经络舒胶囊合温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察经络舒胶囊配合温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例符合DPN诊断标准的患者随机分为2组:中药组40例(经络舒胶囊合温和灸+糖尿病基础治疗)和对照组40例(糖尿病基础治疗),疗程1个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数(Home-IR)、神经传导速度等变化。结果:中药组在改善临床症状、降血糖、降低胰岛素抵抗指数及提高神经传导速度等方面,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:经络舒胶囊配合温和灸治疗能明显改善糖尿病周围神经病变,且有改善胰岛素抵抗、降血糖功效,值得临床推广。     

糖尿病周围神经病变与血清MBP及S100β相关性分析

目的研究髓鞘碱性蛋白(MBP)及S100β蛋白在2型糖尿病患者血清中的表达情况,以探讨MBP及S100β与糖尿病周围神经病变的早期诊断及预后之间的关系。方法 60例2型糖尿病患者分为糖尿病无神经病变组30例和糖尿病神经病变组30例,另选择30例健康体检者作为对照组,取血检测3组血糖、糖化血红蛋白、MBP及S100β蛋白水平,肌电图仪检测运动及感觉神经传导速度。结果糖尿病神经病变组和糖尿病无神经病变组运动神经传导速度和感觉神经传导速度均减慢,且糖尿病神经病变组更明显;空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平之间均无相关性,3组MBP及S100β含量有显著性差异。结论 2型糖尿病患者血清中MBP及S100β蛋白表达水平变化对糖尿病周围神经病变的诊断有一定的价值。     

加减抵挡汤对痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响分析

目的研究加减抵挡汤对痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法选取2015年2月—2017年3月痰瘀型糖尿病患者92例分两组,西医组采用常规饮食控制、运动锻炼,并给予胰岛素皮下注射治疗;中药组在西医组基础上给予加减抵挡汤治疗。就两组患者治疗前后胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能和痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗治疗总有效率、并发症发生率进行比较。结果中药组痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗治疗总有效率明显高于西医组,P0.05。两组患者均无严重并发症发生,P0.05。治疗前两组患者胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能相似,P0.05。中药组患者治疗后胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能均明显优于西医组,P0.05。结论加减抵挡汤对痰瘀型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响大,可有效改善患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗,降低血糖水平,无严重并发症,安全有效,值得推广。     

益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效及对患者临床症状与神经传导速度的影响

目的:探讨益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变及对患者临床症状与神经传导速度的影响。方法:49例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,均进行血糖基础治疗,对照组给予甲钴胺片治疗,研究组给予益气养血通痹汤治疗。比较两组糖化血红蛋白水平、中医症候积分变化情况、临床疗效、神经传导速度、安全性。结果:两组治疗后,糖化血红蛋白水平均有所下降(P<0.05),但两组间治疗后的糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗后中医症候积分减少(P<0.05),研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05); 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05); 两组治疗后感觉神经、运动神经传导速度均有所提升(P<0.05),研究组治疗后感觉神经传导速度、运动神经传导速度均高于对照组(P<0.05); 两组不良反应率无明显差异(P<0.05)。结论:糖尿病性周围神经病变患者采用益气养血通痹汤治疗,临床疗效较为理想,患者糖尿病性周围神经病变症状、神经传导速度有明显改善。     

不同运动方式对2型糖尿病康复的影响

目的探讨2型糖尿病康复采用不同运动方式的临床效果。方法选取该院2016—2017年接收的100例2型糖尿病患者进行研究,按照运动方式不同分组,A组有氧运动,B组抗阻训练,C组有氧运动和抗阻训练联用,D组不进行运动干预,对比其临床效果。结果运动前,4组患者的糖化血红蛋白和餐后2 h血糖差异无统计学意义(P0.05);运动后四组患者的糖化血红蛋白和餐后2 h血糖显著低于运动前,差异有统计学意义(P0.05);运动后C组患者的糖化血红蛋白和餐后2 h血糖显著低于A、B、D组,差异有统计学意义(P0.05);运动后D组患者的糖化血红蛋白和餐后2 h血糖显著高于于A、B、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者采用有氧运动、抗阻训练联用可以控制患者的血糖水平,改善患者生活质量。     

中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将59例临床明确诊断为2型糖尿病,并伴不同程度的周围神经病变的患者随机分为两组.对照组29例,在基础治疗的同时应用弥可保,治疗组30例,在基础治疗的同时应用加味当归四逆汤,并随证加减.3个月后观察疗效,包括主要症状及体征改善情况、空腹及餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及神经传导速度等指标.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为73.3%,经统计学处理,治疗组效果明显优于对照组.且治疗后主要症状、空腹及餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及神经传导速度等均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 加昧当归四逆汤治疗2型糖尿病周围神经病变可明显改善临床症状,提高神经传导速度,疗效明显优于单纯西药内服治疗.     

疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将96例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组50例采用疏血通联合硫辛酸治疗,对照组46例单用硫酸锌治疗,比较2组治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝功、肾功、神经反射等症状体征改善情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后治疗组正中神经和腓总神经的运动(MNCV)和感觉神经(SNCV)传导速度改善情况优于对照组。结论疏血通联合硫酸锌治疗糖尿病周围神经病变效果好,可提高患者的生活质量,改善患者预后,值得推广应用。     

中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将59例临床明确诊断为2型糖尿病,并伴不同程度的周围神经病变的患者随机分为两组。对照组29例,在基础治疗的同时应用弥可保,治疗组30例,在基础治疗的同时应用加味当归四逆汤,并随证加减。3个月后观察疗效,包括主要症状及体征改善情况、空腹及餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及神经传导速度等指标。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为73.3%,经统计学处理,治疗组效果明显优于对照组。且治疗后主要症状、空腹及餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及神经传导速度等均有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论加味当归四逆汤治疗2型糖尿病周围神经病变可明显改善临床症状,提高神经传导速度,疗效明显优于单纯西药内服治疗。     

参芪扶正注射液治疗糖尿病外周神经病变临床观察

目的观察在快速强化控制血糖基础上加用参芪扶正注射液治疗糖尿病外周神经病变疗效.方法将 2型糖尿病并发糖尿病周围神经病变患者 68例随机分为两组,均予快速强化控制血糖的治疗,对照组予甲基维生素 B12,治疗组予参芪扶正注射液;入院时和出院后 3个月进行空腹血糖、餐后血糖、胰岛素、 C肽分泌及周围神经传导速度的测定.结果治疗组疗效优于对照组,其周围神经传导速度较对照组明显加快.结论参芪扶正注射液是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效药物.     

中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局及血糖的影响

目的 探究中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局及血糖的影响。方法 选取2018年2月—2019年1月期间的140例气阴双虚型妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(常规干预组)、B组(中医饮食运动疗法组)、C组(四君子汤组)及D组(中医饮食运动疗法结合四君子汤组),每组各35例。统计与比较4组产妇及新生儿的不良情况发生率、血糖控制总有效率、干预前后不同时间的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果 D组的产妇及新生儿的不良情况发生率均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,D组血糖控制总有效率高于A组、B组及C组,B组及C组则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前4组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后D组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于A组、B组及C组,B组及C组则低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医饮食运动疗法结合四君子汤对气阴双虚型妊娠期糖尿病患者妊娠结局具有较好的改善作用,且对患者的血糖具有更为积极的...     

观察加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性

目的:研究并分析加味附子汤对于治疗糖尿病周围神经病变的临床效果以及安全性。方法:选取2017年1月-2018年3月期间在我院收治的60例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据患者的实际情况将患者分为研究组和对照组,每组均为30例患者。对照组患者采用常规治疗,研究组患者则在对照组的基础上采用加味附子汤进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果、中医证候总积分、糖化血红蛋白、空腹血糖水平以及腓总神经运动和腓肠神经感觉传导速度。结果:研究组患者的临床治疗效果(96.7%)显著优于对照组(80.0%),研究组患者的中医证候总积分明显低于对照组,而且研究组患者的糖化血红蛋白水平高于对照组,空腹血糖水平低于对照组,研究组患者的腓总神经运动传导速度高于对照组,腓肠神经感觉传导速度也明显高于对照组。结论:对糖尿病周围神经病变患者采用加味附子汤进行治疗可显著改善患者的临床指征以及提高患者的临床治疗效果,值得进行推广与应用。     

祛痰化瘀饮对老年糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗和血液高凝状态的影响

目的观察中药祛痰化瘀饮对老年糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗及血液高凝状态的影响。方法将70例老年糖尿病性冠心病患者随机分为2组,2组均给予降糖和冠心病常用西药治疗,治疗组同时给予祛痰化瘀饮口服,2组疗程均为8周。观察治疗前后2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及凝血功能等指标的变化。结果完成研究65例,脱落5例。2组患者治疗后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及凝血功能均较治疗前改善,治疗组空腹血糖、胰岛素抵抗指数及凝血功能改善程度优于对照组。结论祛痰化瘀饮在改善老年糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有较好的疗效。     

黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对神经传导速度的影响

目的探讨黄芪桂枝五物汤加味方治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响。方法将2017年9月—2019年5月甘肃省庆阳市第二人民医院收治的76例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者给予硫辛酸和甲钴胺治疗,观察组则联合应用黄芪桂枝五物汤加味方治疗,对比分析2组患者治疗3个月后效果及运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结果观察组治疗总有效率94.7%(36/38)明显高于对照组的79.0%(30/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组各指标下降幅度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组正中神经、腓总神经以及胫神经MNCV、SNCV均较治疗前明显加快(P均0.05),观察组各神经MNCV、SNCV增加幅度均明显高于对照组(P均0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味方可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者血糖水平,提高各神经运动、感觉神经传导速度。     

