坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者30例临床观察

目的 观察坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的临床疗效及安全性。方法 将58例围绝经期综合征患者随机分为坤泰组30例和替勃龙组28例,坤泰组给予坤泰胶囊口服,每次2 g,每日3次;替勃龙组给予替勃龙片口服,每次1.25 mg,每日1次,两组均连续治疗12周。于治疗前及治疗第4、8、12周时进行Kupperman绝经指数(KMI)评分,计算KMI总分及潮热出汗评分;同时检测两组患者治疗前后肝肾功能、血脂、子宫内膜厚度及血清性激素水平变化,判定临床疗效,记录不良反应发生情况。结果 两组临床疗效比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗第4、8、12周时KMI总分及潮热出汗评分均较本组治疗前明显下降(P<0.05)。两组患者肝肾功能、血脂、子宫内膜厚度治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。替勃龙组治疗后雌二醇(E2)水平明显高于本组治疗前,卵泡刺激素(FSH)水平明显降低(P<0.05)。坤泰组不良反应发生率为30.00%明显低于替勃龙组的60.71%(P<0.05)。结论 坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者疗效与替勃龙片相当,能明显改善临床症状,并且坤泰胶囊不良事件的发生率更低。     

黑升麻提取物改善围绝经期大鼠糖脂水平的实验研究

目的应用SD雌性大鼠模拟围绝经期女性的代谢内环境,通过血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数等测定,明确黑升麻提取物在糖脂代谢中的作用。方法选取30只11～15月龄造模成功的围绝经期大鼠随机分为3组,分别为模型组、对照组(雌激素E2)和治疗组(黑升麻提取物CR)。在此基础上再纳入10只6月龄SD雌鼠,作为青年对照组。对应治疗2月后,分析大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用t检验及方差分析进行统计计算。结果①造模成功,模型组大鼠与青年对照组比较:体重、FPG、FINS、TG、TC及HOMA-IR均较青年对照组升高更多(P0.05)。②E2组和CR组用药后与模型组对比:E2组与模型组相比,体重、FPG、TG较模型组减低(P0.05);CR组与模型组相比,体重、FPG、FINS、TG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较模型组减低(P0.05)。③CR和E2组用药后两组间对比,FINS及HOMA-IR均较E2组减低(P0.05)。结论黑升麻提取物具有维持围绝经期糖脂代谢稳态的作用,特别是能有效改善机体胰岛素抵抗指数。     

夏仙逍遥饮对围绝经期失眠症患者胰岛素抵抗及炎症因子的影响

目的观察夏仙逍遥饮对围绝经期失眠症患者的糖代谢和胰岛素抵抗的影响。方法将60例肝郁化火型围绝经期失眠症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用克龄蒙联合右佐匹克隆治疗,观察组采用中药夏仙逍遥饮。比较2组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等。结果治疗后,2组患者FPG、2h PG、Hb A1C水平均明显降低(P 0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P 0.05)。2组患者FINS和HOMA-IR水平明显降低(P 0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P 0.05)。2组患者TNF-α和IL-6水平明显降低(P 0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P 0.05)。结论夏仙逍遥饮能够能明显降低围绝经期失眠症患者的FPG、2h PG和Hb A1C水平,还能显著抑制患者FINS和HOMA-IR水平,并能显著恢复异常升高的TNF-α和IL-6,恢复失衡的糖代谢、改善胰岛素抵抗和抑制因子的作用,其具体作用机制值得进一步探究。     

百合酸枣仁汤联合替勃龙片治疗围绝经期综合征疗效分析

目的:观察百合酸枣仁汤联合替勃龙片在围绝经期综合症患者中的临床应用价值。方法:选取出现明显绝经期症状的68例围绝经期综合征患者为研究对象,随机抽样法分成研究组和对照组各34例。对照组予以口服替勃龙片方案,研究组在上述治疗基础上联合百合酸枣仁汤治疗,比对两组临床疗效及治疗前后中医症状积分、Kupperman评分(KMI)、睡眠质量评分和不良情绪评分,分析治疗前后一氧化氮(NO)水平及血脂指标水平变化情况。结果:1研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。2治疗后,两组患者除HDL-C水平均较治疗前无统计学意义(P0.05)外,NO水平较治疗前显著提升,且研究组高于对照组(P0.05);TC及TG水平则较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P0.05)。3治疗后,两组KMI评分、PSQI评分、HAMD评分、HAMA评分及中医症状评分均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P0.05)。结论:对围绝经期综合症妇女予以百合酸枣仁汤联合替勃龙片口服疗法,能有效改善其睡眠质量与不良情绪,利于患者调节其血脂水平,于其预后提升有利。     

