补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕47例

目的:探究补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者的临床疗效。方法:将94例肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组予以重组人绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗。治疗3个月经周期后对比2组综合疗效、治疗前后的子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清促黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)水平。结果:总有效率治疗组为91. 49%,对照组为76. 60%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清LH、PRL、FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者,可增强治疗效果,增加子宫内膜厚度、优势卵泡直径,调节内分泌。     

热敏灸结合补肾活血中药在排卵功能障碍不孕症治疗中的应用

目的:对热敏灸结合补肾活血中药在排卵功能障碍不孕症治疗中的应用及临床效果进行探讨。方法:以2014年1月~2015年2月我院及沙头分院妇科门诊接收的被确诊为排卵功能障碍不孕症80例患者为对象,将其随机分为治疗组与对照组,两组患者各40例;治疗组与对照组患者分别采取热敏灸结合补肾活血中药疗法、肌注重组人绒毛膜促性腺激素疗法,对两组患者促排卵临床疗效及排卵其他反应情况进行比较。结果:治疗组治疗后妊娠率与排卵率分别为60%、70%,对照组治疗后妊娠率与排卵率分别为35%、72.5%,治疗组治疗后妊娠率明显高于对照组(P0.05),排卵率则差异较小(P0.05)。相比治疗前,治疗组优势卵泡直径、子宫内膜治疗后均发生了显著变化(P0.05),对照组优势卵泡直径也发生了显著变化(P0.05),但子宫内膜变化情况不明显(P0.05);治疗组与对照组治疗后在优势卵泡直径比较上差异不明显(P0.05),而在子宫内膜变化上则有明显差异(P0.05)。在基础体温(BBT)上,治疗组患者治疗后的基础体温恢复率为77.5%,对照组患者治疗后的基础体温恢复率为70%,治疗组恢复率明显高于对照组(P0.05)。结论:在排卵功能障碍不孕症治疗中应用热敏灸结合补肾活血中药疗法,对患者排卵率具有明显的促进作用,同时能够有效改善患者子宫内膜生长及体征情况,有利于患者临床受孕率的提高。     

活血补肾方联合耳穴贴压治疗肾虚血瘀型不孕症的临床观察

目的观察活血补肾方配合耳穴治疗肾虚血瘀型不孕症的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用活血补肾方配合耳穴治疗,对照组采用活血补肾方治疗。2组疗程均为3个月经周期。观察2组患者中医临床症状治疗前后的变化情况,彩超监测卵泡生长发育、排卵情况及子宫内膜厚度的变化、妊娠改善情况。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为66.67%。治疗3个月经周期后,2组中医临床症状总积分值较治疗前均有明显改善;2组的卵泡生长发育、排卵及子宫内膜厚度较治疗前均有明显改善(均P0.05)。结论活血补肾方配合耳穴治疗肾虚血瘀型不孕症有较好的临床疗效。     

阿司匹林联合补肾活血中药对薄型子宫内膜影响的研究

目的：探讨补肾活血中药联合小剂量阿司匹林对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法：90例患者随机分成三组,A组服用中药;B组服用补肾活血中药联合小剂量阿司匹林;C组服用小剂量阿司匹林。采用B超连续监测子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数（R1）及雌二醇（E2）、孕酮（P）等来综合评价子宫内膜及妊娠情况。结果：治疗后,中西医结合组的治疗效果优于其他两组。结论：中西医结合治疗薄型子宫内膜引起的不孕有明显的优势。     

补肾活血法对排卵障碍性不孕者子宫内膜容受性的影响

目的:研究补肾活血助孕汤对排卵障碍性不孕者子宫内膜容受性的影响。方法:将36例确诊为肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者给予口服补肾活血助孕汤,每日1剂,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前后患者排卵及最终妊娠情况、B超监测卵泡发育、子宫内膜生长情况及子宫内膜血流变化情况。结果:补肾活血助孕汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的排卵率67.01%,妊娠率52.78%;治疗后卵泡直径和子宫内膜厚度平均值与治疗前比较差异有统计学意义;治疗后尿LH阳性日子宫内膜PI及RI均低于治疗前,差异有统计学意义。结论:补肾活血助孕汤能促进卵泡发育,提高排卵率,可增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜局部微环境及子宫内膜血流状况,从而提高子宫内膜容受性,为胚泡着床创造条件,提高妊娠率。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型不孕症的临床研究

目的:探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型不孕症的作用机理。方法:选取本院门诊不孕症患者60例证属肾虚血瘀者,随机分为两组,对照组无药物干预,研究组予中药补肾活血方口服后查子宫内膜厚度及子宫动脉血流参数。结果:两组在子宫内膜血流参数及子宫内膜厚度比较中研究组均优于对照组,两组比较均有统计学差异(P0.05)。结论:补肾活血方提高妊娠率治疗不孕症的作用机制之一是通过改善子宫内膜容受性来实现的。     

