济南青岛两市男男性行为者毒品滥用情况及其相关因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)毒品滥用情况及其相关因素,为制定合理的干预措施提供参考。方法于2016年3—6月,采用现场招募、网络招募等方式从济南、青岛两市招募MSM,进行匿名问卷调查并进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒血清学检测。问卷内容包括一般状况、性行为状况、毒品滥用情况等。使用二元Logistic回归进行毒品滥用情况的相关因素分析。结果 901名MSM的毒品滥用率为38.8%(350人),艾滋病知识知晓率为70.9%(627/884),HIV感染率为5.9%(53人),梅毒感染率为7.1%(64人)。与未滥用过毒品者相比,毒品滥用者更可能与低龄[比值比(OR)=2.755,95%可信区间(CI):1.291~5.882]、高中及以上文化(OR=3.909,95%CI:1.491~10.246)、不知晓艾滋病知识(OR=1.775,95%CI:1.249~2.523)、最近一周发生肛交性行为的次数2次(OR=3.507,95%CI:1.057~11.634)、最近6个月发生过商业性行为(OR=13.330,95%CI:4.523~39.281)、最近一年曾被诊断患过性病(OR=2.052,95%CI:1.088~3.870)及最近一年做过梅毒检测(OR=2.071,95%CI:1.385~3.097)有关。结论毒品在MSM中流行较为普遍,应对MSM开展毒品危害的警示性教育,并加强对该类物质的监管。     

重庆市使用新型毒品的男男性行为者感染HIV的影响因素

目的了解与分析重庆市使用新型毒品的男男性行为者(MSM)亚人群的艾滋病相关行为以及艾滋病感染状况。方法依托男同社区小组,通过固定检测点咨询、朋友介绍、网络招募、同伴推荐等方式,招募使用新型毒品的MSM,进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)检测。结果共调查200名使用新型毒品的MSM。首次使用毒品的平均年龄为(22.5±3.6)岁。冰毒是调查对象首次和最近半年使用的主要毒品,分别占86.0%和91.0%,最近6个月使用过助性剂的占62.0%。使用新型毒品后发生肛交或口交的比例高达99.5%,而最近半年坚持使用安全套的仅占15.0%。使用新型毒品后,与固定性伴发生性行为时,最近一次使用安全套的比例为24.6%%。此外,使用新型毒品后,56.5%的发生了群交性行为,群交过程中能始终使用安全套的比例仅为6.2%。第一次快检HIV抗体阳性率为37.1%(52/140),确认阳性率为14.3%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,首次吸毒年龄越低[比值比(OR)=2.958,95%可信区间(CI):1.185~7.384],使用新型毒品越频繁(OR=3.664,95%CI:1.847~7.269),近半年安全套使用率越低(OR=3.838,95%CI:1.413~10.985),HIV感染的风险更高。结论使用新型毒品的MSM亚人群不安全性行为非常普遍,亟须采取进一步的综合性防治措施。     

淄博市2015-2019年男男性行为者HIV感染影响因素

目的了解淄博市MSM的行为特征、HIV感染状况及影响因素,为制定防治对策提供科学依据。方法数据来源于2015-2019年淄博市MSM监测数据,采用χ2检验和Logistic回归分析分别进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果共收集MSM 1 950名,平均年龄(32.01±15.64)岁,未婚1 128人(57.85%),本地户籍1 824人(93.54%),汉族1 896人(97.23%),大专及以上文化程度907人(46.51%),通过网络招募1 396人(71.59%);共发现HIV抗体阳性111人,阳性率为5.69%。Logistic回归分析结果表明,外省户籍(OR=4.54,95%CI:2.60～7.92)、来源于网络招募(OR=4.61,95%CI:2.10～10.13)、最近6个月发生同性肛交性行为(OR=1.84,95%CI:1.03～3.37)、使用过毒品(OR=2.42,95%CI:1.25～4.77)、最近1年患过性病(OR=1.25,95%CI:0.52～3.03)、梅毒抗体阳性(OR=4.05,95%CI:1.98～8.27)为HIV感染的风险因素;最近6个月发生同性性行为坚持使用安全套(OR=0.42,95%CI:0.25～0.70)、最近6个月与异性发生性行为时坚持使用安全套(OR=0.40,95%CI:0.26～0.63)为减少HIV感染的相关因素。结论淄博市MSM的HIV感染情况严峻,需进一步探索"互联网+HIV防控"模式,深入开展安全套使用、安全性行为和艾滋病及性病检测等健康教育,大力推进流动人口和双性性行为的MSM行为干预。     

