益气养阴方对卵巢癌术后患者化疗不良反应及生存质量的影响

目的:观察益气养阴方对卵巢癌术后患者行化疗治疗的不良反应及生存质量的影响。方法:将经全面手术的64例卵巢癌术后Ⅰ-Ⅲ期患者采用简单随机化分组法分为观察组和对照组各32例。对照组予紫杉醇+铂类静脉给药,治疗6个疗程,观察组在对照组治疗的基础上在化疗间歇期内口服益气养阴方。每次化疗前及化疗后第3天测血常规及肝肾功能,并记录胃肠道反应以测定患者不良反应(白细胞、中性粒细胞、血红蛋白降低; 腹泻、恶心呕吐等)情况。并采用卡氏评分(Karnofsky)及癌症生命质量评分(EORTC QLQ-C30)评价两组患者化疗前后生存质量,同时观察两组的中医证候积分变化情况。结果:观察组不良反应(白细胞、中性粒细胞、血红蛋白降低、腹泻、恶心呕吐等)均明显低于对照组(P<0.05); 两组化疗后在卡氏评分、QLQ-C30评分差异均具有统计学意义(P<0.05); 治疗后观察组在气阴两虚证证侯积分及血瘀证证候积分上均低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方可降低卵巢癌术后化疗患者的化疗不良反应,提高患者生活质量与人体功能,改善患者中医证候。     

益气健脾养胃方对晚期胃癌患者化疗后疗效及生存质量的影响

目的:探讨益气健脾养胃方配合化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:选择84例晚期胃癌患者为研究对象,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组。两组均采用相同化疗方案,治疗组在此基础上,给予益气健脾养胃方。观察患者治疗前后临床证候体征变化,对患者的临床症状、生活质量、行为能力以及疗效进行评估。结果:治疗组总有效率为47.6%,显著高于对照组的33.3%(P0.05);两组中医证候积分均在治疗第7天出现升高,后均呈现逐渐下降趋势,且治疗后不同时间点组间比较,治疗组中医证候积分均显著低于对照组(P0.05);治疗组治疗后KPS评分显著提高(P0.05),且治疗组KPS评分显著高于对照组治疗后KPS评分(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后EORTC QLQC-30积分显著降低(P0.05),且治疗组积分显著低于对照组治疗后积分(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗组胃肠道反应、骨髓抑制和肝肾毒性的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:益气健脾养胃方辅助化疗治疗晚期胃癌具有明显的增效减毒作用,能够有效提高患者生存质量。     

益元汤辅助子宫内膜癌术后化疗后及对生活质量的影响

目的:观察益元汤加减对临床辅助子宫内膜癌术后化疗患者的预后及生活质量的影响。方法:66例随机分为研究组和对照组,对照组术后行单纯化疗治疗;研究组术后化疗的基础上联合益元汤治疗。观察生存质量量表(QLQ-C30),中医证候积分及检测癌抗原-125(CA-125)。结果:治疗后2组QLQ-C30评分、中医证候积分比较,差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后3月、治疗后1年CA-125水平研究组低于对照组(P<0.05)。结论:益元汤在子宫内膜癌术后化疗中具有明显的辅助作用,可有效改善患者的生活质量,促进病情预后,临床疗效明显。     

健脾益气方结合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察健脾益气方结合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法将56例晚期大肠癌患者随机分为2组。对照组28例单纯给予常规化疗;治疗组28例在对照组基础上加用健脾益气方治疗。均治疗1个疗程后比较2组治疗前后中医证候积分、治疗前后T淋巴细胞亚群水平(CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)及生活质量变化。结果 2组治疗后中医证候总积分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后较对照组降低更明显(P0.05);治疗组治疗后生活质量增稳率82.1%,对照组60.7%,治疗组生活质量改善优于对照组(P0.05);2组治疗后T淋巴细胞亚群CD4~+及CD4~+/CD8~+水平明显升高(P0.05),CD8~+水平明显降低(P0.05),且治疗组治疗后改善均优于对照组(P0.05)。结论健脾益气方治疗晚期大肠癌可明显改善患者中医证候,提高患者生活质量,有效增强患者机体免疫功能,减轻化疗毒副作用,具有减毒增效的功效。     

健脾扶正方对大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响

目的:观察健脾扶正方对脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响。方法:将80例脾虚湿热证大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者予奥沙利铂~+卡培他滨化疗方案治疗,治疗组患者在化疗治疗期间给予健脾扶正方治疗,共治疗6周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、Treg细胞(CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、生活质量(KPS评分)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为62.50%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg水平均明显低于治疗前(P0.05),治疗组患者治疗后上述指标均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正方能显著改善脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者的临床症状,抑制CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg细胞水平,增强细胞免疫功能,并能改善患者的生活质量。     

