清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对血清TNF-α、IL-6及CRP的影响

目的观察清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症的疗效及对血清TNF-α、IL-6和CRP的影响。方法将58例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予自拟清热解毒、养阴活血法治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状、血清炎性细胞因子含量和T细胞免疫指标变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均0.05),CD8~+水平均显著降低(P均0.05),且观察组指数改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论采用清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症,能够有效缓解患者的不适症状,改善局部病理生理状态,调节机体免疫功能,改善预后,值得临床推广。     

加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁治疗脓毒症的临床研究

目的观察加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁治疗脓毒症的临床疗效。方法将72例脓毒症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予加味小承气汤合五味消毒饮治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后临床症状、APACHEⅡ评分、血清炎性物质含量、体液免疫指标及细胞免疫指标的变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量均显著降低(P均<0.05),而IL-10含量均显著升高(P均<0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组体液免疫指标水平均明显升高(P均<0.05),对照组免疫五项指标均无显著变化(P均>0.05);治疗后,2组CD4+、CD4+/CD8+细胞均显著升高(P均<0.05),而CD8+显著降低(P<0.05),且观察组治疗后细胞免疫指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论加味小承气汤合五味消毒饮联合乌司他丁可有效调节脓毒症患者机体免疫功能,减轻体内炎症反应,从而有效改善患者临床症状及预后。     

乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响

目的研究乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响。方法将129例急性胰腺炎患者随机均分为联合组、乌司他丁组及对照组。3组均采用急性胰腺炎常规治疗方案,乌司他丁组加用乌司他丁治疗,联合组加用乌司他丁及大黄治疗。对比3组治疗总有效率、症状改善时间及治疗前后血清淀粉酶、TNF-α与IL-6。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。联合组及乌司他丁组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间及住院时间均低于对照组(P均<0.05)。联合组血尿淀粉酶恢复时间低于乌司他丁组(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于其余2组(P均<0.05);乌司他丁组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁联合大黄可有效控制急性胰腺炎患者炎症瀑布级联反应,减轻胰腺损伤及病情进展。     

自拟金莲清热方联合干扰素治疗小儿 重症手足口病的临床观察

目的观察自拟金莲清热方联合干扰素对重症手足口病患儿血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素族水平的影响。方法将106例重症手足口病患儿,按随机数字表法分为两组,对照组(53例)基础治疗上予以干扰素治疗,观察组(53例)基础治疗上予以自拟金莲清热方联合干扰素治疗,观察并记录两组间临床指标缓解、炎症指标、免疫功能变化及临床疗效及并发症发生情况。结果对照组有效率为71.70%(38/53),低于观察组[88.68%(47/53)],差异有统计学意义(χ~2=4.810,P0.05);观察组退热时间、溃疡愈合时间、斑疹消退时间及治疗时间均少于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清VEGF、TNF-α及白介素族水平降低,CD3~+、CD4~+水平升高,CD8~+、CD4~+/CD8~+水平降低(P0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论自拟金莲清热方联合干扰素可降低重症手足口病患儿血清VEGF、TNF-α及白介素族水平,提高免疫功能,疗效较单纯干扰素治疗更佳。     

柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和C反应蛋白的影响

目的观察柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 102例患者随机分为两组。对照组应用奥曲肽治疗,研究组应用柴芩承气汤配合奥曲肽治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,记录两组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间以及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和Balthazar CT评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和CRP以及T淋巴细胞水平。结果研究组临床治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P0.05);研究组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分以及血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且研究组上述指标均低于对照组(均P0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前降低(均P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(均P0.05)、CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论柴芩承气汤配合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎并发肠梗阻,疗效确切,同时能明显降低血清TNF-α、IL-1β和CRP水平。     

自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症疗效及对凝血纤溶系统及免疫炎性反应影响

目的观察自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症的疗效及对凝血纤溶系统及免疫炎性反应的影响。方法将86例重症肺炎合并脓毒症患者随机分为观察组44例及对照组42例。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清热解毒汤保留灌肠治疗,12 d为1个疗程。观察2组治疗前后血凝血纤溶系统和免疫炎症反应指标变化情况,并统计2组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗12 d后,2组APTT、TT水平均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后PT、FIB水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组CD4~+、CD8~+水平均升高(P均<0.05),IL-6、PCT、CRP水平均降低(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组均未出现明显不良反应。结论自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症疗效明确,可调节凝血纤溶及免疫炎性反应,值得临床推广应用。     

