宣肺通络止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘的疗效观察及其对hs-CRP IgE、TNF-α、IL-6的影响

目的:观察中药宣肺通络止咳颗粒与孟鲁司特钠联合治疗儿童变异性哮喘(CVA)的临床疗效及其对hs-CRP(超敏C-反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子α)、IL-6(白细胞介素-6)和Ig E水平的影响。方法:114例CVA患儿随机分为孟鲁司特钠治疗对照组和宣肺通络止咳颗粒与孟鲁司特钠联合治疗观察组,连续治疗4周,评定疗效,观察咳嗽、咳痰、咽痒症状改善;治疗前后检测患儿肺功能及hs-CRP、Ig E、TNF-α和IL-6水平。结果:观察组患儿疗效明显优于对照组(94. 7%VS 80. 7%,P 0. 05);治疗后两组咳嗽、咳痰、咽痒症状明显改善,肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)明显提高,血hs-CRP、Ig E、TNF-α、IL-6水平明显降低;上述指标观察组效果均明显于对照组(P 0. 05)。结论:中药宣肺通络止咳颗粒与孟鲁司特钠联合可明显提高CVA患儿的临床疗效,缓解临床症状,减轻气道炎症反应,降低气道高反应性。     

宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响

目的:研究宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响。方法:将80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例患儿。对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺止咳方治疗,治疗1个疗程(4周)后,观察对比两组患儿肺功能和血清总IgE。结果:观察组临床治疗总有效率92.5%,明显高于对照组临床治疗总有效率72.5%(P0.05);治疗后两组单项中医症候积分、总积分均明显低于治疗前,治疗后观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF)明显改善,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞、血清总IgE显著降低,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05)。结论:宣肺止咳方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切,可改善患儿肺功能,促进患者的康复。     

祛风补肾方对成人咳嗽变异性哮喘患者临床症状和免疫功能的影响

目的探讨祛风补肾方对成人咳嗽变异性哮喘患者临床症状和免疫功能的影响。方法将河北北方学院附属第一医院2018年1月-2019年1月收治的110例咳嗽变异性哮喘患者分为观察组和对照组。对照组采用信必可都保治疗,观察组采用祛风补肾方联合信必可都保治疗,连续治疗3个月。运用咳嗽评分标准评估2组患者治疗前后日间和夜间咳嗽症状积分,记录2组止咳时间、气喘消失时间、肺啰音消失时间,对比2组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgE、IgA、IgG水平及临床疗效。结果 2组治疗后的日间和夜间咳嗽症状积分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后的日间和夜间咳嗽症状积分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组的止咳时间、气喘消失时间、肺啰音消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组治疗后的CD4^+、CD4^+/CD8^+明显升高(P均<0.05),IgE明显降低(P均<0.05);治疗后,观察组的CD4^+、CD4^+/CD8^+比对照组高(P均<0.05),IgE比对照组低(P<0.05)。2组治疗前后IgA、IgG比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组的总有效率为94.55%(52/55),比对照组的81.82%(45/55)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风补肾方联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘有更好效果,可明显减轻患者临床症状,改善机体免疫功能。     

孟鲁司特钠和草分枝杆菌F.U.36治疗婴幼儿哮喘的研究

目的　探讨孟鲁司特钠和草分枝杆菌F .U .36联合治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法　将 96例非急性发作期哮喘患儿随机分为 3组 ,治疗Ⅰ组给予孟鲁司特钠联合草分枝杆菌F .U .36治疗 ,治疗Ⅱ组仅予孟鲁司特钠 ,对照组予常规止咳、平喘及必要的抗感染治疗。哮喘急性发作期均予糖皮质激素及 β2 激动剂等强化治疗。结果　治疗 12周后 ,治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组多项哮喘控制参数明显改善 ,与对照组比较有非常显著性差异 (P均 <0 .0 1) ,且Ⅰ组明显优于Ⅱ组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　孟鲁司特钠和草分枝杆菌F .U .36联合治疗婴幼儿哮喘疗效较好     