加减鹿菟颗粒联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍的临床观察

目的探讨加减鹿菟颗粒联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍的疗效。方法选择肾虚血瘀型排卵障碍患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组和对照组均给予自拟方加减鹿菟颗粒开水冲服,在此基础上,治疗组配合热敏灸,每月治疗20天。3个月为1个疗程,治疗后观察患者临床疗效及血清学指标的改变。结果经3个月的不同治疗,治疗组妊娠率62%,对照组为28%;治疗组总有效率为90.0%,对照组为65.0%;2组卵巢主卵泡直径和子宫内膜厚度均有增加,治疗组增加率明显高于对照组(P0.01);2组血清学指标较治疗前好转,治疗组较对照组明显(P0.05);治疗组中医证状总有效率74.0%,对照组为50.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论加减鹿菟颗粒联合热敏灸可减轻肾虚血瘀型排卵障碍患者的临床症状,有助于受孕。     

补肾活血法联合热敏灸治疗卵泡发育不良不孕症30例临床观察

目的：观察补肾活血法联合热敏灸治疗卵泡发育不良不孕症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予补肾活血法联合热敏灸治疗;对照组予克罗米芬口服治疗,2组均治疗3疗程观察疗效。结果：治疗组优势卵泡发育率、排卵率、每周期卵泡成熟个数分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗组排卵试纸阳性日内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数（RI）、宫颈黏液评分分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;出现内膜厚度〈7mm、三线征阳性的周期数分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗组5例妊娠,占9．3％;对照组2例妊娠,占2．8％。结论：补肾活血法联合热敏灸治疗卵泡发育不良不孕症,能改善患者宫颈黏液性状、降低子宫动脉血流RI,促进卵泡发育成熟及子宫内膜生长,提高临床受孕率。     

补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法:66例分成研究组和对照组各33例。对照组用克罗米芬治疗,研究组用补肾活血调经汤治疗。结果:研究组排卵率为75.75%、妊娠率为57.57%、子宫内膜呈A型或B型为75.75%,对照组排卵率为42.42%、妊娠率为30.30%、子宫内膜A型或B型为39.39%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症能够明显改善子宫内膜功能,提高妊娠率。     

补肾调周法治疗无排卵性不孕症疗效观察

目的：观察补肾调周法治疗肾虚型无排卵性不孕症的临床疗效。方法：将80例肾虚型无排卵性不孕症患者按抽签法随机分为治疗组（中药补肾调周组）和对照组（克罗米芬组）。按规定的方法及标准服药,两组疗程均为3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分及临床各项指标情况。结果：治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率75%,两组疗效比较有显效性差异（P〈0.05）;治疗组妊娠情况、宫颈粘液评分总有效率与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组中医证候积分,子宫内膜厚度及基础体温总有效率与对照组比较有高度显著性差异（P〈0.01）。结论：补肾调周法治疗肾虚型无排卵性不孕症患者,疗效显著,提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。     

中药补肾调肝方治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)临床研究

目的:探讨中药补肾调肝方治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)的临床效果。方法:选取68例由于排卵障碍而导致不孕(肾虚肝郁型)患者,随机分为对照组和治疗组各34例,对照组患者给予克罗米芬进行治疗,治疗组患者给予中药补肾调肝方治疗。比较两组患者卵泡形成、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、两组的临床治疗总有效率以及中医证候积分情况。结果:两组患者治疗后在形成卵泡数量上差异无统计学意义(P0.05);而治疗组在子宫内膜厚度以及宫颈黏液InSler评分上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为91.18%,显著高于对照组的67.65%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的中医证候积分均优于治疗前,但治疗组比对照组更加显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾调肝方治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)效果明显,安全性高,值得临床推广应用。     

补肾活血方联合针灸调经法治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症

目的:探讨补肾活血方联合针灸调经法治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症临床疗效及对患者卵泡发育、子宫内膜的影响。方法:选取符合纳入标准的126例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者为研究对象,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各63例,空白对照组选取门诊男方因素所导致的不孕患者63例。对照组患者给予补肾活血方,治疗组患者在此基础上加用针灸调经法,两组均进行3个疗程的治疗,空白对照组不接受任何治疗,结束后对患者临床疗效、卵泡发育与内膜生长、内分泌功能及子宫内膜容受性进行比较。结果:治疗组患者总有效率为90.48%(57/63),对照组为79.36%(50/63),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者均较治疗前成熟卵泡直径明显增大,子宫内膜厚度与雌二醇(Estradiol,E2)水平明显升高,子宫内膜螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平明显降低,且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方联合针灸调经法可以明显促进肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者卵泡发育与内膜生长,改善子宫内膜容受性,调节患者生殖内分泌功能。     

