梓葛冻干粉针对气虚血瘀证大鼠凝血功能、血液流变学和NO的影响

目的:探讨复方中药新药制剂梓葛冻干粉针对气虚血瘀证大鼠凝血功能、血液流变学及NO的改善作用。方法:采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐和高脂饮食相结合的方法复制气虚血瘀证模型,玻片法测凝血时间(CT),断尾法测出血时间(BT),同时评价梓葛冻干粉针对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)和凝血酶时间(TT)的影响;电阻法测红细胞压积,全自动血液流变仪测流变学指标;酶法测定血清中NO。结果:梓葛冻干粉针65.40 mg·kg-1能显著延长大鼠CT,BT,PT,APTT,TT;能显著降低血液流变学各项指标;提高血清中NO的水平。32.70 mg·kg-1能明显延长大鼠CT,PT,APTT;降低全血黏度、红细胞聚集指数和全血还原黏度。结论:梓葛冻干粉针具有改善凝血功能、血液流变学指标以及升高血清中NO含量的作用。     

益气通络汤对心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者的有效性及安全性评价

目的:观察益气通络汤对心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者的疗效以及抗凝效果。方法:选择心脏瓣膜置换术患者共88例,所有患者按数字表法随机分成观察组和对照组各44例。对照组服用华法林钠片,第1~3天剂量为3~4 mg·d-1,第3天后给维持量2.5 mg·d-1,根据国际标准化比值(INR)每次加减华法林钠片剂量,使INR值达2~3。观察组给予益气通络汤治疗,常规水煎煮,分早晚2次内服;两组患者均连续观察3个月。比较两组中医(TCM)症状评分及凝血酶时间(TT),活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),血浆纤维蛋白原(FIB);检测两组术后1 d和术后3个月患者的血液流变学指标水平;记录两组患者的并发症发生和死亡情况。结果:观察组术后3个月中医临床症状各指标积分均明显低于对照组(P0.01);术后3个月,两组间TT,APTT,PT以及血浆FIB比较差异无统计学意义;随访1年,观察组术后发生并发症3例(6.82%),对照组术后发生并发症12例(27.27%),比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后3个月血液流变学各指标水平比较差异均无统计学意义。随访1年,观察组死亡1例(2.27%),对照组死亡2例(4.55%),比较差异无统计学意义。结论:心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者应用益气通络汤干预抗凝效果确切,且安全性好,值得临床应用。     

冠心病气滞气虚血瘀证血液流变学及心功能比较

冠心病气滞气虚血瘀证血液流变学及心功能比较张永杰黄西园李一翔海南省中医院（海口５７０２０３）为了探讨冠心病气血失调证候的病理、生理学特征，本文采用血液流变学、心血管功能测定等方法，对５７例辨证为气滞血瘀证和气虚血瘀证的冠心病患者进行分组观察，并以正常...     

养心定悸汤治疗气虚血瘀型阵发性房颤60例

目的：观察养心定悸汤治疗气虚血瘀型阵发性房颤的临床疗效。方法：选取气虚血瘀型阵发性房颤患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组应用西药治疗,治疗组在对照组基础上应用养心定悸汤治疗。结果：治疗组总有效率、发作次数及心率变化方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：养心定悸汤治疗气虚血瘀型阵发性房颤疗效显著。     

养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察

目的观察养心氏片治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将60例冠心病心绞痛病人随机分为两组。治疗组36例给予养心氏片口服,对照组24例给予复方丹参片口服。观察比较两组治疗后临床疗效。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为88．9％,心电图疗效总有效率为72．2％;对照组心绞痛疗效总有效率为54．2％,心电图疗效总有效率为45．8％。治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参片。     

胃得健优化方对气虚血瘀证大鼠血液流变学的影响

胃得健优化方是现代临床经验方经过正交t值法、均匀设计法等科学拆方筛选优化而来。原方由黄芪、丹参、蒲公英、白术、白花蛇舌草等10味中药组成，具有益气、活血、解毒功效，是治疗慢性胃炎的有效验方。原方经科学筛选和优化后药味数大大减少，而其药效可代替原方，且在诸多指标中有优于原方     

活心丸防治气虚血瘀证冠心病分子机制及方义和疗效解析

心血管病具有高发病率与高死亡率的临床特点,属于中医学中的“胸痹心痛”范畴。中医药对证防治心血管病疗效独特,且副作用小。活心丸属于国家基本用药品种,基于“阳微阴弦”的基本病机和心肌缺血缺氧的病理学基础组药成方,临床上主要用于冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的防治。该药源于经典名方,由10种名贵中药材组成,临床疗效确切,主要通过增加心肌收缩力、提高心输出量、改善微循环、增加冠脉血流量、免疫调节及抗炎解毒、镇静安神等药理作用呈现其中医临床上益气活血、温通宣痹的功效,临床上主要应用于心阳不足、气虚血瘀所致的胸痹心痛,胸闷气短,心悸怔忡,畏寒肢冷等冠心病心绞痛者,尤其是老年（阳气虚弱）、既往心肌梗死者。该文基于已有的研究报道从冠心病基本病机角度阐释活心丸的方义,并对其作用靶点、作用部位和作用环节等进行分析和预测,从基础研究到临床循证医学研究释明其作用机制,为其进一步的临床合理高效使用提供数据支撑和科研实证。     