中药干预对2型糖尿病早期胰岛素抵抗的影响

目的:中药干预在2型糖尿病早期胰岛素抵抗治疗中的效果观察。方法:选取2型糖尿病早期胰岛素抵抗患者54例,随机分为两组,各组27例,对照组行常规治疗,观察组行六味地黄软胶囊与银杏酮脂滴丸联合干预,观测两组患者治疗3个疗程后,空腹血浆血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Al C)、空腹胰岛素测定(FNS)以及胰岛素敏感指数(ISI)变化。结果:观察组治疗后Hb Al C、FNS、ISI水平改善效果显著优于对照组(P0.05)。结论:通过给予2型糖尿病早期胰岛素抵抗中药干预,可有效改善血糖与胰岛素指标,值得推广。     

白虎加人参汤配合糖尿病膳食饮食指导对糖尿病前期患者转归的影响

目的:观察白虎加人参汤配合糖尿病膳食饮食指导干预糖尿病前期患者的效果。方法:选取110例糖尿病前期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各55例。对照组给予糖尿病膳食饮食指导,研究组在糖尿病膳食饮食指导基础上应用白虎加人参汤加减治疗,观察2组患者的临床治疗效果,检测治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素抵抗指数与胰岛素敏感指数。结果:研究组正常糖代谢率61.8%,显著高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素抵抗指数与胰岛素敏感指数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各指标均较治疗前有明显的改善,研究组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用白虎加人参汤加减配合糖尿病膳食饮食指导干预糖尿病前期患者具有较好的临床效果,可有效控制血糖,并改善转归状况。     

黄芪对糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素影响的临床研究

目的：观察黄芪对糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响。方法：采用放免法检测82例2型糖尿病患者血清脂联素水平，并用随机双盲法比较采用黄芪和安慰剂干预治疗16周后，2组患者血清脂联素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白改变。结果：治疗前血清脂联素水平2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后，黄芪组空腹血糖、糖化血红蛋白降低，胰岛素抵抗明显改善，血清脂联素水平显著升高，与治疗前及安慰剂组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：黄芪可能通过改善胰岛素抵抗，升高糖尿病患者血清脂联素水平。     

基于中医体质辨识的生活方式干预对糖尿病前期患者的影响

目的探讨基于中医体质辨识的生活方式干预对糖尿病前期患者血糖变化的影响。方法将符合标准的糖尿病前期患者102例随机分为治疗组(55例)和对照组(47例)。对照组给予单纯生活方式干预方案,观察组给于中医体质辨识后的生活方式干预方案。2组均观察6个月,主要观察空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数的差异。结果对照组患者干预后空腹及餐后2 h血糖(mmol/L)、糖化血红蛋白(%)、胰岛素抵抗指数分别为5.92±0.28,7.93±1.17,5.62±0.20,3.16±0.74;观察组干预后以上4项指标分别为5.53±0.36,7.23±0.87,5.34±0.24,2.86±0.75,2组间各项数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯生活方式干预相比较,基于中医体质辨识后的生活方式干预能进一步改善患者血糖谱和改善胰岛素抵抗。     

中药熏洗加穴位按摩对糖尿病周围神经病变的护理干预研究

目的：探讨中药熏洗加穴位按摩对糖尿病周围神经病变的护理效果。方法：将117例糖尿病周围神经病变的患者随机分为试验组59例和对照组58例,2组均给予系统糖尿病健康宣教,同时予降糖、活血化瘀类药物及营养神经治疗。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予中药熏洗加穴位按摩等中医特色护理,10d为1个疗程。结果：2组患者中医症状积分、英国糖尿病足部神经筛查评分、踝肱指数（ABI）、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）及焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）等干预指标比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药熏洗加穴位按摩护理方法可改善糖尿病周围神经病变患者周围神经病变症状,控制病情,提高患者遵医行为,调畅情志,提高满意度,促进血液循环,提高足部神经传导功能,值得临床推广应用。     

自拟痰瘀汤治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的:分析探讨自拟痰瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2016年6月-2018年6月梅州市第二中医医院及梅州铁炉桥医院门诊、急诊收治的90例糖尿病血管神经病变患者随机分为A、B、C三组,A组给予纯西药治疗,B组给予纯中药治疗,C组给予中西医联合治疗,比较三组患者临床疗效、治疗前后中医症状积分、血糖、血脂指标、神经传导速度。结果:A、B两组患者临床疗效总有效率均显著低于C组(P 0.05),A、B两组疗效差异无统计学意义(P 0.05),治疗前三组中医症状积分、血糖、血脂指标、神经传导速度差异无统计学意义(P 0.05),治疗后C组患者中医症状积分、血糖、血脂指标、神经传导速度较A、B两组改善更显著,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟痰瘀汤治疗糖尿病周围神经病变可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,促进血糖、血脂、神经传导速度的改善,建议在临床上推广。     

通心络改善糖尿病冠心病患者胰岛素抵抗的观察研究

[目的]探讨中药通心络胶囊改善糖尿病冠心病患者胰岛素抵抗及血液高凝状态的临床疗效。[方法]将69例糖尿病冠心病患者随机分为A、B两组。A组采用降糖西药和冠心病常用西药治疗,B组在降糖西药和冠心病常用西药治疗基础上,加用通心络,4粒/次,3次/d,口服。观察治疗前后两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及凝血指标的变化。[结果]两组患者治疗1个月后,血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善。[结论]中药通心络胶囊在防治和改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效。