补肾调冲方合来曲唑治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察

目的：评价补肾调冲方合来曲唑治疗排卵功能障碍不孕症的疗效。方法：将38例排卵功能障碍不孕症患者随机分为治疗组21例和对照组17例,治疗组使用补肾调冲方合来曲唑进行治疗,对照组用来曲唑联合黄体酮治疗,并对照观察两组疗前后主要临床症状、排卵率、妊娠率及子宫内膜厚度等的改善情况。结果：经治1～2个疗程后,治疗组在排卵率、妊娠率、自然流产率等方面均优于对照组。结论：中药补肾调冲方结合西药来曲唑对排卵功能障碍不孕症患者,能有效提高其排卵率,并减轻来曲唑的副反应,改善机体内环境,明显提高受孕率,中西结合治疗优势突出。     

补肾活血方对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法选择2016年6月—2018年6月在河北省中医院妇科门诊就诊且中医辨证为肾虚血瘀型不孕症患者60例,将患者随机分为2组,中药组30例予补肾活血方加减口服,西药组30例予戊酸雌二醇口服。2组均于月经周期(或撤退性出血)第9天起监测排卵情况,当卵泡平均直径≥1. 8 cm时(即HCG日)予人绒毛膜促性腺激素肌肉注射。无特殊情况,2组均服药至HCG日后1周。若服药21 d后仍未见优势卵泡,则予黄体酮胶丸睡前服,连服5 d后停药,于撤退性出血第5天进入下个疗程。2组患者均治疗3个月经周期,患者用药过程中妊娠则停止用药。分别于治疗前及治疗结束后HCG日后6～8 d采用B超监测子宫内膜情况,记录2组Salle评分、PI得分、子宫内膜厚度,统计2组患者治疗结束3个月后的受孕情况。结果2组治疗后Salle评分及子宫内膜厚度均明显高于治疗前(P均<0. 05),PI得分均明显低于治疗前(P均<0. 05),且中药组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。治疗后中药组受孕率为46. 7%(14/30),西药组为20. 0%(6/30),中药组受孕率明显高于西药组(P <0. 05)。结论在常规治疗基础上联合应用自拟补肾活血方可以明显改善肾虚血瘀型不孕症患者的子宫内膜容受性,提高受孕率。     

补肾活血调周法联合神经肌肉刺激治疗仪治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效观察

目的：观察补肾活血调周法联合神经肌肉刺激治疗仪治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效。方法：选取2019年8月—2021年12月本院门诊治疗的薄型子宫内膜不孕症患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用口服戊酸雌二醇片（补佳乐）、阿司匹林肠溶缓释片、神经肌肉刺激治疗仪治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血调周法中药内服,均使用至排卵日,两组排卵后加口服黄体酮软胶囊治疗12 d;连续治疗3个月经周期;观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度和形态改善,治疗结束时和结束后3个月的临床总妊娠率及临床总有效率。结果：子宫内膜厚度：疗程结束时观察组和对照组较治疗前均有增加,而观察组增加更明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。内膜形态：治疗后的A型内膜率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。临床妊娠率、临床总有效率：治疗后,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾活血调周法联合神经肌肉刺激治疗仪治疗薄型子宫内膜不孕症可增加子宫内膜厚度,提高子宫内膜A型比例和临床妊娠率。     