乌苯美司胶囊联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌安全性及疗效观察

目的观察乌苯美司胶囊联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性以及对患者血清T细胞亚群、IFN-γ和TNF-α表达水平的影响。方法将50例无法手术和化疗的晚期非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组各25例,对照组给予参一胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予乌苯美司胶囊治疗。观察2组治疗前后血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ和TNF-α水平的变化、不良反应和恶病质发生情况。结果与治疗前比较,2组血清IFN-γ、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P均<0.05),CD8+及TNF-α水平降低(P均<0.05),且观察组上述指标变化更明显(P均<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶病质发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论乌苯美司胶囊联合参一胶囊可提高非小细胞肺癌患者血清IFN-γ水平,降低TNF-α水平,提高机体免疫功能,减少恶液质的发生,且不良反应较少,可用于非小细胞肺癌患者的免疫调节。     

参芪扶正注射液联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床研究

目的探讨参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症的临床疗效。方法将92例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组46例给予CBP治疗,研究组46例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),检测2组治疗前后血生化指标、细胞免疫指标以及炎症因子水平。结果治疗后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组BUN、SCr、ALT水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),CD8~+水平均明显降低(P均<0.05),且研究组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P<0.05);2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组TNF-α、CRP、PCT和IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症,疗效显著,值得临床推广应用。     

阿昔洛韦、微波联合穴位注射对女性复发性生殖器疱疹患者炎性因子和免疫功能的影响

目的探讨阿昔洛韦与微波联合穴位注射疗法治疗女性复发性生殖器疱疹的临床效果及对血清炎性因子与免疫功能的影响。方法将80例复发性生殖器疱疹女性患者随机分为2组,对照组应用阿昔洛韦与微波治疗,观察组联合穴位注射治疗。观察2组治疗效果及治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6与Ig A、Ig M、Ig G、CD3+、CD4+、CD8+指标的变化。结果治疗3个月后观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组血清TNF-α、IL-4、IL-6均较治疗前明显降低(P均0.05),Ig A、Ig M、Ig G均前治疗前明显升高(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后2组CD3+相比治疗前明显升高(P均0.05),CD8+相比治疗前明显降低(P均0.05),观察组治疗后CD4+相比治疗前明显升高(P0.05);治疗后观察组CD3+水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),CD4+水平明显高于对照组(P0.05),CD8+水平明显低于对照组(P0.05)。结论阿昔洛韦与微波联合穴位注射治疗女性复发性生殖器疱疹,能够有效提高临床治疗有效性,改善机体炎性反应,提高细胞与体液免疫功能,具有较高的临床价值。     

参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者细胞因子的影响

目的观察参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响。方法将100例重症急性胰腺炎患者按入院顺序随机分成单用组和联合组2组,单用组使用乌司他丁治疗,联合组使用参附注射液+乌司他丁联合治疗。比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)等血清细胞因子水平以及临床疗效。结果治疗1个疗程后,2组血清TNF-α、IL-6和IL-18均明显低于治疗前,同时联合组均明显低于单用组(P均0.05);联合组腹痛消除时间、胃肠减压时间和血液淀粉酶恢复正常时间均明显短于单用组(P均0.05);联合组临床疗效总有效率明显高于单用组(P0.05)。结论参附注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎能明显降低患者血清细胞因子水平,改善患者的症状,总体疗效较好,值得在临床上推广应用。     

清热养阴祛瘀饮辅助乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对炎症因子、细胞免疫功能水平的影响

目的探讨清热养阴祛瘀饮辅助乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对炎症因子、细胞免疫功能水平的影响。方法将60例患者随机分为对照组与观察组各30例,分别在对症干预基础上给予乌司他丁和清热养阴祛瘀饮+乌司他丁方案治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分、MarshaⅡ评分、炎性细胞因子、细胞免疫功能指标水平及死亡率。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P 0.05)。两组治疗后各症状积分均明显下降(P 0.05)。观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组治疗后(P 0.05)。两组治疗后APACHEⅡ评分和MarshaⅡ评分均显著低于治疗前(P 0.05),且观察组治疗后评分更低(P 0.05)。两组治疗后TNF-α、CRP、IL-6均显著低于治疗前(P 0.05),且观察组治疗后炎性细胞因子水平更低(P 0.05)。两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于治疗前,CD8+显著低于治疗前(均P 0.05),且观察组治疗后细胞免疫功能指标水平改善更明显(P 0.05)。同时观察组住院期间死亡率显著低于对照组(P 0.05)。结论清热养阴祛瘀饮辅助乌司他丁治疗脓毒血症能够显著缓解临床症状,控制病情进展,降低机体炎症反应水平,改善细胞免疫功能,并有助于提高存活率。     

