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1.
化疗相关性腹泻(CID)是肿瘤患者化疗中常见的一种毒副反应。轻者导致生活质量下降,化疗剂量下调或中止化疗,重者会因电解质紊乱、血容量不足而致休克,甚至继发感染,危及生命。临床上常用洛哌丁胺治疗 CID,但疗效并不甚乐观,本研究采用中医艾灸联合洛哌丁胺治疗化疗相关性腹泻,取得良好疗效,现报道如下。 相似文献
2.
目的:探讨黄芩汤对大肠癌患者接受含伊立替康方案化疗后腹泻的预防效果。方法:44例结直肠癌患者随机分为试验组和对照组,试验组给予FOLFIRI方案化疗,同时化疗前給予黄芩汤,对照组采用FOFIRI方案+空白对照,并统计化疗后腹泻的发生率,统计腹泻程度及腹泻的发生时间和持续时间,记录有无腹痛、血便、发热、白细胞下降、肝肾功异常等临床表现。结果:预防组腹泻的发生率较对照组有统计学意义(P<0.05),且预防组各级腹泻的发生例数明显少于对照组。但腹痛、血便、发热、白细胞下降、肝肾功能异常等其他临床表现,两组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芩汤对结直肠癌患者接受FOLFIRI方案化疗后腹泻具有预防作用。 相似文献
3.
《辽宁中医杂志》2017,(6)
目的:研究四神丸对伊立替康所致小鼠迟发性腹泻的影响及机制。方法:将ICR小鼠随机分为:腹泻模型组,四神丸低、中、高剂量组,正常对照组(n=10)。模型组及四神丸各剂量组均注射伊立替康,1次/d×4 d。四神丸各剂量组于伊立替康给药前一天灌胃,1次/d×7 d。每天观察小鼠腹泻情况,末次灌胃48 h后,处理小鼠,观测结肠黏膜损伤情况及小鼠IL-1β、TNF-α、β-G的水平。结果:模型组出现明显的腹泻、结肠黏膜损伤和IL-1β、TNF-α、β-G的升高。四神丸中高剂量组与模型组比较,腹泻及结肠黏膜损伤程度减轻(P0.05),IL-1β、TNF-α和β-G的表达降低(P0.01)。结论:四神丸对伊立替康所致小鼠迟发性腹泻有一定的防治作用。其机制可能通过降低肠道β-G的活性,降低了IL-1β、TNF-α的水平而减轻肠道黏膜的损伤。 相似文献
4.
《现代中西医结合杂志》2015,(30)
目的观察伊立替康(CPT-11)联合替吉奥治疗一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法 38例晚期结直肠癌患者均为经5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(LV)以及奥沙利铂等药物一线化疗失败者,行CPT-11联合替吉奥方案治疗,CPT-11 100 mg/m2,静脉滴注90 min,第1,8天;替吉奥40 mg/m2,2次/d,第1—14天口服,休息7 d,21 d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程治疗。按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果 38例均可评价疗效及不良反应。完全缓解0例,部分缓解14例,有效率为37%(14/38),稳定12例,进展12例。中位疾病进展时间6.9个月(6~25个月),中位生存期13.5个月,不良反应主要为恶心、呕吐、厌食、白细胞减少、脱发和延迟性腹泻,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期结直肠癌用药方便、疗效肯定,不良反应低,可广泛用于临床。 相似文献
5.
目的:观察脾肾双补法治疗伊立替康所致延迟性腹泻25例临床疗效。方法:采用脾肾双补法治疗伊立替康所致延迟性腹泻25例,每日1剂,清水煎至200mL,早晚分2次服。治疗期间不用其他治疗腹泻西药。观察临床症状变化、大便改善情况及止泻时间。结果:25例中治愈23例(92.0%),好转2例(8.0%),未愈0例(0.0%),总有效率100.0%;止泻时间:1~4天,平均2.1天。所有病例均未见明显不良反应。结论:脾肾双补的方法治疗伊立替康所致延迟性腹泻疗效显著。 相似文献
6.
