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1.
目的研究通腑解毒汤联合中药保留灌肠及乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白-1(HMGB1)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将2018年7月—2019年12月菏泽市中医医院收治的82例SAP患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组治疗基础上应用通腑解毒汤联合中药保留灌肠治疗,2组均治疗10 d。对比2组疗效、患者各指标恢复情况,观察2组治疗前后血清CRP、HMGB1、SOD水平及胃肠功能GSRS评分、APACHⅡ评分。结果观察组治疗总有效率为92.7%(38/41),明显高于对照组的80.5%(33/45)(P0.05),腹痛腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、肠鸣音恢复时间、自行排便时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);治疗后2组CRP、HMGB1水平明显下降(P均0.05),SOD水平明显升高(P均0.05),观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组GSRS评分和APACHEⅡ评分均明显下降(P均0.05),观察组各评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论通腑解毒汤联合中药保留灌肠法及乌司他丁治疗SAP疗效更好,患者恢复更快,可能与明显减轻炎症反应及氧自由基损伤有关。  相似文献   

2.
目的:观察自拟清热解毒汤联合西医治疗对脓毒症患者肾功能、凝血功能及血清炎症因子的影响。方法:按随机数表法将72例脓毒症患者分为自拟清热解毒汤+西医组(研究组,n=36)和西医组(对照组,n=36)。于治疗前(T1)、治疗2周后(T2)检测2组患者肾功能指标[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、D-二聚体(D-D)]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1 (IL-1)、IL-6]水平,比较2组T1、T2时中医症状积分(发热、衄血、紫癜、神昏、气促、舌质绛红或有瘀斑)差异。结果:T2时,研究组肾功能指标、凝血功能指标及血清炎症因子水平、中医症状积分均较T1时降低,且研究组低于对照组(P均0. 05)。结论:自拟清热解毒汤联合西医治疗可显著改善脓毒症患者肾功能、凝血功能和中医症状,减轻炎症反应,于促进患者疾病恢复有利。  相似文献   

3.
柳云飞  徐晓华 《新中医》2022,54(3):70-74
目的:观察清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效及对炎症因子、免疫功能的影响.方法:选取150例痰热蕴肺型重症肺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各75例.2组均给予常规治疗,对照组加用乌司他丁,观察组在对照组基础上加用清热宣肺汤,2组疗程均为10 d.比较2组治疗前后临床症状评分、病情[急性生理学及慢性健...  相似文献   

4.
目的观察加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁治疗脓毒症的临床疗效。方法将72例脓毒症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予加味小承气汤合五味消毒饮治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后临床症状、APACHEⅡ评分、血清炎性物质含量、体液免疫指标及细胞免疫指标的变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量均显著降低(P均<0.05),而IL-10含量均显著升高(P均<0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组体液免疫指标水平均明显升高(P均<0.05),对照组免疫五项指标均无显著变化(P均>0.05);治疗后,2组CD4+、CD4+/CD8+细胞均显著升高(P均<0.05),而CD8+显著降低(P<0.05),且观察组治疗后细胞免疫指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁可有效调节脓毒症患者机体免疫功能,减轻体内炎症反应,从而有效改善患者临床症状及预后。  相似文献   

5.
目的观察自拟红藤汤保留灌肠联合体外电场热疗治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液的临床疗效及对血清D-二聚体、C反应蛋白(CRP)的影响。方法将98例慢性盆腔炎合并盆腔积液患者随机分为观察组及对照组,每组49例。对照组给予西医常规+体外电场热疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟红藤汤保留灌肠治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗后的临床疗效及治疗前后血清D-二聚体、CRP水平变化情况。结果 2组治疗第1,2,4周的中医症状积分及血清D-二聚体、CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗结束后盆腔积液、附件增粗、盆腔包块改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后生活质量均明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论自拟红藤汤保留灌肠联合体外电场热疗治疗能够显著缓解慢性盆腔炎合并盆腔积液患者的症状及体征,并提高患者的生活质量,其机制可能与降低患者血清D-二聚体、CRP水平有关。  相似文献   

6.
目的探讨益气活血祛湿中药治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证的疗效及对凝血/纤溶指标、免疫功能的影响。方法将100例难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证患者随机分为2组,对照组50例仅给予醋酸泼尼松治疗,观察组50例在对照组治疗基础上给予益气活血祛湿中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂指标、凝血/纤溶指标、免疫功能指标变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后面浮肢肿、倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、脘腹胀满及口中黏腻积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血脂指标、凝血/纤溶指标及免疫功能指标水平均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论益气活血祛湿中药治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证可有效缓解临床症状体征,调节血脂指标和凝血/纤溶指标,改善机体免疫系统功能,且安全性好。  相似文献   

