季节适应对健康青年男性糖电解质饮料促进运动后体液恢复的影响

目的 比较不同季节糖电解质饮料对健康男性运动后体液恢复的影响效果,探讨季节适应性对机体水和电解质平衡及其调节的影响。方法 采用随机交叉对照设计,15名健康青年男性[年龄(24.4±0.5岁)]分别在冬夏两季以65%VO₂max的中等强度完成循环间歇运动(运动20 min,休息10 min)诱导脱水2%体质量。后100%补充丢失体质量体积的白开水(饮水组)和糖电解质饮料(饮料组),观察补液后180 min的体液恢复状况。结果 夏季脱水2%体质量所需时间较冬季明显降低20min(t=3.045,P=0.004)。夏季饮料组在补液后120 min液体保留率显著高于饮水组[(83.7±2.8)% 比(73.7±3.7)%;F=5.312,P=0.028],180 min时也明显高于饮水组[(74.8±3.6)% 比(66.1±4.3)%;F=4.340,P=0.046];冬季饮料组在补液后180 min液体保留率显著高于饮水组[(74.9%±4.7)% 比(68.0±6.0)%;F=4.128,P=0.048]。饮料组在补液后10~180 min的夏季血糖和血清钠离子水平的变化均显著高于冬季(P均<0.05);在补液后120、180 min,夏季滤过钠排泄分数均显著高于冬季(F₁₂₀=4.972,P=0.034;F₁₈₀=8.425,P=0.007),但血浆渗透压变化差异均无统计学意义(各时间点P均>0.05)。结论 季节适应对机体的水合状况及其调节因素存在影响,夏季运动脱水速度较冬季快,冬季水合状态相对稳定。在运动后补充糖电解质饮料,夏季机体对血糖和电解质的调节较冬季迅速灵敏,且渗透压和主观感受恢复快。在180 min的恢复期内,糖电解质饮料液在冬夏两季的体保留效率无显著差异,但在夏季的短期恢复效果更有优势。     

血液标本放置时间对电解质检测结果影响的分析

目的:分析血液标本放置时间对电解质检测结果的影响和预防体会。方法:将150例健康体检者的血液标本,用全自动生化分析仪分别在即时、1、2、3、4h进行检测,对其结果进行统计、分析和研究。结果:K+、Na+、Cl-、Ca2+在3h和4h的检测值明显升高,CO2CP在3h和4h后明显下降,P<0.05,差异显著。结论:血液标本采集后,放置时间越长,电解质实际检测值会发生显著变化,明显偏离实际正常值;为确保检测准确性,应尽量在标本采集2h内完成检测。     

一氧化碳中毒患者电解质改变的分析

目的通过检测CO中毒患者血浆中电解质浓度情况,了解当CO中毒时患者电解质的浓度改变的规律及临床意义。方法统计2003年11月至2004年2月期间在我院61例CO中毒患者抢救时检测血钾、钠、氯、钙离子及二氧化碳姑合力(CO2CP)五项浓度,将其与健康体检者进行对比,用SFSS统计学软件进行分析。结果CO中毒患者电解质中钾、钠、钙离子浓度及二氧化碳结合力值普遍出现不同程度降低(P<0.01),而氯离子及阴离子隙(AG)值没有明显改变(P>0.05)。结论CO中毒患者电解质浓度改变与机体一系列病理生理过程有关,治疗CO中毒患者时,在防治代谢性酸中毒的同时应及时控制其电解质紊乱情况。     

临床电解质分析进展

临床电解质测量技术从早期的手工化学沉淀滴定测量K^＋、Na^＋到后来火焰光度计（Flame Photometer，FP）的使用是一大进步，但FP法仪器安全性差、操作麻烦，在临床中基本被淘汰，代之而起的是离子选择性电极（ion-selective electrodes，ISE）法和后来出现的酶法。本文追踪临床电解质分析的发展历程，着重介绍当前临床中广泛应用的ISE法和酶法的进展。     

转化糖电解质注射液对患者血糖水平及电解质的影响

目的观察转化糖电解质注射液（IS）对手术病人血糖、电解质和pHa值的影响。方法择期手术患者40例,随机均分为IS1h组、2h组、3h组、4h组和对照组（RL组）（n=8）,实验组均给IS10mIJkg。分别于输前（1、0）、输完0h、30min、1h观察血糖、血K^＋、血Na^＋和pHa值的变化。结果IS4h组血糖、血K^＋浓度和pHa值输液前后无明显差异（P〉0．05）。结论术中输IS对血糖、血钾以及pHa值有一定影响,速度小于2．5～3．3mL／（kg．h）较为安全。     

