宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响

目的:研究宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响。方法:将80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例患儿。对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺止咳方治疗,治疗1个疗程(4周)后,观察对比两组患儿肺功能和血清总IgE。结果:观察组临床治疗总有效率92.5%,明显高于对照组临床治疗总有效率72.5%(P0.05);治疗后两组单项中医症候积分、总积分均明显低于治疗前,治疗后观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF)明显改善,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞、血清总IgE显著降低,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05)。结论:宣肺止咳方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切,可改善患儿肺功能,促进患者的康复。     

宣肺平喘方治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和对FeNO影响临床研究

目的:评价宣肺平喘方治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和对FeNO影响。方法采用开放的、前瞻性临床研究。病例选自2011年09月—2012年10月在我院呼吸科就诊,并被诊断为咳嗽变异性哮喘的患者,入选时咳嗽症状积分至少≥2分。治疗用药为宣肺平喘方饭后口服,总疗程4周。主要疗效评价指标:咳嗽严重程度评价和FeNO的变化。结果:共入组82例,其中男性32例女性50例。年龄18⁷0岁平均年龄52.6岁。入选患者咳嗽时间2月70岁平均年龄52.6岁。入选患者咳嗽时间2月¹0年。纳入疗效分析的共82例,治疗后痊愈48例,占58.54%,显效29例,占35.36%,进步4例,占4.88%,无效1例,占1.22%,总有效率占93.90%。治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分以、咳嗽总评分值及FeNO与治疗前相比差异均有统计学意义P<0.001。纳入安全性分析共82例2例发生不良事件,发生率为2.44%,不良反应均为轻度反应,本研究中无严重不良事件发生。结论宣肺平喘方咳嗽变异型哮喘的临床疗效显著,不良反应轻,该药可以在临床上推广应用。     

祛风止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清LTD4、NGF的影响

目的探讨祛风止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清白三烯D4(LTD4)、神经生长因子(NGF)的影响。方法选取126例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与治疗组各63例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,治疗组采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗。比较2组治疗前后血清LTD4、NGF水平,临床症状的变化情况及不良反应发生情况,并对2组临床疗效进行评价。结果治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、血清LTD4、NGF水平均显著下降(P均0.05),且治疗组下降幅度更大(P均0.05);2组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘患者采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血清LTD4、NGF水平,且不会增加不良反应,具有临床推广意义。     

降气平喘针法联合电针治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清EOS、IgE和TNF-α水平影响

目的:探讨降气平喘针法联合电针治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清EOS、IgE和TNF-α水平影响。方法:随机将本院收治的咳嗽变异性哮喘患者62例分为对照组(n=31,采用电针疗法治疗)和治疗组(n=31,采用降气平喘针法联合电针疗法治疗),对比治疗后的临床疗效、临床症状缓解时间、中医症候积分、肺功能指标及血清EOS、IgE和TNF-α水平。结果:治疗后治疗组总有效率较高(P0.05);治疗组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及复发率明显低于对照组(P0.05);治疗后两组中医证候积分显著降低(P0.05),且治疗组降低较明显(P0.05);治疗后两组FEV_1、PEF及FEV1/FVC水平明显升高、血清EOS、IgE和TNF-α水平明显降低(P0.05),并且治疗组改善较多(P0.05)。结论:采用降气平喘针法联合电针治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的治疗效果。     

桑皮止咳方联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察及评价桑皮止咳方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)郁热伏肺型的疗效及预后。方法:本研究依据纳入标准,筛选符合咳嗽变异性哮喘诊断的3~16岁患儿,共80例,随机分成试验组和对照组各40例。其中对照组采用孟鲁司特口服治疗;试验组在孟鲁司特口服的基础上给予桑皮止咳方的颗粒剂口服,疗程均为4周。观察两组治疗前后的临床症状及治疗过程中的不良反应及随访情况。结果:治疗后比较两组总有效率,试验组总有效率95%,对照组总有效率80%,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后咳嗽次数、咳嗽程度,咯痰、口渴、大便指标,经统计学处理与对照组均有显著性差异(P0.05);随访6个月试验组咳嗽复发率低于对照组。结论:口服桑皮止咳方结合西药孟鲁司特用于临床治疗CVA,在改善临床症状方面效果显著,预后不易复发。     

疏风止咳方联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的 观察疏风止咳方联合孟鲁司特治疗风邪袭肺型小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2019年1月—2020年1月在河北中医学院第一附属医院就诊的风邪袭肺型咳嗽变异性哮喘患儿70例,按随机数字表法分为对照组与观察组各35例.对照组予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用疏风止咳方口服治疗,2组均治疗4周...     

