通心络胶囊联合替罗非班对PCI术后急性心肌梗死患者支架内血栓形成和炎症因子的影响

目的探讨通心络胶囊联合替罗非班对PCI术后急性心肌梗死患者支架内血栓形成和炎症因子的影响。方法将90例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组PCI术后进行常规治疗,观察组PCI术后予以通心络胶囊联合替罗非班治疗,比较2组支架内血栓形成情况和炎症因子水平。结果观察组术后冠脉造影TIMI血流以2级、3级为主,冠脉血流达TIMI 3级时间明显短于对照组(P均0.05),治疗后血栓积分明显低于对照组(P0.05);观察组术后未出现急性或亚急性血栓,2组出血事件发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术后应用通心络胶囊和替罗非班可抑制架内血栓形成,减轻炎症反应,减少心血管事件,可在临床上推广。     

通心络胶囊联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后患者血栓再形成和炎症因子影响的研究

目的:探讨通心络胶囊联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后患者血栓再形成和炎症因子的影响。方法:将74例急性心肌梗死PCI术后患者作为纳入对象,按照随机数字表将其分为治疗组和对照组,每组37例,对照组予西医常规治疗,治疗组在其基础上予通心络胶囊联合替罗非班治疗。比较两组患者临床总疗效、支架内血栓再形成情况及对血管内炎症因子(s CD40L、hs-CRP、IL-6、ET-1NO)等指标的影响。结果:治疗组总有效率为86.5%,明显高于对照组的75.7%,且治疗组支架内血栓再形成导致再梗死人数也明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者s CD40L、hs-CRP、IL-6、ET-1NO等炎症因子较前有改善,然而治疗组s CD40L、hs-CRP、IL-6、ET-1NO等炎症指标较治疗前下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊联合替罗非班治疗急性心肌梗死PCI术后患者临床疗效显著,可有效降低PCI术后支架内血栓再形成发生率及术后患者炎症因子水平,减轻炎症反应。     

盐酸替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死干预相关性研究

目的探讨盐酸替罗非班应用于急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床效果及安全性。方法将58例AMI患者随机分为2组,29例患者采用PCI术中及术后应用替罗非班为实验组,29例患者只采取PCI干预为对照组。对比观察2组冠脉开通效果,观察术后2周内患者症状改善程度、急性血栓形成发生率、恶性心律失常、各脏器出血等不良事件发生情况。结果实验组TIMI校正帧计数和冠脉TIMI血流分级明显优于对照组(P均0.05),术后症状较对照组明显改善(P0.05),心血管不良事件发生率较对照组明显降低(P0.05);2组不良发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸替罗非班联合PCI治疗可有效改善患者症状,减少了PCI术后主要不良心血管事件的发生;安全有效。     

不同时机给予替罗非班对急性心肌梗死患者介入术后冠脉血流以及并发症的影响

目的探究并分析不同时机给予替罗非班对急性心肌梗死患者介入术(PCI)后冠脉血流以及并发症的影响。方法选取90例需行PCI手术的ST段抬高急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组在PCI术中给予替罗非班,观察组PCI术前给予替罗非班。观察并记录TIMI血流、校正TIMI帧数计数(CTFC)、90 min ST段回落百分比、术后心血管事件发生率以及并发症发生率。结果观察组CTFC、90 min内ST回落较对照组改善更明显(P0.05)。2组术前TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P0.05)。经秩和检验,2组术后TIMI血流0~1级、2级、3级人数比较差异有统计学意义(P均0.05)。2组心脏性猝死、非致命性心肌梗死发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。观察组反复缺血性心绞痛发生率明显低于对照组(P0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P均0.05),观察组再灌注心律失常发生率明显低于对照组(P0.05)。结论术前使用替罗非班能有效降低PCI后血流灌注状态,并减少术后并发症的发生,值得临床广泛推广。     

盐酸替罗非班联合山莨菪碱对老年急性心肌梗死急诊PCI疗效影响

目的探讨冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱对老年急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗的可行性及临床疗效。方法将行PCI治疗的48例老年AMI患者随机分为2组,对照组22例单纯行PCI治疗,观察组26例在行PCI治疗的同时行冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱。观察2组手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、术后校正的TIMI血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),术后1个月左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF),术后1个月内不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后2组冠脉血流均有改善,但观察组TIMI血流3级及TMPG3级显著高于对照组(P均<0.05),CTFC明显低于对照组(P<0.05);术后1个月观察组LVEDV及LVEF改善情况均明显好于对照组(P均<0.05);术后1个月观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱可明显增加老年AMI术后心肌组织灌注,改善心功能,降低MACE发生率。     