北京市男男性行为者无保护性行为影响因素研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)高危性行为情况和发生无保护性肛交(UAI)的影响因素。方法于2014年2-12月,在北京招募MSM,进行面对面问卷调查及艾滋病病毒(HIV)、梅毒抗体检测,应用SAS 9.2软件进行统计分析。结果 共调查528名MSM,90.0%(475名)的人在近3个月与男性性伴发生过肛交性行为,其中UAI发生率为47.6%(226/475);HIV和梅毒感染率分别为3.0%(16/528)及18.0%(95/528)。多因素Logistic回归分析结果显示,大专以下文化程度[比值比(OR)=1.79,95%可信区间(CI):1.19~2.69]、近1年未接受过HIV检测(OR=1.63,95%CI:1.03~2.60)、近3个月发生肛交的男性性伴数在3个以上(OR=1.84,95%CI:1.07~3.14),是MSM发生UAI的影响因素。结论 北京市MSM中UAI普遍存在,应制定有效的干预策略和措施提高MSM中安全套的使用率,控制艾滋病及其他性传播疾病在该人群中的流行。     

青岛市社区吸食新型毒品者的吸毒行为特征及安全套使用情况

目的了解青岛市社区吸食新型毒品者的人口学特征、吸毒行为、安全套使用,以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,为开展行为干预提供依据。方法采取同伴推动抽样(RDS)方法进行横断面调查,问卷包括人口学特征、吸毒行为、安全套使用情况,采集血液标本检测HIV、HCV和梅毒抗体。结果共招募吸食新型毒品者324人,男性为主,文化程度较低。61.1%的吸食新型毒品者是3~5人聚集到一起吸毒,吸毒的场所以朋友或自己家里为主(占70.2%)。40.3%的吸毒者曾同时与多人发生过性行为,59.5%的吸毒者从来不使用安全套,每次都使用且一人一套的只有8人,占4.7%。Logistic回归分析显示:每周吸毒3次者安全套使用率明显低于每周吸毒3次者(OR=0.3;95%CI:0.1~0.7),做过HIV检测者安全套使用率明显高于未做过检测者(OR=5.5;95%CI:2.1~14.7)。结论青岛市社区吸食新型毒品者吸毒场所隐蔽,群体吸食后发生高危性行为的概率及梅毒感染率较高,但安全套使用率极低。需要多部门联合,全社会参与,共同应对新型毒品的流行。     

HIV阴性MSM的心理及实际性行为与艾滋病风险感知的关系

目的了解乌鲁木齐市(简称乌市)艾滋病病毒(HIV)阴性男男性行为者(MSM)的心理及实际性行为,与HIV风险感知间的关联。方法采用"滚雪球"的方法,招募MSM中的HIV阴性人群,填写问卷,包括一般人口学特征、焦虑抑郁心理、性行为及HIV风险感知等。结果共纳入527名MSM,自我HIV风险感知以及周围风险感知较高者分别占85.6%和73.8%。风险感知与文化程度、月收入以及是否进行过艾滋病咨询检测有关。HIV风险感知的多因素Logistic回归分析示:文化程度大专及以上[比值比(OR)=2.14,95%可信区间(CI):1.37~3.34]、有焦虑症状(OR=2.13,95%CI:1.02~4.45)与周围HIV风险感知较高有关;月收入≥3 000(OR=1.97,95%CI:1.16~3.32)与自我感染风险较高有关。未发现个体实际性行为与HIV风险感知间之间的关联。结论乌市HIV阴性MSM个体心理对艾滋病风险感知有一定的影响,值得注意的是,该人群忽视实际性行为对HIV感染风险的影响,因而针对其容易发生高危性行为的特征进行干预,是将来工作中需加强的方面。     