润肺止咳方治疗咳嗽变异性哮喘32例

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽、咳嗽型哮喘、变异性哮喘、隐匿型哮喘,以持续性咳嗽或反复发作性为特征.目前西医主要采取支气管舒张剂及吸入糖皮质激素可使咳嗽缓解,但易反复.我们自拟润肺止咳方治疗本病,疗效满意.现报告如下.     

自拟宣肺定喘汤对咳嗽变异性哮喘模型大鼠血清IFN-γ和IL-4水平的影响

目的:通过测定和分析实验大鼠外周血干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的含量,观察自拟宣肺定喘汤对咳嗽变异性哮喘大鼠免疫功能的影响,探讨复方中药对咳嗽变异性哮喘机体的免疫调节机制,为中药开发提供实验依据。方法:采用卵蛋白和氢氧化铝激发致敏并用卵蛋白激发的方法复制CVA模型大鼠,随机分为6组,各组间予以相应治疗3周后腹主动脉取血,检测血清IFN-γ、IL-4水平。结果:自拟宣肺定喘汤可明显提高CVA模型大鼠血清IFN-γ的水平,降低血清IL-4的水平。结论:自拟宣肺定喘汤能借助抑制细胞因子IFN-γ、IL-4的水平,降低机体抗原和特异性抗体交联,抑制或阻断咳嗽变异性哮喘的早期发病过程,具有抗气道炎症及免疫调节作用,可能是中药复方治疗CVA的机制之一。     

宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

[目的]观察宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,治疗组40例,对照组20例。治疗组用院内制剂宣肺咳喘方治疗;对照组给予邦备片(盐酸班布特罗)治疗,记录两组患者治疗前后症状、肺功能及第1s用力呼气容积(FEV1)降低20%所需的药物累积量(PD20FEV1)的变化情况。[结果]治疗组在总体疗效、改善咳嗽症状方面均好于对照组;治疗后两组患者PD20FEV1均升高,但组间比较无统计学差异。[结论]宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,总体疗效优于邦备片组,且具有明显的降低气道高反应性的作用。     

养阴疏风止咳方对咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察养阴疏风止咳方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将68例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,即治疗组38例和对照组30例。治疗组以养阴疏风止咳方治疗,对照组以班布特罗口服液治疗。对治疗后临床有效性和咳嗽症状积分进行评价。结果:治疗组治疗后咳嗽积分较对照组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为70.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴疏风止咳方治疗咳嗽变异性哮喘较好疗效。     

止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察自拟止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将本院收治的咳嗽变异性哮喘患者86例,按照随机数字表法将其分为观察组50例、对照组36例,对照组给予氨茶碱缓释片,观察组在对照组基础上加用自拟止咳方,2组均治疗4周,比较2组临床疗效、证候积分、外周血嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)水平以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为72.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者外周血EOS、ECP以及IL-5水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗后观察组外周血EOS、ECP以及IL-5水平低于对照组(P<0.05)。2组无明显不良反应。结论:自拟止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,安全,值得临床推广运用。     

自拟宣肺止咳饮治疗咳嗽变异性哮喘30例

咳嗽变异性哮喘（CVA）又名咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘，是以咳嗽为主的一种哮喘特殊类型。笔者近年来运用自拟宣肺止咳饮治疗咳嗽变异性哮喘30例，取得较好的疗效。现介绍如下：     

