痰热清注射液治疗老年肺结核合并肺部感染临床观察

目的探讨痰热清注射液对于老年肺结核并发肺部感染患者的临床疗效。方法患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用痰热清注射液静滴联合西药常规治疗,对照组采用西药常规治疗,疗程均为14 d,比较治疗后两组患者临床疗效、住院时间、血清白细胞介素-6(IL-6)水平及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗组临床总疗效高于对照组(P 0.05),治疗后较治疗前患者血清IL-6水平、TNF-α水平均下降(P 0.05),治疗组下降水平较对照组明显(P 0.05)。两组咳嗽VAS评分明显下降,治疗组下降更显著(P 0.05)。结论痰热清注射液对于老年肺结核合并肺部感染患者有良好的临床疗效,效果优于单纯西药治疗,其作用机制可能与降低血清中炎症因子IL-6及TNF-α水平有关。     

痰热清注射液联合胸腺肽对卒中相关性肺炎患者炎症因子及神经功能的影响

目的观察痰热清注射液联合胸腺肽对卒中相关性肺炎患者炎症因子及神经功能的影响。方法将90例卒中相关性肺炎患者随机分为2组,对照组45例采用痰热清注射液治疗,治疗组45例采用痰热清注射液联合胸腺肽治疗,2组均治疗10 d。比较2组治疗前后炎症相关因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、急性期末临床神经功能缺损程度评分(NFDS)、日常生活能力评分(ADL)变化情况;比较2组患者肺炎相关的临床症状体征消失时间(即退热时间、咯痰消失时间、咳嗽消失时间、肺湿啰音消失时间、X线摄片阴影消失时间、白细胞计数复常时间)及住院时间,观察统计2组肺炎的临床疗效及治疗期间不良反应(包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、头痛乏力)发生的情况。结果 2组治疗后炎症相关因子CRP、IL-6、TNF-α及NT-proBNP水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后NIHSS、NFDS均较本组治疗前降低(P0.05),ADL升高(P0.05),且治疗组治疗后NIHSS、NFDS低于对照组(P0.05),ADL高于对照组(P0.05)。治疗组退热时间及咯痰、咳嗽、肺湿啰音、X线摄片阴影消失时间,白细胞计数复常时间均早于对照组(P0.05),住院时间少于对照组(P0.05)。治疗组总有效率100%,对照组88.89%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合胸腺肽可明显降低卒中相关性肺炎患者炎症因子水平,有很好的抗炎、改善神经功能状况的作用,疗效显著且安全性高。     

痰热清注射液辅治肺炎支原体肺炎疗效及对血清瘦素、hs-CRP、IL-8及IL-18的影响

目的观察痰热清注射液辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及对血清瘦素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及IL-18的影响。方法将106例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液辅助治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组临床症状的改善情况及临床疗效,检测治疗前后血清瘦素、hs-CRP、IL-8、IL-18水平变化情况。结果观察组退热时间、咳嗽咳痰消失时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间、X射线胸片中炎症吸收时间均明显短于对照组(P均0.05);临床疗效显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清瘦素、hs-CRP、IL-8、IL-18水平均显著降低(P均0.05),但观察组上述指标的改善情况显著优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未发现严重不良药物反应。结论痰热清注射液辅助治疗能够有效降低肺炎支原体肺炎患儿的血清炎性因子水平,临床疗效显著,值得临床推广。     

痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心力衰竭并肺部感染临床研究

目的:观察痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心力衰竭(心衰)并肺部感染的临床疗效及对血清脑钠肽(BNP)、胆碱酯酶(ChE)、炎症因子表达的影响。方法:选取104例老年心衰并肺部感染患者,以随机数字表法分为联合组与对照组,各52例。对照组给予常规治疗及万古霉素,联合组在对照组基础上给予痰热清注射液,均治疗1周。对比2组临床疗效、症状改善时间、住院时间及治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清BNP、ChE、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:治疗后联合组有效率为94.23%,显著高于对照组的76.92%(P0.05)。治疗后,与对照组比较,联合组体温恢复、喘息消失、肺部湿啰音消失、咳嗽消失时间及住院时间均较短(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后LVEF水平及血清ChE、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P0.05),LVESD、LVEDD水平及血清BNP、IL-6、TNF-α、PCT、CD8+水平均降低(P0.05)。与对照组治疗后比较,联合组治疗后LVEF水平及血清ChE、CD4+、CD4+/CD8+水平更高(P0.05),LVESD、LVEDD水平及血清BNP、IL-6、TNF-α、PCT、CD8+水平更低(P0.05)。结论:应用痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心衰并肺部感染可促进患者症状缓解,缩短住院时间,改善心功能与免疫功能,减轻炎症反应,疗效显著。     