依托社区小组在男男性行为者中开展HIV抗体快速检测的效果分析

目的分析依托社区小组,在男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)抗体快速检测的结果,探讨其可行性。方法培训社区小组MSM同伴教育志愿者,通过现场招募和网络招募,动员MSM进行HIV抗体唾液快速检测。收集受检者的一般人口学特征及性行为信息,对检测阳性者动员其到疾病预防控制中心(简称疾控中心)进行指尖血快速复检,指尖血快速复检阳性者由疾控中心艾滋病确证实验室进行确认检测。结果共为1861名MSM提供了HIV抗体唾液快速检测,检出阳性140例,唾液快检阳性率为7.5%。其中有110人成功动员到疾控中心进行指尖血复检,复检阳性者91人,复检阳性率为4.9%;复检阳性者经确认84人为HIV抗体阳性,确认阳性率为4.5%。HIV感染多因素Logistic回归分析显示,MSM的HIV感染与文化程度低[比值比(OR)=2.228,95%可信区间(CI):1.353~3.670]、未婚(OR=1.949,95%CI:1.147~3.311)、最近6个月男男性行为安全套使用率低(OR=4.024,95%CI:2.421~6.689)和一年内未做过HIV抗体检测(OR=1.999,95%CI:1.079~3.702)等因素的联系有统计学意义。结论依托社区小组在MSM中开展HIV抗体快速检测,可以有效扩大MSM的HIV抗体检测覆盖面,有很强的实用性,接受性好,值得推广。     

中国男男性行为人群HIV感染和新发感染相关因素的Meta分析

目的了解中国男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染及新发感染的相关因素。方法通过检索策略查找针对该人群HIV感染相关因素的调查文献,提取文献数据并建立数据库,通过Meta分析对现有研究进行系统总结。结果共53篇文献入选。Meta分析表明,艾滋病核心知识知晓[相对危险度(RR)=0.27,95%可信区间(CI):0.13~0.58]、梅毒感染(RR=3.68,95%CI:2.61~5.19)、近6个月发生性行为时安全套使用习惯(RR=1.65,95%CI:1.17~2.33),是MSM HIV新发感染的相关因素;MSM的文化程度[比值比(OR)=1.32,95%CI:1.20~1.46]、民族(OR=0.90,95%CI:0.82~1.00)、户籍(OR=1.30,95%CI:1.17~1.44)、艾滋病核心知识知晓(OR=0.80,95%CI:0.75~0.86)、寻找性伴场所(OR=1.33,95%CI:1.20~1.48)、梅毒感染(OR=2.06,95%CI:1.83~2.33)、近6个月男男性行为中安全套使用习惯(OR=1.22,95%CI:1.11~1.33)、近6个月商业性行为(OR=1.25,95%CI:1.03~1.53)等变量,与HIV感染相关。结论明确MSM HIV感染的相关因素,有利于识别该群体中感染HIV的高危人群,同时形成针对性的干预措施,为中国艾滋病疫情的控制提供科学依据。     

济南市男男性行为者艾滋病非职业暴露后预防的需求调查

目的了解济南市男男性行为者(MSM)对非职业暴露后预防(nPEP)的需求及影响因素。方法采用滚雪球方法招募MSM开展面对面问卷调查,收集人口学信息、艾滋病相关知识、相关行为、对nPEP服务的需求及影响因素、对nPEP的认知及获取情况等信息。采用χ2检验和非条件二分类多因素Logistic回归分析nPEP服务的需求相关影响因素。结果 413例调查对象中,67.31%(278例)听说过n PEP服务,64.16%(265例)需要nPEP服务。MSM最近一次肛交安全套使用率为73.12%(302例),最近6个月每次肛交安全套使用率为52.78%(218例)。非条件二分类多因素Logistic回归分析结果显示,同性恋[比值比(OR)=0.30,95%可信区间(CI):0.15～0.57]、6个月内同性肛交安全套使用情况(OR=2.27,95%CI:1.40～3.68)、新型毒品使用情况(OR=8.88,95%CI:2.04～38.58)、听说过nPEP(OR=2.54,95%CI:1.52～4.26)是nPEP需求的影响因素。结论济南MSM对nPEP服务有一定需求。应适时开展nPEP服务的宣传和推广工作,以减少MSM艾滋病的感染。     