《现代中西医结合杂志》2017,(19)
目的观察参苓白术散联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻的疗效及对肠道菌群和胃肠激素的影响。方法将98例腹腔镜胆囊切除术后腹泻患者随机分为观察组49例和对照组49例,对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参苓白术散治疗,2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计2组治疗效果,观察2组治疗前后主要临床症状体征、生活质量、肠道菌群及血清胃肠激素变化情况。结果观察组治疗第2周、第4周的临床疗效显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后主要临床症状体征、SF-36简明健康量表各项评分均明显改善(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗第2周、第4周的双歧杆菌、乳酸杆菌数量均升高(P均<0.05),大肠埃希菌、肠球菌数量均减少(P均<0.05),血清GAS、5-HT、CCK、VIP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组菌群改善情况优于对照组(P均<0.05),各项胃肠激素水平低于对照组(P均<0.05)。结论参苓白术散联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗可显著缓解腹腔镜胆囊切除术后腹泻患者临床症状,提高治疗疗效,改善患者生活质量,其机制可能与改善肠道菌群失调以及调节血清胃肠激素的分泌有关。 相似文献
7.
目的探讨生姜泻心汤对伊立替康(CPT-11)化疗后大鼠肠黏膜及肠功能细胞的影响。方法健康雄性SD大鼠24只,按随机数字表法分为正常对照组、CPT-11组、中药加CPT-11组,每组8只。CPT-11组、中药加CPT-11组于实验第4日尾静脉注射CPT-11150 mg/kg,每日1次,连续2日,复制迟发性腹泻模型,正常对照组尾静脉注射等体积生理盐水。中药加CPT-11组于实验第1日,用生姜泻心汤(2 g/mL)灌胃给药,每只大鼠10 g/kg,连续用药9日,CPT-11组、正常对照组去离子水灌胃。于48、60、72、84、96及108 h时观察记录大鼠腹泻情况,计算腹泻发生率,同时参考Akinobu K方法进行腹泻评分。实验第10日处死大鼠,取回肠、盲肠及结肠组织,10%福尔马林液固定。行HE染色,在光镜下根据chiu标准对肠黏膜损伤分级。PAS染色观察肠杯状细胞、潘氏细胞表达;免疫组化CgA染色观察肠内分泌细胞形态,用Image-Pro-Plus 6.0对阳性细胞进行计数和累计光密度分析。结果正常对照组大鼠各时间点均无腹泻发生。CPT-11组大鼠48、60、72、84、96及108 h腹泻发生率为75.0%(6/8)、100.0%(8/8)、100.0%(8/8)、87.5%(7/8)、75.0%(6/8)及75.0%(6/8)。中药加CPT-11组腹泻发生率48 h为25.0%(2/8),60h为50.0%(4/8),72 h为12.5%(1/8),84 h后腹泻发生率为0.0%(0/8)。与本组60 h比较,CPT-11组48、84、96、108 h及中药加CPT-11组48、72、84、96、108 h腹泻评分明显降低(P0.05,P0.01);与本组72 h比较,CPT-11组84、96及108 h腹泻评分明显降低(P0.05,P0.01)。与正常对照组比较,CPT-11组各时间点腹泻评分升高(P0.01),回肠、盲肠及结肠黏膜损伤分级升高(P0.05,P0.01),回肠、盲肠黏膜上皮杯状细胞表达明显减少(P0.05),潘氏细胞数量及表达降低(P0.01),内分泌细胞在回肠内表达增高,盲肠及结肠内表达减少(P0.01);与CPT-11组比较,中药加CPT-11组腹泻评分明显降低(P0.05,P0.01),回肠、盲肠黏膜损伤分级降低(P0.05,P0.01),回肠、盲肠及结肠黏膜上皮杯状细胞表达均明显增加(P0.05,P0.01),回肠潘氏细胞数量及表达升高(P0.05),内分泌细胞在盲肠及结肠内表达增加(P0.05,P0.01)。结论生姜泻心汤通过改善CPT-11化疗所致肠黏膜及肠功能细胞的凋亡、坏死,从而对CPT-11所致迟发性腹泻具有预防和治疗作用。 相似文献
8.