补肾活血方对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性及雌二醇、孕酮影响

目的探讨补肾活血方对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性及雌二醇(estrogen,E2)、孕酮(progesterone,P)的影响。方法选取符合PCOS肾虚血瘀证的不孕症患者90例,按随机数字表法将病人分为三组,中药组:补肾活血方;西药组:克罗米芬;中西药组:补肾活血方+克罗米芬;空白对照组选取30例因男方因素就诊的不孕患者。服药方法:中药组自月经周期(或撤退性出血)第1天开始口服补肾活血方,连服21天;西药组自月经周期(或撤退性出血)第5天起每晚口服克罗米芬50 mg,连服5天;中西药组自月经周期(或撤退性出血)第1天开始口服补肾活血方,第5天起每晚加克罗米芬50 mg,连服5天后停服西药,继服中药至21天;均连续治疗3个周期。空白对照组不服任何相关药物。以上三组均于月经第9天开始用阴道B型超声连续监测卵泡发育,当B型超声显示双侧卵巢内至少有一个成熟卵泡平均直径≥18~20 mm时定为排卵日,于排卵后第7~9天阴道超声测定子宫内膜厚度、分型及子宫动脉搏动指数(pulse index,PI)和子宫动脉阻力指数(resistance index,RI),放射免疫法测定血清E2和P含量。结果中药组与中西药组A型子宫内膜百分比均大于西药组(P0.05);中药组与中西药组子宫内膜厚度均大于西药组(P0.01);西药组A型子宫内膜百分比及子宫内膜厚度均低于空白对照组(P0.05);中西药组PI高于西药组与中药组(P0.05);治疗组PI均高于空白对照组(P0.01);西药组RI高于中药组、中西药组与空白对照组(P0.05);西药组E2低于空白对照组(P0.05);中西药组P高于西药组与中药组(P0.05);西药组P低于空白对照组(P0.05)。结论补肾活血方可以增加PCOS不孕症患者的子宫内膜容受性,补肾活血方联合克罗米芬可以增加PCOS不孕症患者排卵后的P含量。     

补肾活血散瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症34例

目的探讨采用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果。方法按照随机数字表法,将68例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者分为实验组(补肾活血散瘀汤)与对照组(米非司酮)。对比2组治疗效果。结果2组总有效率差异不显著(P0.05);治疗后,2组痛经症状积分、中医证候评分均优于治疗前(P0.05),且实验组中医证候评分优于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果显著。     

补肾方联合腧穴热敏灸治疗排卵障碍性不孕

目的:探讨补肾方联合腧穴热敏灸治疗排卵障碍性不孕(肾阳虚型)的临床疗效及作用机制.方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肾方联合腧穴热敏灸,对照组单纯内服补肾方.均连续3个月.测定基础体温(BBT);经阴道B超监测主卵泡直径和子宫内膜厚度;检测血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和睾酮(T)水平.观察组1年内妊娠率.结果:治疗组总有效率(90.00％)优于对照组(60％)(P＜0.05);治疗组中医证候总有效率(70.00％)优于对照组(43.33％)(P＜0.01);治疗组妊娠率(63.33％)优于对照组(26.67％)(P＜0.05);治疗组主卵泡直径和子宫内膜厚度增加优于对照组(P＜0.01);治疗组BBT复常率(70.00％)优于对照组(33.33％)(P＜0.01);治疗组FSH、LH和E2较对照组上升更明显(P＜0.05).结论:补肾方联合腧穴热敏灸能改善排卵障碍性不孕患者的激素水平,促使患者BBT恢复,改善临床症状,提高妊娠率.     

中西药合用治疗排卵障碍疗效观察

目的:观察中西药合用治疗排卵障碍的疗效。方法:120例随机分为3组各40例。对照组A于月经周期第5天开始予口服枸橼酸氯米芬治疗,对照组B给予中药治疗,中西医联合组给予中药联合枸橼酸氯米芬治疗。比较3组妊娠率,成熟卵泡数目和排卵率,干预前后子宫内膜厚度、卵泡直径。结果:中西医联合组肾虚型排卵障碍妊娠率高于对照组A和对照组B(P0.05);中西医联合组成熟卵泡数目和排卵率高于对照组A和对照组B(P0.05),治疗后中西医联合组子宫内膜厚度、卵泡直径优于对照组A和对照组B(P0.05)。结论:中西药合用治疗肾虚型排卵障碍疗效确切,可有效改善子宫内膜厚度和卵泡直径,增加排卵率,提高妊娠率。     

补肾活血中药联合来曲唑片治疗枸橼酸氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的观察补肾活血中药联合来曲唑片治疗枸橼酸氯米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法将90例CC抵抗的PCOS不孕症患者随机分为3组,治疗组30例予补肾活血中药联合来曲唑片治疗,西药组30例予来曲唑片治疗,中药组30例予补肾活血中药治疗。连续治疗3个月经周期。比较3组疗效,B超监测卵泡大小、子宫内膜情况,观察3组妊娠情况。结果治疗组总有效率86.70%,西药组总有效率46.70%,中药组总有效率23.33%,治疗组总有效率高于西药组、中药组(P0.05);西药组总有效率高于中药组(P0.05)。治疗组成熟卵泡和排卵数均多于西药组和中药组(P0.05),西药组成熟卵泡和排卵数多于中药组(P0.05)。治疗组临床妊娠率26.67%,西药组临床妊娠率6.67%,中药组临床妊娠率10.00%,治疗组临床妊娠率高于西药组、中药组(P0.05)。结论补肾活血中药联合来曲唑片治疗CC抵抗的PCOS不孕症疗效满意,优于单纯应用来曲唑片或补肾活血中药治疗。