皮质醇与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗相关性的研究

目的:探讨皮质醇与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性。方法:选取40例妊娠期糖尿病妇女(GDM)和40例正常糖耐量妊娠妇女,分别作为观察组和对照组研究对象。通过放射免疫法,检测两组空腹皮质醇、C肽、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛分泌功能指数(HBCI)。结果:与对照组相比,观察组HOMA-IR水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);且观察组HBCI、皮质醇水平存在明显差异(P0.05);两组皮质醇均与HOMA-IR呈正相关。结论:皮质醇与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗具有相关性。     

四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病临床观察

目的:观察四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病临床疗效。方法:将妊娠期糖尿病患者100例按照随机数字表法分为2组各50例,对照组给予饮食运动疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予四君子汤治疗。比较2组患者治疗前、后空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽及果糖胺(FMN)水平变化,观察2组治疗期间安全性。结果:治疗后,2组空腹胰岛素及C肽、HOMA-β水平均较治疗前升高(P0.05)。治疗组餐后2 h胰岛素水平较治疗前升高,且优于对照组(P0.05)。治疗后,2组餐后2 h C肽水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组餐后2 h胰岛素水平、HOMA-β比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组FMN、Hb A1c及HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后FMN及Hb A1c、HOMA-IR较治疗前明显下降(P0.05);2组治疗后HOMA-IR比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组并发症率6.0%,明显低于对照组28.0%(χ2=8.58,P=0.00)。结论:四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病可显著改善及加速其胰岛素细胞功能恢复,有利于血糖水平改善,且对妊娠结局具有积极作用。     

坤草芪莲汤治疗糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常疗效观察

目的观察坤草芪莲汤治疗糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常患者的疗效。方法将74例糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常患者随机分为2组。对照组36例采用无差别基础教育和降糖、降脂治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上给予坤草芪莲汤口服,每日1剂,2组均治疗3个月。观察2组治疗3个月后血糖、血脂指标和中医症状变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果对照组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前显著升高(P均0.05),空腹胰岛素(FINS)水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后HbA1c、FPG、2hPG、HOMA-IR、FINS、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前显著降低(P均0.05),HDL-C水平较治疗前显著升高(P0.05);且治疗组HbA1c、2hPG、HOMA-IR、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P均0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P均0.05),而FPG、FINS、TC水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后2组尿频、尿液浑浊、腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕耳鸣、脉细评分均显著降低(P均0.05),治疗组各项评分均显著低于对照组(P均0.05);且治疗组治疗后各症状存余率明显低于对照组(P均0.05)。治疗期间2组均未发生明显不良反应。结论坤草芪莲汤有助于改善糖尿病尿微量白蛋白症并脂代谢异常患者血糖血脂指标,减轻胰岛素抵抗,消除中医症状,且安全。     

补肾益气活血法联合维生素D治疗围绝经期骨质疏松症

目的观察补肾益气活血法联合及维生素D治疗围绝经期骨质疏松症(osteorosis pathological,OP) 的临床疗效。方法将89例围绝经期骨质疏松症患者随机分为对照组(替勃龙干预)30例,维生素D组(替勃龙加维生素D干预)32例及补肾益气活血加维生素D组(替勃龙加补肾益气活血法加维生素D干预)27例。结果治疗后,补肾益气活血加维生素D组的显效率为74.07%(20/27),明显优于对照组的40.00%(12/30)和维生素D组的46.87%(15/32),补肾益气活血加维生素D组总有效率达到92.59%(25/27),明显优于对照组的66.67%(20/30),均有统计学差异(P0.05)。干预8周后3组ALP、BGP及维生素D水平组内均存在统计学差异(P0.05),其中补肾益气活血加维生素D组的ALP、BGP及维生素D水平分别为(56.6±11.6)IU/L、(10.3±3.3)μg/L及(29.6±6.9)ng/L,前两指标明显低于对照组的(64.8±12.6)IU/L及(13.6±5.3)μg/L,维生素D水平显著高于对照组的(25.3±5.5)ng/L,均存在统计学差异(P0.05)。结论维生素D结合补肾益气活血法治疗围绝经期骨质疏松症临床更有效,主要体现在可显著降低患者的血清骨代谢指标水平,提升血清维生素D水平。     