健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭对患者免疫功能及微炎症状态的影响

目的观察健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭对患者免疫功能和微炎症状态的影响。方法将72例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾泄浊方治疗,2组均以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后免疫功能[免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)]及微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化情况。结果治疗后对照组各项免疫指标均无明显变化(P均>0.05),观察组除CD8+无明显变化外,其他免疫指标均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗后2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭可明显增强患者机体免疫力,改善炎症状态,可在临床推广应用。     

DC-CIK细胞联合全身静脉化疗治疗晚期结直肠癌伴弥漫性肝转移的研究

目的观察DC-CIK细胞联合全身静脉化疗治疗晚期结直肠癌伴弥漫性肝转移的疗效。方法选取晚期结直肠癌伴弥漫性肝转移患者77例,依据治疗方式的不同将患者分为2组,对照组38例行FOLFOX化疗,21 d为1个周期,6个周期为1个疗程;联合组39例行FOLFOX化疗联合DC-CIK细胞治疗,DC-CIK细胞治疗每月1次,至患者死亡或放弃治疗。检测2组治疗前后T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、Th1细胞因子(IFN-γ、TNF-α、IL-2)、血清肿瘤标记物(CEA、CA242、CA199)水平,统计2组近期疗效、不良反应情况,门诊复查及电话随访记录患者生存情况,随访截止时间2015年8月31日。结果治疗后联合组CD3~+、CD8~+水平及IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均显著高于治疗前(P均0.05),而CD4~+水平无显著变化(P0.05);对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平及IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均显著低于治疗前(P均0.05);联合组CD3~+、CD8~+水平及IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均显著高于对照组(P均0.05),2组CD4~+水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组CEA水平较治疗前均明显降低(P均0.05),且联合组明显低于对照组(P0.05);2组CA199、CA242水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);联合组疾病控制率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P均0.05)。联合组生存时间最短116 d,最长者超过16个月,中位生存时间8.5个月;对照组生存时间最短29 d,最长者超过12个月,中位生存时间6个月。Log-rank检验显示,联合组生存率显著高于对照组(P0.05)。结论 DC-CIK细胞联合全身静脉化疗是治疗晚期结直肠癌伴弥漫性肝转移较为有效的方案,可明显提高疾病控制率,降低不良反应发生率,延长生存期。     

解毒承气汤灌肠治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎疗效及对免疫功能的影响

目的观察解毒承气汤灌肠治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择石家庄市妇幼保健院2017年1月—2020年5月接诊的128例慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予解毒承气汤灌肠治疗5 d。比较2组腋窝体温、胃肠功能恢复进度、并发症发生率,检测2组治疗前后外周血白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及外周血T淋巴细胞亚群。结果观察组治疗3 d后腋窝体温明显低于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间和住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组并发症发生率为6.25%(4/64),对照组为18.75%(12/64),观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后WBC及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后外周血CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均明显高于对照组(P均<0.05),CD8⁺明显低于对照组(P<0.05)。结论解毒承气汤灌肠治疗可加快慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者的术后恢复,可明显抑制炎症反应,改善机体免疫功能。     

复方谷氨酰胺治疗重度急性胰腺炎疗效观察

目的探讨复方谷氨酰胺治疗重度急性胰腺炎的临床效果。方法将2018年4月—2019年1月在河北省沧州中西医结合医院脾胃肝病科病房治疗的120例重度急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组则联合给予复方谷氨酰胺治疗,2组均治疗1周。观察2组治疗后临床疗效、T淋巴细胞亚群、肠道气体容量积分(GVS积分)、APACHEⅡ评分及血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比值均较治疗前明显升高(P均0.05),CD8~+则较治疗前明显下降(P均0.05),观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组GVS积分、APACHEⅡ评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组各指标均明显低于对照组(P均0.05)。结论复方谷氨酰胺用于治疗重度急性胰腺炎患者能有效抑制机体炎症反应,改善免疫功能,疗效确切。     