苦碟子注射液联合替罗非班对颅内动脉狭窄支架置入术后血栓形成的影响

目的探讨苦碟子注射液联合替罗非班对颅内动脉狭窄支架置入术后血栓形成的影响。方法将行颅内动脉狭窄支架植入术的58例患者随机分为治疗组和对照组各29例,术中2组均给予替罗非班治疗,术后对照组给予常规用药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予苦碟子注射液静滴,观察2组治疗后血栓形成情况,统计2组临床疗效。结果治疗组血栓总发生率显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后神经功能缺损评分及Pro MMP-2、MMP-2水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组康复、再梗、死亡例数均少于对照组(P均<0.05)。结论苦碟子注射液联合替罗非班可降低颅内动脉狭窄支架置入术后血栓总发生率及Pro MMP-2、MMP-2水平,改善患者的神经功能,降低再梗率和病死率。     

冠脉内中西药联用预防介入术中无复流临床观察

目的:观察冠脉内早期联合注射参麦注射液及替罗非班注射液预防急诊介入术中冠脉无复流的临床疗效及其安全性。方法:将50例急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入术(PCI)的患者随机分为2组各25例。对照组在导丝通过闭塞病变且相关血管远端有血流后经指引导管冠状动脉内直接给予替罗非班注射液缓慢推注,观察组在对照组治疗基础上联合参麦注射液经指引导管冠状动脉内直接注射。结果:观察组PCI后血流恢复TIMI 3级及术后2 h心电图ST下降幅度≥70%例数均明显多于对照组,差异均有显著性意义(P0.05);2组总出血率、30天内主要心血管事件发生率比较,差异均有显著性意义(P0.05),观察组疗效优于对照组。结论:冠脉内联合使用参麦注射液及替罗非班注射液预防急性心肌梗死急诊PCI术无复流安全有效。     

尼可地尔联合替罗非班对急性心肌梗死患者急诊PCI术后心肌微循环和心功能短期预后的影响

目的探讨急诊PCI术中及术后冠脉及静脉内给予尼可地尔和替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后心肌微循环和心功能短期预后的影响。方法连续入选行急诊PCI的急性心肌梗死患者120例,随机分为联合组、替罗非班组和对照组各40例。联合组和替罗非班组均于PCI术中冠脉内给予负荷量替罗非班10μg/kg,随后予替罗非班0.15μg/(kg·min)持续静脉滴注至PCI术后48 h;联合组在应用替罗非班基础上PCI术中冠脉内给予尼可地尔负荷量0.06 mg/kg,随后予尼可地尔2 mg/h持续静点48 h。术后3组均予常规冠心病Ⅱ级预防药物治疗。统计3组PCI术后冠脉TIMI血流3级比率及校正的冠脉TIMI血流帧数,并在术后6,10,14,18,24和48 h测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)以找出其中峰值浓度,术后24 h及4周后测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及行超声心动图测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。结果联合组和替罗非班组术后冠脉TIMI血流3级比率均明显高于对照组(P均0.05),PCI术后冠脉校正的TIMI血流帧数及48 h内CK、CK-MB峰值浓度均明显低于对照组(P均0.05),但联合组和替罗非班组比较差异均无统计学意义(P均0.05);48 h内联合组SOD峰值浓度明显高于其他2组(P均0.05),ET和hs-CRP峰值浓度均明显低于其他2组(P均0.05),替罗非班组和对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后24 h,3组血浆NT-pro BNP水平和LVEDD、LVESD、LVEF比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后4周,联合组血浆NT-pro BNP水平及LVESD、LVEDD均明显低于其他2组(P均0.05),LVEF均明显高于其他2组(P均0.05),而替罗非班组与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论尼可地尔联合替罗非班不仅可通过抗血小板和抗血栓作用明显改善心肌微循环,而且可通过扩张冠状动脉微循环血管和抗氧化、抗炎及改善冠状动脉微循环血管内皮功能等减轻心肌再灌注损伤,两种药物联合应用可以明显减少急性心肌梗死急诊PCI术后心肌损伤和坏死,可改善心功能短期预后。     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中应用替罗非班39例临床观察

