效。方法 选取90例无创辅助通气并发腹胀患者,随机分为对照组与研究组各45例,对照组采用常规治疗,研究组在此基础上采用大承气汤保留灌肠联合穴位指针疗法,观察两组患者治疗前后腹围、腹内压、首次排气排便时间及胃肠道症状情况。结果 研究组患者治疗后腹围及腹内压均小于对照组（P <0.05）,首次排气排便时间较对照组缩短（P <0.05）,胃肠道症状评分低于对照组（P <0.05）。结论 大承气汤保留灌肠联合穴位指针疗法可有效缓解无创通气患者并发腹胀程度,减轻患者腹内不适症状,改善胃肠道功能,提高治疗效果。     

大承气汤灌肠辅助有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床研究

目的:观察大承气汤灌肠辅助有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效。方法:将76例COPD呼吸衰竭患者随机均分2组,对照组给予有创机械通气及常规西医治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予大承气汤灌肠辅助治疗。观察2组治疗2~3天后的肺动态顺应性(Cdyn)、氧合指数(OI),治疗1疗程后观察比较患者的机械通气及住院时间、血气指标[动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]、并发症[气道黏膜损伤、腹胀、呕吐、呼吸机相关性肺炎(VAP)]发生状况、死亡率。结果:治疗后,2组Pa O2及Pa CO2均较治疗前好转(P<0.05),但2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组Cdyn、OI均较治疗前改善,且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组机械通气及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组腹胀、VAP发生率和死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:大承气汤灌肠辅助治疗COPD呼吸衰竭可提高疗效,减少并发症和死亡情况的发生。     

78例无创通气治疗呼吸衰竭疗效分析

目的：分析无创通气在呼吸衰竭的在临床上的应用价值。方法：回顾总结我院从2007年3月至2010年3月接受无创正在机械通气（NIPPV）治疗呼吸衰竭患者共78例。比较治疗前后血气分析及临床表现（呼吸、心率）的变化。结果：68例患者病情好转顺利撤机,6例改用有创通气,4例因病情恶化自动出院,有效率达85．9％。治疗后PH、PaO2、Sat）：明显升高,PaC02、RR、HR明显降低,治疗前后有非常显著差异（P〈0．01）。结论：NIPPV不但具有应用迅速、操作方便、不良反应及并发症少等优点,而且疗效肯定,可以作为部分严重呼吸衰竭治疗的首选方式,尤其值得在基层医院推广。而IPPV则为经典的和不可缺少的通气连接方式,是NIPPV必要的补充手段。     

大承气汤灌肠联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的观察大承气汤灌肠联合有创机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将78例重症COPD呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组各39例,均采用有创机械通气及西医常规治疗,治疗组加用大承气汤灌肠,疗程7d。于治疗第2日观察两组患者的氧合指数（OI）、肺动态顺应性（Cdyn）;治疗第7日观察两组患者机械通气并发症发生率、脱机例数;治疗结束后观察最终脱机成功率、机械通气时间、住ICU时间及病死率。结果治疗组OI、Cdyn、机械通气并发症发生率、脱机例数、最终脱机成功率、机械通气时间、住ICU时间及病死率等方面优于对照组（P〈0．05）。结论大承气汤灌肠可改善COPD呼吸衰竭患者Cdyn、肺氧合功能,减少机械通气并发症,缩短机械通气时间,提高脱机成功率,并最终提高救治效果。     

无创通气治疗急性呼吸衰竭的护理

机械通气作为一种人工替代或部分替代的有效手段,在各种原因所致的呼吸衰竭呼吸支持治疗中起重要作用,因此日益受到临床医生的重视.     