益气健脾汤联合化疗对结肠癌患者根治术后疗效的影响

目的：观察益气健脾汤联合化疗对结肠癌患者根治术后临床疗效的影响。方法：将60 例结肠癌根治术后患者按随机数字表法分为观察组与对照组各30 例。对照组采用化疗治疗,观察组采用益气健脾汤联合化疗治疗。比较2 组临床总有效率,比较2 组治疗前后生活质量、疼痛程度、睡眠质量、中医证候积分、肿瘤标志物及炎性因子水平。结果：观察组总有效率83.33%,高于对照组60.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组生活质量评分表（QOL） 评分升高（P＜0.05）,视觉模拟评分法（VAS） 评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、中医证候积分及血清糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ） 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后QOL 评分较高（P＜0.05）,VAS 评分、PSQI 评分、中医证候积分及血清CA199、CEA、IL-6、TNF-ɑ 水平均较低（P＜0.05）。结论：益气健脾汤联合化疗治疗结肠癌根治术后的疗效较好,可改善患者的生活质量及中医证候,降低疼痛程度,提高睡眠质量,这可能与降低肿瘤标志物、炎性因子水平有关。     

健脾益肾补气汤对大肠癌患者术后免疫功能的影响

目的:观察健脾益肾补气汤对大肠癌患者术后免疫功能的影响。方法:将本院行根治性手术治疗的64例大肠癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例。对照组术后接受化疗,观察组在对照组的基础上加用健脾益肾补气汤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、免疫细胞因子(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平、生活质量评分变化情况。结果:对照组有效率为75.00%,观察组有效率为93.75%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于本组治疗前,CD8^+高于本组治疗前,观察组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组治疗后,CD8^+高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后QLQ-C30评分高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者化疗期间白细胞下降、血小板减少、胃肠道反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾补气汤运用于大肠癌术后,可改善患者免疫功能,提高生活质量,降低化疗导致的不良反应。     

香砂六君子汤对大肠癌术后化疗患者生活质量的影响

目的:探讨香砂六君子汤对大肠癌术后脾虚气滞型患者生活质量的影响。方法:选取我院2017年1月-2019年1月收治的90例大肠癌术后化疗并符合脾虚气滞证的患者,随机将患者分为观察组与对照组,各40例。对照组单用化疗,观察组在对照组的基础上加用香砂六君子汤进行治疗,两组患者持续治疗3个月,比较两组患者的卡氏评分、证候评分、生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分。结果:观察组卡氏评分较治疗前升高(P 0.05),证候评分较之前相比降低(P 0.05),生活质量中功能评分较之前提高(P 0.05),生活质量中症状评分较治疗前降低(P 0.05);对照组卡氏评分较治疗前降低(P 0.05),证候评分较之前升高(P 0.05),生活质量中功能评分较之前提降低(P 0.05),生活质量中症状评分较治疗前升高(P 0.05)。与对照组相比,观察组卡氏评分高于对照组(P 0.05),证候评分低于对照组(P 0.05),生活质量中功能评分高于对照组(P 0.05),生活质量中症状评分低于对照组(P 0.05)。结论:在术后化疗的基础上加用香砂六君子汤能够有效缓解脾虚气滞证患者的临床症状,提高生活质量,促进患者康复。     

健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响

目的观察健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响。方法将60例晚期大肠癌患者随机分2组各30例,2组均采用相同的FOLFOX化疗方案治疗,治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。2组均3周为1个周期,2个周期后观察2组中医临床证候疗效和治疗前后生活质量SF-36量表评分积分情况及不良反应。结果 2组中医临床证候疗效比较,治疗组、对照组总改善率分别为83.3%、60.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;生活质量SF-36量表评分,治疗组在总体健康、身体疼痛、活力、情感职能、精神健康、健康变化、生理职能等维度积分高于对照组（P〈0.05）。治疗期间治疗组血白细胞计数、血红蛋白下降程度低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论健脾解毒汤可以改善中医临床症状,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响

目的:观察健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响。方法:将104例结肠癌术后急性腹泻患者按随机数字表法均分为两组。两组均在结肠癌根治术后采用XELOX方案化疗,对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予健脾止泻汤联合针灸治疗。比较两组胃肠激素、肠黏膜屏障功能、中医证候积分、Karnofsky评分的变化,记录两组粪便性状恢复正常时间、症状消失时间、疗效和安全性。结果:两组治疗后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D乳酸指标低于治疗前,抑胃肽(GIP)指标高于治疗前(P<0.05),观察组GAS、MTL、内毒素、DAO、D乳酸明显低于对照组,GIP指标明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,KPS评分均高于治疗前,但观察组中医证候积分显著低于对照组,KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组粪便性状恢复正常时间和腹痛、腹泻消失时间均短于对照组,治疗总有效率为90.38%,高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾止泻汤联合针灸治疗结肠癌术后急性腹泻可改善胃肠激素,减轻肠黏膜屏障的损害,且安全性好。     

