中成药联合抗病毒治疗HIV/AIDS病人的疗效和安全性

目的通过临床随机和半随机对照试验,对中成药联合高效抗反转录病毒疗法(HAART)治疗艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的疗效和安全性进行系统评价。方法利用相关检索式计算机检索中国知网、万方数据系统、维普生物医药数据库、Medline、EMbase、CBM数据库,收集有关中成药联合HAART的HIV/AIDS病人的随机对照试验,利用Cochrane协作网的系统评价方法进行评估,并利用Cochrane协作网风险偏倚评价标准制作漏斗图评价出版偏倚。分别由两名评价员独立对符合纳入标准的试验进行质量评价和资料提取,然后交叉核对。结果中成药联合HAART药物能够改善HIV/AIDS病人CD4+T淋巴细胞计数[均数差(MD)=0.70,95%可信区间(CI):0.21~1.19,P0.005];同时对于卡洛夫斯基积分的提升(MD=8.93,95%CI:3.83~14.03,P=0.0006)以及提高治疗的有效率方面(MD=2.35,95%CI:1.46~3.78,P0.0004)均具有一定的优势。此外,还能改善HIV患者的一些临床并发症,诸如皮疹、腹泻、乏力等,且没有出现明显的不良反应。但是对于CD8+T淋巴细胞计数改善间的差异没有统计学意义(MD=-13.97,95%CI:-163.11~135.17,P=0.85)。结论由于文献质量均较低,方法学较为简单,故仍需多中心、大样本含量、随机对照的临床试验,以期做出更为严谨的系统评价。     

中药汤剂联合HAART对HIV/AIDS患者免疫重建的系统评价

目的 客观评价中药汤剂联合HAART对HIV/AIDS患者免疫重建的影响,为中西医协同治疗HIV/AIDS患者提供可靠的循证医学证据。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库以及中国生物医学数据库所有关于中药汤剂联合HAART HIV/AIDS患者的随机对照试验,时限为建库至2021年8月。两名研究员独立负责文献筛选、信息提取、质量评价,最后通过Review Manager 5.4以及Stata 16软件统计分析。结果 共纳入20篇随机对照试验,包括1 785例患者。相比单纯HAART,中药汤剂联合HAART显著提高HIV/AIDS患者CD4细胞计数（MD=48.96,95%CI:30.94～66.99,P<0.000 01）,治疗6、9和12个月,联合治疗组均优于单纯HAART组。中药汤剂联合HAART显著改善CD45RO细胞计数（MD=19.93,95%CI:5.92～33.94,P=0.005）、改善CD45RA细胞计数（MD=16.14,95%CI:4.94～27.34,P=0.005）及改善CD8细胞计数（...     

成人HIV/AIDS病人HAART前血小板减少的发生率及相关因素分析

目的描述成人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)在高效抗病毒治疗(HAART)前,发生血小板减少的基本特征,探讨HIV合并血小板减少的发生率及相关因素。方法以2003年6月至2015年12月,在北京地坛医院门诊就诊的3452例HIV/AIDS病人为研究对象,比较HAART前不同基本情况[人口学资料、身体质量指数(BMI)、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数、病毒载量、是否合并机会性感染及症状体征、其他混合性感染的合并情况及是否服用复方新诺明(SMZ-TMP)情况]的血小板减少的发生率,通过Logistic回归分析HIV/AIDS病人合并血小板减少症的相关因素。结果 HAART前合并血小板减少的有137例(3.97%),其中轻度104例(3.01%),中度19例(0.55%),重度14例(0.41%)。血小板减少的发生率随CD4细胞计数的增加而降低(P0.001)。HAART前HIV RNA≥105拷贝/mL[调整OR值(AOR)=1.903,95%CI:1.125~3.218,P=0.016],CD4细胞计数≤50个/μL(AOR=8.828,95%CI:2.939~26.519,P0.001)及CD4细胞计数51~199个/μL(AOR=3.714,95%CI:1.317~10.479,P=0.013),HBsAg+(AOR=4.949,95%CI:2.372~10.323,P0.001)是发生血小板减少的危险因素。结论成人HIV/AIDS病人HAART前血小板减少发生率较低。低基线CD4细胞计数、高基线病毒载量及合并乙型肝炎是HAART前发生血小板减少的相关因素,因此对存在这些危险因素的病人及早的诊断和治疗是必须的。     