清咽利喉汤联合金嗓散结丸治疗中重度急性喉炎的临床研究术

目的:观察清咽利喉汤联合金嗓散结丸治疗中重度急性喉炎的疗效及对患者T淋巴细胞亚群和血清炎性因子的影响。方法:将132例中重度急性喉炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各66例,两组均予基础干预,在此基础上对照组予金嗓散结丸口服,治疗组在对照组基础上联合清咽利喉汤治疗。观察两组中医证候积分、症状消失时间、临床疗效,检测T淋巴细胞亚群水平和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、白介素4(IL-4)水平。结果:治疗后两组中医证候积分均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗组喉鸣、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑消失时间显著短于对照组(P0.05);治疗组总有效率为92.42%,显著高于对照组的78.79%(P0.05);治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前(P0.05),且治疗组显著高于对照组(P0.05),两组CD8~+水平均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组TNF-α、IL-8、IL-4水平均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组均显著低于对照组(P0.05)。结论:清咽利喉汤联合金嗓散结丸可有效改善中重度急性喉炎患者T淋巴细胞亚群水平,降低血清炎性因子水平,提高临床疗效。     

苇茎汤对老年性肺炎相关血清炎症因子及免疫功能的影响

目的观察苇茎汤对老年性肺炎血清相关炎症因子及免疫功能的影响。方法将80例老年肺病患者按随机数字表法分为两组,对照组给予莫西沙星静脉注射,观察组在对照组基础上加用千金苇茎汤治疗。疗程均为12d。结果观察组总有效率为85.00%,高于对照组的72.50%(P0.05);观察组和对照组的发热消失时间无明显差异(P0.05);观察组咳嗽消失时间、黄痰消失时间、肺部阳性体征消失的时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降(P0.05),观察组下降明显优于对照组(P0.05);治疗后观察组的白细胞计数、C型反应蛋白及中性粒细胞百分率均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后IgG、IgA、IgM均显著升高,观察组明显高于对照组(P0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+的比值均显著升高,观察组升高幅度大于对照组(P0.05)。结论千金苇茎汤具有积极消除炎症、提高免疫功能的作用。     

归芍地黄丸加减联合常规疗法治疗肝血亏虚型复发性口腔溃疡疗效及对免疫功能影响

目的探讨分析归芍地黄丸加减联合常规疗法治疗肝血亏虚型复发性口腔溃疡患者的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选择134例复发性口腔溃疡(ROU)患者,将其随机分为观察组68例和对照组66例,2组患者均应用左旋咪唑片治疗,观察组同时给予归芍地黄丸加减口服。2组均以连续治疗2个月为1个疗程,比较2组临床疗效、血清细胞因子水平、免疫功能以及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前2组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且治疗后观察组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD4~+、CD8~+水平显著低于对照组(P<0.05),而观察组CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组(P<0.05);2组在药物治疗期间均未发生药物相关不良反应。结论归芍地黄丸加减联合常规疗法治疗肝血亏虚型复发性口腔溃疡能够显著提高患者临床疗效,并能有效减轻机体炎症水平,改善机体免疫功能,值得临床推广运用。     

滋阴养血补气方联合穴位艾灸对宫颈癌化疗患者免疫功能的影响

目的观察滋阴养血补气方联合穴位艾灸对宫颈癌化疗患者免疫功能的影响。方法将82例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组。2组均给予相同化疗方案治疗,观察组在此基础上给予自拟滋阴养血补气方口服联合穴位艾灸治疗。2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后临床症状体征及功能状态、生存质量情况,检测2组治疗前后免疫调节因子、体液免疫及细胞免疫指标水平。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组KPS评分和QOL评分均显著升高(P均<0.05),且观察组显著高于对照组(P均<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6及IL-8含量均显著降低(P均<0.05),IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均明显升高(P均<0.05),对照组各指标水平均无明显变化(P均>0.05),观察组各指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论滋阴养血补气方联合穴位艾灸能够有效改善化疗所致的免疫损伤,调节和促进患者免疫功能的恢复,值得临床推广应用。     

FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌的疗效观察及对患者免疫功能及血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β的影响

目的观察FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌的临床疗效及对患者免疫功能及血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法将86例结直肠癌患者随机分为2组。对照组43例采用FOLFIRI方案治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上联合生脉饮注射液治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、生活质量评分[Karnofsky(KPS)评分]、免疫功能指标[CD3~+、CD4~+、CD8~+及自然杀伤(NK)细胞]、血清生化指标[VEGF、TNF-α、IL-1β]及毒副作用发生率。结果治疗组治疗后疾病控制率(DCR)88.4%,明显高于对照组(65.1%,P0.05)。2组治疗后KPS评分均升高(P0.05),且治疗后治疗组KPS评分高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞均升高(P0.05),且治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞均高于对照组(P0.05);对照组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清VEGF、TNF-α、IL-1β水平均降低(P0.05),治疗后治疗组VEGF、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P0.05)。治疗组各毒副作用发生率均低于对照组(P0.05)。结论 FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌疗效显著,可显著改善患者免疫功能,提高生活质量,且毒副作用少。