青岛市男男性行为者中滥用新型毒品者的艾滋病相关性行为特征

目的了解滥用新型毒品对青岛市男男性行为者(MSM)艾滋病相关高危行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况的影响。方法采用滚雪球的方法招募青岛市MSM中的新型毒品滥用者与未滥用者。面对面调查其人口学、性行为等特征。采集静脉血检测HIV和梅毒抗体,采集尿液检测新型毒品滥用情况。采用多因素Logistic回归分析滥用新型毒品与性行为特征间的关系。结果共招募调查对象602人,其中新型毒品滥用者和未滥用者分别为302人(50.2%)和300人(49.8%)。最近半年有商业性伴者占比滥用组(22.2%)高于未滥用组(10.7%)(P0.01)。最近半年同性固定性伴肛交行为安全套坚持使用率滥用组(13.0%)低于未滥用组(33.1%)(P0.01)。滥用组发生群交行为者占比(68.5%)高于未滥用组(23.3%)(P0.01)。调查对象各类性伴性行为安全套坚持使用率滥用组(15.2%)低于未滥用组(27.3%)(P0.01),安全套破损率滥用组(53.6%)高于未滥用组(32.0%)(P0.01)。在校正两组的婚姻状况、户籍、月收入、居住时间和性行为偏好等因素后,滥用毒品者与未滥用者相比,同性商业性伴、群交、安全套破损等行为发生的可能性更高(P0.05);同性固定性伴肛交行为坚持使用安全套,各类性伴性行为中均坚持使用安全套等行为发生的可能性更低(P0.05)。调查对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.7%(4/602)和4.3%(26/602),新型毒品滥用者HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.3%(1/302)和2.6%(8/302)。结论青岛市MSM新型毒品滥用者较未滥用者流动性、性活跃程度高,安全套使用率低,安全套破损率高,HIV感染风险高,应加强对其开展高危行为干预。     

库尔勒市男男性行为者的HIV感染状况及影响因素

目的了解库尔勒市男男性行为者(MSM)的人口学特征、高危行为特点、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定MSM防治艾滋病策略提供依据。方法通过艾滋病自愿咨询检测、志愿者利用滚雪球方式招募,以及网络招募的方法召集MSM调查对象,在知情同意和保密的原则下,进行匿名问卷调查和血清学检测,采用SPSS 22.0统计软件描述性分析。结果调查了173名MSM,平均年龄(31.36±9.95)岁,未婚占65.90%(114人),大专及本科以上文化占56.65%(98人),艾滋病知识总体知晓率77.46%(134人)。MSM中HIV抗体阳性者34例,阳性检出率19.65%;梅毒抗体阳性者17例,阳性检出率9.83%。MSM在性行为中安全套使用率,肛交28.99%(20/69),口交14.08%(10/71)。多性伴、双性性行为、群交、商业性同性性行为等高危行为普遍存在。梅毒感染状况[比值比(OR)=4.443]、艾滋病知识知晓与否(OR=2.748)、过去一个月内是否有同性口交(OR=2.8),是MSM感染HIV的主要影响因素。结论库尔勒市MSM文化程度较高但艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,且高危性行为普遍存在,MSM的HIV阳性检出率较高,应大力开展预防宣传和防艾干预。     