7.
目的:分析复方大承气汤联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者肠功能障碍的临床效果及安全性。方法:2015年6月至2017年6月,对河南省中医院重症医学科收治的72例脓毒症伴肠功能障碍患者进行研究,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规西医及复方大承气汤治疗,并且每日进行2次保留灌肠;在此基础上,观察组联合乌司他丁治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者肠功能评分、D–乳酸(D–Lac)浓度比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组肠功能评分、D–Lac浓度均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组肠内营养耐受率为88.89%,高于对照组的69.44%,差异具有统计学意义(P 0.05)。且两组患者均未出现严重的药物不良反应。结论:复方大承气汤联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者肠功能障碍,临床效果显著。  相似文献   

8.
目的观察英夫利西单抗(IFX)联合行气活血汤保留灌肠对中重度小肠克罗恩病(CD)患者免疫及凝血功能的影响。方法将90例中重度小肠CD患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予IFX治疗,观察组在对照组基础上给予自拟行气活血汤保留灌肠治疗,2组疗程均为6个月。记录2组治疗前后主要临床症状、生化检查指标、克罗恩病活动指数(CDAI)、克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)及免疫炎性、凝血功能指标变化情况。结果 2组治疗后腹痛腹泻、发热、营养不良、食欲不振积分及CDAI、SES-CD评分均显著降低(P均0.05),且观察组上述评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、Th1/CD4~+比例、Th1/Th2比值、TNF-α水平及血小板计数(Plt)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低(P均0.05),血红蛋白(Hb)、活化部分凝血酶时间(APTT)、IL-10水平均显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论 IFX联合自拟行气活血汤保留灌肠治疗中重度小肠CD能够显著改善患者的临床症状,缓解病情并促进小肠黏膜愈合,可能与二者联合应用调节Th1/Th2淋巴细胞平衡,并抑制高凝状态有关。  相似文献   

9.
目的观察血必净注射液与乌司他丁联合治疗对脓毒症多器官功能障碍(MODS)患者心功能的影响。方法将69例脓毒症并发MODS患者随机分为对照组(n=34)和观察组(n=35),2组均进行常规救治;对照组在此基础上加用西药乌司他丁治疗;观察组采用血必净注射液联合乌司他丁治疗,两组均治疗10d;治疗后均随访1个月,评价治疗前后心功能指标变化,并记录随访时间内病死率。结果治疗后两组TNF-α水平较治疗前显著降低,LVEF较治疗前显著升高,观察组BNP水平也显著低于治疗前;治疗后观察组各项指标改善情况均显著优于对照组,各项比较差异显著(P0.05);对照组病死率为55.9%,观察组病死率为25.7%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论血必净注射液联合乌司他丁可以显著改善脓毒症MODS患者心功能,大大减少患者病死率。  相似文献   

10.
杨薇琳  梁瑞  王茜 《光明中医》2022,(23):4287-4290
目的 观察清肺解毒汤对脓毒症患者疗效、免疫功能及炎性因子的影响。方法 选择郑州市第六人民医院2020年6月—2021年6月收治的70例脓毒症患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各35例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用清肺解毒汤口服,对比2组疗效、免疫功能及炎性因子。结果 治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P <0.05);APACHEⅡ评分、SOFA评分及血清PCT水平显著低于对照组(P <0.05);血清TNF-α、IL-6及IL-1β均显著低于对照组(P <0.05);CD4+及HLA-DR均显著高于对照组(P <0.05),CD8+水平与对照组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 清肺解毒汤能有效降低脓毒症患者炎性因子水平,调控免疫应答,继而提高临床疗效,值得临床推广。  相似文献   

11.
目的探讨自拟清热解毒汤对湿热内蕴证直肠癌根治术后患者肛肠动力学及炎性细胞因子的影响。方法将行直肠癌根治术治疗的166例湿热内蕴证直肠癌患者随机分为对照组82例和观察组84例,对照组行直肠癌根治术后再予以单纯化学治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟清热解毒汤保留灌肠,治疗周期为15 d,观察2组中医证候疗效及术后1 d、15 d肛肠动力学指标和炎性细胞因子水平、内脏蛋白水平变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。术后1 d,2组肛肠动力学指标、炎性细胞因子水平、内脏蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后15 d,2组肛肠动力学指标、炎性细胞因子水平、内脏蛋白水平均较术后1 d明显改善(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论自拟清热解毒汤能有效提高行直肠癌根治术治疗的湿热内蕴证患者的疗效,减轻机体炎性反应,缓解患者术后化学治疗所致的胃肠道不良反应,促进患者康复,具有重要的临床应用价值。  相似文献   

