降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症疗效观察

目的探讨降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症患者的临床疗效。方法将78例冠心病心绞痛合并高血脂症患者随机分为2组,对照组39例给予瑞舒伐他汀治疗,研究组39例给予降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血脂指标、血液流变学指标以及心功能指标水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著升高(P均<0.05),研究组TG、TC和LDL-C水平均显著低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);2组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度和纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组心排血量(CO)和射血分数(LVEF)均显著升高(P均<0.05),心脏指数(CI)和左室舒张末内径(LVEDD)均显著降低(P均<0.05),研究组CO和LVEF均显著高于对照组(P均<0.05),CI和LVEDD均显著低于对照组(P均<0.05)。结论降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症疗效显著。     

丹七活血汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血脂指标及心绞痛症状影响

目的:分析丹七活血汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血脂指标及心绞痛症状影响。方法:选取冠心病心绞痛患者158例,按随机数字表法分成对照组和观察组各79例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服丹七活血汤。观察患者临床疗效、心电图疗效、治疗前后血脂含量,ELISA检测血清血小板α颗粒膜蛋白-140 (GMP-140)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)含量。结果:观察组临床总有效率为91.14%,对照组为78.48%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组心电图总有效率为86.08%,对照组为81.01%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及总胆固醇(TC)比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组LDL-C、TG、TC含量较治疗前降低(P 0.05),HDL-C含量较治疗前升高(P 0.05);且观察组LDL-C及TG含量低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组血清GMP-140、hs-CRP及M-CSF含量比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清GMP-140、hs-CRP及M-CSF含量较治疗前降低(P 0.05);且观察组血清GMP-140、hs-CRP及M-CSF含量低于对照组(P 0.05)。结论:丹七活血汤结合常规西药可降低冠心病心绞痛患者血脂含量,改善其心绞痛等临床症状,对患者疗效显著。     

通心络胶囊联合曲美他嗪对冠心病合并糖尿病患者血脂及心功能的影响

目的探讨通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病患者血脂水平以及心功能指标的影响。方法将80例冠心病合并糖尿病患者随机分为2组,研究组40例给予通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,对照组40例给予常规治疗。结果治疗后研究组心功能改善总有效率明显高于对照组。治疗后2组TC、TG、LDL-C均明显降低(P均0.05),研究组HDL-C水平明显升高(P0.05),且研究组治疗后TC、TG、LDL-C均明显低于对照组(P均0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组LVEDV、LVESV均显著降低(P均0.05),研究组LVEF显著升高(P0.05),研究组LVEDV、LVESV均显著低于对照组(P均0.05),LVEF显著显高于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊联合曲美他嗪能够有效治疗冠心病合并糖尿病,促进患者心功能的恢复,降低血脂水平,提高患者的生存质量。     

连豆清脉方对冠心病患者血浆致动脉粥样硬化指数及高敏C反应蛋白的影响

目的观察连豆清脉方对冠心病患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的干预作用。方法将68例冠心病患者,随机分为连豆清脉方治疗组(简称观察组,35例)和标准治疗组(简称标准组,33例),两组均进行冠心病标准化治疗,其中观察组加用连豆清脉方(由连翘、黄连、野料豆、赤芍、莱菔子等组成,本院制剂室统一配制,每剂煎250 mL,每日两次口服,疗程2周),检测治疗前后甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算AIP;并观察hs-CRP、外周血白细胞(PBL)变化。结果治疗前标准组和观察组TG、LDL-C、HDL-C及AIP,hs-CRP、PBL差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后标准组AIP、TG均升高,hs-CRP、PBL均下降,但差异无统计学意义(P0.05),而LDL-C、HDL-C下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组则各项指标均较治疗前下降(P0.05),其中AIP、TG以及hs-CRP、PBL明显低于标准组(P0.05)。结论连豆清脉方可以同时降低冠心病患者LDL-C浓度和AIP,增加LDL-C颗粒直径,并进一步降低hs-CRP、PBL,具有抗动脉粥样硬化、抗炎症作用。     

降脂通心方结合阿托伐他汀对冠心病合并血脂代谢异常患者血管内皮功能和炎症因子的影响

目的:探讨降脂通心方结合阿托伐他汀对冠心病合并血脂代谢异常患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法:选择2017年12月～2019年7月冠心病合并高血脂患者95例,分为研究组(n=48例)和对照组(n=47例)。对照组患者单独使用阿托伐他汀片治疗,每次10mg,每天1次,晚上口服,研究组患者在对照组治疗的基础上,口服降脂通心方辅助治疗。两组均治疗3个月。比较两组治疗前后总有效率,比较两组治疗前后HDL-C、TC、LDL-C、TG水平;比较治疗前后心功能指标;治疗前后血管内皮功能指标ET-1、NO和FMD水平;比较治疗前后血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平。结果:研究组治疗总有效率为89.58%高于对照组治疗总有效率的72.34%(P0.05);研究组治疗后HDL-C水平高于对照组,TC、LDL-C、TG水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后心功能指标CI、CO、LVEF高于对照组,LVEDD水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后ET-1水平低于对照组,NO和FMD水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。结论:降脂通心方辅助治疗冠心病合并血脂代谢异常疗效确切,可有效的调节血脂,改善心功能和血管内皮功能,降低炎症反应,和阿托伐他汀联合应用,具有协同增效的作用,值得临床进一步研究探讨。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及临床意义