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中应用替罗非班对心肌再灌注及心功能恢复的影响。方法:选取78例行PCI的AMI患者,分为观察组和对照组各39例。对照组常规行PCI,观察组在此基础上加用替罗非班,比较两组心肌再灌注及心功能恢复的情况。结果:两组患者PCI术后TIMI3级血流率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CTFC、c Tn T均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后7d、14d观察组LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在AMI患者行PCI时应用替罗非班可明显促进心肌再灌注及心功能恢复,对AMI治疗和预防血栓事件的发生具有重要意义。     

冠脉内注射替罗非班对老年急诊经皮冠状动脉介入术后心肌灌注及预后的影响

目的探讨老年患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中于冠状动脉内注射替罗非班对患者术后心肌灌注和临床预后的影响。方法 136例行急诊PCI术的老年急性心肌梗死患者随机分为观察组70例和对照组66例。观察组在球囊扩张病变血管后经导管冠脉内注射替罗非班10μg/kg,之后予0.15μg/(kg·min)静脉持续泵入24 h,对照组仅静脉应用替罗非班。比较2组PCI术后即刻校正的TIMI帧数(CTFC)、心肌灌注分级(TMPG)以及术后随访半年时左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(MACE)、出血并发症。结果观察组术后即刻CTFC帧数明显低于对照组(P0.05),TMPG分级2级以上获得率明显高于对照组(P0.05),术后半年观察组LVDd明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P均0.05),观察组MACE发生率明显低于对照组(P0.05),2组患者出血并发症发生率间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论老年急诊PCI术中冠脉内注射替罗非班是安全的,可以改善心肌微循环水平的灌注和心功能,降低MACE发生率,有利于提高临床预后。     

替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床观察

目的:探讨替罗非班联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:2014年6月1日至2016年9月30日,选择英德市人民医院80例急性ST段抬高型心肌梗死患者进行研究,随机分组为两组,对照组采用急诊PCI治疗,治疗组:采用急诊PCI联合替罗非班治疗,比较两组患者的临床有效率、治疗后的冠状动脉造影血流分级(TIMI)血流分级情况、不良反应率。结果:(1)与对照组(75%)对比,观察组治疗有效率(95%)明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)与对照组对比,治疗组治疗后的TIMI 3级病例明显更多,差异具有统计学意义(P0.05);两组TIMI 0级、1级、2级比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)两组患者治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效更为显著,能够有效地改善患者心功能,并且不良反应没有明显增加,安全性良好。     

通心络对AMI延迟介入治疗术后血小板活化因子、血管内皮功能、TIMI血流分级的影响

目的探讨通心络胶囊对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板活化因子、血管内皮功能、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级及心功能的影响。方法80例均为江西省人民医院心内科2008年1月—2013年9月收治的AMI住院患者,符合纳入标准,按随机数字表分为通心络胶囊治疗组(简称通心络组,40例)和常规治疗组(简称常规组,40例),治疗1周后行PCI,分别检测CD62P、CD63和GPⅡb/Ⅲa、ET-1、NO及血浆vWF水平,PCI术中测定冠脉内TIMI血流速度、校正的血流帧数(CTFC),同时记录PCI术前、后的无创血压和心率变化及心功能,并与健康对照组(本院门诊体检人员,40名)比较。结果与健康对照组比较,AMI患者血小板活化指标CD62p、CD63及GPⅡb/Ⅲa受体复合物、vWF因子及ET-1显著升高(P0.01),NO显著降低(P0.05)。通心络治疗1周后,CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa及vWF因子、ET-1及NO均较治疗前显著下降(P0.05,P0.01);且优于常规组(P0.05,P0.01),NO水平明显增加(P0.01);术后30天上述指标较术后1周改善更明显(P0.05,P0.01)。两组患者PCI术后TIMI血流分级和CTFC均有明显提高,通心络组较常规组血流恢复更好,TIMI血流3级获得率更高,差异有统计学意义(P0.05)。两组PCI术后左室射血分数(LVEF)均明显提高(P0.01),通心络治疗组改善亦优于常规组(P0.05);常规组30天后再发心绞痛6例,室速/室颤3例,心力衰竭6例,心源性猝死1例,总心血管事件发生率40%(16/40);通心络组再发心绞痛2例,室速/室颤2例,心力衰竭2例,无心源性猝死的发生,总心血管事件发生率15%(6/40)。两组心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(χ2=2.27,P0.05)。结论通心络胶囊可预防AMI患者延迟PCI术后冠脉内血栓形成及减轻血管内皮损伤,并可改善TIMI血流、加强心脏收缩功能。     