复方黄芪养心合剂治疗气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛临床研究

目的:观察复方黄芪养心合剂(Compound astragalus mixture nourishing heart,CAMNH)联合常规西药治疗,对气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候积分及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响.方法:选取52例气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和复方...     

冠心病痰瘀互结证的近代研究及中医治疗进展

冠心病以其动脉粥样硬化及心肌缺血的基础病理特征更易出现痰瘀等病理因素,目前痰瘀互结证发病率高,病变程度严重,逐渐受到重视。该文介绍了中医学对冠心病痰瘀互结证的认识,结合现代医学研究发现冠心病痰瘀互结证与血脂、血液流变学、氧自由基、凝血功能、炎症、糖代谢等改变及基因表达差异相关,通过回顾中医治疗的理法方药研究,发现中医通过认识病因病机,结合脏腑辩证治疗痰瘀互阻型冠心病取得了较好的临床疗效,且痰瘀同治方药改善了痰瘀互结证的客观指标,将会有良好的发展前景。     

治疗气滞血瘀证中成药组方规律分析

分析治疗气滞血瘀证中成药的用药特点及组方配伍规律。收集2015年版《中国药典》及《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药成方制剂》)治疗气滞血瘀证的中成药,并利用"中医传承辅助系统(V2.5)"软件进行组方规律分析。79首中成药包括105个症状,其中痛经、胃痛、心悸、胸闷是气滞血瘀证常见症状;221味中药中,使用频率前3位的是川芎、丹参、当归,药物组合是当归-川芎、丹参-红花、川芎-红花,其中红花-川芎-赤芍-丹参-当归-香附-延胡索是核心药物组合;形成治疗气滞血瘀证的新方1个(小茴香-高良姜-丁香-当归-川芎-益母草)。综上,气滞血瘀证是以疼痛为主要症状,并可因为不同的致病因素,表现出不同的症状群;因此,在临床上治疗气滞血瘀证,以行气活血为基本治法,也注重针对不同病因予以辨证施治;同时,在组方选择中,以行气活血的中药为主,并配以温中散寒的中药,具有一定的临床指导意义。     

中药干预气虚血瘀型慢性心衰治疗的增效减毒作用研究

目的:评价常规西药加用参草通脉颗粒治疗慢性心衰的增效减毒作用,为制订中医药干预慢性心衰的临床治疗方案提供循证医学证据。方法:收集慢性心衰患者共280例,随机分为两组,一组为对照组,采用西医常规治疗;另一组为治疗组,采用西医常规治疗加用参草通脉颗粒,疗程均为3个月。观察患者的总体疗效及药物减停情况。结果:治疗组与对照组显效率分别为61.59%、32.28%,总有效率分别为95.65%、70.87%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组与对照组停药率分别为42.03%、25.20%,停减率分别为63.04%、47.25%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:中医药干预慢性心衰治疗有明显的增效减毒作用。     

当归川芎配伍对急性血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响

目的探讨当归川芎配伍对急性血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响。方法制造大鼠急性血瘀模型,观察当归不同配伍比例对急性血瘀大鼠血液流变学和全血黏度（WBV）和血浆黏度（PV）凝血功能（活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）及纤维蛋白原含量（FIB））的影响。结果当归川芎（1．5：1）组及当归川芎（1：1）组全血黏度及血浆黏度均显著低于模型组（P均〈0．05）;当归川芎（1．5：1）组及当归川芎（1：1）组全血黏度及血浆黏度均显著低于当归川芎（1：0）组及当归川芎（0：1）组（P均〈0．05）。当归川芎（1．5：1）组及当归川芎（1：1）组PT及APTT均长于模型组,而FIB低于模型组,组间比较有显著性差异（P均〈0．05）;当归川芎（1．5：1）组及当归川芎（1：1）组PT及APTT均长于当归川芎（1：0）组及当归川芎（0：1）组,而FIB低于当归川芎（1：0）组及当归川芎（0：1）组,且组间比较有显著性差异（P均〈0．05）。结论当归川芎（1．5：1）及当归川芎（1：1）配伍均能明显改善急性血瘀大鼠血液流变学特征和凝血功能。     