艾可清颗粒联合HAART对免疫重建不良的HIV/AIDS病人CD4~+T淋巴细胞水平的影响

目的观察艾可清颗粒联合高效抗反转录病毒治疗(HAART),对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中,免疫重建不良者CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平的影响。方法符合纳入标准的病人70例,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组在HAART基础上给予中药艾可清颗粒,对照组只进行HAART,评价5个时点(治疗前和治疗3、6、9、12个月)2组CD4细胞计数变化和免疫重建有效率。结果治疗9个月和12个月时,治疗组CD4细胞计数与对照组相比均显著升高(t=-2.664,P=0.011;t=-2.468,P=0.016),2个时点治疗组免疫重建有效率分别为58.06%(18/31)和48.39%(15/31),均高于对照组的31.25%(10/32)和21.88%(7/32),差异均有统计学意义(Z=-2.349,P=0.019;Z=-2.045,P=0.041)。结论艾可清颗粒联合HAART可一定程度提高免疫重建不良HIV/AIDS病人的CD4细胞计数,并且提高免疫重建有效率。     

成人HIV/AIDS病人HAART前血小板减少的发生率及相关因素分析北大核心

目的描述成人艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）在高效抗病毒治疗（HAART）前,发生血小板减少的基本特征,探讨HIV合并血小板减少的发生率及相关因素。方法以2003年6月至2015年12月,在北京地坛医院门诊就诊的3452例HIV/AIDS病人为研究对象,比较HAART前不同基本情况[人口学资料、身体质量指数（BMI）、CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数、病毒载量、是否合并机会性感染及症状体征、其他混合性感染的合并情况及是否服用复方新诺明（SMZ-TMP）情况]的血小板减少的发生率,通过Logistic回归分析HIV/AIDS病人合并血小板减少症的相关因素。结果 HAART前合并血小板减少的有137例（3.97%）,其中轻度104例（3.01%）,中度19例（0.55%）,重度14例（0.41%）。血小板减少的发生率随CD4细胞计数的增加而降低（P〈0.001）。HAART前HIV RNA≥105拷贝/mL[调整OR值（AOR）=1.903,95%CI：1.125-3.218,P=0.016],CD4细胞计数≤50个/μL（AOR=8.828,95%CI：2.939-26.519,P〈0.001）及CD4细胞计数51-199个/μL（AOR=3.714,95%CI：1.317-10.479,P=0.013）,HBsAg＋（AOR=4.949,95%CI：2.372-10.323,P〈0.001）是发生血小板减少的危险因素。结论成人HIV/AIDS病人HAART前血小板减少发生率较低。低基线CD4细胞计数、高基线病毒载量及合并乙型肝炎是HAART前发生血小板减少的相关因素,因此对存在这些危险因素的病人及早的诊断和治疗是必须的。     

冰火两重灸联合HAART对HIV/AIDS病人CD4~+T淋巴细胞影响的研究

目的动态监测艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)接受冰火两重灸联合高效抗反转录病毒治疗(HAART)后,外周血CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的变化,探索冰火两重灸在重建HIV/AIDS病人的免疫功能上的作用,为中医灸法治疗HIV/AIDS病人提供指导。方法选择70例HIV/AIDS病人,随机分为试验组(冰火两重灸联合HAART)36例,对照组(单纯HAART)34例。监测2组治疗0、6、12个月的CD4细胞绝对计数。结果 1)在2组基线CD4细胞计数无统计学差异的情况下,试验组治疗后6、12个月的CD4细胞计数分别为(372.61±240.47)个/μL、(398.33±207.98)个/μL,均高于同期对照组(273.53±159.26)个/μL、(284.59±129.69)个/μL的水平,差异有统计学意义(F=10.061,P0.05);2)HAART初治的试验组治疗后6、12个月,CD4细胞计数分别为(497.38±291.92)个/μL、(494.23±201.63)个/μL,均高于同期对照组(279.11±104.94)个/μL、(330.56±111.77)个/μL水平,差异有统计学意义(F=5.027,P0.05)。结论冰火两重灸可明显提升HAART初治及HAART≥2年后的HIV/AIDS病人的CD4细胞计数,尤其是在HAART初治时联合使用冰火两重灸,对CD4细胞计数的提升效果最优。     

