自拟参芎通脉方对老年急性心肌梗死患者PCI术后EMPs、MMP-9及hs-CRP的影响

目的 观察自拟参芎通脉方联合PCI术对老年急性心肌梗死的疗效及对血清内皮细胞微颗粒(EMPs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 急性心肌梗死患者68例随机分为观察组与对照组,对照组予以PCI术加常规治疗,观察组在对照组基础上增加自拟参芎通脉方口服。观察两组疗效、EMPs、MMP-9及hs-CRP水平。结果 两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者EMPs、MMP-9及hs-CRP水平均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组EMPs、MMP-9及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组主要心血管不良事件(MACE)发生率为14.71%,低于对照组的35.29%(P<0.05)。结论 对老年急性心肌梗死患者,采用自拟参芎通脉方联合PCI术能有效减轻患者临床症状,提高临床疗效,降低心血管事件发生风险,提高后期生存率,其机制可能与该方能够有效调控急性心肌梗死患者炎症性因子表达,降低炎症反应,减少心肌损伤,保护血管内皮结构及功能有关。     

通心络胶囊联合替罗非班对PCI术后急性心肌梗死患者支架内血栓形成和炎症因子的影响

目的探讨通心络胶囊联合替罗非班对PCI术后急性心肌梗死患者支架内血栓形成和炎症因子的影响。方法将90例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组PCI术后进行常规治疗,观察组PCI术后予以通心络胶囊联合替罗非班治疗,比较2组支架内血栓形成情况和炎症因子水平。结果观察组术后冠脉造影TIMI血流以2级、3级为主,冠脉血流达TIMI 3级时间明显短于对照组(P均0.05),治疗后血栓积分明显低于对照组(P0.05);观察组术后未出现急性或亚急性血栓,2组出血事件发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术后应用通心络胶囊和替罗非班可抑制架内血栓形成,减轻炎症反应,减少心血管事件,可在临床上推广。     

通心络对急性冠脉综合征患者PCI术后的干预作用

目的:观察通心络对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的干预作用。方法:将80例ACS患者随机分为两组,通心络组40例,对照组40例,对照组PCI术后常规服用阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂。通心络组在西医常规用药基础上给予通心络胶囊,4粒/次,3次/d,疗程3个月。结果:两组TC、TG、LDL-C、hs-CRP均降低(P0.05)HDL-C无明显变化(P0.05)。与对照组相比,通心络组降低明显(P0.05),中医证候明显改善,严重心血管事件明显降低。结论:PCI术后在常规治疗的基础上加入通心络胶囊,可明显降低ACS患者血脂、hs-CRP水平,改善中医证候,减少严重心血管事件的发生。     

通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔对急性冠脉综合征患者行PCI 术后心肌损伤和血脂水平的影响

目的:观察通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔对急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠脉介入术(PCI)后心肌损伤和血脂水平的影响。方法:选择120例ACS患者,随机分为对照组与研究组各60例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予前列地尔、尼可地尔治疗,研究组在对照组基础上给予通心络胶囊治疗。比较2组临床疗效、心肌损伤标志物及血脂水平变化情况。结果:与同组治疗前比较,PCI术后24 h 2组心肌肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均升高(P0.05);与对照组PCI术后24 h比较,研究组PCI术后24 h cTnI、CK-MB水平均较低(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均下降(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后TC、LDL-C、TG水平均较低(P0.05),HDL-C水平较高(P0.05)。研究组心血管总不良事件发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%(P0.05)。结论:通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔治疗ACS行PCI术患者的疗效显著,不仅能有效调节血脂代谢,减轻心肌损伤程度,且有利于减少心血管不良事件发生风险。     