重庆市有婚史的男男性行为者的HIV感染状况及行为心理特征分析

目的了解有婚史的男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其行为心理特征,为开展针对性干预提供建议。方法通过志愿者在重庆主城区MSM活动场所和有关QQ群,以滚雪球方式招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查和HIV检测,用SPSS 22.0进行统计分析。结果共调查330例有婚史的MSM,新确认HIV阳性27人(8.2%)。调查对象平均年龄(45.4±6.9)岁,85.5%的调查对象有子女。在婚状态的调查对象79.1%与妻子及子女住在一起。调查对象首个性伴为女性的占69.4%。95.1%的调查对象与男性发生肛交,最近一年安全套坚持使用率为53.8%;11.5%曾参与群交。119人(36.1%)最近一年和妻子有性生活,其中31.1%每月至少1次性行为,安全套坚持使用率为31.9%。55.6%的人认为同性性行为对婚姻及家庭生活无影响,仅57人(17.3%)的妻子知晓自己性取向状态,对目前感情生活状态感觉非常压抑的占24.2%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,艾滋病知识知晓情况差[比值比(OR)=7.047,95%可信区间(CI):1.626~30.542]、使用精神活性物质(OR=2.881,95%CI:1.129~7.348)、肛交时安全套使用率低(OR=4.315,95%CI:1.920~9.695)者HIV感染的风险更高。结论有婚史的MSM是HIV高感染率群体之一,因其与同性和异性间都存在高危性行为,在不同群体间造成HIV交叉感染,应进一步探索针对该亚人群的行为干预和心理疏导措施。     

山东省MSM暴露前预防知晓和使用情况及其影响因素

目的 了解山东省MSM对暴露前预防（PrEP）的知晓和使用情况,探讨其影响因素。方法 采用网络宣传和社会组织推荐相结合的方式招募研究对象,通过问卷星进行电子问卷调查。利用χ2检验、Logistic回归分析PrEP知晓、使用的影响因素,并用森林图进行结果可视化。结果 共纳入MSM 1 256人,PrEP知晓率为72.5%(910/1 256),使用率为8.4%(105/1 256)。多因素Logistic回归结果显示,与PrEP知晓相关的因素包括更高学历（OR=1.52,95%CI:1.06～2.17;OR=1.82,95%CI:1.30～2.54）、曾有固定性伴（OR=1.78,95%CI:1.23～2.58）、近6个月性伴数≥2个（OR=1.40,95%CI:1.05～1.86）、近6个月使用过新型毒品（OR=3.01,95%CI:1.72～5.28）、了解一些或非常了解我国MSM感染HIV的严重程度（OR=1.72,95%CI:1.09～2.74;OR=6.27,95%CI:2.62～14.99）、曾接受过有关预防艾滋病的服务（OR=2.08,95%CI:1.54～2.81）、在网...     

HIV阳性男男性行为者的Rush使用状况及其与HIV高危性行为的关联性

目的探讨艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)中,Rush poppers(简称Rush)的使用情况与HIV传播相关高危性行为的关联性。方法通过访谈式问卷调查2012—2016年知晓自己感染状况的沈阳HIV阳性MSM的相关信息。采用多因素Logistic回归分析使用Rush与HIV传播相关高危性行为的关联性。结果共调查了528例HIV阳性MSM,其中知晓HIV确认阳性中位时间为5个月,近3个月Rush使用率为30.9%(163例)。与未使用Rush者相比,使用者具有年龄≤24周岁(22.1%vs.14.8%,P=0.040)的比例更高、高中及以上文化程度(85.3%vs.77.0%,P=0.029)的比例更高等特征。Rush使用者未将HIV感染状况告知偶然性伴比例高于对照组(99.1%vs.94.3%,P=0.039)。多因素Logistic回归分析显示,相对于非Rush使用者,通过互联网寻找MSM性伴[调整比值比(aOR)=6.8,95%可信区间(CI)=2.6~17.9)]、有外地MSM性伴(aOR=2.2,95%CI=1.1~4.2)、安全套使用率低(aOR=3.9,95%CI=2.2~7.0)、有多个MSM性伴(aOR=1.5,95%CI=1.0~2.3),是研究对象使用Rush的独立关联因素。结论 HIV阳性MSM知晓HIV感染状态后Rush使用率高,使用Rush的MSM更倾向于通过互联网寻找性伴,安全套使用比例低且性伴数更多,易造成HIV的传播扩散,需加强相关监测和防控。     