12.
目的观察清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症的疗效及对血清TNF-α、IL-6和CRP的影响。方法将58例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予自拟清热解毒、养阴活血法治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状、血清炎性细胞因子含量和T细胞免疫指标变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均0.05),CD8~+水平均显著降低(P均0.05),且观察组指数改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论采用清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症,能够有效缓解患者的不适症状,改善局部病理生理状态,调节机体免疫功能,改善预后,值得临床推广。  相似文献   

13.
目的观察自拟清热解毒汤治疗儿童Epstein-Barr(EB)病毒感染的临床效果。方法48例患儿随机分为对照组和观察组,对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组使用自拟清热解毒汤治疗,对比两组EB病毒感染儿童各种症状恢复时间和临床疗效。结果治疗组症状恢复时间均优于对照组(均P0.05)。治疗组的总有效率95.83%高于对照组的79.17%(P0.05)。阿昔洛韦组出现2例不良反应,患儿表现为头晕、恶心、皮肤瘙痒,而自拟清热解毒汤治疗组则无明显不良反应出现。结论阿昔洛韦和自拟清热解毒汤均能有效治疗儿童EB病毒感染,且自拟清热解毒汤治疗康复快,安全有效。  相似文献   

14.
目的探讨清热养阴祛瘀饮辅助乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对炎症因子、细胞免疫功能水平的影响。方法将60例患者随机分为对照组与观察组各30例,分别在对症干预基础上给予乌司他丁和清热养阴祛瘀饮+乌司他丁方案治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分、MarshaⅡ评分、炎性细胞因子、细胞免疫功能指标水平及死亡率。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P 0.05)。两组治疗后各症状积分均明显下降(P 0.05)。观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组治疗后(P 0.05)。两组治疗后APACHEⅡ评分和MarshaⅡ评分均显著低于治疗前(P 0.05),且观察组治疗后评分更低(P 0.05)。两组治疗后TNF-α、CRP、IL-6均显著低于治疗前(P 0.05),且观察组治疗后炎性细胞因子水平更低(P 0.05)。两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于治疗前,CD8+显著低于治疗前(均P 0.05),且观察组治疗后细胞免疫功能指标水平改善更明显(P 0.05)。同时观察组住院期间死亡率显著低于对照组(P 0.05)。结论清热养阴祛瘀饮辅助乌司他丁治疗脓毒血症能够显著缓解临床症状,控制病情进展,降低机体炎症反应水平,改善细胞免疫功能,并有助于提高存活率。  相似文献   

15.
目的探讨乌司他丁辅助治疗脓毒症对炎症反应和器官功能的影响。方法将重症监护室收住的95例脓毒症患者随机分为2组,对照组47例给予经典脓毒症常规治疗,观察组48例在对照组治疗方案基础上给予乌司他丁20万IU+20 m L生理盐水静脉推注,每8 h注射1次,连续用药7 d。观察2组治疗前后血清炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)水平以及肝功能指标(ALT、AST)、肾功能指标(Cr、BUN)、心功能指标(LDH、CK)变化情况。结果2组治疗7 d后TNF-α、IL-6、hs-CRP、ALT、AST、Cr、BUN、LDH、CK水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁可以有效降低脓毒症患者的炎症反应水平,缓解脓毒症对重要脏器的损伤,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

16.
目的观察自拟益气活血方浴足配合西药对2型糖尿病合并足背动脉硬化下肢血流动力学、凝血-纤溶系统的影响。方法将88例2型糖尿病合并足背动脉硬化患者随机分为2组,对照组44例给予常规西医治疗,观察组44例同时给予自拟益气活血方浴足治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后中医症状积分、下肢动脉血流动力学参数与凝血-纤溶指标的变化,记录2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、足背皮肤温度及最大无痛行走距离,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状各单项积分与总积分、足背动脉内膜中层厚度和硬化斑块数量均显著降低(P均0. 05),且观察组均显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后腘动脉、胫后动脉、足背动脉内径、收缩期峰值流速和阻力指数均显著改善(P均0. 05),活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间均显著延长(P均0. 05),纤维蛋白原、D-二聚体水平均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后FPG、HbA1c均显著降低,但2组间比较差异均无统计学意义(P均 0. 05); 2组治疗后足背皮肤温度及最大无痛行走距离均显著增加(P均0. 05),且观察组均显著高于对照组(P均0. 05)。观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论自拟益气活血方浴足配合西药治疗2型糖尿病合并足背动脉硬化疗效确切,不仅可逆转动脉粥样硬化进程,还能改善下肢血流动力学及凝血-纤溶功能,有利于预后康复。  相似文献   