晕得安口服液对晕船患者血清电解质改变的影响

目的:观察重症晕船患者血清电解质的变化及晕得安口服液的干预作用.方法:80例晕动病高敏者的随机分为对照组和试验组,每组40例,对照组服用安慰剂(蒸馏水),试验组服用晕得安口服液,各200 ml,分别于航海训练前及训练后测血清电解质水平.结果:与航海前相比,两组受试者血清钾、钠、钙、氯化物均有不同程度的下降(P＜0.01),服药后试验组血清钾、钠、钙、氯化物明显高于对照组(P＜0.05).结论:重症晕船患者血清电解质水平可发生明显的改变,晕得安口服液能减轻血清电解质的变化.     

40例新生儿缺氧缺血性脑病的电解质改变分析

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）可引起多脏器功能损害和部分血清酶类及电解质代谢的紊乱。近几年来有关新生儿窒息后血清电解质改变的文献报道较少，因此我院于１９９８～１９９９年对收住院的４０例ＨＩＥ ，患儿作了血生化测定，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男２３例，女１７例，均为足月新生儿。本文的新生儿ＨＩＥ诊断均根据１９８９年济南会议标准［１］。临床分度：轻度２６例，中度８例，重度６例。经ＣＴ证实有１１例脑水肿，其中合并蛛网膜下腔出血８例，脑实质出血１例，脑室出血１例。本组合并中枢性呼吸衰竭６例…     

临床电解质结果异常原因3例分析

自从我院采用贝克曼电解质分析仪近十年来 ,无论参加全市、全省、全国质控 ,结果均为优秀。有时质控结果还打到靶值。然而在临床运用过程中 ,有极少数电解质结果与临床症状不吻合 ,使某些医生对我们的检验结果产生怀疑。针对这些情况 ,我把临床中了解的几次典型异常电解质结果原因及情况总结如下。例 1:门诊患者 ,女 ,4 2岁 ,电解质结果血钾 7.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,临床无症状。我们了解得知 ,病人腹泻 ,采血前日口服钾盐 ,医生并不知病人自服钾盐 ,对我们的检验结果产生怀疑 ,其实口服钾盐是产生高血钾的直接原因。例 2 :骨科患者 ,男 ,2 7岁 ,电…     

回收式自体输血电解质的改变

目的:观察回收式自体输血中电解质及酸碱平衡的变化。方法:取术中回收式自体输血过程中血标本,测定其电解质及酸碱指标。结果:自体回输血钾离子浓度低于患者自身血钾离子浓度。结论:回收式术中自体输血有可能造成患者低钾血症的发生。     

新疆和田地区维吾尔族高血压患者电解质及相关因素分析

目的 了解新疆和田地区维吾尔族高血压患者的电解质、血糖、血脂等特点及血钾与血糖、血钠与内生肌酐清除率的关系,为该地区维吾尔族高血压、糖尿病的防治提供依据.方法 对新疆和田地区维吾尔族人群进行高血压的流行病学调查,符合入选标准者358例分成高血压(HBP)组和正常血压(NBP)组,比较两组身高、体质量、体重指数(BMI)、腰围(WC)、血钾(K)、血钠(Na)、血钠钾比(Na/K)、空腹血糖(FBG)、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、血清高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)水平,计算内生肌酐清除率(Ccr),并进行两组血钾与血糖、血钠与内生肌酐清除率的相关性分析.按年龄分层后,在各年龄组中进行血钾与血糖、血钠与内生肌酐清除率的相关性分析.结果 HBP组的体质量、BMI、腰围、Na、FBG、TC、HDL均高于NBP组(P<0.05).该人群中K与FBG呈负相关(P<0.05).进一步按年龄分层后,HBP组各年龄段K与FBG呈负相关(P<0.05);NBP组30～39岁组血K与FBG呈负相关(P<0.05),而其它年龄段K与FBG无相关性(P>0.05).该人群中血Na与Ccr呈负相关(P<0.05).进一步按年龄分层后,Na与Ccr在30～39岁,40～49岁,50～59岁组HBP组与NBP组均呈负相关(P<0.05),在60岁以上组无相关性(P>0.05).结论 在新疆和田地区维吾尔族人群中,超重、肥胖、高摄盐量、血糖及血脂水平是该地区高血压患者的伴发因素.血钾可能在糖尿病的发生机制中起一定作用,血钠水平是导致该人群内生肌酐清除率下降的主要原因.     

