异甘草酸镁联合阿德福韦酯胶囊治疗慢乙肝的早期疗效观察

目的观察异甘草酸镁注射液联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的早期疗效。方法将100例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组50例予以异甘草酸镁注射液、阿德福韦酯胶囊治疗,对照组50例予以门冬氨酸钾镁、阿德福韦酯胶囊治疗,比较2组疗效。结果治疗组和对照组在临床症状改善、肝功能恢复、HBV-DNA水平下降方面均有显著性差异(P均0.01)。结论异甘草酸镁联合阿德福韦酯胶囊治疗慢乙肝有较好疗效。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化临床研究

目的:探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化的临床效果。方法:选取86例慢性乙肝肝纤维化患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者实施常规保肝治疗,观察组应用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯合进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为95.35%,优于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清肝纤维化指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯对慢性乙肝肝纤维化进行治疗,可改善患者肝功能,疗效较好,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化疗效分析

目的探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)合并肝纤维化的疗效。方法将136例慢乙肝合并肝纤维化患者随机分为观察组与对照组,每组68例,观察组接受阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组仅接受阿德福韦酯治疗。治疗12个月后进行疗效评价。结果治疗后,观察组TBil、ALT、AST、ALP、GGT均显著低于对照组,ALB、PA均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均显著低于对照组(P均0.05)。观察组脾静脉内径、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢乙肝合并肝纤维化的疗效确切,既可以改善患者的肝功能,还可以改善患者的肝纤维化程度。     

鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的：评价鼓胀片联合阿德福韦酯对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法：100例慢性乙肝肝纤维化患者被随机分为治疗组（鼓胀片联合阿德福韦酯）和对照组（阿德福韦酯）,临床观察24周。结果：24周后,两组患者肝功能指标、肝纤维化指标及影响学指标均有明显的下降幅度（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化疗效优于单独使用阿德福韦酯治疗。     

复方甘草酸苷片联合醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的:观察复方甘草酸苷片联合醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮的临床效果。方法:纳入48例系统性红斑狼疮患者,根据治疗措施不同均分为对照组和观察组各24例。2组患者均采用醋酸泼尼松片治疗,病情严重者加用环磷酰胺注射液,观察组加用复方甘草酸苷片进行治疗,2组均治疗3个月。观察2组的临床治疗效果、不良反应发生情况,治疗前后检测CD4~+CD25~+调节性T细胞表达情况以及评定损伤指数。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P 0.05)。2组CD4~+CD25~+调节性T细胞表达水平均较治疗前升高,观察组CD4~+CD25~+调节性T细胞表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组损伤指数评分均较治疗前降低,观察组损伤指数评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论:使用复方甘草酸苷片联合醋酸泼尼松片治疗系统性红斑狼疮,可以有效改善机体的免疫调节功能,纠正免疫失调状况,提高免疫耐受能力,减轻疾病本身对于机体组织器官的损伤程度,提高药物治疗安全性。     

复方甘草酸苷联合点阵激光及曲安奈德注射液治疗白癜风疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合点阵激光及曲安奈德注射液治疗白癜风的疗效。方法将2019年1月—2020年3月在保定市第一中心医院治疗的52例白癜风患者按照随机数字表法分为2组各26例。对照组采用点阵激光和曲安奈德注射液治疗(3周1次),研究组在对照组基础上口服复方甘草酸苷片,2组均治疗6个月。检测2组患者治疗前后T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录2组临床治疗效果及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于治疗前及对照组(P均0.05),CD8~+显著低于治疗前及对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。研究组治疗后的有效率为73.1%(20/26),对照组为57.7%(15/26),研究组明显高于对照组(P0.05)。研究组的不良反应发生率为19.2%(5/26),对照组为15.4%(4/26),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方甘草酸苷联合点阵激光及曲安奈德注射液治疗白癜风可有效提高临床治疗效果,机制可能与改善免疫功能,降低炎症反应有关。     