银翘散灌肠治疗EB病毒感染患儿疗效及对免疫功能的影响

目的探讨银翘散灌肠治疗EB病毒感染的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法将230例EB病毒感染患儿随机分为治疗组120例和对照组110例,2组均给予常规对症治疗和更昔洛韦静滴,治疗组加用银翘散灌肠,疗程14 d。疗程结束后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,检测2组治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白水平。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CD3^+、CD8^+显著降低(P均<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+显著升高(P均<0.05),且治疗组CD3^+、CD8^+降低的程度及CD4^+、CD4^+/CD8^+升高的程度显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后Ig A、Ig G水平显著升高(P均<0.05),且治疗组Ig A、Ig G水平显著高于对照组(P均<0.05);治疗过程中,2组均无明显不良反应发生。结论银翘散灌肠治疗EB病毒感染患儿疗效好,且能显著改善患儿的免疫功能。     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察自拟宣肺止咳汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对血清总Ig E和嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法:将100例CVA患儿随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察在对照组的基础上加用宣肺止咳汤。疗程均为4周,并进行6月随访。统计治疗前后主要症状评分,记录咳嗽减轻时间、咳嗽消失时间,检测血清总Ig E水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,记录6个月内复发次数。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为82.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患儿咳嗽频率、咳嗽程度、咳嗽性质、气急及咽痒等主要症状评分均较治疗前降低(P0.01);且观察组各症状评分下降较对照组更显著(P0.01)。观察组咳嗽减轻、咳嗽消失时间均短于对照组(P0.01)。治疗后2组血清总Ig E、EOS水平均较治疗前下低(P0.01);且观察组Ig E、EOS水平下降较对照组更显著(P0.01)。复发率观察组为17.78%,对照组为36.96%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宣肺止咳汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗CVA,在改善症状、缩短疗程、改善气道高反应性和降低复发率方面优于单纯西药治疗。     

宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗呼吸道病毒感染后咳嗽疗效观察

目的观察宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗呼吸道病毒感染后咳嗽的临床疗效。方法将80例呼吸道病毒感染后咳嗽患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组单纯给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗,观察2组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后中医症状积分、机体免疫功能指标水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项中医症状积分、CD8^+水平均显著低于对照组(P均<0.05),而CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺止咳剂配合拔罐疗法治疗呼吸道病毒感染后咳嗽效果更好,可明显改善中医症状与免疫功能,且安全。     

祛风止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清LTD4、NGF的影响

目的探讨祛风止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清白三烯D4(LTD4)、神经生长因子(NGF)的影响。方法选取126例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与治疗组各63例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,治疗组采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗。比较2组治疗前后血清LTD4、NGF水平,临床症状的变化情况及不良反应发生情况,并对2组临床疗效进行评价。结果治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、血清LTD4、NGF水平均显著下降(P均0.05),且治疗组下降幅度更大(P均0.05);2组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘患者采用祛风止咳方联合孟鲁司特钠治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血清LTD4、NGF水平,且不会增加不良反应,具有临床推广意义。     

孟鲁司特钠对哮喘患儿免疫指标及促炎因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠对哮喘患儿免疫指标及促炎因子的影响。方法将104例支气管哮喘患儿按照随机化分组原则分为观察组与对照组,每组52例。2组患儿均采取常规综合治疗,在此基础上,观察组给予孟鲁司特钠口服,4~5 mg/次,1次/d,疗程3个月。比较2组患儿治疗前后各项免疫指标及促炎因子的变化情况、临床症状改善情况。结果 2组患儿治疗后,各项免疫学指标含量都较治疗前显著改善(P0.01或P0.05),观察组血清IgE含量明显低于对照组(P0.05),CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+均明显高于对照组(P均0.05);各项促炎因子含量都较治疗前显著下降(P0.01或P0.05),观察组IL-4、IL-8、TNF-α及IFN-γ含量均明显低于正常组(P均0.05);日夜间症状评分均较治疗前显著下降(P0.01或P0.05),观察组临床症状改善程度优于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠用于治疗小儿哮喘可显著提高免疫功能,控制炎症水平,改善临床症状,值得临床推广应用。     

平喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的观察平喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘(以下简称哮喘)慢性持续期的临床疗效。方法将140例哮喘慢性持续期患者按照简单数字随机法分为3组。平喘汤组40例予平喘汤治疗;孟鲁司特钠组40例予孟鲁司特钠片治疗;联合治疗组60例予平喘汤联合孟鲁司特钠片治疗。3组均治疗3个月。比较3组治疗前后肺功能用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)及最大呼气流速(PEF)变化,血清免疫球蛋白E(IgE)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化,哮喘控制测试表(ACT)评分变化及治疗后哮喘控制情况。结果 3组治疗后FEV1、PEF及联合治疗组FVC均较本组治疗前增加(P0.05),且联合治疗组高于平喘汤组及孟鲁司特钠组(P0.05)。治疗后3组血清IgE及TNF-α水平降低(P0.05),ACT评分升高(P0.05),且联合治疗组变化较平喘汤组及孟鲁司特钠组更明显(P0.05)。联合治疗组哮喘控制情况优于平喘汤组及孟鲁司特钠组(P0.05)。结论平喘汤联合孟鲁司特钠治疗哮喘慢性持续期能有效改善患者肺功能,降低血清IgE、TNF-α含量,有效控制发作。     

加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期临床研究

目的：观察加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将成人支气管哮喘缓解期患者80 例随机分为对照组和观察组,各40 例,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予加减玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗,所有患者均治疗3 个月;观察比较2 组血清免疫细胞水平、病情严重程度与总体临床疗效。结果：治疗后,2 组患者CD4+、CD4+/CD8+值均比治疗前降低（P＜0.05）,CD8+值均比治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,病情程度重度率观察组为2.5%,对照组为22.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组为97.5%,对照组为77.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加减玉屏风散联用孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期效果显著。     

祛风宣肺止咳汤加减辨治咳嗽变异性哮喘51例

目的:观察祛风宣肺止咳汤加减辨治咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取咳嗽变异性哮喘患者102例,随机分成对照组和观察组,每组51例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用祛风宣肺止咳汤加减治疗。结果:对照组有效率76.47%;观察组有效率92.15%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后临床症状评分优于对照组(P0.05);观察组治疗后FEV1/FVC、FEV1、PEF、FVC水平均优于对照组(P0.05)。结论:祛风宣肺止咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著。     

宣肺平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果

目的：分析宣肺平喘汤联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床价值。方法：选取2018年1月至2020年1月玉林市中医医院收治的喘息性支气管炎患儿200例临床资料并进行回顾性分析,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用孟鲁司特等对常规治疗,观察组采用宣肺平喘汤联合孟鲁司特等治疗。治疗2周后比较2组患儿临床疗效、肺功能、炎性反应递质、免疫指标及不良反应。结果：观察组治疗临床有效率（95.00%）显著高于对照组临床有效率（79.00%）,临床症状消失及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后肺功能、免疫功能均较前改善、炎性反应递质水平均较前降低,但治疗后观察组患儿呼出最大呼气峰流速（PEF）、肺功能第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）及FEV1与用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及CD4+以及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,而IgE、CD8+水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,2组患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：宣肺平喘汤联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床有效率更高,可有效抑制炎性反应,更有利于改善患儿临床症状、肺功能和免疫功能,具有一定安全性。     

黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的:观察黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效并探讨其作用的机制。方法:选择咳嗽变异性哮喘患儿80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组予黄龙止咳方联合沙丁胺醇气雾剂和孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对照组采用西医常规治疗。监测治疗前后患者咳嗽、咽痒、痰量的症状积分、血清中Ig E的水平,比较2组治疗疗效,记录治疗过程中的不良反应及随访复发情况。结果:观察组和对照组总有效率分别为92.31%、75.00%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05);2组患者治疗后咳嗽积分、痰量积分、咽痒积分较治疗前均降低(P0.05),且观察组患者的各症状积分明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗后Ig E的水平较治疗前均降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);2组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应;2组患者治疗结束后随访半年,观察组未复发率为43.59%,对照组未复发率为15%,观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:黄龙止咳方联合西药治疗能够有效的改善患者的咳嗽、咽痒、痰多症状,并能显著降低患者血清中Ig E的水平。     