新疆乌市男男性行为者人乳头瘤病毒感染及影响因素分析

目的了解新疆乌鲁木齐市(简称乌市)男男性行为者(MSM)中人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及影响因素。方法采用滚雪球的方法招募MSM 783名,采集肛门脱落细胞分析HPV感染率,使用Logistic回归模型分析HPV感染相关的影响因素。结果 HPV任一型别、2种以上型别、高危型和低危型感染率分别为47.38%、22.86%、35.76%和11.62%。2价、4价和9价疫苗型别感染率分别为3.83%、9.96%和16.99%。近6个月发生过肛交性行为[比值比(OR)=4.46,95%可信区间(CI):1.19～16.70]、肛交性行为方式以被插入为主(OR=1.81,95%CI:1.28～2.55)、毒品使用史(OR=2.09,95%CI:1.46～2.97)是任一型别的危险因素,接受自愿咨询检测(OR=0.42,95%CI:0.20～0.91)是其保护因素。肛交性行为方式以被插入为主(OR=1.91,95%CI:1.29～2.84)、毒品使用史(OR=2.20,95%CI:1.47～3.28)可增加2种以上型别感染的风险,自愿咨询检测史(OR=0.42,95%CI:0.20～0.90)可降低其感染风险。近6个月发生过肛交性行为(OR=9.74,95%CI:1.19～19.77)、肛交性行为方式被插入为主(OR=1.95,95%CI:1.37～2.78)、毒品使用史(OR=1.87,95%CI:1.30～2.68)的MSM感染高危型别的HPV风险较高。结论新疆乌市MSM的肛门HPV任一型别、≥2种和高危型HPV感染率较高。应对该人群采用筛查、定期随访和自愿咨询检测等有效干预措施,降低HPV的传播率。     

北京市男男性行为者HIV感染及影响因素的调查研究

目的 了解北京市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素.方法 于2006年9月-2007年2月,在北京市招募MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危行为学特征,采集血样检测HIV抗体.结果 在所调查的541名MSM中,HIV和梅毒感染率分别为4.8%(26/541)和19.8%(107/541).在多因素Logistic回归模型中,梅毒感染(OR=4.23;95%CI 1.88-9.54)、过去男性性伴总人数≥10个(OR=3.80,95%CI 1.49-9.72)与MSM HIV感染的关系有统计学意义.结论 MSM已成为HIV感染的高危人群之一,有必要加强艾滋病/性病防治知识宣传和预防干预,来降低HIV在MSM中的传播.     

成都市感染HIV的男男性行为者的高危行为及其影响因素分析

目的了解成都市感染艾滋病病毒(HIV)男男性行为者(MSM)的梅毒感染状况及高危行为特征,探索影响感染HIV MSM的高危行为的相关因素,为感染者的管理与行为干预提供指导。方法采用横断面调查,通过MSM社区组织,采用方便抽样招募调查对象,所有受访对象接受一对一定量调查,并现场采血完成梅毒抗体检测。结果共招募调查对象433人,平均年龄(33.45±10.27)岁。55.42%受访者表示,目前在寻找性伴时会主动考虑选择HIV感染者。62.36%的调查对象最近6个月内发生过男男肛交性行为,其中安全套坚持使用率为54.81%。梅毒感染率为15.01%。多因素Logistic回归分析表明,影响该人群高危行为的因素为获知感染的时间[比值比(OR)=2.06,P0.01]和告知他人自己的感染状况(OR=0.59,P0.05)。结论应重视成都市感染HIV MSM的高危行为,获知感染时间的长短和是否告知他人自己的感染状况,是其高危行为可能的影响因素。应促进MSM尽早进行HIV和梅毒检测及治疗,并在随访管理中重视性伴告知以取得性伴的支持,促进感染者采取安全性行为。     