《现代中西医结合杂志》2017,(2)
目的对比分析合募配穴法和盐酸洛哌丁胺治疗功能性腹泻患者的临床疗效,并观察其安全性。方法选择106例功能性腹泻患者为研究对象,随机平均分为针刺组(给予合募配穴法治疗)和药物组(给予盐酸洛哌丁胺胶囊6 mg/d)各53例,治疗4周后随访4周。比较2组患者的周排便次数、Bristol大便性状分型,疗程结束时用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2种治疗方法对患者精神、心理状态的影响。结果针刺组患者第2,4和8周的周排便次数均显著优于药物组(P均0.05);针刺组患者第2,4和8周的Bristol大便性状分型均值均显著优于药物组(P均0.05);针刺组患者疗程结束时的SDS和SAS评分均显著优于对照组(P均0.05);2组均未见药物不良反应,患者生命体征均稳定。结论相比于药物治疗,合募配穴法治疗功能性腹泻能够显著改善患者排便次数和大便性状,对患者的精神、心理也有明显的干预作用,且无不良反应,安全性好。 相似文献
9.
《实用中医内科杂志》2016,(5)
[目的]观察香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院患者按信封法随机分为两组。对照组33例地塞米松,5~10mg/d;昂丹司琼,4mg/q8h;顺铂化疗方案,连用5d;5-FU方案,连用2~5d;其他方案,只用1d。治疗组34例化疗第1d开始用,香砂六君子汤(人参、茯苓、炒白术、木香、砂仁、半夏、陈皮各9g,甘草3g,生姜9g),1剂/d,水煎500mL,2次/d,高位保留灌肠;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组有效33例,无效1例,总有效率97.05%。对照组有效28例,无效5例,总有效率84.84%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 相似文献
10.
顺铂联合伊立替康治疗复发性卵巢癌的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察伊立替康联合顺铂的化疗方案对复发性卵巢癌的近期疗效及毒副反应。方法:20例复发性卵巢癌采用顺铂20mg/m^2,第1天静脉给药,伊立替康30mg/m^2于第1、8、15天静脉给药,28d为1周期。每例化疗均持续3周期以上。结果:20例化疗患者PR大于75%(15/20),其中CR10%(2/20),PR65%(13/20)。毒副反应:以血液系统毒性反应为主,白细胞减少为主,Ⅲ至Ⅳ度白细胞减少为40%,血小板减少和血红蛋白减少较轻,无Ⅲ至Ⅳ度血小板减少,腹泻有19例,多数为轻度腹泻,Ⅲ度为20%;过敏性休克一例。结论:以伊立替康加顺铂的联合化疗治疗复发性卵巢癌具有较好的疗效,毒性反应轻,耐受性较好。 相似文献
11.
目的观察香砂六君子汤加味合盐酸昂丹司琼注射液对化疗后恶心呕吐的临床疗效。方法将76例全身化疗的恶性肿瘤患者随机分为治疗组39例,对照组37例,2组均给予盐酸昂丹司琼注射液静脉注射(在顺铂给药前15 min静脉注射盐酸昂丹司琼8 mg),治疗组加服中药汤剂(党参、黄芪、白术、茯苓等,1剂/d),化疗前1天开始服用,连服6 d后比较疗效。结果治疗组总有效率为87.1%,优于对照组的59.4%(P<0.05)。结论香砂六君子汤加味能升脾气、降胃气、化痰浊,配合盐酸昂丹司琼注射液可有效治疗化疗后恶心呕吐反应。 相似文献
12.