17.
目的探讨理气活血解毒汤保留灌肠联合针灸治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选择粘连性肠梗阻患者58例为研究对象,随机分为观察组和对照组各29例。对照组给予临床常规治疗,观察组在此基础上给予理气活血解毒汤保留灌肠联合针灸治疗,以5 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后,观察比较2组治疗前后临床症状、体征变化,检测分析2组肠功能相关指标和血清炎性细胞因子变化,并比较分析2组中转手术率及远期复发疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组首次排气时间、首次排便时间、肠腔气液平面消失时间及恢复正常饮食时间均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清TNF-α和IL-6含量均显著降低(P均<0.05),且观察组血清TNF-α和IL-6含量均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组中转手术率、复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论理气活血解毒汤保留灌肠联合针灸治疗粘连性肠梗阻,能够改善体内炎症反应,维持内环境稳定,促进胃肠功能的恢复,疗效确切,值得临床推广。  相似文献   

18.
裴书飞 《新中医》2019,51(10):110-114
目的:观察清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者凝血功能及炎性细胞因子的影响。方法:84例大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上予以清热祛湿方保留灌肠治疗,2组连续治疗4周。观察记录2组临床症状评分(腹痛、腹泻、黏液脓血便)、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)]、血清炎性细胞因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-10 (IL-10)]的改善情况,并比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为90.48%,显著高于对照组71.42%(χ~2=4.941,P 0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便积分较治疗前均降低(P 0.05);观察组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组PT、APTT、FIB、D-D指标较治疗前均降低(P 0.05);观察组治疗后PT、APTT、FIB、D-D指标均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-8水平较治疗前均降低(P 0.05),IL-10水平较治疗前均升高(P 0.05);观察组血清炎性细胞因子水平改善均优于对照组(P 0.05)。结论:清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪能够调节大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者凝血功能指标和血清炎性细胞因子表达,有助于缓解患者临床症状,促进疾病的康复。  相似文献   

19.
目的观察肾康注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾损伤(AKI)的疗效及对凝血-纤溶系统的影响。方法将76例PNS合并AKI患者随机分为观察组38例和对照组38例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液治疗,疗程为14 d。观察2组治疗前及治疗第7,14天血清学、尿液学、肾脏超声检查学指标变化情况,检测凝血-纤溶系统相关指标水平,并记录治疗疗效。结果 2组治疗第7,14天血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24 h TP)、尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)、肾脏损伤因子-1(KIM-1)、肾动脉内径(D)、肾动脉收缩期最大血流速(V_(max))、肾动脉阻力指数(RI)、凝血指标(TT、APTT、FIB、FBI)、纤溶指标(t-PA、PAI-1、vWF、D-D)均显著改善(P均<0.05),且除凝血指标外观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗第7,14天治疗有效率均高于对照组(P均<0.05)。结论在羟苯磺酸钙胶囊治疗PNS并发AKI基础上,加用肾康注射液治疗可提高治疗疗效,改善肾脏血流动力学,保护肾功能,其机制可能与其促进凝血-纤溶系统的平衡有关。  相似文献   

20.
目的观察清热除湿止痛法保留灌肠配合微波治疗肛窦炎的临床疗效。方法将86例肛窦炎患者随机分为观察组和对照组,对照组43例给予微波治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予清热除湿止痛法保留灌肠治疗。治疗14 d后,观察2组主要临床症状(肛门疼痛、肛门坠胀、肛门潮湿、肛门水肿)积分及缓解时间,统计2组临床疗效,并于疗程结束后,对2组治愈病例进行随访,比较临床复发率。结果 2组治疗后肛门疼痛、肛门坠胀、肛门潮湿、肛门水肿积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述症状积分均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后肛门疼痛、肛门坠胀、肛门潮湿、肛门水肿缓解时间均明显短于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),复发率显著低于对照组(P0.05)。结论清热除湿止痛法保留灌肠配合微波治疗能够有效缓解肛窦炎患者临床症状,提高临床治疗效果,并能够降低临床复发率。  相似文献   

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