活血化瘀化痰通络法联合西医常规治疗缺血性脑卒中的临床效果分析

目的:研究活血化瘀化痰通络法联合西医常规治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法:采用随机对照法,将2017年1月-2019年4月我院收治的缺血性脑卒中痰瘀阻络证患者68例分为对照组和实验组,每组各34例,对照组予以除脱水外的西医常规治疗,实验组在对照组基础上加用自拟的通络化痰汤加减治疗,比较两组治疗后神经功能、血小板参数、临床疗效及不良反应发生率。结果:实验组总有效率高于对照组(P 0.05);实验组美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)及Ashworth评分均低于对照组(P 0.05);实验组血小板计数与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),但血小板聚集率及血小板体积低于对照组(P 0.05),实验组不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论:活血化瘀化痰通络法联合西医常规治疗缺血性脑卒中效果明显,不良反应发生率低,值得临床推广。     

祛风行血通络方对缺血性脑卒中患者血小板功能的影响

目的观察祛风行血通络方治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血小板功能的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为两组,各40例;对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上给予祛风行血通络方口服,疗程2周。观察治疗前后神经功能缺损程度、肢体痉挛程度及肢体运动功能,及血小板功能参数变化情况。结果 1治疗后,两组Ashworth评分和NIHSS评分均低于治疗前(P0.05),FMI评分高于治疗前(P0.05);观察组Ashworth评分和NIHSS评分低于对照组(P0.05),FMI评分高于对照组(P0.05);2治疗后,两组血栓素、同型半胱氨酸、血管性血友病因子水平均较治疗前降低(P0.05),6-酮-前列腺素水平较治疗前高(P0.05);观察组血栓素、同型半胱氨酸、血管性血友病因子水平均低于对照组(P0.05),6-酮-前列腺素水平高于对照组(P0.05);3治疗后,两组血小板聚集率、平均血小板体积均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论祛风行血通络方可改善缺血性脑卒中患者临床症状和神经功能缺损,其机制与改善血小板功能、抑制血栓形成有关。     

通络化痰汤治疗缺血性脑卒中40例

目的:观察通络化痰汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将80例缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予通络化痰汤治疗。结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、运动功能评分及生活能力指数评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通络化痰汤治疗缺血性脑卒中疗效确切,能够显著改善患者临床症状,提高患者神经功能、日常生活能力和肢体运动能力。     

祛风化瘀行血通络方治疗缺血性脑卒中42例

目的观察祛风化瘀行血通络组方对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板参数的影响。方法选取我院缺血性脑卒中患者84例,随机数表法分组,各42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用祛风化瘀行血通络组方治疗。对比两组治疗前后神经功能及血小板参数(血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板凝集率(MPAR))变化情况。结果治疗后观察组卒中量表(NIHSS)、痉挛评定量表(Ashworth)、运动功能量表(FIM)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组MPV、MPAR均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用祛风化瘀行血通络组方治疗缺血性脑卒中,能促进患者神经功能恢复,改善血小板参数。     

自拟化痰通络汤治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的:观察自拟化痰通络汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将60例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,对照组根据病情采用抗血小板聚集、抗凝、稳定斑块、清除氧自由基、保护脑细胞等治疗,治疗组在对照组的基础上给予化痰通络汤口服,每天1剂,分2次温服,7天为1个疗程。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组神经功能缺损及日常生活能力量表评分均较治疗前明显改善(P0.01),但治疗组改善较对照组更为明显(P0.05)。结论:自拟化痰通络汤治疗缺血性脑卒中具有良好的效果,值得推广。     

中医祛风化瘀行血通络法对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板的影响

目的观察中医祛风化瘀行血通络法对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规西医抗凝、溶栓、抗血小板等治疗,治疗组在此基础上加用自拟通络醒脑汤加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用,2组疗程均为14 d。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能和血小板功能情况。结果 2组治疗后NIHSS卒中量表、改良Ashworth痉挛评定量表评分均明显改善(P均<0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善更明显(P<0.05);2组患者治疗后Pag T、MPV水平显著降低,而Plt、PCT水平显著升高(P均<0.05),组间比较除PCT外,治疗组较对照组变化更明显(P均<0.05);治疗组治疗14 d后中医症候疗效总有效率明显高于对照组(x2=11.205,P=0.034)。结论中医祛风化瘀行血通络法治疗风痰阻络型缺血性脑卒中患者可显著改善其神经功能及血小板功能,值得推广应用。     

