疏肝利胆汤对急性胆囊炎中医证候积分、免疫球蛋白及血清炎症因子表达的影响

目的观察疏肝利胆汤对急性胆囊炎(肝郁气滞证)中医证候积分、免疫球蛋白及血清炎症因子表达的影响并探讨其机制。方法将患者90例按照随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服疏肝利胆汤,4周后观察两组患者的临床疗效,比较腹痛、黄疸、嗳气、口干、食欲不振中医证候积分,血清中免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)水平,血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平。结果治疗4周后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P0.05)。观察组腹痛、黄疸、嗳气、口干、食欲不振中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。观察组患者血清Ig A、Ig G、Ig M均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者血清TNF-α、CRP和IL-6水平显著低于对照组(P0.05)。结论疏肝利胆汤治疗急性胆囊炎(肝郁气滞证)具有较好的临床疗效,可改善中医证候积分,降低免疫球蛋白和血清炎症因子表达。     

利胆汤联合熊去氧胆酸对慢性胆囊炎伴胆囊结石中医证候及炎性因子的影响

[目的]探讨利胆汤联合熊去氧胆酸对慢性胆囊炎伴胆囊结石中医证候及炎性因子的影响。[方法]将86例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用熊去氧胆酸片治疗,观察组在对照组基础上给予利胆汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医症候积分及炎性因子水平。[结果]治疗后,观察组总有效率为90. 70%,明显高于对照组72. 09%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组腹痛、食欲不振、黄疸中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组IL-2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。[结论]利胆汤联合熊去氧胆酸治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者疗效显著,可改善患者炎性因子水平,降低中医证候积分,提高总有效率。     

中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:112例随机分为基础组和研究组各56例,两组均用西医常规基础治疗,研究组加用疏肝利胆汤(自拟)治疗,疗程均为1个月。观察两组治疗前后中医证候积分变化、临床疗效、血清炎症因子水平变化及安全性。结果:治疗后两组主次症中医证候积分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后中医证候积分、血清因子水平研究组均低于基础组(P0.05);总有效率研究组高于基础组(P0.05)。结论:自拟疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎效果较好,且能够有效控制临床症状及血清炎症反应,不增加不良反应。     

化痰通络汤加味联合单唾液酸神经节苷脂注射液治疗痰热腑实证急性脑梗死疗效及对机体炎性因子水平影响

目的探讨化痰通络汤加味联合单唾液酸神经节苷脂注射液治疗痰热腑实证急性脑梗死疗效及对机体炎性因子水平的影响。方法将60例痰热腑实证急性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例于常规治疗基础上给予单唾液酸神经节苷脂治疗,观察组30例在此基础上给予化痰通络汤加味治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后hs-CRP、IL-10及TNF-α均低于治疗前(P均<0.05),且观察组hs-CRP、IL-10及TNF-α均低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰通络汤加味联合单唾液酸神经节苷脂注射液治疗痰热腑实证急性脑梗死疗效较佳,可显著降低中医证候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。     

八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效及对中医证候积分和血清炎症因子的影响

目的:探讨八味清肺汤联合阿奇霉素治疗对小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效、中医证候积分及血清炎症因子的影响。方法:选取我院2015年5月～2017年5月收治的支原体肺炎痰热闭肺证患儿120例,按随机区组设计分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组仅给予阿奇霉素治疗,观察组给予八味清肺汤联合阿奇霉素治疗,均治疗2周后比较两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平变化,并比较两组患儿临床症状体征消失时间及不良反应。结果:观察组治疗愈显率显著高于对照组(P0.05);观察组退热、气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间、食欲改善时间及住院时间均显著少于对照组(P0.001);治疗前两组中医证候积分、血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平比较差别均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组中医证候积分及炎症因子水平改善显著优于对照组(P0.05),且两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效显著优于单用阿奇霉素,能显著改善中医证候积分及炎症因子水平,且不增加明显副反应。     

