下肢急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者的护理体会

急性坏死性筋膜炎是一种以皮下组织和筋膜广泛性坏死并伴有全身中毒症状的软组织感染,多以厌氧菌感染为主,起病急,发展迅速,病情重,如诊治不及时死亡率甚高[1].我院骨科成功救治1例下肢急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者,现将护理体会报告如下.1临床资料患某,男性,56岁.左小腿外伤后流脓40余年,患者8岁时左小腿受伤,伤口未愈合形成窦道.2011年2月18日开始患者左下肢伤口渗液增多,局部肿胀明显,伤口周围出现脓疱,患者在外院进行治疗,病情控制不佳,间断发热,最高39.4℃,于2011年3月9日入院治疗.入院时体温38.1℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压117/76mmHg.患者局部皮肤红肿热痛,皮温增高,左腹股沟及阴囊至左小腿中上段严重肿胀,左下肢活动受限,左大腿及左小腿皮肤有明显的握雪感,大量皮下积气,左小腿中上段前外侧各见两个窦道,周围红肿,腘窝处大面积皮肤缺损,周围溃烂.     

会阴部坏死性筋膜炎伴糖尿病的护理体会

<正>坏死性筋膜炎(NF)是一种由多种细菌感染(包括需氧菌和厌氧菌)引起,主要发于皮肤、皮下组织和筋膜,肌肉组织不受感染的疾病。该病起病急骤,发展迅速、凶险,局部组织广泛坏死,且极易扩展;如不早期诊断而延误治疗,毒素被大     

急性坏死性筋膜炎护理体会

急性坏死性筋膜炎常见的诱因素为创伤、糖尿病、动脉硬化及长期应用类固醇。此病发展快,病性凶险,而完善的治疗与良好的护理对患者预后有直接的关系。现将对本病护理的体会介绍如下。1典型资料患某,女性,50岁,入院前15d因感冒右臀部肌肉注射柴胡、安痛定、地塞米松针剂各1支。1     

急性会阴部坏死性筋膜炎8例诊疗体会

目的探讨坏死性筋膜炎的诊断,病理与治疗方法方法回顾性分析8例坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果7例治愈,1例死亡。结论早期明确诊断,彻底清创是治疗的关键。     

中西医结合治疗坏死性筋膜炎8例

坏死性筋膜炎是皮肤,皮下组织,浅深筋膜的进行性坏疽,临床虽不多见,但病死率极高.我院近10年收治本病人8例,除1人术后3天突发心梗死亡外,其余7人均获痊愈.现将治疗经验介绍如下:     

中西医结合治疗坏死性筋膜炎一例

王某 ,男性 ,5 5岁 ,1 997年 2月 3日就诊。自诉右足因受压后出现红肿胀痛 ,后迅速破溃 ,皮肤发黑。在单位医院给与青霉素静点 ,罔效。破溃面积增大 ,痒痛剧烈 ,发热高3 9°Ｃ ,来我院就诊。体检 :右足背皮肤红肿明显 ,拇趾周围有约 5× 5ｃｍ2 皮肤缺如 ,皮下组织暴露 ,上有脓苔。足背皮肤变黑 ,范围约1 0× 1 5ｃｍ2 ,其下积液有恶臭。无捻发音及气泡。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 1 1 3× 1 0 9/Ｌ、Ｎ 0 87、Ｌ 0 1 3 ,尿常规 :尿糖 ( )、空腹血糖 1 1 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,分泌物细菌培养 :金黄色葡萄球菌、大肠杆菌。诊断 :中医诊断为烂疔…     

成功救治会阴部急性坏死性筋膜炎1例

成功救治会阴部急性坏死性筋膜炎１例上海中医药大学附属龙华医院痔瘘科陆燕华，陆金根，丁敏（２０００３２）指导：唐汉钧编者按：会阴部急性坏死性筋膜炎是一种极其罕见的暴发性肛周感染性疾病，上海地区则更为罕见，病死率高达７３．９％。龙华医院痔瘘科采用中西医综...     

中西医结合治疗坏死性筋膜炎6例

坏死性筋膜炎是由外伤或局部病灶引起 ,以大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌等混合感染所致的全身严重感染性疾病 ,具有起病急、发展迅速、病情凶险、病死率高等特点。我们采用中西医结合治疗 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 6例病人 ,男 5例 ,女 1例。年龄最小 2 9岁 ,最大 5 4岁。其中 2例发生病变在下肢 ,2例在肛门周围 ,2例在阴囊下。 4例因行脓肿切开引流术致皮下广泛性坏死 ,2例因糖尿病合并肛瘘术后所致。1 2　诊断标准起病急、局部病变发展迅速 ,皮肤、皮下脂肪、特别是浅筋膜进行性广泛坏死。患者伴有寒战、高热等症…     

