西黄丸挥发油抗肿瘤作用及其免疫学机制的实验研究

目的：研究西黄丸挥发油组分对荷瘤大鼠的抗肿瘤作用及其免疫学机制,筛选西黄丸抗肿瘤的活性部位。方法：雌性Wistar 大鼠70 只,随机抽取10 只为空白对照组,剩余60 只建立Walker256 乳腺癌细胞荷瘤大鼠模型,建模后随机分为阴性对照组（模型组）、挥发油高、中、低剂量组,西黄丸高剂量组和香菇多糖组（阳性对照组）,每组10 只,灌胃给药,2 次/天,连续14 天。腹主动脉采血,取瘤组织称重,计算抑瘤率;采用ELISA 法检测外周血IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ和TGF-β水平;采用流式细胞术检测CD3+ T 细胞、CD4+ T 细胞、CD8+ T 细胞、粘附分子B7-1（CD80）细胞含量。结果：挥发油高、中剂量组抑瘤率分别为28.4%、24.1%;与模型组比较,挥发油高、中剂量组IL-2 和IFN-γ平均水平及CD3+ T 细胞、CD8+ T 细胞、B7-1 含量均明显升高（P<0.05）。结论：西黄丸挥发油具有一定的抗肿瘤作用,是西黄丸抗肿瘤活性部位之一;西黄丸挥发油可通过上调外周血IL-2、IFN-γ水平及CD3+ T 细胞、CD8+ T 细胞、B7-1 细胞含量提高荷瘤大鼠免疫清除功能。     

银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠T细胞亚群的影响

目的探讨银杏叶提取物(Ginkgo biloba Extract,GBE)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠血清、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中T淋巴细胞亚群的影响。方法将90只雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)及红霉素后期干预组(F组),每组15只。对B、C、D、E和F组采用烟雾吸入、冷空气刺激等复合因素对大鼠进行28 d COPD造模,C和D组分别在1~14 d和29~42 d用GBE干预,E和F组分别在1~14 d和29~42 d用红霉素干预,检测各组血清、BALF前后CD4~+、CD8~+含量,并计算CD4~+/CD8~+比值。结果 B组血清与BALF中CD4~+、CD4~+/CD8~+比值明显低于A组(P0.05),CD8~+的含量明显高于A组(P0.05)。C、D两组血清与BALF中CD4~+、CD4~+/CD8~+比值明显高于B组(P0.05),CD8~+含量明显低于B组(P0.05);C、D、E和F组之间CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值进行两两比较,差异无统计学意义(P0.05),C组BALF中CD4~+的含量明显高于E、F组(P0.05)。结论 GBE可通过增加COPD大鼠血清及BALF中CD4~+含量,提高CD4~+/CD8~+比值,降低CD8~+含量,实现对免疫功能的调节,从而增强机体免疫力。     

苦参碱联合胸腺五肽对胃癌放化疗大鼠免疫功能的影响

目的探讨苦参碱联合胸腺五肽对胃癌行放化疗大鼠免疫功能的影响。方法将130只成功造模的胃癌大鼠随机分为对照组和观察组,每组65只。2组大鼠均进行放疗(10~12 Gy)、化疗(顺铂~+5-氟尿嘧啶),并同时给予胸腺五肽腹腔注射隔日1次,观察组大鼠在上述基础上给予苦参碱腹腔注射,连续15 d。观察2组大鼠干预前术后免疫功能的变化情况。结果 2组大鼠干预后血清CD3~+、CD4~+、自然杀伤细胞(NK)、Ig G、Ig M、Ig A水平与CD4~+/CD8~+均较干预前明显降低(P均0.05),CD8~+较干预前明显升高(P均0.05),但观察组各指标水平均明显优于对照组(P均0.05);2组大鼠干预后IL-2水平均明显低于干预前(P均0.05),IL-6水平明显高于干预前(P均0.05),但观察组变化较对照组更明显(P均0.05)。结论苦参碱联合胸腺五肽可明显改善行放化疗胃癌大鼠的免疫功能,为临床实践提供了一定的理论基础。     

清肺通络膏及其拆方对大鼠呼吸道合胞病毒肺炎外周血T细胞亚群及相关细胞因子的影响

目的观察清肺通络膏及其拆方对呼吸道合胞病毒肺炎大鼠血T细胞亚群及相关细胞因子的影响,探讨其作用机制。方法将30只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、全方组、主药组、辅药组,每组6只。除正常组外,其余组以呼吸道合胞病毒滴鼻感染大鼠,然后各给药组分别予清肺通络膏全方、主药和辅药敷背。干预后第7天,应用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群,应用ELISA法检测外周血白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)水平。结果模型组CD3+、CD3+CD8~+及INF-γ水平均明显低于正常组(P均<0.05),CD4~+/CD8~+及IL-4水平均明显高于正常组(P均<0.05);各给药组CD3+、CD3+CD8~+及INF-γ水平均明显高于模型组(P均<0.05),CD4~+/CD8~+及IL-4水平均明显低于模型组(P均<0.05),且全方组上述各指标改善情况均明显优于主药组、辅药组(P均<0.05)。结论呼吸道合胞病毒感染大鼠存在T细胞亚群及相关细胞因子的失衡,清肺通络膏能调整其失衡,且全方效果更佳。     