柴胡解毒汤对慢性乙肝患者免疫功能的影响及其安全性分析

目的:探讨柴胡解毒汤对慢性乙肝患者免疫功能的影响,并分析其安全性。方法:选取我院收治的158例慢性乙肝患者,随机分为治疗组(79例)和对照组(79例)。两组患者均给予阿德福韦酯片治疗,治疗组在此基础上增加柴胡解毒汤治疗,两组均连续治疗12个月。比较两组治疗后HBV-DNA转阴率、临床疗效及治疗前后肝功能、免疫功能,并记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组HBV-DNA转阴率及总有效率明显高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后两组患者血清中ALT、AST、TBIL及ALP水平较治疗前降低,且治疗组较对照组明显降低(P0.01)。与治疗前比较,治疗后对照组患者全血中CD3~+比例及治疗组患者全血中CD3~+、CD4~+比例和CD4~+/CD8~+均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05或P0.01);治疗组患者全血中CD8~+及CD19~+比例均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.01)。两组总不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:在阿德福韦酯治疗基础上增加柴胡解毒汤,可有效调节慢性乙肝患者机体免疫功能,提高HBV-DNA转阴率,改善患者肝功能,安全有效,建议临床推广。     

中西医结合治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎

目的观察柴芍六君子汤加减联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)的疗效。方法将研究对象随机分成2组。对照组口服阿德福韦酯,治疗组在对照组基础上予柴芍六君子汤加减治疗。治疗6个月,观察患者的临床疗效、血清HBV-DNA水平及转阴情况、中医症状积分等水平。结果治疗组临床有效率、中医症状积分改善均优于对照组(P 0.05);治疗后治疗组ALT、AST、TBIL、CD8~+、HA、LN、IV-C、PCIII明显降低,CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平显著升高,改善效果均优于对照组(P 0.05);治疗组各时间段的HBV-DNA阴转率均优于对照组(P 0.05)。结论中西医结合治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎可显著提高疗效,有效抑制乙肝病毒DNA复制,提高HBV-DNA转阴率。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率86.67%,显著高于对照组的73.33%(P0.05);观察组LN、HA、PCⅢ、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P0.05)。结论:在慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗中,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯可明显缓解症状,改善肝纤维化程度,效果优于单一阿德福韦酯治疗,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效欠佳联合拉米夫定和替比夫定治疗的疗效观察

目的评价拉米夫定联合阿德福韦酯和替比夫定联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯疗效欠佳慢性乙肝患者的有效性。方法将57例患者随机分为拉米夫定联合阿德福韦酯组(33例)、替比夫定联合阿德福韦酯组(24例)。观察2组HBV DNA转阴率、生化指标的变化情况。结果治疗前后2组HBV DNA、TBil、ALT、AST、ALB均有明显改善,2组HBV DNA比较有显著性差异(P<0.05),替比夫定联合组优于拉米夫定联合组,生化学指标改善2组无显著性差异。结论拉米夫定联合阿德福韦酯和替比夫定联合阿德福韦酯均具有快速抑制HBV DNA、改善生化学指标的能力,能够带给阿德福韦酯疗效欠佳患者更好地治疗。     

复方甘草酸苷联合更昔洛韦治疗急性病毒性肝炎的临床疗效观察

目的：复方甘草酸苷联合更昔洛韦治疗急性病毒性肝炎的临床疗效观察。方法：选择46例急性病毒性肝炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予复方甘草酸苷联合更昔洛韦注射液治疗，对照组给予联苯双酯粒口服治疗，其余治疗相同。结果：治疗组治愈率显著高于对照组，但总有效率无明显差异。结论：复方甘草酸苷、更昔洛韦治、联苯双酯粒三药合用治疗急性病毒性肝炎的疗效更可靠，具有临床推广价值。     

阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化的临床分析

目的:阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化疗效观察。方法:分析慢性乙肝患者80例的临床资料,随机分为两组,对照组采取阿德福韦酯治疗,观察组在对照组的基础上联合小柴胡汤治疗,比较两者的各项指标。结果:治疗后,观察组患者的HA、PCⅢ、LN、ALT均显著低于对照组(P0.05)。观察组HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率均显著优于对照组(P0.05)。结论:阿德福韦酯联合小柴胡汤可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用。     