穴位埋线对儿童咳嗽变异性哮喘肺功能和血清免疫球蛋白的影响

目的:观察穴位埋线对儿童咳嗽变异性哮喘肺功能和血清免疫球蛋白的影响。方法:选取咳嗽变异性哮喘患儿120例,按随机对照的原则分为治疗组和对照组各60例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,治疗组给予穴位埋线治疗。治疗3个月后,观察两组临床疗效、肺功能和血清中Ig A、Ig G、Ig M的变化情况。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率80.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组肺功能改善情况均优于对照组(P0.05);治疗组血清Ig A、Ig G、Ig M水平均优于对照组(P0.05)。结论:穴位埋线可明显改善小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中Ig A、Ig G、Ig M水平,提高免疫力。     

疏风止咳汤加减联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察疏风止咳汤加减联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 78例患者随机分为治疗组与对照组各39例。对照组予吸入沙美特罗/氟替卡松治疗,治疗组在对照组基础上给予口服孟鲁司特钠和自拟疏风止咳汤加减。结果两组治疗后,咳嗽症状评分、呼气高峰流量占预升值的百分比(PEFR%)、血清特异性总IgE及嗜酸性粒细胞计数都得到了明显改善(均P0.05);且治疗组改善优于对照组(均P0.05)。结论疏风止咳汤加减联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效确切,作用机制可能与减少嗜酸性粒细胞的聚集及降低IgE介导的气道高反应有关。     

中药不同途径联合给药治疗儿童支气管哮喘寒热错杂证发作期55例

目的:观察宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效及对患者白细胞介素-4(IL-4),γ-干扰素(IFN-γ),免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法:采用随机按数字表法将110例患者分为对照组和观察组各55例。对照组采用宣肺平喘汤内服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用哮喘I方穴位敷贴加离子导入。两组疗程均为2周。记录两组患儿咳嗽、喘息和肺部哮鸣音消失时间;检测治疗前后肺功能,包括最大呼气流量(PEF)和第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC);采用哮喘控制问卷(ACQ)评价哮喘控制情况;检测治疗前后IL-4,IFN-γ和Ig E水平。结果:治疗后观察组临床显效率为92.73%,对照组为78.18%,观察组优于对照组(P0.05);观察组在咳嗽、喘息消失、肺部哮鸣音消失时间均明显短于对照组(P0.01);治疗后观察组PEF和FEV1/FVC均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-4和Ig E水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P0.01);经卡方检验,观察组哮喘控制情况优于对照组(P0.05)。结论:宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效优于单一中药内服,其作用机制可能是通过调节免疫系统紊乱,减轻炎症反应来实现的。     

中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)临床观察

目的:观察小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将80例咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)患儿随机分为两组,治疗组40例予中西医结合治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片及小儿白贝止咳糖浆),对照组40例予单纯西药治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)。7天为一疗程,2个疗程后比较两组临床疗效及中医症状复常率。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组临床症状复常率优于对照组(P0.05)。结论:小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)有较好疗效,可明显改善临床症状,且安全可行,值得临床推广使用。     

热咳清胶囊联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察热咳清胶囊与孟鲁司特钠联合使用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:将76例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组42例和对照组34例,2组患儿均接受孟鲁司特钠治疗,观察组加服热咳清胶囊,治疗2周后对比治疗效果。结果:临床疗效总有效率观察组为95.24%,对照组为70.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组改善的程度更加明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),TGF-β水平较治疗前升高(P<0.05),观察组各指标改善的幅度更明显,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:热咳清胶囊联合孟鲁司特纳治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效优于单用孟鲁司特钠治疗,可以显著缓解症状,改善患儿的炎性反应。     

平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮)急性发作期临床观察

目的:观察平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮)急性发作期的临床疗效。方法:将86例支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组的基础上给予平喘汤治疗。7天为1疗程。观察治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)、Ig E、最大呼气流速(PEF)的改善情况及2组临床疗效。结果:总有效率观察组93.0%,对照组72.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后EOS、Ig E、PEF均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组EOS、Ig E、PEF比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:平喘汤治疗支气管哮喘(冷哮)急性发作期的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量。