痰热清注射液辅助治疗重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效及其安全性分析

目的研究痰热清注射液辅助治疗重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效,并分析其安全性。方法选取重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者61例,采用随机数字表法分为研究组(n=31例)和对照组(n=30例),对照组实施西医常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液治疗。观察2组血清炎症因子水平变化情况,比较2组各项临床指标、细菌学疗效、临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后的炎症因子水平(IL-1、IL-6、CRP、PCT)均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组较对照组降低更明显(P均<0.05);研究组患者的退热时间、白细胞恢复时间、机械通气时间、胸片阴影消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P均<0.05);研究组细菌有效清除率明显高于对照组(P<0.05),且治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);2组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论痰热清注射液辅助西药治疗重症耐药鲍曼不动杆菌肺炎可明显减轻机体炎症反应,改善临床症状,细菌清除效果好,安全性高,临床效果显著。     

清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的:探讨清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将78例社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患儿随机分为对照组和观察组,每组39例。两组患者均给予基础治疗,对照组给予头孢曲松钠治疗,观察组在对照组基础上加用清肺化痰汤治疗,两组患儿均治疗14d。比较两组患儿症状改善时间及治疗前后血清炎症因子水平[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素(PCT)]。结果:观察组热退时间、咳痰和肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清CRP、TNF-α和PCT水平均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗可促进社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患儿的康复,减轻炎症反应,临床应用价值较高。     

痰热清注射液治疗风热犯肺社区获得性肺炎的临床研究

目的:分析痰热清注射液治疗风热犯肺社区获得性肺炎对患者血清中TNF-α、CRP水平的影响。方法:选取150例风热犯肺社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为两组,其中对照组(75例)患者采用基础治疗方法进行治疗,观察组(75例)患者则在此基础上加用痰热清注射液进行治疗。对比两组风热犯肺社区获得性肺炎治疗前后血清CRP以及TNF-α水平进行分析。结果 :治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.0%对比参照组数据80.0%存在显著性差异且P值均0.05;两组患者血清中的TNF-α以及CRP水平均显著降低,但观察组改善更显著,两组相比P0.05,有统计学意义。结论 :在风热犯肺社区获得性肺炎患者的治疗过程中采用痰热清注射液进行治疗能够显著改善患者血清中的TNF-α以及CRP水平。     

中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组均给予抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察比较治疗效果。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间以及胸片片状阴影消散时间均快于对照组(P0.01);治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切,在退热、改善咳嗽、咳痰症状方面有明显优势。     

急支汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的观察急支汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将60例社区获得性肺炎患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠。治疗组此基础加用急支汤治疗。两组疗程均为7~14 d。结果治疗组治疗后在咳嗽、发热、肺部音症状体征评分显著优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组在咳嗽、咯痰消失时间、退热时间和肺部音消失时间显著低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组总有效率90.00%,明显高于对照组的66.67%(P0.05)。两组治疗后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前均明显降低(P0.01);两组比较,治疗组血清IL-1β、TNF-α下降更显著(P0.01)。结论在抗生素为基础治疗的同时加用急支汤治疗治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效肯定,能够明显改善发热、咳嗽、咯痰等临床症状、体征,并能降低血清中IL-1β和TNF-α炎症因子水平。     

痰热清对胸外科术后患者血清炎性细胞因子的影响研究

目的:探讨痰热清用于治疗胸外科术后患者的临床疗效,及其对血清TNF-α、IL-6、IL-8等炎性细胞因子的影响。方法:选择本院胸外科2014年2月至2015年12月诊治的90例胸外科术后(肺癌术后48例,食管癌术后42例)的患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为2组,每组各45例。对照组给予西医常规的抗感染方案行抗感染治疗。观察组则在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗,于术后即给予痰热清20 m L静脉滴注治疗,连续治疗7 d。观察2组的临床疗效。同时采用ELISA方法检测2组患者血清中治疗前及治疗后TNF-α、IL-6、IL-8含量的变化。结果:经治疗后,观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后白细胞、中性粒细胞的含量均有所下降,差异均具有统计学意义(P0.05);白细胞、中性粒细胞下降明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组气道分泌物有效清除率、肺部感染发生率等优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);2组患者血清中治疗后TNF-α、IL-6、IL-8的含量均有所下降,差异均具有统计学意义(P0.05);而观察组的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:胸外科术后即使用痰热清注射液联合抗生素抗感染治疗更能有效地改善胸外科术后患者的临床症状,并能降低其血清中TNF-α、IL-6、IL-8等炎性细胞因子的含量,说明痰热清注射液发挥抑制机体炎性反应,改善临床症状,可能与之通过抑制组织中TNF-α、IL-6、IL-8等炎性反应因子的生成或释放进入血清,降低血清中炎性细胞因子的含量有关,但其具体机制仍需后期进一步深入探讨。     