苓桂术甘汤联合热量限摄对湿疹模型大鼠皮损的影响及其机制分析

目的探讨苓桂术甘汤联合热量限摄对湿疹模型大鼠的疗效观察及其机制分析。方法 50只Wistar大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、泼尼松组(C组)、限摄组(D组)、中药限摄组(E组)。除A组外,各组大鼠均予2,4-二硝基氯苯(DNCB)造模建立湿疹大鼠模型。各组均在实验造模成功后第2天灌胃给药,A、B组每天给予0.9%氯化钠注射液20 mL/kg,继续原饲料喂养3天; C组每天给予泼尼松片25 mg/kg,溶于0.9%氯化钠注射液20 mL/d灌胃; D组给予0.9%氯化钠注射液20 mL/kg,并热量限摄3天,不限饮水;E组每天给予苓桂术甘汤2 mL/kg,并热量限摄3天,不限饮水。观察造模前后及干预后各组大鼠体重变化和一般情况,湿疹皮损评分和疗效情况,检测各组IL-4、γ-干扰素(IFN-γ)水平变化和肠道黏膜分泌型免疫球蛋白A (SIgA)分泌情况。结果与造模前比较,造模后各组大鼠体重正常性升高,干预后D、E组较A、B、C组下降(P0.05)。热量限摄4天后,与B组比较,C、D、E组大鼠皮损评分明显降低,疗效指数升高(P0.01);C、D、E组右耳肿胀度明显减少(P0.01)。与C组比较,E组大鼠右耳肿胀度明显增加(P0.05),抑制率降低(P0.05);与B组比较,C组IFN-γ值明显升高(P0.05),SIgA水平明显下降(P0.05);E组IL-4值较B组明显升高(P0.05),SIgA水平明显下降(P0.05);D组SIgA水平明显降低(P0.05),但D、E两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论热量限摄可以明显改善湿疹大鼠皮损评分及湿疹皮肤肿胀程度,加用苓桂术甘汤后亦有效,尚不能确定是通过调节机免疫平衡或改善其肠道免疫状态而达到,其具体作用机制尚需进一步研究。     

养阴透解法对SLE小鼠脾脏组织IL-4和IFN-γ基因表达的影响

目的探讨系统性红斑狼疮小鼠的免疫失衡状态以及清养透解法调节该平衡的效果。方法将24只8~10周龄雌性MRL/lpr狼疮小鼠按质量随机分为A组、B组、C组、D组,分别给予清养透解合剂、泼尼松、清养透解合剂+泼尼松、生理盐水灌胃进行干预,每组6只;另取8~10周龄雌性BALB/C小鼠6只作为E组,给予生理盐水灌胃。6周后眼眶取血检测T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8的比例及调节性T细胞CD4+CD25+的数量;取脾脏组织并采用RT-PCR法检测小鼠脾脏组织IFN-γ及IL-4基因表达情况。结果①与E组比较,D组IFN-γ水平明显下降(P0.01),A、B、C组IFN-γ水平亦有显著下降(P均0.05);A组、B组、C组两两比较无显著性差异(P0.05)。②与E组比较,D组IL-4水平明显上升(P0.01),A组、B组、C组与D组比较均有显著性差异(P均0.05),A组、B组、C组、E组两两比较无显著性差异(P均0.05)。③与E组比较,A组、D组Th1/Th2比值明显降低(P均0.01),C组与E组比较无显著性差异(P0.05),B组与E组比较有显著性差异(P0.05);A、B、C组与D组比较均有显著性差异(P均0.05)。结论MRL/lpr小鼠存在Th1/Th2细胞平衡紊乱,运用清养透解合剂配合西药的中西医结合疗法治疗SLE效果明显优于其他疗法。     