阜新市高效抗反转录病毒治疗的HIV/AIDS病人基因型耐药情况及影响因素

目的调查接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)基因型耐药的发生情况及其影响因素。方法收集HIV/AIDS病人血液样本和基本资料,并进行基因型耐药检测。采用Logistic回归模型分析病人发生基因型耐药的影响因素。结果获得可供分析序列的121例病人中,29例(23.97%)发生基因型耐药。Logistic回归分析表明,离婚或丧偶、治疗时间≥6年、病毒载量水平≥10 000拷贝/mL [比值比(OR)=6.22,95%可信区间(CI):1.85～22.29]、(OR=9.92,95%CI:1.35～26.77)、(OR=14.85,95%CI:6.34～36.18)是HIV/AIDS病人发生基因型耐药的危险因素。而CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)≥600个/μL和服药依从性≥95%(OR=0.18,95%CI:0.05～0.981;OR=0.39,95%CI:0.267～0.68)是发生基因型耐药的保护因素。结论 HAART后HIV/AIDS病人发生基因型耐药受多种因素影响,HAART过程中应加强患者CD4细胞数及病毒载量水平的监测,加强服药依从性教育,降低HIV/AIDS病人体内HIV耐药毒株的发生风险。     

HIV/AIDS病人CD_4~+T淋巴细胞计数与HDL-C水平的相关性

目的探讨未经高效抗反转录病毒治疗(HAART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人),不同CD+4T淋巴细胞(CD4细胞)水平的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。方法选择未进行HAART的HIV/AIDS病人,同时检测CD4细胞计数和空腹血脂水平,比较不同CD4细胞水平的HIV/AIDS病人的血脂水平,重点观察HDL-C的变化。结果 CD4细胞计数与HDL-C水平呈正相关(P0.01),CD4细胞计数200/μL组的107例病人的HDL-C为(1.02±0.29)mmol/L,≤200/μL组的139例病人的HDL-C为(0.84±0.35)mmol/L,≤200/μL病人的HDL-C较200/μL病人明显降低(P0.01)。而CD4细胞计数在200~51/μL的病人HDL-C为(0.96±0.30)mmol/L,≤50/μL的病人HDL-C为(0.72±0.36)mmol/L,≤50/μL的HDL-C降低更明显(P0.01)。结论 HIV感染可导致血脂异常,HAART之前的HIV/AIDS病人中,主要是HDL-C及载脂蛋白A1的降低,随着CD4细胞计数减少,HDL-C水平随之降低,心血管疾病(CVD)的危险随之升高。     

正念减压对HIV/AIDS病人干预效果的系统评价及Meta分析

目的系统评价正念减压(MBSR)对缓解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)压力、抑郁等心理问题,以及提高CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平的效果。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、CBM、CNKI等中外文数据库,收集建库至2014年10月关于MBSR应用于HIV/AIDS病人的临床试验,按照统一标准完成文献检索、筛选、资料提取及质量评价工作。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5个研究,共448例HIV/AIDS病人。Meta分析结果显示:MBSR干预组心理压力得分[标准化均数差(SMD)=-0.27;95%可信区间(CI):-0.58~-0.05)],抑郁水平得分(SMD=-0.28;95%CI:-0.49~-0.08),均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.01,P=0.007)。MBSR组CD4细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(SMD=1.47;95%CI:0.14~2.79,P=0.03)。MBSR组在焦虑及缓解HIV/AIDS病人功能评估等指标上与对照组的干预效果相同。结论 MBSR能够缓解HIV/AIDS病人的心理压力及抑郁情绪,并能提高其CD4细胞水平,但不能改善焦虑水平及身体功能等。     