大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗AECOPD呼吸衰竭临床观察

目的观察大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的效果。方法选取2017年3月—2019年3月接受治疗的80例AECOPD患者,采用随机数字表法分为2组,各40例。对照组行无创呼吸机治疗,观察组行大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗,比较2组临床疗效、血气指标。结果治疗后,与对照组相比,观察组临床疗效、SaO₂、PaO₂水平均较高,PaCO₂水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD患者采用大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗可提高临床疗效,改善血气指标。     

无创通气在呼吸衰竭患者治疗中的应用

目的：探讨无创通气在治疗呼吸衰竭患者中的的疗效.方法：2010年08月～2012年12月收治的50例呼吸衰竭患者,其中对照组和治疗组各25例.所有病例均采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法上加用无创通气.检测两组血PH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、心率、呼吸频率,住院时间、插管率及病死率.结果：治疗组在PH、PaO2 PaCO2、心率、呼吸频率的改善上均优于对照组（P＜0.05）,治疗组住院天数少于对照组（P＜0.05）,治疗组插管率明显低于对照组（P＜0.01）,两组死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：无创通气使用方便、不良反应及并发症少,疗效确切.     

无创面罩机械通气治疗呼吸衰竭的护理

无创面罩机械通气技术操作简便、迅速 ,能有效纠正低氧血症 ,可避免或减少因气管插管、气管切开等带来的问题。目前已广泛应用于急慢性呼吸衰竭抢救。我院急诊科自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 2月使用无创面罩通气抢救呼吸衰竭患者 12例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 4 8.9岁。其中 COPD 8例 ,危重哮喘 4例。入院时均符合呼吸衰竭诊断标准 ,呼吸机类型 BIPAP或BEAR10 0 0。经治疗后 7例好转出院 ,5例由于病情恶化而改为气管插管。2　护　　理2 .1　心理护理 :由于患者对面罩通…     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的护理

急性呼吸衰竭是临床常见急症,机械通气是抢救治疗的重要方法,而鼻(面)罩无创正压通气(Bi-level Positive AirwayPressurg),因操作简便、快捷,能在抢救危重患者时,一方面能赢得宝贵时间,另一方面又能减少患者气管插管所致的损伤,因此在临床上有广泛使用价值。本院2002—2005年共     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的护理

急性呼吸衰竭是临床常见急症,机械通气是抢救治疗的重要方法,而鼻(面)罩无创正压通气(BIPAP),因操作简便、快捷,能在抢救危重患者时,一方面赢得宝贵时间,另一方面减少患者气管插管所致的损伤,因此在临床上有广泛使用价值.我院呼吸科2006-2007年共有43例急性呼吸衰竭患者采用了BIPAP呼吸机治疗,疗效显著,现将护理体会总结如下.     

无创正压通气在38例呼吸衰竭治疗中的疗效观察

目的：探讨无创正压通气在呼吸衰竭中的治疗效果。方法：选取76例呼吸衰竭病患者作为研究对象,随机分配到对照组和观察组各38例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者给予持续性低流量鼻导管吸氧,观察组则给予鼻持续性气道正压通气。通过观察两组患者的血气指标（Pa02、Sa02和PaC02）,心功能指标（SV、HR及LVEF）等来评定治疗效果。结果：对照组患者总有效率为76．3％,观察组患者总有效率为94．7％,组间对比具有统计学差异（P〈0．05）。观察组患者治疗后Sa02、Pa02及PaC02等血气指标优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗后SV、HR及LVEF等心功能指标优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：无创正压通气治疗呼吸衰竭的效果好,能明显改善患者症状,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法观察50例NIPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的血气指标变化(pH、p(O2)、p(CO2)),住院病程、气管插管率和病死率,并同以往未使用NIPPV治疗的30例AECOPD合并呼吸衰竭病例进行比较。结果50例NIP-PV治疗后2 h、48 h血气指标明显改善,住院病程缩短,气管插管率和病死率明显降低,同非NIPPV治疗的对照组比较有显著性差异。结论NIPPV是治疗AECOPD合并呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可阻止病情进一步加重,避免有创机械通气,缩短病程。     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭26例临床研究