疏风宣肺活血平喘法治疗咳嗽变异性哮喘62例临床观察

目的:观察疏风宣肺活血平喘法治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:CVA患儿123例随机分为2组,治疗组服用中药疏风宣肺活血平喘剂(炙麻黄、杏仁、桔梗、桑白皮、黄芩、鱼腥草、柴菀、百部、地龙、僵蚕、蝉蜕、甘草等)加味,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入治疗.观察2组的疗效、症状积分的改变.结果:治疗组(临床控制28例,显效23例,有效8例,无效3例)与对照组(临床控制29例,显效21例,有效9例,无效2例)疗效相比无统计学意义,治疗后咳嗽症状积分比较无统计学意义.结论:疏风宣肺活血平喘法治疗咳嗽变异性哮喘与西药组疗效相近.     

润肺咳喘胶囊对咳嗽变异性哮喘豚鼠气道反应性及血清IL-5、IL-6及TNF-α水平的影响

目的 观察润肺咳喘胶囊对咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)豚鼠气道反应性及血清IL-5、IL-6及TNF-α表达的影响,探讨润肺咳喘胶囊治疗CVA的作用机制.方法 将48只豚鼠随机分为正常对照组、模型组、激素组及中药组,根据文献方法制成CVA模型,灌胃给药14 d.检测各组豚鼠气管组织病理学、咳嗽反应、气道反应性、支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞计数及血清IL-5、IL-6及TNF-α水平的变化.结果 模型组CVA豚鼠支气管壁及其周围组织可见大量嗜酸性粒细胞及其它炎性细胞浸润,中药及激素组炎性细胞浸润明显减少;与正常组比较,其余各组咳嗽次数明显增多(P＜0.05),与模型组比较,中药和激素组咳嗽次数明显减少(P＜0.05);与正常组比较,其余各组支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞计数明显升高(P＜0.05);与正常组比较,模型组IL-5水平明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组IL-6水平明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组肺阻力明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组动态顺应性明显下降.结论 润肺咳喘胶囊可能通过降低CVA豚鼠血清IL-5、IL-6水平,改善CVA豚鼠咳嗽症状、肺阻力及动态顺应性,而达到治疗CVA的目的.     

补肺止咳方预防咳嗽变异性哮喘复发作用研究

目的：观察补肺止咳方预防咳嗽变异性哮喘复发的临床研究。方法：观察病例60例,对照组30例,口服多索茶碱片及雾化吸入布地奈德吸入剂;治疗组30例,口服补肺止咳方中药颗粒免煎剂。1年后随访复发率及复发次数。结果：治疗组复发率及复发次数均明显低于对照组。结论：补肺止咳方可降低咳嗽变异性哮喘的复发率及复发次数,值得推广应用。     

宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的作用机理研究

目的:研究宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的作用机理。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为二组,治疗组40例,对照组20例。治疗组予院内制剂宣肺咳喘方治疗;对照组给予帮备片(盐酸班布特罗)治疗;记录患者症状及血清IgE、IL-8水平,并且观察患者外周血嗜酸细胞数值的变化。结果:治疗组在总体疗效、控制症状方面均好于对照组;且治疗组患者血清IgE、IL-8下降程度明显高于对照组,具有统计学意义。两组患者外周血嗜酸细胞计数治疗后均有下降,与治疗前比较有显著性差异。结论:宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,且具有明显的抗过敏、抗炎的作用。     

疏风宣肺止咳汤结合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要表现的非典型哮喘,患者往往无明显喘息症状,病情迁延难愈,易复发,部分患者可转化为典型哮喘 [1] 。目前西医治疗CVA常用糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂,虽治疗效果短期内较好,但其远期效果不甚理想,病情容易复发 [2-3] 。孟鲁司特钠作为代表性的白三烯受体阻滞剂,能拮抗气道平滑肌中白三烯活性控制气道炎症反应,治疗CVA取得了较好的效果,但部分患者治疗后病情仍不甚理想 [4] 。中医药在该病的治疗上有一定的优势 [5] 。2018年7月—2019年 4月 笔者采用自拟疏风宣肺止咳汤结合孟鲁司特钠治疗CVA患者46 例,效果较好,报道如下。