HAART对HIV/AIDS病人Th17细胞相关因子水平的影响及其临床意义

目的探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)艾滋病(AIDS)的疗效,以及对艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)血清辅助性T细胞(Th)17细胞相关因子白细胞介素(Interleukin,IL)-17、-22和-23的影响。方法采用流式细胞仪测定治疗前后病人体内CD+4T淋巴细胞计数,定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常人群及HIV/AIDS病人HAART前后血清细胞因子IL-17、IL-22和IL-23的水平。结果 39例HIV/AIDS病人,经HAART后,CD+4T淋巴细胞计数显著回升(P0.01)。HIV/AIDS病人组和正常人群组(30例同期来院体检者)比较,IL-17、IL-22和IL-23的血清水平均明显降低(P均0.01),HAART后血清中IL-17的水平(38.62±19.27)pg/mL,IL-22的水平(19.64±9.48)pg/mL及IL-23的水平(8.78±2.9)pg/mL,较治疗前均显著升高(P均0.01)。结论艾滋病HAART疗效显著,对于重建免疫功能、改善体内细胞因子失调有明显效果,但仍低于正常人群。     

16例AIDS病人治疗前后CD_4~+T淋巴细胞绝对计数及病毒载量结果分析

目的 评价高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对新疆艾滋病(AIDS)病人的疗效.方法 对16例用HAART治疗5-24个月的AIDS病人,通过观察其临床症状改善情况,检测病毒载量、CD4 T淋巴细胞绝对计数,对现行治疗进行初步评估.结果 16例患者在HAART治疗5-24个月后,临床症状明显改善,14例患者病毒复制得到有效抑制,病毒载量在检测线以下,CD4 T淋巴细胞绝对计数均值平均升高(188.5±60.9)个/mm3.结论 HAART治疗对新疆HIV感染者/AIDS病人疗效显著,能降低机会性感染,提高生存质量,并在一定程度上维护免疫功能.     

以克力芝为基础的HAART对经治HIV/AIDS病人的疗效和安全性研究

目的评估以克力芝(LPV/r)为基础的高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案治疗中,经治艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的疗效及安全性。方法对曾接受包含非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)HAART的90例HIV/AIDS病人,给予2个核苷类似物(NRTIs)加克力芝进行治疗,前瞻性队列研究随访18个月,观察与基线相比实验室生化指标、CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数与HIV病毒载量变化。结果 90例HIV/AIDS病人中,67例做了病毒载量检测,HIV基线病毒载量低于检测下限的病人比例为23.9%,改用克力芝治疗18个月后,病毒载量低于检测下限的病人比例为83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。基线CD4细胞计数中位数为254个/mm3,随访结束时CD4细胞计数中位数达到421个/mm3,差异有统计学意义(P0.05);基线CD4细胞计数≤200个/mm3组病人较200个/mm3组病人增加显著(P0.05)。10%(9/90)的病人报告了28项不良反应,但大多数与研究药物无关。结论以克力芝为基础的HAART是中国经治HIV/AIDS病人安全有效的抗病毒治疗选择。     

HIV/AIDS病人治疗过程中免疫重建综合征的初步观察

目的 探讨艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人经高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后,最初3个月的免疫重建综合征问题. 方法 对收治的HIV/AIDS病人,在抗病毒治疗的前3个月内的临床症状、CD 4 T淋巴细胞计数及病毒载量进行描述. 结果 27例接受HAART的HIV/AIDS病人中,治疗的前3个月CD 4 T淋巴细胞均上升,病毒载量下降有的甚至检测不到,出现免疫重建综合征12例;并发肺炎6例(细菌性4例、霉菌性2例),卡氏肺囊虫肺炎(PCP)3例,巨细胞病毒(CMV)感染1例,结核6例(颈部淋巴结结核3例,肠结核1例,结核性胸膜炎1例,血行播散型结核并脑膜炎1例),带状疱疹1例. 结论 HAART可使免疫重建,包括CD 4 T淋巴细胞功能上升、病毒载量下降和其他的治疗益处,同时也会激活一些接受抗病毒治疗HIV/AIDS病人的炎症反应.     