痰热清注射液对创伤性急性肺损伤患者细胞因子表达的影响

目的观察痰热清注射液对创伤性急性肺损伤患者血清细胞因子的影响。方法将59例创伤性急性肺损伤患者随机分为治疗组(29例)和对照组(30例),两组均予西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化;比较两组患者ARDS的发病率和死亡率的差异。结果治疗7d后治疗组较对照组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平降低;两组ARDS的发病率和病死率相近。结论痰热清注射液能降低血清TNF-α、IL-6、IL-8炎性因子的水平,缓解炎性反应综合症的进展。     

痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎临床观察

目的观察分析痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法 84例住院患者按随机数字表法分为对照组和治疗组两组各42例。对照组根据药敏结果选择抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加予痰热清注射液入液静滴治疗。观察两组临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间以及不良反应等情况。结果治疗组的总有效率97.62%优于对照组的79.58%(P0.05)。治疗组退热时间(40.88±26.32)h、咳嗽消失时间(70.18±33.61)h、肺部啰音消失时间(48.25±0.15)h均分别优于对照组的(75.36±35.45)h、(99.07±22.17)h、(72.69±0.94)h(均P0.05)。不良反应发生主要为胃肠道反应或皮肤瘙痒等,给予停药或对症处理,未见与药物相关不良反应。结论采用痰热清注射液联合抗生素治疗老年CAP安全有效。     

善散汤联合穴位敷贴治疗成人社区获得性肺炎50例临床观察

目的:善散汤联合穴位敷贴治疗成人社区获得性肺炎100例临床观察。方法:选取2014年6月~2016年6月我院收治的100例成人社区获得性肺炎患者为研究对象,依据患者入院顺序将其均分为研究组和对照组,对照组给予常规西药治疗,研究组另给予善散汤联合穴位敷贴治疗,观察治疗后2组总体临床疗效、实验室指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床症状体征改善情况及药物安全性。结果:治疗后研究组总疗效86.00%较对照组78.00%显著高(P0.05);治疗前2组WBC、CRP、IL-1β、TNF-α相较无明显差异(P0.05);治疗后2组WBC、CRP、IL-1β、TNF-α较治疗前显著降低,且治疗后研究组各项指标降低较对照组降低显著(P0.05);研究组止咳时间、退热时间、胸片炎症吸收时间、肺啰音消失时间、呼吸衰竭纠正时间较对照组显著短(P0.05);治疗后2组药物不良反应发生率相较无明显差异(P0.05)。结论:善散汤联合穴位敷贴治疗成人社区获得性肺炎患者临床疗效显著,有效缩短患者临床症状体征改善时间,显著降低WBC、CRP表达水平,是一种疗效确切、安全可靠的药物方案。     

中西药合用治疗社区获得性肺炎痰热壅肺型临床观察

目的:观察中西药合用治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺型的效果。方法:95例按随机数字表法分为两组,对照组45例予以常规西医治疗,研究组50例在常规西医治疗基础上予以加味苇茎汤治疗。结果:研究组咳嗽、肺部啰音、退热症状消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组治疗2周后hsCRP、IL-6及TNF-α炎性因子水平低于对照组(P<0.05),肺功能及血气指标改善情况优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗可缩短症状缓解时间,减轻炎性反应,促进血气指标及肺功能改善,提高疗效。     

清热宣肺化痰法治疗老年CAP痰热壅肺证临床研究

目的:探讨清热宣肺化痰法治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效。方法:随机选取医院收治确诊的50例老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各25例患者,对照组给予止咳、祛痰与抗感染等基础治疗,试验组在对照组基础上给予清热宣肺化痰法治疗,对比观察两组患者疗效。结果:试验组总有效率为96.0%,显著高于对照组的76.0%(P0.05);试验组中医症状评分,咳嗽、咳痰消失时间、退热时间与肺部啰音消失时间均显著优于对照组(P0.05)。结论:老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者给予清热宣肺化痰法治疗疗效显著。     