化痰通络汤加减联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中45例

目的探究化痰通络汤加减联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中的疗效。方法选取2016年6月—2018年11月于我院康复科接受治疗的缺血性脑卒中患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合化痰通络汤加减治疗,治疗14 d后比较2组疗效和治疗前后神经功能缺损NIHSS评分、日常生活能力ADL中Barthel指数变化情况。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P0.05);治疗后观察组神经功能缺损NIHSS评分为(10.32±2.12)分,低于对照组的(16.94±2.83)分,Barthel指数为(78.36±9.25)分,高于对照组的(63.59±9.47)分(P均0.05)。结论化痰通络汤加减联合西药治疗缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能评分,促进神经功能恢复,提高日常生活自理能力。     

活血化瘀汤治疗急性缺血性脑卒中患者疗效观察及血液流变学的影响

目的:探讨活血化瘀汤对急性缺血性脑卒中患者的疗效及对血液流变学的影响。方法:选自2014年10月至2015年10月期间我院收治的急性缺血性脑卒中患者102例,按照随机数字表法随机分为治疗组51例与对照组51例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上结合活血化瘀药治疗。2组疗程均为2周。比较2组治疗疗效,治疗前后NISS评分、BI评分、血液流变学指标水平及用药期间不良反应。结果:治疗组总有效率(88.24%)高于对照组(70.59%)(P0.05);2组NIHSS评分治疗后明显降低(P0.05);治疗组NIHSS评分治疗后低于对照组(P0.05);2组BI评分治疗后增加(P0.05);治疗组BI评分治疗后高于对照组(P0.05);治疗组血液流变学指标水平治疗后明显降低(P0.05);治疗组血液流变学指标水平治疗后低于对照组(P0.05);2组均未见严重用药不良反应。结论:活血化瘀汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中患者疗效明显,且可明显改善患者血液流变学,安全可靠,值得研究。     

中药熏药护理联合康复训练治疗脑卒中后肢体痉挛40例

目的探讨中药熏药护理疗法联合康复训练治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效。方法选取本院收治的脑卒中后肢体痉挛患者共80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。其中对照组予以康复训练治疗;治疗组在对照组的基础上给予中药熏药护理疗法进行治疗,2组患者均治疗4周。比较2组患者护理前后Ashworth评分、FMA评分及Barthel评分及神经功能缺损程度。结果治疗组临床总有效率为90.00%(36/40),对照组临床总有效率为70.00%(28/40),治疗组较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗组患者Ashworth评分、FMA评分及Barthel评分改善更显著(P0.05);与对照组相比,治疗组患者神经功能缺损程度评分改善更显著(P0.05)。结论中药熏蒸护理疗法联合康复训练的诊治方案可起到舒经通络、活血化瘀之功效,可以改善患肢肌肉紧张度、减轻神经功能缺损程度,降低缺血性脑卒中的致残率。     

化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:将急性缺血性脑卒中患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。2组均给予常规西医治疗,对照组加用康复训练,观察组在对照组的基础上联合化痰通络汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损情况及临床效果;观察2组治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、肌力状况;记录治疗期间安全性。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组偏瘫运动功能(Brunnstrom)评分、肢体运动功能(FMA)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组自理能力(BI)指数、肌力(MRC)评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可改善患者神经功能缺损及肢体运动功能,提高日常生活活动能力和肌力。     