白虎人参汤加减与西药联合应用治疗2型糖尿病54例临床观察

目的:观察白虎人参汤加减与西药联合应用治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将108例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各54例,两组基础治疗相同,治疗组加用白虎人参汤加减治疗。两个月为1疗程,主要观察治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血胰岛素、餐后血胰岛素、血压、血脂,并计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、肝肾功能及证候改善程度。结果:降血糖总有效率,治疗组88.9%,对照组70.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组FPG,2HPG、IAI、HOMA-IR均有明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组仅FPG,2HPG有明显改善(P<0.05),而FINS、PINS、HOMA-IR等反较治疗前明显升高(P<0.05、P<0.01);治疗后治疗组与对照组FPG、HOMA-IR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在基础治疗的同时,加用白虎加人参汤加减治疗2型糖尿病患者可显著改善患者诸临床症状,并可调节血糖、血胰岛素水平、血脂,对肝肾功能无明显影响。     

益肾清心汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征35例疗效观察及对生殖激素的影响

目的观察自拟益肾清心汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效以及对生殖激素的影响。方法将70例围绝经期综合征患者随机分为2组,治疗组予自拟益肾清心汤口服,对照组予7-甲基异炔诺酮(替勃龙片)2.5 mg,每日1次口服。2组均以1个月为1个疗程。观察2组临床疗效、Kupperm an指数及血清雌二醇(E2)水平、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平的变化。结果治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率94.3%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后Kupperm an指数较治疗前均明显降低(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后感觉异常、忧郁、疲倦乏力、皮肤蚁走感、耳鸣症状改善优于对照组(P0.05);2组治疗后E2、FSH和LH水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),2组治疗后E2组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。结论自拟益肾清心汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征疗效确切,且能改善生殖激素水平。     

温阳补肾方对甲减致性腺功能减退患者血清甲状腺激素及性激素水平的影响

目的观察温阳补肾方治疗甲状腺功能(甲减)导致的性腺功能减退的疗效及对患者血清甲状腺激素及性激素水平的影响。方法将2019年1月—2020年1月沈阳市第五人民医院诊治的76例甲状腺功能减退导致的性腺功能减退患者随机分为2组,对照组38例给予左甲状腺素钠片口服治疗,观察组38例在对照组治疗基础上给予温阳补肾方口服治疗,2组均连续治疗12周。对比2组治疗前后基础代谢率(BMR)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、甲状腺功能指标[血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]及血清性激素指标[雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)],统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后BMR及血清TT3、TT4、FT3、FT4、E2、T、P、FSH、LH水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后TC、TG、TSH水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为89.5%(34/38),对照组为68.4%(26/38),观察组明显高于对照组(χ²=5.067,P<0.05);2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论温阳补肾方能够调节甲状腺功能减退导致的性腺功能减退患者甲状腺激素和性激素变化,有助于提高患者甲状腺功能和性腺功能,改善预后。     

胃肠激素和肥大细胞与肠易激综合征发病的关系

肠易激综合征（IBS）是一种常见的以腹痛／腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，缺乏形态学和生化学改变的生物学标志。IBS的发病机制迄今仍不明确，现在普遍认为是多种因素综合作用的结果，其中心理、精神、社会和环境等因素在发病过程中起重要作用，同时受神经系统、免疫系统和内分泌系统的制约，导致肠道平滑肌运动障碍和内脏感觉异常。在此基础上，当机体受到某些诱因刺激时就会引起肠道易激和过激的功能反应，导致一系列临床症状。其症状发生的直接机制是基于肠道高敏感性和高反应性基础上的肠道运动功能异常。越来越多的研究提示：胃肠激素和肥大细胞在肠易激综合征病理生理过程中起关键作用，笔者就此研究作一综述。     

激素配合同笑治疗更年期综合征研究

目的探讨正常绝经后妇女应用不同方案的激素替代疗法治疗更年期综合征的疗效。方法选取有更年期综合征的健康自然绝经后妇女59例,随机分为2组。A组给予克龄蒙全剂量口服,B组给予克龄蒙半剂量加同笑口服。用药前及用药后3个周期检测2组激素情况,评价Kupperman症状评分,腹部彩超监测子宫大小及内膜厚度。结果2组用药后更年期症状、子宫体积及子宫内膜情况均有明显改善,2组间疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论克龄蒙治疗更年期综合征疗效满意,经济、安全,不良反应少,服用方便,是一种接近理想的HRT药物,尤其适用于绝经后妇女。     