会阴部坏死性筋膜炎误诊2例分析

笔者于 1993年 4月～ 1999年 3月共接诊 5例会阴部坏死性筋膜炎患者 ,其中误诊 2例 ,现报道如下。1　病例资料例 1:男 ,2 5岁 ,患者以小便困难、肛旁渐进性疼痛 2 0余日 ,加重伴发热 1周为主诉 ,拟为泌尿系感染于19 97年 9月 2日入本院内科治疗。查体 :T 39℃ ,P 110次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 16/ 8k Pa,痛苦面容 ,心肺无明显特殊 ,腹平软 ,全腹有轻压痛 ,无反跳痛 ,会阴部无明显红肿 ,但有深压痛。血常规 :WBC 15.6× 10 9/ L,N0 .79,L 0 .2 1;尿常规 :白细胞 ( ) ,蛋白 ( ) ,葡萄糖( ) ,红细胞 ( ) ;肝功能 :谷氨酰转肽酶 2 66U/…     

急性肢体坏死性筋膜炎4例诊治报告

目的 :探讨肢体坏死性筋膜炎的诊疗方法.方法 :回顾性分析我院自1998~2008年收治4例肢体坏死性筋膜炎患者,结合文献复习肢体坏死性筋膜炎诊疗过程,对患者的临床资料进行探讨.结果 :2例治愈,2例截肢.结论 :早期明确诊断,广泛清除肢体坏死组织是治疗的关键.     

中西医结合治疗坏死性筋膜炎30例

坏死性筋膜炎是外科严重感染性疾病 ,文献报导死亡率达 30 %。采用中药清热解毒、利湿活血方内服 ,配合外治法及基础疗法 ,治疗糖尿病合并坏死性筋膜炎 30例 ,结果治愈 2 9例 ,死亡 1例。提示采用中西医结合方法治疗本病 ,能明显提高痊愈率 ,降低截肢率、死亡率     

中西医结合治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎47例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎的疗效。方法：将47例该病患者予中医辨证施治,局部治疗、抗菌药物、支持疗法。结果：临床治愈28例,显效9例,有效6例,无效4例,总有效率91.49%（95%C I=83.51%~99.47%）。结论：中西医结合治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎的疗效满意,可加速伤口愈合。     

急性会阴部坏死性筋膜炎1例报告

坏死性筋膜炎是临床比较少见的一种外科疾病,往往以肛周感染为首发症状.其起病急、发展快,若未及时控制常合可并中毒性休克等严重并发症,而致死亡.我院2007年收治急性会阴部坏死性筋膜炎1例,现报告如下.     

坏死性筋膜炎诊治体会

坏死性筋膜炎是一种少见的、进展快、侵袭性强的坏死性软组织感染,如不及时诊断和处理,病人往往死于败血症和毒血症。1996～2002年间我院共收治该类病人5例,采用中西医结合的方法治疗,取得满意疗效,现总结如下。     

糖尿病肢端坏疽合并坏死性筋膜炎1例报道

病例介绍 患者,女,72岁,左足趾皮肤变黑半年余.半月前左足背、小腿部皮肤突然起水疱,继发感染,向上逐渐蔓延至膝上5cm处,大片皮下组织坏死、糜烂,脓性分泌物甚多.曾在我市某医院住院治疗,查血糖15.1mmol/L,经治疗无效,建议做截肢手术.     

坏死性筋膜炎误诊1例报道

1典型病例许XX,女,23岁哺乳期,凶有侧外阴及臀部肿痛2d,于2008年3月10日21时妇科以右侧“外阴囊肿”、“右臀部囊肿”收入院。入院后补述1周前因痔疮发作,自用有毒药酒（不详）外擦后好转,于2d前右大阴唇外侧及右臀部肿痛,     

中西医结合治疗肛周脓肿合并会阴坏死性筋膜炎6例

目的探讨中西医结合治疗肛周脓肿合并会阴坏死性筋膜炎的临床价值。方法对6例肛周脓肿合并会阴坏死性筋膜炎患者采用中西医结合疗法治疗。结果 6例均临床治愈。疗程26~45 d,平均37 d,无死亡病例。随访0.5~2 a,无复发。结论中西医结合治疗肛周脓肿合并会阴坏死性筋膜炎疗效满意。     

中西医结合治疗坏死性筋膜炎

急性坏死性筋膜炎是一种发病迅速、病症凶险、死亡率高的外科感染性疾病 ,它以皮肤和皮下筋膜组织迅速广泛坏死而不侵犯肌肉组织为主要病理特点 ,并伴有严重全身中毒症状的疾病。笔者自 1990年起收治 10例患者 ,采用中西医结合疗法 ,取得一定疗效 ,报道如下。1　一般资料本组 10例中 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 68岁。发病部位 ,上肢 2例 ,下肢 6例 ,腹部 1例 ,臀部 1例。其中糖尿病 4例 ,手术后 1例 ,外伤后 3例 ,注射吸毒感染 2例。 10例均有明显的寒战、高热等中毒症状 ,4例出现烦躁、谵妄、昏迷。2　治疗方法2 .1　切开引流 :坏死性筋…