自拟清热利湿方治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察

目的观察自拟清热利湿方治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者的临床疗效。方法以本院30例急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者为研究对象,随机分为观察组15例,给予常规治疗+自拟清热利湿方治疗、对照组15例,给予常规治疗。治疗2周,观察2组患者的临床疗效,临床证候积分、血尿酸水平变化情况及治疗期间患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为93. 33%,高于对照组的60. 00%(P 0. 05),2组患者证候积分、血尿酸均明显降低,且观察组疼痛积分、血尿酸均低于对照组,差异均显著(P 0. 05);治疗期间2组患者不良反应发生率相同,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论自拟清热利湿方治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者的临床疗效较好,能有效改善患者临床证候,且安全有效,值得临床推广。     

清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床研究

目的:探究清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效。方法:入选2015年1月1日~2016年6月30日的痛风性关节炎急性期患者60例,按照随机分配原则分成对照组与观察组,各30例。对照组口服秋水仙碱片治疗,观察组应用口服秋水仙碱结合中药治疗。比较两组的临床疗效。结果:观察组在疼痛缓解时间、局部肤温降低时间、局部肿胀消退时间上优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效高,可在临床推广。     

痛风性关节炎的辨证论治

根据痛风性关节炎急性关节炎期、慢性关节炎期的临床表现特点进行辨证论治。认为急性关节炎期中医辨证多为湿热痹阻证,予以清热利湿、化瘀通络方药治疗。慢性关节炎期多辨证为风寒湿痹阻证、痰瘀痹阻证、肝肾亏损证,应分别予以祛风散寒除湿通络、活血化瘀祛痰通络、补益肝肾化瘀通络方药治疗。     

祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证疗效及对血清COMP、MMP-3水平的影响

目的观察祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证疗效及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法将140例退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证患者随机分为2组,对照组70例给予盐酸氨基葡萄糖(0.48 g/次,3次/d)和塞来昔布(0.2 g/次,1次/d)口服;观察组70例在此基础上加用祛风通络益肾中药治疗。2组治疗时间均为8周。观察2组治疗前后中医证候积分、骨关节炎指数(WOMAC)、生存质量测定量表简表评分(QOL-BREF)及血清COMP、MMP-3水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动不利、关节摩擦音、腰膝酸软、舌质紫暗及脉沉细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后WOMAC评分和QOL-BREF评分均显著优于治疗前(P均<0.05),COMP和MMP-3水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风通络益肾中药治疗退行性膝骨性关节炎肾虚血瘀证可有效缓解相关症状体征,促进关节功能恢复,改善日常生活质量,下调COMP和MMP-3水平,且安全性好。     

解毒祛风通络方治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察解毒祛风通络方治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将120例湿热痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为两组各60例。对照组采用来氟米特片及醋氯芬酸片治疗,治疗组采用解毒祛风通络方及来氟米特片治疗。比较两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、类风湿因子(RF)水平及临床症状的变化情况,并对两组临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,治疗后两组血清CRP、ESR、IL-1、RF水平及中医证候积分均下降,且治疗组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为71.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解毒祛风通络方治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎有较好临床疗效,可缓解临床症状,促进患者身体恢复。     

三黄胶囊联合金黄膏对湿热痹阻型急性痛风性关节炎影响的临床观察

目的观察三黄胶囊内服联合金黄膏外敷治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予双氯芬酸钠口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用三黄胶囊口服加金黄膏外敷。两组疗程均为10日,观察临床疗效,比较中医证候积分、视觉模拟评分(疼痛与活动受限)、关节肿胀评分及相关生化指标血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果①治疗组、对照组临床总有效率分别为93.33%、70.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组明显较对照组更低(P0.05)。③组间治疗后比较,疼痛、活动受限视觉模拟评分及关节肿胀评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。④组间治疗后比较,BUA、ESR及CRP水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论三黄胶囊内服联合金黄膏外敷结合西药治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎,可明显缓解临床症状,降低血尿酸水平。     