复方丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液对银屑病血凝状态影响随机平行对照研究

[目的]观察复方丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液对银屑病血凝状态影响。[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按随机数字表法分为三组。丹参组30例复方丹参注射液20mL+5%葡萄糖液500mL,静滴。复方甘草酸苷组30例复方甘草酸苷注射液40mL+5%葡萄糖液250mL,静滴。联合组32例复方丹参注射液、复方甘草酸苷注射液治疗同丹参组及复方甘草酸苷组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血液流变学、PASI评分、凝血功能指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效联合组均优于丹参组、复方甘草酸苷组(P0.05),复方甘草酸苷组与丹参组两组间无明显差异(P0.05)。血液流变学指标、凝血功能指标各组均有改善(P0.01),联合组优于丹参组、复方甘草酸苷组(P0.01),复方甘草酸苷组与丹参组两组间无明显差异(P0.05)。[结论]复方丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗银屑病,可改善血凝状态,提升疗效。     

二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎30例

目的观察二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎（以下简称慢性乙肝）的疗效和不良反应。方法将60例慢性乙肝患者随机分为2组,对照组30例予阿德福韦酯治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加二至丸,2组均连续治疗144周。观察2组患者在治疗48、96、144周时尿隐血、血肌酐发生情况,比较2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、尿隐血发生率、血肌酐异常率、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）阴转率及阿德福韦酯耐药发生率。结果 2组患者均未发现血肌酐升高。治疗组治疗48、96及144周时,ALT复常率均高于对照组同期（P〈0.05）;96、144周时,尿隐血发生率低于对照组同期（P〈0.05）;治疗期间2组HBV-DNA阴转率及阿德福韦酯耐药发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝不能协助控制病毒复制和防止阿德福韦酯耐药的发生,但可有效提高肝功能复常率和预防阿德福韦酯潜在的肾毒性。     

复方甘草酸苷对阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者肝功能及抗病毒疗效的影响

目的探究复方甘草酸苷联合阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝肝硬化对患者肝功能及抗病毒疗效的影响。方法选取湖南医药学院第一附属医院2016年9月—2017年12月收治的93例乙肝肝硬化患者并随机分为对照组46例与研究组47例,对照组患者给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合复方甘草酸苷治疗,2组均连续治疗6个月。治疗6个月后统计2组临床疗效,检测并比较治疗前及治疗3,6个月后2组肝功能指标及血清病毒学指标变化情况,记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后研究组临床总有效率高达91.49%(43/47),较对照组的73.91%(34/46)显著升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗3~6个月2组血清ALT、AST、TBil水平,HBV DNA、HBeAg含量及研究组Child-Pugh评分逐渐降低(P均<0.05),治疗3,6个月2组血清ALT、AST、TBil水平及研究组Child-Pugh评分显著低于治疗前(P均<0.05),且治疗3,6个月研究组均显著低于对照组(P均<0.05);研究组治疗3,6个月血清HBV DNA、HBeAg含量及对照组治疗6个月血清HBeAg含量低于治疗前(P均<0.05),且治疗3,6个月研究组均低于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,治疗3~6个月研究组血清ALB水平,2组HBV DNA<500 copies/mL患者比例、HBeAg阴转率逐渐升高(P均<0.05),且治疗3,6个月研究组血清ALB水平显著高于治疗前及对照组(P均<0.01),研究组治疗3,6个月及对照组治疗6个月HBV DNA<500 copies/mL患者比例、HBeAg阴转率高于治疗前,且治疗3,6个月研究组HBV DNA<500 copies/mL患者比例及治疗6个月研究组HBeAg阴转率均显著高于对照组(P均<0.05);研究组不良反应发生率为6.52%(3/46),较对照组的21.74%(10/46)显著降低(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合阿德福韦酯和拉米夫定对乙肝肝硬化患者具有显著的肝功能改善效果及抗病毒疗效,且安全性良好,总体疗效显著优于常规西医抗病毒治疗。     