目的:研究冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血脂水平变化及临床意义.方法:对102例冠心病患者[稳定型心绞痛( SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组33例、急性心肌梗死(AMI)组21例]血清hsCRP,cTnI,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)等生化指标水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果:SAP组血清hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);UAP组、AMI组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著高于正常对照组,HDL-C水平均显著低于正常对照组,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);SAP组、UAP组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著低于AMI组,HDL-C水平均显著高于AMI组,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);SAP组血清hs-CRP,cTnI水平显著低于UAP组,差异亦均具有统计学意义(P＜0.05);hs-CRP与TC,TG,LDL-C均呈显著正相关(P＜0.05),与HDL-C均呈显著负相关(P＜0.05),hs-CRP与cTnI之间呈显著正相关(P＜0.05).结论:检测冠心病患者血清hs-CRP,cTnI及血脂水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

开降分消汤联合常规西药治疗冠心病临床观察

目的:观察开降分消汤联合常规西药治疗冠心病患者的临床效果。方法:选取本院收治的160例冠心病痰浊痹阻证患者,分为研究组和对照组各80例。2组均服用单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等常规西药治疗,研究组同时加用开降分消汤治疗,2组疗程均为4周。比较2组的临床效果,观察治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)与中医证候积分的变化。结果:治疗后,2组HDL-C水平均高于治疗前(P0.05),LDL-C、CRP、Hcy水平均低于治疗前(P0.05),研究组的TC水平低于治疗前(P0.05);研究组LDL-C、CRP、Hcy水平均低于对照组(P0.05),研究组HDL-C水平高于对照组(P0.05)。2组胸痛、胸闷、憋气、心悸、胸胁胀满、舌象、脉象积分均较治疗前下降(P0.05),研究组各项积分均低于对照组(P0.05)。研究组临床疗效与心电图疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药基础上加用开降分消汤治疗冠心病痰浊痹阻证患者,有助于进一步减轻炎症反应,改善中医证候,提高临床治疗效果。     

不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床随访研究

目的:比较不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期临床疗效及预后。方法:选取97例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机分为两组。对照组48例,给予阿托伐他汀治疗;观察组49例,给予瑞舒伐他汀治疗。治疗6个月,比较两组患者临床疗效,以及空腹总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及并发症情况。结果:观察组总有效率为95.92%,高于对照组的93.75%(P0.05);观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平显著降低,且较对照组更接近正常值(P0.05),观察组HDL-C水平明显升高,显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为26.53%,显著低于对照组的43.75%(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀较阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死临床效果显著,调脂作用更明显,相对较安全,值得临床推广。     

丹芪化瘀方联合视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清VEGF、CysC及ET-1的影响

目的探讨丹芪化瘀方联合视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及内皮素-1(ET-1)的影响。方法将86例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组:对照组43例给予视网膜光凝术治疗;研究组43例给予丹芪化瘀方联合视网膜光凝术治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血糖指标、血脂指标以及VEGF、CysC和ET-1血清细胞因子水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1 c)和餐后2h血糖(2hPG)水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著降低(P均<0.05)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著升高(P均<0.05),且研究组TG、TC和LDL-C水平均显著低于对照组(P均<0.05)、HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);2组VEGF、CysC和ET-1水平均显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论丹芪化瘀方联合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可降低VEGF、CysC和ET-1水平,改善血管内皮细胞功能,疗效显著。     

降脂通脉汤内服联合大黄敷脐治疗冠心病伴高血脂症疗效及对血清Hcy、IL-6、APN和血脂指标的影响

目的观察降脂通脉汤内服联合大黄敷脐治疗冠心病伴高血脂症疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素(APN)水平和血脂指标的影响。方法将110例冠心病伴高血脂症患者随机分为研究组和对照组各55例,2组均给予常规西药治疗,在此基础上对照组给予大黄敷脐治疗,研究组在对照组治疗基础上联合降脂通脉汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清Hcy、IL-6、APN水平变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后2组中医证候积分和TG、TC、LDL-C、Hcy、IL-6水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P均0.05);2组HDL-C、APN水平均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组显著高于对照组(P均0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论降脂通脉汤内服联合大黄敷脐可有效调节冠心病伴高血脂症患者血脂水平和血清Hcy、IL-6、APN水平,提高临床疗效。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺配合中药治疗76例心律失常临床观察

以针刺配合中药治疗76例心律失常患者,取得96.05%的总有效率.该法简便易行,临床可操作性强,值得推广.