补阳还五汤加味对急性心肌梗死PCI术后患者血清EMPs、MMP-9及心功能和生活质量的影响

目的观察补阳还五汤加味对急性心肌梗死PCI术后患者血清内皮细胞微颗粒(EMPs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及心功能和生活质量的影响。方法将2018年1月—2020年1月在张家口市第一医院治疗的150例急性心肌梗死PCI术后患者随机分为2组各75例,对照组于PCI术后给予常规西医治疗,观察组辅以补阳还五汤加味治疗,统计2组连续治疗8周后临床疗效,观察2组血清EMPs、MMP-9水平及心功能指标和生活质量SF-36评分变化。结果观察组总有效率为93.3%(70/75),对照组总有效率为81.3%(61/75),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清EMPs、MMP-9水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)缩小,每搏量(SV)、心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期速度峰值/舒张末期速度峰值(E/A)及SF-36评分均明显增高(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后患者加用补阳还五汤加味治疗可保护血管内皮功能,减轻炎症反应,从而有助于进一步提高治疗效果,改善心功能,提高生活质量。     

法舒地尔联合通心络对高血压急性心肌梗死PCI术后患者血清炎性因子的影响

目的观察法舒地尔联合通心络胶囊对高血压急性心肌梗死PCI术后患者血清炎性因子的影响。方法将86例高血压急性心肌梗死PCI术后患者随机分为观察组和对照组各43例,2组均给予常规治疗,并于术后当天给予盐酸法舒地尔治疗,观察组在此基础上于术后当天加服通心络胶囊,2组均治疗2周。观察2组治疗前后血压、心功能指标、血脂及血清炎性细胞因子指标变化情况。结果 2组治疗后SBP、DBP、LVEDD、LVESD及血清总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油、IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α及IFN-γ水平均显著降低(P均0.05),LVEF、CI和高密度脂蛋白水平均显著升高(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论法舒地尔联合通心络胶囊能够有效减轻高血压急性心肌梗死PCI术后患者体内炎症反应及心肌损伤,改善患者心功能。     

通心络对急性冠脉综合征患者介入治疗术后炎性因子及早期心脏并发症的影响

目的观察通心络对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗(PCI)前后血清炎症反应标志物CRP、IL-6水平的影响,并探讨通心络治疗与PCI治疗后早期心脏相关并发症的关系。方法选择2004年9月—2005年4月在我院心导管室行PCI治疗的81例患者为研究对象,PCI术后随机分为2组,对照组给予常规治疗,通心络组在常规治疗基础上于术后第2天加用通心络口服4周。所有患者于PCI前1 d、术后第2天、术后4周分别测定CRP、IL-6,并观察心脏事件发生率。结果2组CRP、IL-6在PCI术后第2天即明显升高,4周后炎性因子均低于术后2 d(P<0.01),通心络组低于对照组(P<0.05),并且通心络组与对照组相比心脏事件发生率有降低的趋势(P=0.07)。结论ACS患者PCI术后应用通心络可以有效抑制炎性因子的产生,有可能减少心脏事件的发生。     

通心络胶囊联合替罗非班治疗急性心肌梗死 PCI 围手术期临床研究

目的:观察通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者的临床疗效。方法:将急性心肌梗死患者78例随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者术前予阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷片口服,盐酸替罗非班推注治疗36～48 h。观察组患者在对照组的基础上加用通心络胶囊治疗,2组均持续治疗4周;观察患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、生活质量躯体活动功能(PF)、躯体功能对角色功能的影响(RP)、身体疼痛(BP)、健康总体自评(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情绪对角色功能的影响(RE)、精神健康(MH)评分,并记录心血管不良事件发生率。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为82.05%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者胸痛、胸闷、心悸、疲倦、畏寒、自汗等中医证候评分及总分较均治疗前降低(P 0.05),且观察组患者疲倦、畏寒、自汗评分及总分明显低于对照组义(P 0.05)。治疗后,2组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均较治疗前升高(P 0.05),且观察组各项评分升高较对照组更显著(P 0.05)。观察组患者心绞痛、心力衰竭、室性心律失常发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);2组患者支架再狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者临床疗效显著,能明显改善其临床症状及生活质量,减少心血管不良事件的发生率。     