[目的] 探讨香砂六君子汤联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗脾胃气虚型乙肝肝硬化合并小肠细菌过度生长(SIBO)的疗效。[方法] 连续性招募2020年12月至2022年12月收治的80例乙肝肝硬化合并SIBO患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,观察组给予香砂六君子汤联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗。观察两组疗效、SIBO转阴率、中医证候积分、肝功能、免疫功能、炎症因子和不良反应。[结果] 观察组总有效率和治疗14dSIBO转阴率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后食欲不振,脘腹痞胀食后尤甚,大便溏泄,神疲肢倦,头晕乏力证候积分较治疗前降低(P<0.05),血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,外周血CD8+占比较治疗前降低(P<0.05),总蛋白(TP)、外周血CD3+、CD4+占比较治疗前增高(P<0.05),观察组治疗后中医证候积分,血清ΑST、ALT、IL-6、TNF-α水平,外周血CD8+占比低于对照组(P<0.05),外周血CD3+、CD4+占比、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。[结论] 香砂六君子汤联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊可更显著改善临床症状,提高T淋巴细胞免疫功能和抑制炎症反应,在治疗乙肝肝硬化合并SIBO方面具有更显著的临床疗效。 相似文献
13.
目的观察香砂六君子汤联合苓桂术甘汤治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法将临床确诊为酒精性肝炎100例随机分为对照组、治疗组各50例,2组治疗期间绝对禁酒,适当减少热量摄入,对照组给予维生素E软胶囊、复方维生素B片、水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组给予香砂六君子汤和苓桂术甘汤,2组均治疗4周,观察治疗前后肝功能及治疗期间症状、体征等变化。结果治疗后治疗组中医临床症状总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组ALT、AST、GGT、TBIL等生化指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论香砂六君子汤联合苓桂术甘汤治疗酒精性肝炎效果明显,临床可以推广应用。 相似文献
14.
目的: 探讨六君子汤联合西药治疗慢性肺炎的疗效及对患者肺功能的影响。方法:选择慢性肺炎患者82例为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各41例。所有患者均给予吸氧、祛痰、止咳、纠正支气管扩张、维持水电解质以及酸碱度平衡等相关对症治疗。对照组根据痰培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予六君子汤治疗,比较两组治疗前、治疗3个疗程后肺功能、肺炎改善情况及其临床疗效。结果:治疗后1、2、3个月,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗前FVC、FEV1、FEV1%比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后FVC、FEV1、FEV1%水平均显著升高(P<0.05);观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1%水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗后WBC、CRP、肺炎指数和APACHEII评分均明显下降,且观察组比对照组更明显(P<0.05)。两组治疗前CD3+T、CD4+T、CD8+ T及CD4+T/CD8+ T比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CD3+T水平均无明显变化(P>0.05),CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平均显著升高(P<0.05),CD8+ T水平显著降低(P<0.05);观察组治疗后CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平明显高于对照组(P<0.05),CD8+ T水平明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 六君子汤联合西医治疗可显著改善慢性肺炎患者肺功能及肺炎情况,临床疗效确切。 相似文献
15.
复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤防治晚期结直肠癌FOLFIRI方案化疗相关性腹泻疗效及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
韩惠萍张丽娇董洁晨刘迎春王芳 《现代中西医结合杂志》2017,(33):3669-3673
目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤治疗晚期结直肠癌FOLFIRI方案化疗相关性腹泻的疗效及对肠黏膜通透性和免疫细胞因子的影响。方法将150例拟行FOLFIRI方案治疗的晚期结直肠癌患者随机分为观察组75例和对照组75例,2组均接受FOLFIRI化疗方案治疗6个周期,对照组在化疗开始时给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上给予自拟葛根芩连汤口服,统计2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,观察肠道微生物菌群计数、肠道黏膜屏障功能指标、免疫细胞因子水平变化情况。结果 2组化疗第3周期、第6周期腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均增高(P均<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率均明显低于对照组(P均<0.05),大便频率、大便性状评分及恶心呕吐、食欲减退严重程度评分均低于对照组(P均<0.05)。2组化疗第3周期、第6周期肠道双歧杆菌、乳酸杆菌计数和血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平均显著降低(P均<0.05),大肠埃希菌、肠球菌计数及血浆二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平和血清IL-4、IL-10水平均明显升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合葛根芩连汤能够降低晚期结直肠癌FOLFIR化疗过程中腹泻、恶心呕吐、食欲减退发生率,减轻胃肠道不良症状,促进食欲改善,可能与调节肠道菌群失调,保护肠黏膜通透性,促进免疫炎性因子平衡有关。 相似文献
16.