通窍活血汤加减对缺血性脑卒中患者NO及tNOS、iNOS含量的影响

目的研究通窍活络化痰逐瘀汤治疗具有三高的缺血性脑卒中患者的疗效及作用机制,为临床用药提供依据。方法将具有三高表现的缺血性脑卒中患者104例随机分为2组,实验组50例给予通窍活络化痰逐瘀汤治疗,对照组54例给予常规治疗,检测2组治疗前后血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合成酶(NOS)的水平。结果 2组治疗后NO含量均显著升高(P均0.01),tNOS含量明显升高(P0.05),iNOS明显降低(P0.05);治疗后实验组NO含量明显高于对照组(P0.05),而tNOS和iNOS含量2组比较均无显著性差异。结论通窍活络化痰逐瘀汤治疗具有三高的缺血性脑卒中患者,能明显改变血清NO、tNOS和iNOS的含量,改善临床症状,值得推广应用。     

化痰通络汤治疗脑梗死恢复期50例临床观察

目的观察化痰通络汤治疗脑梗死恢复期的疗效。方法将脑梗死恢复期100例随机分为治疗组及对照组,每组50例,对照组给予营养脑细胞、控制血糖、血压、抗血小板聚集及其他对症治疗;治疗组在对照组的基础上给予化痰通络汤治疗。疗程均为30 d。观察2组疗效及治疗前后NIHSS评分及Barthel。结果治疗组总有效率为94.0%,显著优于对照组的80%(P0.05);治疗后2组NIHSS评分及Barthel指数较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论化痰通络汤可明显促进脑梗死恢复期患者神经功能缺损症状,提高临床疗效。     

补肾活血汤对缺血性脑卒中疗效及对患者神经功能、生活质量的影响

目的:探讨补肾活血汤对于缺血性脑卒中患者的疗效与神经功能、生活质量与能力的影响。方法:选取缺血性脑卒中患者92例,按照随机数字表法,分为观察组和对照组各46例,两组均给予控制血压、血糖和降颅内压等常规治疗,对照组使用阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组患者在此基础上使用补肾活血汤进行联合治疗,观察两组临床疗效、神经功能缺损评分、生活能力、治疗后生活质量评分,对患者凝血功能指标进行比较。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者神经功能缺损评分和生活能力评分无明显差异(P0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分降低程度、生活能力评分升高程度更加明显(P0.05);治疗前,两组患者血小板聚集率、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度无明显差异(P0.05);治疗后,两组血液流变学指标均有所改善,且观察组纤维蛋白原、全血黏度降低程度更加明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在生活质量各方面评分均优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤可明显提高缺血性脑卒中患者疗效,促进患者神经功能恢复,改善凝血功能。     

祛风化痰通络汤佐治急性缺血性脑卒中(风痰入络证)临床研究

目的:研究祛风化痰通络汤佐治急性缺血性脑卒中(风痰入络证)的临床作用。方法:将100例急性缺血性脑卒中(风痰入络证)患者,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组进行常规治疗(口服阿司匹林肠溶片),观察组在对照组基础上联合口服祛风化痰通络汤。对比两组治疗前与治疗后神经功能缺损程度评分、临床疗效、血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果:两组治疗后的神经功能缺损程度评分和血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血低切粘度(WBLSV)、全血高切黏度(WBHSV)、红细胞压积(HEM)、纤维蛋白原(FIB)]均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05);两组临床疗效分布差异显著(P0.05),观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组不良反应发生情况无显著性差异(P0.05)。结论:对于急性缺血性脑卒中(风痰入络证)患者,在常规治疗和康复治疗的基础上加用祛风化痰通络汤,可以显著降低神经功能损伤程度,提高疗效,调节血液流变学,且不显著增加不良反应。     

化痰通络汤联合针刺治疗缺血性中风急性期偏瘫30例临床观察

目的:观察化痰通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法:将60例缺血性中风偏瘫患者随机分为两组,均给予抗血小板聚集、改善循环、神经保护治疗。治疗组加用化痰通络汤口服及普通针针刺治疗。两组均治疗15 d后观察疗效。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为83.3%;治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组神经功能缺损程度改善优于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分改善优于对照组(P0.01)。结论:化痰通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫的疗效显著。     