手机干预提升HIV/AIDS病人服药依从性的效果评价

目的评价手机干预对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)服药依从性、CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)数量、HIV病毒载量的影响。方法检索VIP、WanFang Data、CBM、CNKI、PubMed、EMbase、The Cochrane Library等数据库,搜集应用手机干预与传统干预HIV/AIDS病人依从性的比较随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年6月。由两位研究者独立筛查文献,如有分歧,则由第三位研究员参与讨论解决,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果根据纳入和排除标准,最终纳入文献8篇,样本量共917例,其中干预组467例,对照组450例。Meta分析结果显示,药物依从性[均数差(WMD)=7.00,95%可信区间(CI):5.75～8.24,P0.000 01],CD4细胞数量(WMD=32.60,95%CI:9.55～55.65,P=0.006)和HIV病毒载量(WMD=-0.55,95%CI:-0.75～-0.34,P0.000 01)差异均有统计学意义。结论手机干预可以提升HIV/AIDS病人依从性,但还需做大规模多中心高质量干预研究进行验证。     

德州市2005-2015年艾滋病免费抗病毒治疗效果及影响因素评价北大核心

目的评价德州市艾滋病抗病毒治疗的效果,为制定有针对性的艾滋病防治策略提供科学依据。方法以德州市2005-2015年所有接受艾滋病抗病毒治疗的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）为研究对象,以CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）及病毒载量为客观指标,结合患者转归,综合分析抗病毒治疗的疗效。结果243例接受高效抗反转录病毒疗法（HAART）的HIV/AIDS病人,平均年龄（38.40±10.16）岁,基线CD4细胞计数均值为（239.96±161.10）个/μL,治疗后CD4细胞平均增长211.01个/μL（t=-11.604,P=0.000）。在开始治疗的36个月内,不同基线CD4细胞组计数增长存在统计学差异（F=5.701,P=0.001）。接受HAART平均时长（30.71±23.82）个月,治疗12个月病毒抑制率为88.69%（149/168）,累计死亡率为7.82%（19/243）。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,随着确证时年龄的增长,HIV/AIDS病人的死亡率增加;基线CD4细胞计数≤200个/μL的HIV/AIDS病人的死亡风险,是基线CD4细胞计数〉200个/μL病人的12.683倍[95%可信区间（CI）：2.769-58.079]。结论抗病毒治疗可以有效促进免疫重建。提高早期发现能力,及早采取规范的治疗措施,加强依从性教育,对于提高艾滋病抗病毒治疗效果具有重要意义。     

广东省某市871例HIV/AIDS病人生存影响因素的回顾性队列研究

目的利用艾滋病综合防治信息系统了解艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）生存的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,了解HIV/AIDS病人被确证感染后的转归及相关情况。结果 HIV/AIDS病人被确证时的年龄是影响生存时间的重要因素[风险值（HR）=1.04,95%可信区间（CI）：1.01-1.06,P〈0.01]。是否接受抗病毒治疗（HR=0.10,95%CI：0.03-0.33,P〈0.01）及初次CD^＋_4T淋巴细胞计数分级则是影响HIV/AIDS病人生存的保护性因素（HR=0.69,95%CI：0.58-0.82,P〈0.01）,接受抗病毒治疗、初次CD＋4T淋巴细胞计数分级高的生存时间长,差异具有统计学意义。结论早发现、早治疗有利于提高HIV/AIDS病人的生存时间。     

HIV/AIDS患者HAART后免疫重建不良影响因素的Meta分析

目的 系统评价HIV/AIDS患者HAART后发生免疫重建不良的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、CNKI、维普、万方及中国生物医学文献数据库,检索HIV/AIDS患者HAART免疫重建不良影响因素的相关研究。检索时限为建库至2023年2月。经2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价文献质量后,采用Review Manager 5.3以及Stata 16.0对数据进行Meta分析。结果 共纳入17个研究,包括21 443例患者。Meta分析结果显示,基线CD4细胞计数（OR=1.19,95%CI:1.14～1.24,P<0.000）、年龄（OR=1.91,95%CI:1.41～2.60,P<0.000）、性别（男性）（OR=1.62,95%CI:1.47～1.78,P<0.000）是HIV/AIDS患者HAART后发生免疫重建不良的危险因素。结论 基线CD4细胞计数、性别（男性）和年龄是HIV/AIDS患者HAART后发生免疫重建不良的危险因素。     