复方大柴胡汤联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎临床研究

目的:观察复方大柴胡汤联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎的效果。方法:84例随机分为两组各42例。两组均用消炎利胆片治疗,观察组加用复方大柴胡汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分,复发率。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),观察组恶心呕吐及中医证候总积分低于对照组(P0.05),观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:复方大柴胡汤联合消炎利胆片治疗慢性胆囊炎疗效较好,可明显减轻临床症状,降低复发率。     

消炎利胆止痛汤治疗慢性胆囊炎疗效及对血清相关指标的影响

目的研究消炎利胆止痛汤治疗慢性胆囊炎疗效及对血清相关指标的影响。方法选取2016年2月—2017年8月于我院收治的慢性胆囊炎患者94例,随机将其分为对照组和研究组,各47例。对照组给予常规西医治疗,在此基础上,研究组加用消炎利胆止痛汤治疗。比较2组临床疗效、不良反应情况,同时比较2组治疗前后的中医证候积分及相关血清指标的差异。结果研究组临床疗效明显高于对照组(P0.05);治疗后,研究组腹胀积分、右上腹隐痛积分、恶心呕吐积分均低于对照组(P0.05);研究组IL-2、IL-6、TNF-α均明显低于对照组(P0.05);此外,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在常规西医治疗的基础上联合消炎利胆止痛汤治疗慢性胆囊炎,可有效改善患者临床症状,抑制机体炎症反应,疗效显著且安全性较高。     

黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响

目的探讨黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响。方法将90例放射性肺炎患者随机分为2组,对照组45例于常规西医治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组45例在此基础上给予黄芪三参饮治疗,连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-1a(IL-1a)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)]水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分(胸闷胸痛、干咳、气喘、自汗盗汗、神疲乏力)均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-1a、IL-6、TGF-β水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组各指标水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后KPS评分均高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液可有效改善放射性肺炎患者中医证候,提高治疗效果,下调血清炎症因子水平,且临床应用安全。     

防己黄芪汤联合通因通用法治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征疗效及对血清IL-8和IL-13水平的影响

目的探讨防己黄芪汤联合通因通用法治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征疗效及对血清IL-8和IL-13水平的影响。方法将80例脾虚湿困型原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组40例于常规西医治疗基础上给予防己黄芪汤治疗,观察组40例在此基础上给予通因通用法治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清IL-8和IL-13水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-8、IL-13水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组IL-8、IL-13水平均低于对照组(P均>0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论防己黄芪汤联合通因通用法治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。     

利胆排石汤联合胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石对胆汁成石成分的影响

目的 探讨利胆排石汤联合胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石对胆汁成石成分的影响。方法 采取随机数字表法将2017年3月—2019年8月于沈阳市第四人民医院治疗的144例慢性胆囊炎合并胆结石患者分为对照组、试验组,各72例。2组均给予胆道镜取石术治疗,对照组于术后给予熊去氧胆酸治疗,试验组在此基础上给予利胆排石汤治疗;4周为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后中医证候积分及血清细胞因子水平变化。结果 治疗后2组患者中医证候积分,血清UCB、Ca²⁺及TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均降低,且试验组均低于对照组(P <0.05);而血清TBA水平均升高,且试验组高于对照组(均P <0.05)。结论 利胆排石汤联合胆道镜取石术可有效改善慢性胆囊炎合并胆结石患者中医证候,抑制胆结石的生成,提高治疗效果,同时可降低血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平,进而抑制机体炎症反应。     

利胆健脾汤治疗慢性胆囊炎的临床观察

目的:分析利胆健脾汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将142例慢性胆囊炎患者根据就诊顺序分为对照组和观察组,每组71例。对照组口服胆舒胶囊,观察组服用利胆健脾汤,两组均治疗4周。评定中医证候疗效和胆囊彩超疗效,统计两组患者中医证候总有效率、胆囊彩超总有效率和不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分均明显下降(P0.01),观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.01);观察组中医证候总有效率(95.77%)和胆囊彩超总有效率(92.96%)均高于对照组(83.10%、77.46%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:利胆健脾汤治疗慢性胆囊炎临床效果较好,可有效缓解患者的临床症状,增强治疗效果,具有临床推广价值。     