中药与矿物盐微粉对急性血瘀模型大鼠血液流变性的影响

目的:探讨中药与矿物盐微粉对急性血瘀模型大鼠血液流变学指标的影响。方法:采用冰水浴和皮下注射盐酸肾上腺素致大鼠急性血瘀模型,检测全血低切、中切及高切黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白指数等指标,探讨中药与矿物盐微粉对急性血瘀模型大鼠血液流变学指标的影响。结果:血瘀模型组高、中、低切变率的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白较正常对照组明显升高(P<0.01)。中药与矿物盐微粉各剂量组的全血黏度均有不同程度的下降,其中大剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.05),中、小剂量组较模型组降低,但无统计学意义;中药与矿物盐微粉大、中剂量组的血浆黏度较模型组有显著性降低(P<0.05);各剂量组的红细胞压积、纤维蛋白与模型组相比有不同程度的降低,但无统计学差异。结论:中药与矿物盐微粉能够改善急性血瘀模型大鼠的全血和血浆黏度,具有明显的活血化瘀作用。     

补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响

目的:研究补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响.方法:将94例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47例.对照组予以螺内酯、呋塞米、阿司匹林肠溶片等常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肺养心汤治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.治疗后比较2组的中医证候(心悸、气短、胸胁作痛)积分及心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果:总有效率治疗组为85.11％(40/47),高于对照组的63.83％ (30/47),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者心悸、气短、胸胁作痛等中医证候积分及LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更为明显(均P＜0.05).结论:补肺养心汤可有效缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,促进病情恢复.     

养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸临床研究*

目的:观察养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸的临床效果。方法:选择60例气阴两虚、心血瘀阻型心悸患者,以简单随机分组法分为对照组(予以稳心颗粒冲剂治疗)和观察组(予以养心汤治疗),各30例,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组中医证候积分为(10.95±2.84)分,低于对照组(16.04±3.12)分(P<0.05),疗效指数高于对照组(P<0.05),心电图有效率80.00%高于对照组53.33%(P<0.05),中医证候有效率86.67%高于对照组56.67%(P<0.05)。两组患者观察期间均未见明显不良反应。结论:养心汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型心悸的临床效果较好,未见明显不良反应。     

益气活血汤对气虚血瘀型心衰患者中医证候及生活质量的影响

目的:探讨益气活血汤对气虚血瘀型心衰患者中医证候及生活质量的影响。方法:将100例气虚血瘀证慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血汤,疗程为4周;观察比较两组患者治疗前后中医症候及生活质量的变化。结果:治疗组总有效率比对照组高,差异显著(P0.05);对照组与治疗组患者治疗后中医证候积分及生活质量评分均比治疗前低(P0.05);治疗后,治疗组患者中医证候积分及生活质量评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规西药治疗与常规西药加用益气活血汤治疗CHF都具有良好效果,但联合治疗对CHF患者临床疗效及对其中医证候与生活质量改善方面明显优于常规西药治疗。     

益气活血中药对急性冠脉综合征患者介入治疗后生存质量的影响

目的应用欧洲五维健康量表,评价益气活血中药对急性冠脉综合征介入治疗后1年生存质量的影响。方法采用多中心、随机、对照研究方法,将13家分中心805例患者分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗（对照组）基础上服用益气活血中药心悦胶囊和复方川芎胶囊,连续服用6个月,随访6个月,应用欧洲五维健康量表评价患者生存质量。结果与对照组比较,治疗组改善不稳定心绞痛男性患者和急性ST段抬高型心肌梗死男性患者生存质量生存质量指数得分高于对照组（P〈0.05）。结论益气活血中药（心悦胶囊合复方川芎胶囊）结合西医常规治疗,可明显改善急性冠脉综合征介入后1年不稳定心绞痛患者和急性ST段抬高型心肌梗死男性患者的生存质量。     

化瘀胶囊对冠心病血瘀证患者血液流变学及体外血栓形成的影响

目的　观察化瘀胶囊对冠心病血瘀证患者血液流变学及体外血栓形成的影响,以进一步探索虫类活血化瘀药治疗血瘀证的微观实质及客观量化标准。方法　将80例冠心病血瘀证患者随机分为化瘀胶囊组和复方丹参滴丸组各4 0例并进行相应治疗,对2组患者血液流变学及体外血栓形成的改善状况进行比较。结果　化瘀胶囊组全血黏度高切变率(ηbH)、全血黏度低切变率(ηbL)、血浆比黏度(ηP)、全血还原黏度(ηh)、红细胞压积(HCT)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞沉降率(ESR)、血浆纤维蛋白原(Fib)以及体外血栓湿质量、湿长及干质量明显降低,与复方丹参滴丸组相比有显著性差异(P <0 .0 5或0 .0 1)。结论　化瘀胶囊可明显改善冠心病血瘀证患者血液流变学指标,并对血栓的形成有较好的预防作用。