消栓饮对创伤性深静脉血栓大兔Th1(CD4+TNF-α+)/Th2(CD4+IL-4+)亚群漂移的影响

目的:探讨Th1(CD4~+TNF-α~+)/Th2(CD4~+IL-4~+)亚群漂移在大兔创伤性深静脉血栓(DVT)形成中的作用及消栓饮的治疗机制。方法:将45只新西兰健康大兔分为空白组、假手术组、0.9%氯化钠注射液组、低分子肝素钠组、消栓饮组,每组各9只,采用直接钳夹静脉+双后肢石膏固定的方法制备创伤性DVT模型后进行给药,于第1、3、7天完成给药4h后,采用流式细胞术检测各组大兔Th1(CD4~+TNF-α~+)、Th2(CD4~+IL-4~+)的含量变化及Th1(CD4~+TNF-α~+)/Th2(CD4~+IL-4~+)值。结果:给药第1、3、7天0.9%氯化钠注射液组、低分子肝素钠组、消栓饮组的Th1(CD4~+TNF-α~+)比例、Th2(CD4~+IL-4~+)比例及Th1(CD4~+TNF-α~+)/Th2(CD4~+IL-4~+)值与同时间节点空白组、假手术组比较,差异均有统计学意义(P0.05);给药第3、7天低分子肝素钠组、消栓饮组的Th1(CD4~+TNF-α~+)比例、Th2(CD4~+IL-4~+)比例及Th1(CD4~+TNF-α~+)/Th2(CD4~+IL-4~+)值与0.9%氯化钠注射液组比较,差异均有统计学意义(P0.05。结论:DVT形成过程中存在Th1(CD4~+TNF-α~+)/Th2(CD4~+IL-4~+)亚群动态平衡被打破;中药消栓饮可以通过干预Th1(CD4~+TNF-α~+)、Th2(CD4~+IL-4~+)含量变化,维持两者的平衡来达到治疗目的。     

补中益气汤联合不同营养方式对肝癌切除术后大鼠免疫功能的影响

目的:观察补中益气汤联合不同营养方式对肝癌切除术后大鼠免疫功能的影响。方法:选取45只成功复制肝硬化肝癌并成功用Higgins法行肝部分切除术的大鼠,随机分为常规组、中西结合A组及中西结合B组,每组15只,其中常规组大鼠接受经口进食,中西结合A组采用补中益气汤+肠外营养,中西结合B组采用补充益气汤+肠内营养,连续干预10 d,比较3组大鼠营养指标如血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白LDL)以及免疫指标如CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgG、IgM、IgA表达差异。结果:1)3组大鼠Hb、TC、TG、LDL水平低于正常值,3组中中西结合组高于常规组,其中中西医结合B组较A组升高(P0.05)。2)3组大鼠治疗前CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgM、IgA、IL-4、IL-6、TNF-ɑ比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后3组以上指标较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),中西结合组低于高于常规组,其中中西医结合B组较A组升高,差异有统计学意义(P0.05),干预后3组CD8~+较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05),中西结合组低于高于常规组,其中中西医结合B组较A组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤联合肠内营养既可改善肝硬化肝癌术后的营养状况,又可提升其免疫功能。     

参芪扶正注射液联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床研究

目的探讨参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症的临床疗效。方法将92例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组46例给予CBP治疗,研究组46例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),检测2组治疗前后血生化指标、细胞免疫指标以及炎症因子水平。结果治疗后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组BUN、SCr、ALT水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),CD8~+水平均明显降低(P均<0.05),且研究组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P<0.05);2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组TNF-α、CRP、PCT和IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症,疗效显著,值得临床推广应用。     

平喘固本膏方对COPD稳定期大鼠模型树突状细胞及T淋巴细胞的影响※

目的:研究平喘固本膏方对COPD稳定期大鼠模型树突状细胞及T淋巴细胞的影响。方法:采用烟熏结合气管内注入脂多糖的方法制作大鼠COPD稳定期模型,并用平喘固本膏方对其进行干预,疗程为1个月,氨茶碱组采用氨茶碱片灌胃,治疗后检测IL-10、IL-12、CD4+T、CD8+T,同时取大鼠肺组织计数大鼠肺实质的DCs数量。结果:高剂量组在降低IL-12及CD8+T方面优于氨茶碱(P0.05),而在升高IL-10、降低CD4+T及CD4+T/CD8+T方面高中低各剂量组与氨茶碱组比较无显著差异(P0.05)。COPD大鼠模型DC表面分子标记物CD80及CD86明显升高(P0.05),膏方各组均能降低CD80及CD86的表达,在降低CD80的表达上,高剂量组与氨茶碱组比较有显著差异(P0.05),但中剂量组及低剂量组与氨茶碱比较无显著差异(P0.05);在降低CD86的表达上,高剂量组及中剂量组与氨茶碱比较均有显著差异(P0.05),而低剂量组与氨茶碱比较无显著差异(P0.05)。结论:COPD大鼠模型DC表面分子标记物CD80及CD86呈高表达,平喘固本汤膏方可降低IL-2、CD8+T以及CD80、CD86的表达,值得进一步研究。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺配合中药治疗76例心律失常临床观察

以针刺配合中药治疗76例心律失常患者,取得96.05%的总有效率.该法简便易行,临床可操作性强,值得推广.