痰热清注射液治疗老年急性支气管炎的临床疗效及对气道炎症和呼吸功能的影响

目的:观察痰热清注射液辅助治疗老年急性支气管炎的临床疗效。方法:选取连云港市中医院2014年5月~2015年5月收治的120例老年急性支气管炎患者,采用随机数字表分为观察组和对照组各60例,两组均给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液辅助治疗,治疗7天后比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者体温恢复及咳嗽缓解时间均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者血清CRP、IL-6、IL-8含量及中医证候积分显著低于对照组(P0.05),FVC、FEV1%显著高于对照组(P0.05),观察组患者愈显率显著高于对照组(P0.05)。结论:痰热清注射液辅助治疗老年急性支气管炎能更好的缓解炎症反应、改善肺功能、提高临床效果。     

清金化痰汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效及对气道黏液高分泌性的影响

目的观察中药清金化痰汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者的临床疗效及对气道黏液高分泌性的影响。方法将60例痰热阻肺型AECOPD患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予常规抗感染、止咳祛痰等西医治疗,治疗组在此基础上加用中药清金化痰汤治疗,疗程均为2周,观察2组治疗前后中医证候积分、肺功能及气道黏液高分泌性变化情况。结果治疗2周后2组各项积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗2周后2组FEV1、FEV1%及FEV1/FVC均明显增高(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗2周后,治疗组IL-8、NE水平均明显低于治疗前(P均<0.05),对照组IL-10低于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组各指标水平与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论清金化痰汤治疗痰热阻肺型AECOPD可更有效改善中医证候,其可能通过降低IL-8、NE水平及延缓IL-10水平下降而改善气道炎症及黏液高分泌状态。     

柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎及对患者胆囊功能、炎症因子水平的影响

目的:探讨柴胡疏肝散及对慢性胆囊炎患者胆囊功能、中医证候积分和炎性因子水平的影响研究。方法:选择102例慢性胆囊炎患者,按照患者入院先后顺序进行标记,奇数号作为对照组,偶数号作为观察组,每组51例。对照组患者口服消炎利胆片治疗,观察组在此基础上加用柴胡疏肝散配合治疗,7d为1个疗程,连续治疗12个疗程。观察两组患者治疗前后中医证候积分变化(恶心呕吐、脘腹满闷、嗳气频作、舌质淡红、舌苔薄白或腻)、胆囊功能(胆囊收缩功能、胆囊壁厚度)、炎症因子水平(CRP、IL-6、IL-8)的变化。结果:治疗前两组中医证候积分、胆囊功能、炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后(1)两组患者的中医证候各项积分均明显降低,观察组患者积分降低程度与对照组比较更为显著(P0.05);(2)观察组患者胆囊收缩功能与对照组比较加强(P0.05),胆囊壁厚度程度则降低(P0.05);(3)观察组患者CRP、IL-6、IL-8与对照组比较均明显升高,比较差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散应用于慢性胆囊炎患者的治疗中,可以明显改善患者的各项中医证候症状,增强胆囊的收缩功能,改善胆囊壁厚度,提高炎症因子水平,从而降低患者的疼痛程度,提高胆囊的功能恢复能力。     

疏肝利胆清热中药治疗慢性胆囊炎疗效及对血清肿瘤坏死因子-α、瘦素水平的影响

目的观察疏肝利胆清热中药治疗慢性胆囊炎疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(LEP)水平的影响。方法将120例慢性胆囊炎患者随机分为2组,对照组60例给予左氧氟沙星治疗,观察组60例在此基础上加用疏肝利胆清热中药治疗,2组疗程均为1个月。观察2组近期疗效及治疗前后中医证候积分、Mc Gill量表评分、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、TNF-α及LEP水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后右胁胀痛或隐痛、厌油腻、恶心呕吐、脘腹满闷、嗳气频作、舌质淡红、舌苔薄白或腻及脉弦积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后Mc Gill量表各项评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后胆囊收缩功能均明显优于治疗前(P<0.05),胆囊壁厚度明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后TNF-α和LEP水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝利胆清热中药治疗慢性胆囊炎可有效减轻临床症状体征,降低疼痛程度,促进胆囊功能恢复,并有助于下调TNF-α和LEP水平。     