中西药合用治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗膝关节骨性关节炎疗效及对基质金属蛋白酶3(MMP-3)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)指标的影响。方法:70例随机分为两组各35例。两组均给予塞来昔布及盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组加用祛风通络益肾中药治疗。结果:观察组血清COMP、MMP-3水平均较对照组低(P0.05),观察组腰膝酸软、关节摩擦音、关节肿胀、关节疼痛证候积分均较对照组低(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:祛风通络益肾中药联合西药治疗膝骨性关节炎疗效较好,能够有效降低血清COMP、MMP-3水平及各证候积分。     

针刺联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的疗效观察

目的 观察针刺联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎(GA)湿热痹阻证的临床疗效.方法 100例急性GA湿热痹阻证患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组口服秋水仙碱,观察组予针刺联合中药外敷治疗.观察两组临床整体症状量表(TSS)评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、滑膜厚度、关节液深度.检测血尿酸、关节液尿酸、24...     

自拟清热利湿汤治疗痛风性关节炎湿热蕴结证疗效观察

目的探讨自拟清热利湿汤治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效。方法将104例痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为研究组和对照组。对照组给予秋水仙碱片、洛索洛芬钠片等常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上加用自拟清热利湿汤治疗。治疗14 d后统计2组患者治疗效果,采用中医症状评分法评估2组患者治疗前后关节疼痛、关节肿胀、全身症状、活动受限情况,并检测2组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、尿酸(UA)水平。结果研究组的总有效率为92.31%,明显高于对照组的76.92%(P0.05);2组患者治疗后关节疼痛、关节肿胀、全身症状、活动受限评分及血清CRP、MMP-3、IL-1β、UA水平均显著降低(P均0.05),且研究组上述各项评分及各血清指标均显著低于对照组(P均0.05)。结论西医常规治疗基础上联合应用自拟清热利湿汤治疗痛风性关节炎湿热蕴结证疗效更好。     

清热利湿通络止痛法治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证60例临床观察

目的：观察清热利湿通络止痛法治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证疗效。方法：将122例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组61例秋水仙碱片,初始计量为2片,隔1h服1片,直至腹泻或恶心、呕吐即停服,每日总量不超过4mg。治疗组61例,口服劳氏痛风方,外敷劳氏伤科祖传四黄散,并配合刺血疗法,连续治疗7d为1疗程。观察临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效结果。结果：治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率80.3%。两组疗效比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗组不良反应1例,对照组不良反应5例,两组不良反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清热利湿通络止痛法治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证疗效显著,不良反应少,值得推广。     

草酸铵对僵蚕抗凝作用的影响

目的：研究草酸铵对僵蚕抗凝作用的影响。方法：以凝血酶时间(TT)为指标，用添加法比较不同浓度草酸铵对僵蚕提取液和凝胶分离液抗凝作用的影响。结果：添加草酸铵浓度在1．8～21．3mg／ml范围内，对固形物含量15．8～31．6mg／ml的提取液和14．6～29．1mg／ml的凝胶分离液的TT值增加成正相关。结论：草酸铵对僵蚕提取液、凝胶分离样品的抗凝作用均有增强作用，随提取液浓度降低影响增大，而随凝胶分离液浓度增大影响增大。     

"软系"疗法的中医探讨

从中医角度探讨“软系”疗法的科学性,探求“软系”疗法疗效显著的原因。     

蛇床子素抗凝血作用

目的:研究蛇床子素的抗凝血作用。方法:通过测定小鼠凝血时间(CT)、大鼠的凝血酶原时间(PT)和优球蛋白溶解时间(ELT),观测蛇床子素的抗凝作用。结果:蛇床子素能显著处长CT、PT,缩短ELT。结论:蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