甲状腺激素和炎性细胞因子与寒、热证型关系的实验研究

目的:探讨寒热证型与甲状腺激素、炎性细胞因子的关系。方法:取清洁级Wistar大鼠60只,随机取20只为正常对照组,另40只各取20只分别制备热证及寒证模型,造模成功后设为热证模型组和寒证模型组,比较3组大鼠血清甲状腺激素及炎性细胞因子水平变化情况。结果:实验后血清三碘甲状腺氨酸(T3)、四碘甲状腺氨酸(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)6项指标组间比较,差异均有统计学意义(P=0.000),且热证模型组正常对照组寒证模型组。结论:寒热证模型组的血清甲状腺激素及炎性细胞因子水平不同,内分泌激素水平及炎性细胞因子水平的高低均是形成寒热证的主要病理生理基础。     

艾灸对应激性胃溃疡大鼠血清及脑中促肾上腺皮质激素释放激素及促肾上腺皮质激素含量的影响

目的:观察艾灸对应激性胃溃疡(SGU)大鼠血清及脑中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的影响,探讨艾灸治疗SGU的机制。方法:将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、艾灸治疗组和西药治疗组,每组7只。采用束缚-浸水应激法制备SGU模型。艾灸治疗组灸"中脘"穴、双侧"足三里"穴,每次20min,1次/d,共5d;西药治疗组选用奥美拉唑肠溶片,按0.2mg·kg-1·d-1灌胃给药,共5d。用Guth法测定胃黏膜损伤程度,HE染色观察胃黏膜的病理学改变,ELISA法检测血清、下丘脑中CRH,血清、垂体中ACTH的含量。结果:造模后大鼠胃黏膜损伤指数高于空白对照组(P0.01),HE染色示大鼠胃黏膜病理改变明显,血清及下丘脑CRH、血清及垂体ACTH含量升高(P0.01)。与模型对照组比较,艾灸治疗组、西药治疗组大鼠胃黏膜损伤指数均降低(P0.01,P0.05),光镜下胃黏膜病变程度减轻,血清及下丘脑CRH、血清及垂体ACTH含量降低(P0.01,P0.05)。结论:艾灸可有效逆转SGU引发的胃黏膜损伤,其机制可能与下调血清及脑组织中CRH、ACTH的含量,抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴有关。     

益气活血利水方加激素治疗小儿原发性肾病综合征临床研究

目的:探讨益气活血利水方加激素治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的疗效与作用机理。方法:将51例PNS患儿随机分成治疗组26例,对照组25例。两组患儿均经过清除感染等治疗基础上加用激素,治疗组加服益气活血利水方。入院后及治疗8W后采静脉血及尿液,分别对治疗前后的疗效、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量、血脂、血液流变学、内皮素、尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、尿量恢复时间、随访6个月复发率进行统计分析。结果:两组STP、ALB明显升高,24h尿蛋白定量水平明显降低,治疗组变化更显著(P<0.01);两组血清总胆固醇(CHO)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低,治疗组降低更显著(P<0.01);治疗后,治疗组血液流变学有不同程度改善,统计学有意义(P<0.01);治疗组尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、尿量恢复正常时间较对照组明显缩短(P<0.05);随访6个月复发率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气活血利水方加激素在降低PNS患儿尿蛋白的排出、缩短尿蛋白转阴时间、提高其血浆蛋白的水平、降低血脂、改善水肿、高凝状态,减少其复发率等方面明显优于对照组;其功效可能是通过复方的免疫调节、利尿消肿、抗凝等功能实现的。     

基于病理学评价淫羊藿女贞子对激素干预哮喘大鼠的影响

目的基于病理学评价研究药对淫羊藿女贞子对激素干预哮喘大鼠的影响。方法卵蛋白致大鼠慢性哮喘模型后,腹腔注射地塞米松模拟激素干预过程,在激素应用同时及撤停时合用中药淫羊藿女贞子,观察对肺组织病理、血及肺泡灌洗液(BALF)涂片嗜酸性粒细胞(EOS)数量的影响。结果激素干预组、淫羊藿女贞子合激素Ⅰ、Ⅱ组显著改善肺组织支气管黏膜上皮脱落、管腔阻塞程度(分别为0.391±0.200,0.429±0.200,0.429±0.200,P均0.05),降低BALF中EOS数量(分别为8.30±2.06,9.70±2.45,10.60±2.32,P0.05或0.01)及肺组织总管壁厚度(分别为106.26±14.00,95.73±14.78,87.47±14.44,P均0.01);激素干预组、淫羊藿女贞子合激素干预Ⅰ组显著抑制血EOS数量(分别为5.30±2.31,5.50±1.51,P均0.01),改善肺组织EOS浸润(分别为0.420±0.200,0.348±0.200,P均0.05);淫羊藿女贞子合激素Ⅰ组可显著降低肺组织平滑肌厚度(16.46±4.17,P0.05)。结论激素应用同时配伍淫羊藿女贞子可增强协同抗炎作用及抑制哮喘气道重塑的作用。     