益气活血汤对缺血性脑卒中患者氧化应激反应及神经功能缺损程度的影响

目的观察自拟益气活血汤对缺血性脑卒中患者氧化应激反应及神经功能缺损程度的影响。方法将80例缺血性脑卒中患者随机分成观察组40例与对照组40例。对照组采取口服阿司匹林片及其他常规内科治疗方案,观察组在对照组基础上加用自拟益气活血汤治疗,观察2组临床疗效、不良反应发生情况,比较2组治疗后氧化应激指标水平、血小板聚集率、NIHSS评分与Barthel指数变化情况。结果治疗4周后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分、血小板聚集率显著低于对照组(P均<0.05),而Barthel指数显著高于对照组(P<0.05);2组治疗4周后各氧化应激指标(ox LDL、MDA、SOD、GSH-Px)水平较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血汤治疗缺血性脑卒中可提高临床疗效,改善患者日常生活能力,减轻氧化应激损伤,降低神经功能缺损程度,值得临床应用。     

半夏白术天麻汤联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者运动功能、血小板功能、血清超敏C反应蛋白和可溶性P选择素水平的影响

目的观察半夏白术天麻汤联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者运动功能、血小板功能、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和可溶性P选择素(PS)水平的影响,并探讨其作用机制。方法将146例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,对照组73例给予氯吡格雷治疗,研究组73例给予半夏白术天麻汤联合氯吡格雷治疗,两组均持续治疗2周。比较两组治疗后临床疗效,记录两组治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、运动功能和血小板功能,检测2组治疗前后血清hs-CRP和PS水平。结果治疗后研究组临床治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组NIHSS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);两组Fugl-Meyer(FMA)评分均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05);两组血小板计数均较治疗前差异无统计学意义(P0.05),血小板体积和血小板聚集率均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组血小板体积和血小板聚集率均显著低于对照组(P0.05);两组血清hs-CRP和PS水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组均显著低于对照组(P0.05)。结论半夏白术天麻汤联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中,疗效显著,同时能明显增强其运动功能和血小板功能,降低血清hs-CRP和PS水平。     

加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的:观察加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法:选取100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味导痰汤和针刺治疗,4月后评定2组患者的临床疗效;并观察记录治疗前后2组患者神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)评分和生活能力(ADL)评分。结果:观察组临床总有效率为94.0%,高于对照组的84.0%(P0.05);治疗后,2组患者的神经功能评分均明显低于治疗前(均P0.05),观察组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者的选择性功能动作(FMA)评分和日常生活能力(ADL)评分均高于治疗前(均P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。结论:加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者具有确切的临床疗效,能够明显改善患者的神经功能,提高运动能力和生活能力。     

益气活血化痰开窍法治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的探讨益气活血化痰开窍法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效,为急性缺血性脑卒中的中医治疗提供依据。方法将120例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组患者采用西医常规对症治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用以益气活血化痰开窍为治则的中药汤剂治疗,2组患者均治疗2周。观察2组患者治疗前后神经功能NIHSS评分、中医证候评分、生活质量评分变化情况,评估2组患者临床治疗效果。结果 2组患者治疗2周后NIHSS评分、中医证候评分均明显低于治疗前(P均0. 05),且治疗组患者NIHSS评分、中医证候评分均明显低于对照组(P均0. 05)。2组患者治疗2周后生活质量各项评分及总分均明显提高(P均0. 05),且治疗组患者各项评分及总分均明显高于对照组(P均0. 05)。治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论益气活血化痰开窍法能有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,减轻临床症状,显著提高临床疗效及患者生活质量。     

化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证30例临床观察

目的观察化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的临床疗效。方法将60例缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医基础治疗、针灸治疗,治疗组在对照组基础上加服化痰活血通络汤加减,每日1剂。两组均治疗4周后,比较两组患者中医证候疗效及中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分。结果治疗组中医证候疗效总有效率为96.66%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分及中医证候评分均较本组治疗前明显降低,Barthel指数评分明显升高(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分及中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组(P0.05)。结论化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证能显著改善患者的中医临床症状、神经功能及日常生活活动能力。