湖州市暗娼人群安全套坚持使用率及其影响因素分析

目的了解湖州市暗娼人群安全套的使用情况,分析安全套使用的影响因素,为下一步的暗娼人群性病艾滋病的干预工作提供依据。方法 2014-2015年,每年在湖州市高、中、低档性服务场所分层抽取400名暗娼,进行面对面的问卷调查,了解其商业性行为过程中安全套的坚持使用情况,采用多因素Logistics回归分析影响安全套使用的因素。结果共调查暗娼800人。最近一个月商业性行为安全套的坚持使用率为65.38%,多因素Logistic回归分析结果显示,暗娼商业性行为安全套坚持使用与暗娼的婚姻状况[比值比(OR)=1.73,95%可信区间(CI):1.24~2.40]、知晓艾滋病知识(OR=3.93,95%CI:2.31~6.70)、接受过同伴教育(OR=6.33,95%CI:1.51~12.27)及HIV检测服务(OR=1.71,95%CI:1.02~2.92)有关。结论湖州市暗娼人群商业性行为时安全套坚持使用率较低,需要继续加强艾滋病防治知识宣传,积极推广同伴教育,扩大暗娼人群艾滋病病毒检测,提高安全套的坚持使用率。     

广西344名MSM艾滋病非职业暴露后预防服务需求及其影响因素分析

目的分析广西部分地区男男性行为者(MSM)对艾滋病非职业暴露后预防(nPEP)服务的需求及其影响因素。方法采用方便抽样的方法在广西部分地区招募MSM。通过面对面问卷调查,收集其社会人口学特征、艾滋病相关知识、高危行为、服务利用及对nPEP服务需求等基本信息。采用χ~2检验对不同特征调查对象的nPEP服务需求进行单因素分析,采用非条件二分类Logistic回归模型分析nPEP服务需求的影响因素,计算比值比(OR)和95%可信区间(CI)值,以P0.05为差异有统计学意义。结果共获得有效问卷344份。344人中,22.1%(76人)听说过nPEP,60.2%(207人)在告知nPEP相关服务和可能风险等标化内容后,表示存在该服务需求。仅57.6%(198人)最近半年每次同性肛交均使用安全套;27.3%(94人)曾经历过安全套意外破裂、滑脱或者被对方故意拔套等危险性行为。非条件二分类Logistic回归模型多因素分析显示,文化程度大专及以上(OR=0.28,95%CI:0.12~0.65)、半年内的性角色主要为插入方(OR=2.18,95%CI:1.26~3.76)、半年内固定性伴个数3个及以上(OR=8.37,95%CI:1.04~67.08)、认为当地MSM艾滋病疫情严重(OR=2.22,95%CI:1.24~3.97),为nPEP服务需求的影响因素。结论广西部分地区MSM对nPEP服务存在一定的需求。nPEP作为一项有效的生物干预措施,应在中国条件允许的情况下尽快开展,促进MSM主动求医行为,以减少MSM的HIV感染。     

50岁及以上男男性行为人群人类免疫缺陷病毒和梅毒感染率及其影响因素

目的探讨西宁市50岁及以上男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素。方法对采用滚雪球的抽样方式招募的150名50岁及以上MSM进行问卷调查及HIV、梅毒感染的血液学检测。采用χ2检验及Fisher确切概率法进行单因素结果的分析,采用Logistic回归进行多因素结果的分析。结果 150例50岁及以上MSM HIV感染者20例,HIV感染率13.3%,梅毒感染者39例,梅毒感染率26.0%。多因素Logistic分析发现,50岁及以上MSM HIV感染的危险因素有经常喝酒(OR=2.742,P=0.034)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.290,P=0.008)、与同性发生性关系时只做"0"(OR=2.961,P=0.022)、近半年性行为从未使用安全套(OR=3.071,P=0.013)。多因素分析发现,50岁及以上MSM梅毒感染的危险因素有第一次发生同性性行为年龄>30岁(OR=2.632,P=0.035)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.181,P=0.008)、近半年性行为从未使用安全套(OR=2.852,P=0.022)。结论西宁市50岁及以上MSM HIV和梅毒感染率较高,多性伴、无保护性交等高危性行为是HIV和梅毒感染的危险因素,应加强对50岁及以上MSM获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)知识的宣传、高危性行为的健康教育及定期血液检测,有效加强该类人群的艾滋病性病防治工作。