通心络胶囊联合替罗非班对经PCI术治疗后的急性心肌梗死患者支架内血栓形成和炎症因子的影响

目的观察通心络胶囊联合替罗非班对经PCI术后急性心肌梗死患者支架内血栓形成和炎症因子的影响。方法将86例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规临床治疗,并于术后当天给予替罗非班静脉注射,观察组在此基础上于术后当天加服通心络胶囊,共治疗6个月。观察2组临床症状、体征变化,检测分析患者支架内血栓形成状况和血清炎性因子改善状况,并分析患者预后效果。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后TIMI 0级和TIMI 1级例数均显著少于对照组(P均<0.05),TIMI 2级和TIMI 3级例数均显著多于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清TNF-α、IL-6、CRP、ICAM-1、NT-proBNP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组预后情况明显优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊联合替罗非班能够有效清除PCI术后支架内血栓,提高患者冠脉血流灌注,缓解局部炎症反应,提高预后疗效。     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者PCI术后血脂、血浆高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛（UAP）患者PCI术后血脂、血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法 68例UAP患者随机分为对照组（34例）和治疗组（34例）,分别于术后第1日给予常规治疗,治疗组加通心络胶囊治疗,共30d。两组分别于术后第1日、第30日检测血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平变化。结果治疗30d后,治疗组胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与治疗前相比显著降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）无明显变化;治疗组LDL-C、TC及血浆hs-CRP、MMP-9水平降低均显著大于对照组。结论通心络胶囊能明显降低UAP患者PCI术后血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平,具有抑制PCI术后炎症反应,稳定粥样斑块的作用。     

通心络胶囊治疗急性心肌梗死的临床疗效及对炎症因子的影响

目的 探究通心络胶囊治疗急性心肌梗死的临床疗效及对炎症因子的影响。方法 将周口市中心医院收治的急性心肌梗死患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用通心络胶囊,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效、不良心脏事件、心功能指标、血清炎症因子指标。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良心脏事件发生情况低于对照组(P<0.05);每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末期容积(LVEDV)优于对照组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组(P<0.05)。结论 通心络胶囊治疗急性心肌梗死可提高临床疗效,改善心功能,降低炎症反应,值得推广。     

通心络胶囊联合前列地尔注射液对ACS患者PCI术后心血管事件的影响

目的:观察通心络胶囊联合前列地尔注射液对冠心病PCI术后心血管事件的影响。方法:选择经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)支架植入术冠心病患者190例,随机分为3组。对照组予以正规冠心病二级预防治疗,前列地尔组在对照组基础上给予前列地尔注射液治疗,联合治疗组在前列地尔组治疗的基础上加服通心络胶囊。治疗结束后比较患者术后半年内的再发心绞痛、心源性猝死、再发心肌梗死、1年内支架内再狭窄等事件的发生情况。结果:与对照组相比,前列地尔组与联合治疗组能明显降低心绞痛复发率、心源性猝死率、心肌梗死再发率以及支架内再狭窄率,且联合治疗组作用明显优于单用前列地尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合前列地尔能显著减少冠心病PCI术后1年内心血管事件的发生率及术后支架内再狭窄。     

通心络胶囊对急性心肌梗死介入术后炎性反应和血管内皮功能的影响

目的:观察通心络胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后炎性因子和血管内皮功能的影响。方法:120例AMI患者均行冠状动脉造影及PCI治疗,术后随机分为2组。对照组58例采用常规治疗;通心络组62例在常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗。2组均连续治疗6月。记录所有患者6月内心血管事件,检测血脂、炎症相关生物标志物和血管内皮功能指标。结果:通心络组血清白细胞介素-6(IL-6)和血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗后比治疗前显著降低(P0.01,P0.05);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。通心络组血脂、内皮素(ET-1)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)治疗后比治疗前均显著降低(P0.05),通心络组血一氧化氮(NO)治疗后比治疗前显著升高(P0.05);2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。通心络组内皮依赖性血管舒张功能治疗后比治疗前显著升高(P0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:通心络胶囊可在常规治疗基础上显著降低AMI患者PCI术后炎性反应,改善血管内皮功能,且不良反应少。     