中医药治疗黄褐斑现状

综述了1995－2001年中药内治、外治疗法及针灸治疗黄褐斑的特色和优势。     

大黄素对急性胰腺炎胰腺组织TGFβ1表达的影响

目的通过分析中药大黄素对大鼠急性胰腺炎治疗前后胰腺组织细胞转化因子β1(TGFβ1)的表达、DNA合成及总蛋白含量的影响，从胰腺再生角度探讨大黄素治疗急性胰腺炎的作用机制。方法以雨蛙肽(caerulein)腹腔注射诱导大鼠急性胰腺炎模型，并于大黄素治疗前后6、24、48、72及96h处死大鼠。同时应用RT-PCR技术检测治疗前后胰腺组织TGFβ1mRNA表达，同位素体外掺入法测定胰腺组织DNA合成以及Lowry′s法测定胰腺组织总蛋白含量。结果大黄素治疗后血清淀粉酶显著下降。正常胰腺组织、胰腺炎诱导后6h未见TGFβ1mRNA表达。TGFβ124h后出现表达，72h时达高峰。大黄素治疗后6h即可检测到TGFβ1mRNA表达，且24、48h时表达均较非治疗组显著增强，并于48h时达最大值。同时胰腺炎诱导后72h，胰腺组织DNA合成显著下降，大黄素治疗后96hDNA合成明显增加，胰腺炎诱导后48h胰腺组织总蛋白含量下降，大黄素治疗后96h显著增加。结论大黄素治疗急性胰腺炎的作用机制可能是通过诱导细胞因子TGFβ1基因表达增强，调控细胞增殖和分化，刺激多种细胞外基质成分合成，增加胰组织DNA合成和蛋白含量，参与胰腺细胞修复、再塑过程。     

蛇床子素抗凝血作用

目的：研究蛇床子素的抗凝血作用。方法：通过测定小鼠凝血时间（CT）、大鼠的凝血酶原时间（PT）和优球蛋白溶解时间（ELT），观测蛇床子素的抗凝作用。结果：蛇床子素能显著处长CT、PT，缩短ELT。结论：蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

苯唑青霉素对丁胺卡那毒素药动学的影响

 采用微量微生物法对丁胺卡那霉素（AMK）单用及AMK与苯唑青霉素（OXA）合用后，兔体内AMK血药浓度进行测定；药时数据用MCPKP软件经IBM计算机处理，并对两组药动学参数进行了统计学处理，结果表明OXA对AMK的药动学有显著的影响。     

缓冲盐对大孔吸附树脂分离阿魏酸脂质体及游离药物的影响

目的：研究缓冲盐对不同型号大孔吸附树脂分离脂质体及其游离药物能力的影响,并对阿魏酸脂质体进行质量评价。方法：采用缓冲盐（Na₂HPO₃-NaH₂PO₃）平衡的大孔吸附树脂分离脂质体与游离药物,用高效液相色谱检测药物含量,计算包封率。结果：该法在0.56~2.8 μg· mL^-1线性关系良好（r=0.999 6）,精密度小于1.1%。缓冲盐平衡后的大孔吸附树脂对脂质体的吸附作用均有所降低,且不影响大孔吸附树脂对阿魏酸的吸附能力。其中HPD450对空白脂质体的回收率在97.2%~100.8%,平均回收率为98.1%。结论：缓冲盐可提高大孔吸附树脂分离脂质体及游离药物的能力。     

《诸病源候论》对皮肤病学的贡献

对《诸病源候论》在皮肤病方面的成就进行了较为系统的整理总结 ,该书着重讨论了皮肤病的命名、分类、病因病机 ,并阐发了《内经》“邪之所凑 ,其气必虚”理论和预防为主的思想。     

基于细胞自噬探讨左归丸对肾虚仔鼠皮肤发育的影响

目的:研究左归丸对先天肾虚仔鼠发育过程中皮肤内细胞自噬的影响及其机制,探索补肾填精法在生长发育异常中的应用价值.方法:36只雌雄比例为2∶1的大鼠进行配对,复合应激法刺激孕鼠构建先天肾虚仔鼠模型,根据将孕鼠处理方式不同,分为正常组,肾虚组,左归丸低、高剂量组(2,8 g·kg-1).正常组不造模给予生理盐水灌胃,肾虚组...