目的 观察中药塌渍法联合内服独活寄生汤治疗膝骨性关节炎的疗效及对血清软骨代谢标志物水平的影响.方法 将2017年12月-2019年1月收治的92例膝骨性关节炎患者随机分为2组,对照组46例给予双氯芬酸联合中药塌渍法治疗;观察组46例在对照组治疗基础上给予独活寄生汤内服治疗,连续治疗4周.结果 2组治疗后疼痛、僵硬及关节功能积分,髌上囊积液和滑膜厚度,血清COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3均明显降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的73.9%(34/46)(P<0.05);2组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 中药塌渍法联合内服独活寄生汤能够抑制膝骨性关节炎患者血清COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3水平,改善关节病理性损伤,有助于缓解退行性关节症状,提高关节功能. 相似文献
17.
培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴治疗缺血性脑卒中后疲劳的疗效及对血清致炎因子的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴治疗缺血性脑卒中后疲劳的疗效及对血清致炎因子的影响。方法将100例缺血性脑卒中后疲劳患者随机分为2组,对照组50例给予西医常规治疗,观察组50例在对照组治疗基础上给予培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后中医证候积分、疲劳评定量表(FAI)分级、NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)的变化,检测2组治疗前后血清致炎因子的含量,统计2组治疗后的临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后的肢体麻木、口眼歪斜、语言謇涩、面色■白、眩晕健忘、四肢乏力、懒言少语积分与总积分较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后FAI分级、NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评分、MBI评分均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组的改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-1β、CRP、TNF-α和IL-6水平显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上致炎因子水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SS-QOL量表中精力、活动能力、家庭角色、自理能力、工作/劳动、上肢功能、思维能力、情绪、社会角色评分及总评分均显著升高(P均0.05),观察组精力、活动能力、家庭角色、自理能力、工作/劳动、上肢功能评分和总评分均显著高于对照组(P均0.05)。结论培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴不仅能够缓解缺血性脑卒中后患者疲劳状态,还能提高肢体功能、日常生活能力与生活质量,其机制可能与下调血清致炎因子,抑制炎症反应有关。 相似文献
18.
目的 探讨肾衰六君子方联合阿托伐他汀对维持性血液透析(MHD)患者营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(MIAS)的影响.方法 将2017年1月-2019年4月河北省沧州中西医结合医院诊治的64例MHD伴MIAS患者随机分为2组,每组32例.对照组给予常规干预及阿托伐他汀钙片(20 mg/d)治疗,观察组在对照组基础上加... 相似文献
19.
目的:探讨灌肠消炎方辅助西药治疗慢性盆腔炎疗效及对患者血液流变学、血清炎症因子水平的影响。方法:采用随机数字表法将122例慢性盆腔炎患者分为联合组与对照组各61例。对照组患者给予常规西药治疗,联合组患者在此基础上联合使用灌肠消炎方治疗。记录两组患者临床疗效,比较治疗前、治疗2周后两组患者中医证候积分(下腹痛、月经不调、白带异常、腰骶酸痛、疲软无力、行经腹痛加重)、血液流变学[全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)]及血清炎性因子[白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子(TGF-β1)、单核细胞趋化因子(MCP-1)]水平的变化情况。结果:治疗2周后,联合组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05); 两组患者中医证候积分均低于治疗前,且联合组明显低于同期对照组(P<0.05); 两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、ESR、FIB水平较治疗前均明显降低,联合组低于同期对照组(P<0.05); 两组患者IL-2、IL-10水平均高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05); 两组患者TGF-β1、MCP-1明显低于治疗前,且联合组明显低于同期对照组水平(P<0.05)。结论:灌肠消炎方辅助西药治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效减轻患者临床症状,改善血液流变学。 相似文献