天津市未接受抗病毒治疗HIV/AIDS病例CD_4~+T淋巴细胞计数变化情况及影响因素

目的探讨天津市新发现并报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人),在未开展抗病毒治疗的情况下,CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的变化情况及其影响因素。方法计算2005-2013年间天津市新报告的HIV/AIDS病人的首次CD4细胞计数,与在2013年12月31日之前无抗病毒治疗史或抗病毒治疗前最后一次CD4细胞计数的差值及其月均变化情况,运用Logistic回归分析快速下降的影响因素。结果纳入符合条件的研究对象942例,CD4细胞计数月均变化中位数为-4.94。68.68%的研究对象末次CD4细胞计数低于首次,31.32%的研究对象末次CD4细胞计数高于首次或持平。多因素分析表明,传播途径[比值比(OR)=1.785,95%可信区间(CI):1.025~3.107]、年龄组(OR=1.164,95%CI:1.013~1.338)、首末次CD4细胞检测时间间隔(OR=0.585,95%CI:0.521~0.657)、首次CD4细胞计数(OR=2.388,95%CI:2.016~2.828),与CD4细胞计数快速下降有统计学意义。结论天津市未接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病例中,CD4细胞计数快速下降与多种因素有关,有必要有针对性地加强随访、检测了解病情进展,以便及时开展抗病毒治疗。     

中药复方对艾滋病病人CD4^＋T淋巴细胞计数的影响

目的探讨中药复方对艾滋病（AIDS）病人CD4^＋T淋巴细胞计数的影响。方法40例AIDS期病人随机分成治疗组和对照组。观察基线和治疗3、6、9、12个月末的CD4^＋T淋巴细胞计数和肝功能。结果采用重复测量检验,显示两组病人观察时间点与基线CD4^＋T淋巴细胞计数升高程度,差异有统计学意义（P〈0．001）。丙氨酸转氨酶（ALT）下降程度的差异有统计学意义（P〈0．001）。治疗组病人CD4^＋T淋巴细胞计数升高程度,较对照组差异有统计学意义（P=0．035〈0．05）;治疗组病人ALT下降程度较对照组差异也有统计学意义（P=0．027〈0．05）。结论中药复方能够提高AIDS期病人CD4^＋T淋巴细胞计数,减轻病人高效抗反转录病毒治疗（HAART）的不良反应。     

HIV/AIDS病人泌尿生殖道组织HIV-1总DNA的检测与分析

目的探讨泌尿生殖道组织作为艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)HIV储存库的可能。方法 20例接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)至少6个月,需要行包皮切除术或泌尿道/生殖道腔镜手术的HIV/AIDS病人,检测标本组织和外周血单个核细胞(PBMC)的HIV-1总脱氧核糖核酸(DNA)。结果 20例病人平均年龄(45.8±14.7)岁,接受HAART(6～36个月),平均(14.1±7.9)个月,外周血HIV-1核糖核酸(RNA)均低于检测下限20拷贝/mL,CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数平均(417.3±151.3)个/μL,CD4细胞/CD8~+T淋巴细胞(简称CD8细胞)(CD4/CD8细胞)比值平均(0.55±0.35),泌尿生殖道组织和PBMC中均能检测到HIV-1总DNA,载量分别为(85.9～89 300)拷贝/10~6个细胞(中位数1 034.12拷贝/10~6个细胞)及(6.83～321 000)拷贝/10~6个细胞(中位数550拷贝/10~6个细胞),两者呈正相关(r=0.53,P=0.018)。但泌尿生殖道组织HIV-1总DNA载量与CD4细胞计数及CD4/CD8细胞比值变化均无明显相关性(r=-0.002,P=0.99;r=0.12,P=0.61)。结论泌尿生殖道组织可能是HIV感染者的病毒储存库之一。