目的：探讨无创正压通气（NPPV）在治疗急性呼吸衰竭（ARF）中的疗效及影响因素。方法：26例急诊就诊的各种原因引起ARF的患者在常规抗感染、化痰、解痉治疗的基础卜加用NPPV辅助呼吸治疗。随机选择同期未应用呼吸辅助治疗ARF患者22例为对照组。比较两组患者治疗前及治疗后的症状体征、动脉血气变化及APACHEII评分。结果：NPPV组患者治疗后血气指标随时间递增改善明显（P〈0．05、P〈0．01）,而治疗组治疗前后血气指标均无显著变化;NPPV组治疗后ldRR、HR及APACHEII评分与治疗前比较明显降低（P（O．01）;对照组治疗前后无显著性差异（P〉0．05）。结论：NPPV能迅速改善ARF患者的气体交换和生命体征,临床医生应熟练掌握其应用指征和操作技术规范,提高救治成功率。     

无创正压通气救治急性呼吸衰竭16例临床观察

目的：评价无创正压通气（NPPV）在急诊救治急性呼吸衰竭中的价值。方法：32例慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭患者随机分成2组，A组16例，予常规药物治疗加鼻导管吸氧；B组16例，予常规药物治疗加NPPV。2组于治疗前后测二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）。结果：施行NPPV后4h，B组患者动脉血PaCO2、PaO2、SaO2、RR、HR及患者症状较NPPV治疗前明显改善（P〈0．05），而A组患者治疗4h后，以上指标改善不明显。结论：急诊NPPV救COPD合并急性呼吸衰竭安全可行，效果明显，能减少气管插管，改善病人的生活质量。     

无创正压通气治疗老年急性呼吸衰竭患者的护理

无创正压通气,是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术,它主要是起辅助呼吸功能,从而减轻呼吸肌的疲劳[1].其能有效地降低气管插管率,提高患者的舒适程度,减少并发症的发生,目前越来越广泛地被临床使用.只要使用得当,做好观察与护理,无创正压通气治疗老年急性呼吸衰竭患者疗效肯定.     

无创正压通气治疗老年急性呼吸衰竭患者的护理

无创正压通气，是指不建立人工气道，采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术，它主要是起辅助呼吸功能，从而减轻呼吸肌的疲劳。其能有效地降低气管插管率，提高患者的舒适程度，减少并发症的发生，目前越来越广泛地被临床使用。只要使用得当，做好观察与护理，无创正压通气治疗老年急性呼吸衰竭患者疗效肯定。我院在2005年6月-2006年2月应用无创正压通气治疗老年急性呼吸衰竭患者31例，取得一定疗效，现将护理体会介绍如下。     

无创正压通气治疗及护理急性呼吸衰竭42例体会

无创机械通气(NPPV)是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术[1].NPPV能有效降低插管率,减少并发症,改善患者预后,甚至降低病死率.急性呼吸衰竭是临床常见急危重症,以呼吸困难,缺氧、低氧血症为表现,如不及时纠正,可造成重要器官不可逆损害,甚至危及生命,本科对42例急性呼吸衰竭患者实施了NPPV治疗及护理,取得满意疗效及护理,现将体会报道如下.     

无创通气治疗AECOPD重症呼吸衰竭32例的疗效观察

目的:探讨正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭期的治疗价值.方法:64例慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭随机平分为对照组和呼吸机组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在此基础上加用正压无创机械通气治疗.结果:治疗组患者心率(HR),呼吸频率(RR)均比治疗前减慢,pH 值和PaO2明显提高,PaCO2下降,各项指标与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);对照组除PaCO2有明显下降外,其他各项指标虽有所改善,但与治疗前比较无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生情况相比无显著性差异(P>0.05).结论:早期应用双水平气道正压机械通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭具有很好的疗效,能更快速缓解患者的临床症状,缩短住院日,是理想的治疗手段,值得临床推广使用.