TURP联合手术去势及抗雄激素药物治疗前列腺癌

目的总结TURP联合手术去势及抗雄激素药物在前列腺癌治疗中的经验。方法对33例前列腺癌患者采用TURP联合手术去势及抗雄激素药物治疗，对比治疗前后患者临床症状和IPSS评分、PSA水平及最大尿流率（Qmax）的改变情况。结果手术3个月后本组病人的排尿困难、尿潴留、血尿等临床显著改善；IPSS评分和血清PSA水平显著下降；最大尿流率明显增加。结论TURP联合手术去势及抗雄激素药物治疗前列腺癌效果明显，尤其适用于合并有下尿路梗阻的晚期前列腺癌病人。     

益气补肾化瘀通络法联合激素对儿童激素依赖型难治性肾病综合征激素维持量阶段的疗效研究

目的观察在激素治疗基础上应用益气补肾化瘀通络中药治疗儿童激素依赖型难治性肾病综合征(RNS)激素维持量阶段的临床疗效。方法将50例激素依赖型RNS患儿随机分为2组,治疗组25例在激素治疗基础上应用益气补肾化瘀通络中药治疗,对照组25例予单纯激素治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组疗效,观察2组治疗前后中医证候积分变化,每2周查尿常规1次,每2个月查24 h尿蛋白定量1次,并计算终点事件(疾病复发)发生率。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效于对照组。治疗组治疗后腰脊痠痛、神疲乏力、水肿、尿频、夜尿多、面色黧黑(晦黯)积分及总积分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01),且除夜尿多积分外,其余积分及总积分均低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组治疗4、6个月24 h尿蛋白定量均低于本组治疗前(P0.01,P0.05),2组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气补肾化瘀通络法联合激素在治疗儿童激素依赖型RNS激素维持量阶段,可以明显减轻患儿临床症状,减少尿蛋白,降低疾病复发率,值得临床推广应用。     

更郁方对更年期抑郁症大鼠甘丙肽及性激素含量的影响

目的:研究更郁方对更年期抑郁症模型大鼠区甘丙肽及性激素含量的影响,探讨其作用机制。方法:从80只4月龄雌性大鼠中随机选12只为空白对照组,其他进行造模,选择60只去势完全的小鼠随机分为5组,分别为模型对照组、更郁方组(10g/kg、5g/kg、2.5g/kg)、盐酸氟西汀组各12只。各组大鼠均灌胃给药,剂量为10ml/kg。更郁方组高、中、低剂量分别给混合水提浓度10g/kg、5g/kg、2.5g/kg;盐酸氟西汀组,按0.002g/kg每天剂量标准;模型组和空白组给予同体积的蒸馏水。于造模后第5天给予相应药物,各组均每天2次,连续21d。采用放射免疫法测定血浆、下丘脑、海马区甘丙肽、血清雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量。结果:更郁方(10g/kg、5g/kg、2.5g/kg)、盐酸氟西汀均可明显提高抑郁症大鼠24h的糖水摄入量及水平-垂直运动积分;更郁方(10g/kg、5g/kg)与盐酸氟西汀均可显著升高模型大鼠的血浆、下丘脑、海马区甘丙肽的含量,上调血清E2含量,下调FSH、LH含量(P0.01);更郁方10g/kg作用更加显著,更郁方2.5g/kg则无明显作用。结论:更郁方(10g/kg、5g/kg、2.5g/kg)可显著提高抑郁症大鼠24h的糖水摄入量、水平-垂直运动积分,更郁方(10g/kg、5g/kg)升高大鼠的血浆、下丘脑、海马区甘丙肽的含量,上调模型大鼠的血清E2含量,下调FSH、LH含量,推测可能是通过调节血浆、下丘脑、海马区甘丙肽的含量进而影响性激素的分泌。