黄芪保心汤联合西药治疗冠心病心绞痛58例临床观察

目的:观察黄芪保心汤联合西药治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取冠心病心绞痛痰瘀互结证患者116例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服黄芪保心汤治疗,比较两组患者中医证候积分、血脂(总胆固醇、三酰甘油)及炎症因子(血浆C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸)水平。结果:两组治疗前中医证候积分、血脂及炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪保心汤治疗可改善冠心病心绞痛患者的中医证候积分,降低血脂及炎症因子水平,临床疗效优于单一西药治疗。     

清胰汤治疗重症胰腺炎疗效及对炎症因子的影响

目的:探究清胰汤治疗重症胰腺炎临床疗效及对炎症因子的影响。方法 :选取2014年1月至2017年6月诊断为急性重症胰腺炎的104例住院患者,按照随机数字表法分成治疗组和对照组各52例。所有患者均予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,予清胰汤鼻饲。比较两组中医证候评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、炎症指标和安全指标。结果:两组治疗1周后中医证候积分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后腹痛、口干口渴和恶心呕吐的中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低,且治疗组治疗后的APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组血白细胞(WBC)和白细胞介素-6(IL-6)均较治疗前显著下降,治疗后的IL-2较治疗前显著升高,且治疗组治疗后WBC和IL-6显著低于对照组,治疗组治疗后的IL-2显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的不良反应比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:清胰汤能有效改善重症胰腺炎的中医证候评分,降低重症胰腺炎的炎症因子。     

自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者疗效及对中医证候及毒副反应的影响

目的观察自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者的疗效及对中医证候及毒副反应的影响。方法将100例肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予~(131)I清甲+左旋甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟柴枳汤治疗,观察2组治疗效果、卡氏评分、治疗前后甲状腺激素指标水平、中医证候积分及毒副反应症状积分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、卡氏评分提高加稳定率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的毒副反应症状积分、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均显著高于对照组(P均<0.05),而中医证候积分值、促甲状腺激素(TSH)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者的疗效确切,可有效改善中医证候与甲状腺激素水平、减轻毒副反应,值得推广应用。     

温肾活血法联合针刀松解法治疗膝骨关节炎疗效及对血清IL-2、IL-10的影响

目的探讨温肾活血法联合针刀松解法治疗膝骨关节炎的疗效以及对机体炎性因子水平的影响。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组,对照组30例给予针刀松解法治疗,观察组30例在对照组治疗基础上给予温肾活血法治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后IL-2、IL-10水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组IL-2、IL-10水平均低于对照组(P均>0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾活血法联合针刀松解法治疗膝骨关节炎疗效较佳,可显著改善症状体征,并减轻机体炎性反应,且安全。     

芒硝联合化石利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎急性发作的疗效观察

目的观察芒硝外敷联合化石利胆汤在治疗慢性胆囊炎急性发作患者中的临床疗效。方法选择肝胆湿热型慢性胆囊炎急性发作患者90名,根据随机数字表法,分为对照组与观察组各45例。对照组予以抗感染、止痛解痉、补充电解质等治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上加用化石利胆汤剂联合芒硝外敷。比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组主次症中医证候积分、主要证候评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组的中医证候积分、血清因子水平均低于对照组(P<0.05);而观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论芒硝外敷联合化石利胆汤方案治疗慢性胆囊炎急性发作,不仅可以明显提高患者治疗效果,还能减少不良反应的发生。