火针治疗多发性斑秃的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察火针治疗多发性斑秃的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将76例多发性斑秃患者按照随机数字表法分为2组,对照组38例予米诺地尔酊涂抹斑秃区,复方甘草酸苷片口服治疗;治疗组38例在对照组治疗基础上联合火针治疗。2组均治疗3个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群水平变化;观察2组不良反应发生情况。结果最终治疗组37例、对照组36例完成研究。治疗组总有效率94.59%(35/37),对照组总有效率75.00%(27/36),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P 0.05),CD8~+较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P 0.05)。治疗组不良反应发生率8.11%(3/37),对照组不良反应发生率5.56%(2/36),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论在米诺地尔酊涂抹斑秃区、复方甘草酸苷片口服治疗基础上,应用火针治疗多发性斑秃,可明显调节患者T淋巴细胞亚群水平,临床疗效确切。     

解郁肝舒胶囊联合阿德福韦酯、联苯双酯治疗慢性乙型肝炎52例

目的:探讨解郁肝舒胶囊联合阿德福韦酯、联苯双酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对CHB患者免疫调节功能的影响.方法:103例CHB患者(肝郁脾虚证)随机分成观察组52例和对照组51例.对照组口服阿德福韦酯片,10 mg/次,1次/d;联苯双酯片,25 ～ 50 mg/次,3次/d,口服,至肝功能正常后4周停服.观察组在此基础上加用解郁肝舒胶囊,3粒/次,3次/d.两组疗程均为24周.检测e抗原(HBeAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV-DNA,观察肝郁脾虚证证候积分,检测T细胞亚群和血清免疫球蛋白.结果:治疗后两组血清HBV-DNA水平及ALT均呈下降趋势,治疗后24周观察组HBV-DNA低于对照组(P＜0.01);治疗后12,24周观察组ALT水平均低于对照组(P＜0.01);治疗后12,24周观察组ALT复常例数均高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组HBV-DNA转阴例数高于对照组(P＜0.05);观察组CD3+,CD4+及CD4+/CD8+均明显上升并高于对照组,CD8+明显下降并低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组IgG,IgA及IgM水平均明显降低,且低于对照组(P＜0.01);观察组治疗后胃胀、胁肋胀痛、腹胀、食少纳呆、便澹不爽、情绪抑郁、善太息及肝郁脾虚证总分均明显低于对照组(P＜0.01).结论:解郁肝舒胶囊联合阿德福韦酯、联苯双酯能抗乙肝病毒、保护肝功能、减轻临床症状,其作用机制可能与调节细胞免疫与体液免疫功能有关.     

灯盏细辛联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化48例

目的：观察灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法：治疗组48例用灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗,对照组48例用甘草酸二铵注射液联合阿德福韦酯治疗,疗程均为3个月。结果：总有效率治疗组87．5％、对照组62．5％,两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。联合阿德福韦酯治疗24周,治疗组和对照组病毒学应答率分别为87．5％（42／48）、83．3％（40／48）。治疗组用灯盏细辛3个月后HA、LN、IV—C显著下降（P〈0．01）。且优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗3个月后腹部B超门静脉、脾静脉、脾厚明显回缩（P〈0．01）,也优于对照组（P〈0．05）。结论：灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络证慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络证慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对肝功能相关血清因子的影响。方法:将88例患者按随机数字表法分为2组各44例,对照组给予阿德福韦酯片抗病毒治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗,2组均连续治疗1年;记录2组患者治疗前后HBV-DNA载量变化情况;比较2组患者治疗前后肝功能谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)的变化,并统计分析临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后24、28周,2组患者HBV-DNA载量均较治疗前下降(P 0.05);且观察组HBV-DNA载量下降较对照组同时间段更显著(P 0.05)。治疗后,2组AST、ALT、TBil、GGT水平均较治疗前下降(P 0.05);且观察组上述指标水平下降较对照组更显著(P 0.05)。临床疗效总有效率观察组为86.4%,对照组为63.6%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率观察组为4.5%,对照组为13.6%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:阿德福韦酯片治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗瘀血阻络证型CHB,可更好地降低病毒复制,疗效优于单独西药治疗,且安全性更好。     

中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。对照组给予口服阿德福韦酯+皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,2组均以48周为1个疗程。观察2组治疗前后ALT、AST、ALB、TBil水平,治疗24周、48周HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBVDNA阴转率以及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组ALT、TBil、ALB、AST水平均优于对照组(P均0.05);治疗24周,2组HBs Ag阴转率均为0,2组HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗48周,观察组HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎可有效提高抗病毒疗效,且无明显不良反应,值得临床推广。