通心络胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后血清EMPs及MMP-9的影响

目的观察通心络胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后血清内皮细胞微粒(EMPs)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将170例PCI介入的ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各85例,其中对照组PCI术后给予常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗,观察组在此基础上辅以通心络胶囊治疗,观察2组治疗前及治疗7 d后血清EMPs和MMP-9水平变化,并随访6个月,记录2组主要不良心脏反应事件发生情况。结果 2组治疗7 d后EMPs、MMP-9水平均明显低于术前(P均<0.05),且观察组治疗7 d后EMPs、MMP-9水平均明显低于对照组(P均<0.05);随访6个月,观察组不良心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术后辅用通心络胶囊可进一步降低EMPs、MMP-9表达,改善内皮细胞功能,抑制炎性反应,有助于降低远期心血管事件发生率。     

替罗非班联合PCI对急性冠脉综合征患者心肌灌注及不良心血管事件的影响

目的分析替罗非班联合经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)对急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者的影响,以期为临床应用提供依据。方法回顾性分析2016年12月~2018年11月于夏津县人民医院接受治疗的ACS患者共81例的临床资料,依治疗方案的不同分为观察组(41例,替罗非班联合PCI)及对照组(PCI,40例),对比两组的心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级、左室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)与不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果术后,观察组TIMI血流分级3级患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组观察组LVEF比对照组高,观察组LVEDD比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合PCI可有效改善ACS患者的心肌灌注与心功能。     

替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用

目的探讨国产替罗非班在急性心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用。方法选取2011年6月至2011年12月来我院接受直接PCI治疗的患者100名,随机分为观察组和对照组,其中对照组给予常规的PCI治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予国产替罗非班进行治疗。统计2组患者的临床治疗结果 ,并将统计结果应用统计学软件进行处理。结果治疗后2组患者的TIMI血流3级发生率具有显著性差别（P〈0.05）。结论替罗非班可对急性心肌梗死患者进行有效的治疗,具有临床推广应用价值。     

替罗非班与三磷酸腺苷治疗冠脉介入术中无复流的疗效对比

目的研究在治疗冠脉介入术(PCI)中无复流采取替罗非班与三磷酸腺苷(ATP)治疗的临床效果。方法选取2020年5月~2021年5月呼和浩特市第一医院收治的60例PCI术中无复流患者作为研究对象,使用随机数表法将患者分为替罗非班组和ATP组,每组30例。替罗非班组采取替罗非班治疗,ATP组采取ATP治疗。对比两组治疗后临床效果,观察两组心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级以及不良反应发生情况,检测两组治疗前、后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-ABP)指标变化情况,观察两组无复流恢复时间,同时检测两组炎症因子指标[白细胞介素(IL)-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果对比替罗非班组,ATP组TIMI血流分级3级发生率显著升高(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组CK-MB、H-ABP指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,相较于替罗非班组,ATP组指标均降低(P<0.05);ATP组较替罗非班组无复流恢复时间显著缩短(P<0.05);治疗前两组IL-10、hs-CRP指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,与替罗非班组相比,ATP组指标均降低(P<0.05)。结论对PCI术中无复流患者给予ATP治疗具有良好的临床效果,可显著降低炎症因子水平,且具有心肌保护作用,改善预后,加快患者康复速度,值得借鉴。     

替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班三联抗血小板药物联合阿托伐他汀钙用于急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的效果观察