通心络胶囊对急性心肌梗死PCI术后炎性反应的影响

目的探讨通心络胶囊对急性心肌梗死冠状动脉介入术(PCI)后炎性反应的影响。方法选取90例行PCI术急性心肌梗死患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,2组术后均给予基础治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀钙治疗,研究组在对照组基础上给予通心络胶囊治疗,治疗12周后比较2组症状评分、心绞痛量表(SAQ)及炎症指标改善情况、不良反应发生情况。结果治疗后2组SAQ评分增高,症状评分降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后研究组患者SAQ评分高于对照组,症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组炎症指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组炎症指标均明显降低,其中研究组CRP、ICAM-1、TNF-α、NT-pro BNP及IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。2组治疗过程中均无严重不良反应发生,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阿托伐他汀基础上给予通心络胶囊治疗可显著提高对急性心肌梗死PCI术后炎症反应的控制效果,临床疗效较好。     

补气活血汤联合抗凝治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后的临床观察

目的:探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用补肾活血汤联合常规抗凝治疗的临床疗效。方法:将87例急性心肌梗死PCI术后患者按照随机数字表法分为对照组43例与观察组44例。对照组给予常规抗凝治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补气活血汤治疗。治疗5 d后,比较两组患者治疗前后心功能指标、血浆可溶性细胞间黏附分子-l(sICAM-1)水平及心血管不良事件发生率。结果:治疗后,两组患者血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及sICAM-1水平均较治疗前降低,观察组患者降低幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合常规抗凝能有效降低急性心肌梗死PCI术后患者的心功能指标、sICAM-1水平及心血管不良事件发生率,改善心功能。     

通心络胶囊联合普罗布考治疗缺血性卒中伴颈动脉斑块疗效及对血清ox-LDL、MMP-7、IL-18、IMT的影响

目的观察通心络胶囊联合普罗布考治疗缺血性卒中伴颈动脉斑块患者疗效及对血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、白细胞介素-18(IL-18)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将106例缺血性卒中伴颈动脉斑块患者随机分为观察组53例和对照组53例,对照组给予普罗布考治疗,观察组给予普罗布考+通心络胶囊治疗,2组均连续治疗12个月;检测2组治疗前后血清ox-LDL、MMP-7、IL-18水平,记录2组治疗前后IMT、斑块面积、Crouse积分、斑块回声的变化情况。结果 2组治疗后血清ox-LDL、MMP-7、IL-18水平及IMT、斑块面积、Crouse积分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后低回声斑块比例均明显降低(P均0.05),而高回声斑块比例均明显增高(P均0.05),且观察组治疗后低回声斑块比例明显低于对照组(P0.05),而高回声斑块比例明显高于对照组(P0.05);2组治疗期间均未发现严重的药物相关不良事件。结论通心络胶囊联合普罗布考能够抑制缺血性卒中伴颈动脉斑块患者的血清ox-LDL、MMP-7、IL-18水平,对延缓或逆转颈动脉粥样硬化斑块进展具有一定的临床意义。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中应用比伐卢定的作用及效果

目的:探究急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用比伐卢定的作用及疗效。方法:选取广州市番禺区何贤纪念医院2014年2月至2016年11月收治的224例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(急诊PCI术中应用比伐卢定抗凝)与对照组(急诊PCI术中应用普通肝素抗凝),比较两组患者治疗前后左室射血分数(EF)、左室舒张功能指标(E/A),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平和术后30 d主要心血管不良事件及出血事件发生率。结果:治疗后观察组EF、E/A水平显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组hs-CRP、IL-6水平显著低于对照组(P0.05);两组患者术后30 d主要心血管不良事件发生率比较无显著差异(P0.05);观察组术后30 d出血事件发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中应用比伐卢定可以显著改善患者心肌功能和血管内炎性反应,降低出血风险。     