运脾、补脾话健脾

脾胃病系儿科临床常见病症,历代儿科医家无不注重调理脾胃。儿科鼻祖钱乙概括了“脾主困”的病理特点,陈文中注重固护脾阳,万全强调小儿“脾常不足”,陈复正擅长调脾和胃。     

康胃颗粒对实验性脾虚大鼠的健脾作用

目的探讨康胃颗粒的和胃健脾作用。方法通过实验性大鼠脾虚模型,进行体液免疫、肠蠕动、健脾等实验,观察免疫、肠蠕动和体质量、症状等改善情况。结果康胃颗粒可以有效地提高大黄所致脾虚大鼠的免疫力,加快胃、肠道的蠕动速度,提高墨汁在小肠中的推进率;对于喂饲猪油脂及卷心菜所致饮食失节脾胃损伤大鼠,可促进大鼠的体质量增长,改善其泄泻、纳呆、反应迟钝、被毛枯槁等症状及增加饮食量。结论康胃颗粒具有明显的和胃健脾作用和改善胃肠道功能的作用。     

脾脏别论

鉴于中西医在脾脏问题上存在分歧 ,本文在对中医古籍进行考证的基础上 ,从脾名的语言学意义及其解剖部位、大小、重量、形态、生理功能和翻译等方面 ,与现代医学之脾进行比较研究 ,并就造成这一现状的根源予以探讨     

老年抑郁症从脾论治

老年抑郁症是发生在老年期的以情绪低落为主要临床表现的一类情感障碍类疾病。多数医家认为肝失疏泄为其主要病机,多从疏肝解郁论治,然而根据老年人的生理病理特点,认为脾虚与老年抑郁症的发病密切相关,脾虚日久导致水液运化无力,痰浊阻窍或气血亏虚,脑髓失养,治疗上以健脾为主,兼以疏肝、养心、补肾、祛痰。     

外伤性脾破裂保脾手术失败16例临床分析

目的总结我院近15年来外伤性脾破裂保脾手术失败原因，探讨手术最佳方法。方法对我院近15年来外伤性脾破裂保脾手术失败16例失败原因进行回顾性分析。结果术式选择不当及手术操作方法不当是导致保脾手术失败的主要因素。结论只要正确选择术式及手术操作方法，对外伤性脾破裂行保脾手术是绝对可行的。     

脾虚实质研究概述

作者从胃肠道运动功能、消化吸收功能、胃肠内分泌、血清氨基酸、微量元素、酶学等方面叙述了近年来脾虚实质的研究进展 ,指出尽管脾虚实质研究取得了不少进展 ,但还是存在着诸如动物模型与人有差距、脾虚证不是单一指标改变等问题 ,并就如何改进今后工作提出了建议     

外伤性脾破裂29例的诊治体会——外伤性脾破裂的诊断与治疗原则

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗原则.方法：对我院2005年1月至2010年6月收治的29例外伤性脾破裂病例进行了回顾性分析.结果：本组患者共29例,其中手术治疗26例,非手术治疗3例,29例患者均治愈出院,无死亡病例.结论：明确在外伤性脾破裂的治疗中及时诊断、合理治疗是挽救外伤性脾破裂患者生命的关键,应遵循＂救命第一,保脾第二＂的原则 如患者生命征平稳,可在严密监测过程中行保守治疗,并做好随时手术的准备,一旦病情恶化,立即行手术治疗.     

性早熟从脾论治探讨

文章着重论述脾脏功能失调在性早熟发病中的重要地位,从脾脏本身、脾病及肾、脾病及肝三个方面说明性早熟的病因病机,并提出相应的治则治法及用药。强调在健脾化痰,清热利湿的基础上,根据患儿的不同伴随症状进行辨证,辅以必要的滋阴降火或疏肝理气之品。除中药治疗外,应嘱患儿家属注意调整患儿饮食,以清淡饮食为主,不盲目进补,从而在根本上祛除性早熟的病因。本文突破中医在性早熟治疗方面多从肝肾论治的固有思维局限,能够更有针对性的改善性早熟患儿的临床症状,达到标本兼治的目的。     

从心脾相关论治胸痹脾虚痰湿证的理论探讨

脾虚痰湿证是胸痹较为常见的证型,本文从心脾的生理病理特点出发,对胸痹脾虚痰湿证的病因病机特点、证候特征、治疗法则进行了理论探讨.     

从心脾论治抑郁症

抑郁症是一种常见的情感障碍性疾病,西医对其病因病机尚未明确,治疗上缺乏确切的疗法。导师张梅奎立足传统中医理论与临床实践,结合现代医学对抑郁症的研究,认为心脾是抑郁症的主要病机关键,以疏肝健脾、养心安神为治疗法则,能显著改善患者的抑郁症状,延缓病情进展。为治疗抑郁症提供了新的思路和方法。