目的探讨替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班三联抗血小板药物联合阿托伐他汀钙在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法将100例STEMI患者随机分为研究组与对照组,每组50例。对照组采用氯吡格雷、阿司匹林、替罗非班联合阿托伐他汀钙治疗,研究组采用替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班联合阿托伐他汀钙治疗,2组入院后均给予负荷剂量,PCI后均给予常规剂量维持,替罗非班持续泵入36 h。观察2组PCI前后TIMI血流分级,检测PCI后72 h血清炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌酶谱各指标水平,统计2组PCI后6个月主要心血管不良事件(MACE)及不良反应发生情况。结果 2组PCI后TIMI血流分级均显著高于PCI前(P均0. 05),但2组间比较差异无统计学意义(P 0. 05);研究组PCI后72 h血清hs-CRP、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(c Tn I)水平均显著低于对照组(P均0. 05); 2组PCI后MACE及不良反应发生率比较差异均无统计意义(P均 0. 05)。结论替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班与氯吡格雷、阿司匹林、替罗非班三联抗血小板药物联合阿托伐他汀钙用于STEMI患者PCI疗效相当,不增加MACE及不良反应发生率,但替格瑞洛可显著减轻炎症及心肌细胞损伤程度,可作为一线STEMI患者PCI后抗栓治疗用药。     

通心络胶囊联合替罗非班治疗急性心肌梗死 PCI 围手术期临床研究

目的:观察通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者的临床疗效。方法:将急性心肌梗死患者78例随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者术前予阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷片口服,盐酸替罗非班推注治疗36～48 h。观察组患者在对照组的基础上加用通心络胶囊治疗,2组均持续治疗4周;观察患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、生活质量躯体活动功能(PF)、躯体功能对角色功能的影响(RP)、身体疼痛(BP)、健康总体自评(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情绪对角色功能的影响(RE)、精神健康(MH)评分,并记录心血管不良事件发生率。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为82.05%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者胸痛、胸闷、心悸、疲倦、畏寒、自汗等中医证候评分及总分较均治疗前降低(P 0.05),且观察组患者疲倦、畏寒、自汗评分及总分明显低于对照组义(P 0.05)。治疗后,2组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均较治疗前升高(P 0.05),且观察组各项评分升高较对照组更显著(P 0.05)。观察组患者心绞痛、心力衰竭、室性心律失常发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);2组患者支架再狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者临床疗效显著,能明显改善其临床症状及生活质量,减少心血管不良事件的发生率。     

冠状动脉内注射参麦注射液联合西药治疗急性心肌梗死介入术后冠状动脉无复流30例临床观察

目的观察冠状动脉内注射参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉无复流的临床疗效及其安全性。方法 60例AMI行PCI术后无复流患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组经指引导管冠状动脉内直接给予替罗非班注射液10μg/kg,3min内缓慢推注,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液5ml经指引导管冠状动脉内直接注射。治疗前及治疗后5min、10min采用通用心肌梗死溶栓疗法(TIMI)血流分级评价患者冠状动脉血流恢复情况,观察术后2h、12h心电图ST段变化情况、术后7天内出血情况及30天内的主要心血管事件。结果两组治疗后TIMI血流分级均明显改善,治疗组治疗后10min TIMI 3级血流恢复例数明显高于对照组(P0.05)。两组术后心电图ST段均明显下降,12h后治疗组仍有明显改善并且优于对照组(P0.05)。两组患者7天内出血率及30天内主要心血管事件发生率比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论冠状动脉内注射参麦注射液治疗AMI行PCI术后无复流安全有效。     

法舒地尔联合通心络对高血压急性心肌梗死PCI术后患者血清炎性因子的影响

目的观察法舒地尔联合通心络胶囊对高血压急性心肌梗死PCI术后患者血清炎性因子的影响。方法将86例高血压急性心肌梗死PCI术后患者随机分为观察组和对照组各43例,2组均给予常规治疗,并于术后当天给予盐酸法舒地尔治疗,观察组在此基础上于术后当天加服通心络胶囊,2组均治疗2周。观察2组治疗前后血压、心功能指标、血脂及血清炎性细胞因子指标变化情况。结果 2组治疗后SBP、DBP、LVEDD、LVESD及血清总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油、IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α及IFN-γ水平均显著降低(P均0.05),LVEF、CI和高密度脂蛋白水平均显著升高(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论法舒地尔联合通心络胶囊能够有效减轻高血压急性心肌梗死PCI术后患者体内炎症反应及心肌损伤,改善患者心功能。