解毒清肺合剂治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效及其对血清中C反应蛋白、白细胞介素-6表达的影响

目的观察解毒清肺合剂治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法将82例社区获得性肺炎痰热壅肺证随机分为2组。对照组42例予常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用解毒清肺合剂治疗。2组均治疗10 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状总积分、住院时间、退热时间及血清中CRP、IL-6等变化。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率78.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医症状总积分均降低,且治疗组降低优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组住院时间、退热时间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清CRP、IL-6水平均降低,且治疗组降低IL-6水平优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清CRP比较差异无统计学意义(P0.05)。结论解毒清肺合剂可提高社区获得性肺炎痰热壅肺证患者临床疗效,并可降低血清中炎症因子的表达。     

痰热清注射液对ICU呼吸机相关性肺炎患者CRP、IL-6和TNF-α的调节作用

目的研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化及其与机械通气（MV）时间的相互关系,探讨痰热清注射液对VAP患者的治疗作用。方法将42例VAP患者随机分为两组,治疗组予基础治疗加用痰热清注射液,对照组单用基础治疗;治疗前、治疗后第1、3、5日检测血清CRP、IL-6、TNF-α动态变化,统计和比较MV时间。结果42例VAP患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高;治疗组血清CRP、IL-6、TNF-α在治疗后5d较对照组明显下降。治疗组治疗后第5日血清CRP、IL-6和TNF-α与MV时间呈正相关。结论痰热清注射液在辅助VAP综合治疗中,通过抑制过度的炎症反应,部分恢复机体免疫功能,有助于VAP治疗而缩短MV时间。     

疏肝解郁胶囊辅助艾司西酞普兰对痰热郁结型老年难治性抑郁症患者认知功能及血清TSH、IL-6和TNF-α的影响

目的探讨疏肝解郁胶囊辅助艾司西酞普兰对痰热郁结型老年难治性抑郁症患者认知功能及血清促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法将98例痰热郁结型老年难治性抑郁症患者随机分为2组,对照组49例给予艾司西酞普兰治疗,研究组49例给予疏肝解郁胶囊辅助艾司西酞普兰治疗,2组均持续治疗2个月。记录2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较2组临床疗效,统计2组治疗前后认知功能评分,检测2组治疗前后血清TSH、IL-6和TNF-α水平变化情况。结果治疗后,2组HAMD评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组完成分类数和正确反应数均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组完成分类数和正确反应数均显著高于对照组(P均<0.05);2组总应答数、非持续性错误数和持续性错误数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组TSH、IL-6和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝解郁胶囊辅助艾司西酞普兰治疗痰热郁结型老年难治性抑郁症可明显改善患者认知功能,降低血清TSH、IL-6和TNF-α水平。     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子和肺功能影响的研究

目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肺功能的影响。方法将80例COPD急性加重期痰热郁肺证患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。两组疗程均为14d。治疗前后观察血清IL-8、IL-10、TNF-α及肺功能的变化。结果治疗组疗效优于对照组,两组治疗后均能降低血清IL-8、IL-10、TNF-α的含量及改善肺功能,治疗组优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期痰热郁肺证有较好的疗效,其机制可能与降低某些炎性细胞因子、改善炎症反应有关。     

桑杏清肺汤对社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效及血清炎性因子的影响

目的:探讨桑杏清肺汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效及对血清炎性因子的影响。方法:将60例社区获得性肺炎痰热壅肺证患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予左氧氟沙星注射液常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予桑杏清肺汤,日1剂,分两次温服,每次200 mL,两组均连用14天。观察比较两组社区获得性肺炎痰热壅肺证患者临床疗效、治疗前后中医症状积分及降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的变化。结果:研究过程中对照组脱落1例,完成59例。对照组有效率为79.31%,治疗组有效率为96.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后单项症状积分较治疗前均明显下降(P 0.05),其中咳嗽、黄痰、口渴积分下降水平组间比较差异有统计学意义(P 0.05),发热、胸痛积分下降水平组间比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组PCT、IL-6、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:桑杏清肺汤可以改善社区获得性肺炎痰热壅肺证患者临床症状,其作用机制可能与降低炎性因子水平,减轻炎症反应有关。