通心络对AMI延迟介入治疗术后血小板活化因子、血管内皮功能、TIMI血流分级的影响

目的探讨通心络胶囊对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板活化因子、血管内皮功能、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级及心功能的影响。方法80例均为江西省人民医院心内科2008年1月—2013年9月收治的AMI住院患者,符合纳入标准,按随机数字表分为通心络胶囊治疗组(简称通心络组,40例)和常规治疗组(简称常规组,40例),治疗1周后行PCI,分别检测CD62P、CD63和GPⅡb/Ⅲa、ET-1、NO及血浆vWF水平,PCI术中测定冠脉内TIMI血流速度、校正的血流帧数(CTFC),同时记录PCI术前、后的无创血压和心率变化及心功能,并与健康对照组(本院门诊体检人员,40名)比较。结果与健康对照组比较,AMI患者血小板活化指标CD62p、CD63及GPⅡb/Ⅲa受体复合物、vWF因子及ET-1显著升高(P0.01),NO显著降低(P0.05)。通心络治疗1周后,CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa及vWF因子、ET-1及NO均较治疗前显著下降(P0.05,P0.01);且优于常规组(P0.05,P0.01),NO水平明显增加(P0.01);术后30天上述指标较术后1周改善更明显(P0.05,P0.01)。两组患者PCI术后TIMI血流分级和CTFC均有明显提高,通心络组较常规组血流恢复更好,TIMI血流3级获得率更高,差异有统计学意义(P0.05)。两组PCI术后左室射血分数(LVEF)均明显提高(P0.01),通心络治疗组改善亦优于常规组(P0.05);常规组30天后再发心绞痛6例,室速/室颤3例,心力衰竭6例,心源性猝死1例,总心血管事件发生率40%(16/40);通心络组再发心绞痛2例,室速/室颤2例,心力衰竭2例,无心源性猝死的发生,总心血管事件发生率15%(6/40)。两组心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(χ2=2.27,P0.05)。结论通心络胶囊可预防AMI患者延迟PCI术后冠脉内血栓形成及减轻血管内皮损伤,并可改善TIMI血流、加强心脏收缩功能。     

通心络胶囊联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征

目的:研究通心络胶囊联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性,为治疗提供依据.方法:122例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组各61例.在常见治疗基础上,对照组给与低分子肝素,治疗组在对照组治疗基础上,加用通心络胶囊,疗程均为4周,治疗结束后比较两组患者的心脏功能、心电图疗效、心绞痛疗效、临床总有效率以及不良心血管事件的发生率.结果:治疗组患者的心脏左心室射血分数(LVEF)、心输出量(C0)以及E峰A峰比值均有明显提高,优于对照组(P＜0.05);治疗组患者心电图总有效率63.9％,与对照组57.4％相当,组间无统计学差异;治疗组患者心绞痛发作次数及持续时间明显少于对照组(P＜0.05);治疗组临床总有效率95.1％,对照组73.8％,治疗组高于对照组(P＜0.05);治疗组患者不良心血管事件的发生率6.6％,明显低于对照组29.5％ (P＜0.05).结论:通心络胶囊联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征临床效果显著,改善心脏功能及心绞痛症状作用更明显,临床有效率更高,不良心血管事件更少,值得临床推广应用.     

通心络联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗患者的临床研究

目的：观察通心络联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法：选取2017年12月至2018年12月期间在济南市第五人民医院确诊ACS需行PCI的患者86例作为研究对象,随机分为对照组（n=42）和观察组（n=44）。对照组给予替格瑞洛治疗,观察组加用通心络治疗,维持治疗6个月。观察2组TIMI血流、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径(LVEDD)、血小板聚集率(ADP)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI）变化,记录主要心血管事件情况及相关不良反应。结果：2组术后6个月TIMI血流较术前均明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后6个月LVEF、LVEDD、血小板聚集率较治疗前均明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组术后24 h CK-MB、cTnI水平较术前差异无统计学意义（P>0.05）,组间差异无统计学意义（P>0.05）;2组术后72 h CK-MB、cTnI较术前均明显改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良心血管事件发生低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,2组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：通心络联合替格瑞洛在急性冠脉综合征行PCI术的疗效显著,有助于术后恢复,减少不良心血管事件的发生。