急性扩容性血液稀释对渗透压和电解质的影响

目的 对比观察了乳酸钠林格液和佳乐施在术前急性扩容性血液稀释前后渗透压和电解质的变化。方法 ２０例病人随机分为佳乐施组（组１）和乳酸钠林格液组（组２）,病人入室开辟静脉后分别给予两组液体（１０ｍｌ／ｋｇ,３０ｍｉｎ输注守毕,分别于输液前后抽血查血常规（ＲＴ）电解质和渗透压。结果 两组扩容前后ＭＡＰ,ＨＲ和渗透压（ＯＳＭ）无明显变化。血Ｋ＾＋稀释性降低,分别下降１３．１％和１１．９％。组１扩容后ＨＣ     

7600-020型和Vitros-350型生化分析仪测定血清电解质结果的比对分析

目的:比对分析日立7600-020型全自动生化分析仪与美国强生Vitros-350型干式化学分析仪测定血清电解质的结果,并作偏差评估,以保证测定结果的一致性。方法:按照美国临床实验室标准化委员会《EP9-A2文件》的要求,以7600-020系统为比对方法,Vitros-350系统为试验方法,分别在2台仪器上测定血清电解质,并记录数据,检查离散点,计算线性方程和相关系数(r),并对其进行偏倚评估。结果:2台仪器3个项目的检测结果均具有较好的相关性(P<0.05),临床接受性评价均未超过CLIA'88允许误差的一半。结论:日立7600-020型全自动生化仪和强生Vitros-350型干式生化分析仪电解质测定结果基本一致,具有很好的可比性,临床检测过程中可任选一种进行电解质测定。     

静脉血和动脉血气电解质、血红蛋白浓度的相关性研究

目的 研究静脉血和动脉血气中钠离子（sodium,Na⁺）、钾离子（potassium,K⁺）、钙离子（calcium,Ca²⁺）、血红蛋白（hemoglobin,HGB）浓度的差异。方法 在急诊留观室同时采取静脉血常规标本、静脉血生物化学标本、动脉血气标本的患者中,采用数字表法随机选取60例患者的静脉血和动脉血气中Na⁺、K⁺、Ca²⁺、HGB的浓度值,并进行统计学分析。结果 动脉血气和静脉血检测K⁺浓度平均值分别为（3.73±0.52）mmol/L、（3.93±0.58）mmol/L（P<0.001）,两者差异性在临床允许的误差范围内,动脉血气结果可直接用于估计静脉K⁺浓度;动脉血气和静脉血的Na⁺浓度分别为（136.7±7.0）mmol/L、（136.49±6.6）mmol/L（P=0.6）,两者差异无统计学意义,动脉血气结果可直接用于估计静脉血中Na⁺浓度;动脉血气和静脉血的Ca²⁺浓度分别为（1.12±0.22）mmol/L、（2.02±0.36）mmol/L（P<0.001）,两者差异超过临床允许最大误差范围,相关性系数为0.88,相关性好,可通过线性方程计算,静脉血钙（mmol/L）=0.44+1.42×动脉血气钙浓度;动脉血气和静脉血的HGB浓度值分别为（101.3±26.6）g/L、（98.8±24.6）g/L（P=0.17）,两者差异无统计学意义,动脉血气结果可直接用于估计静脉血中HGB浓度。结论 在处理急症时,动脉血气中电解质浓度、血红蛋白浓度在实验室结果出来之前用于指导临床决策是可靠的。     

高分辨染色体制备及显带方法的改良效果分析

目的寻找简单实用的高分辨染色体制备及显带方法。方法比较常规制片和秋水仙素与低渗同时处理的方法对提高染色体高分辨的作用,以及常规显带与改良胰蛋白酶磷酸（PBS）显带方法对染色体核型分析结果的影响。结果采用秋水仙素与低渗同时处理进行常规染色体制备,结果显示在5000个分裂相中对照组大于400条带的为482个,占9.64%,实验组为1655个,占33.1%,明显高于对照组（P〈0.01）;用PBS法进行染色体显带,各条带之间能明显区分,便于染色体核型分析。结论秋水仙素与低渗同时处理可使染色体加长,高分辨染色体出现率明显增高,用PBS法进行染色体显带,操作简单,可明显缩短显带时间。     

100例正常人血浆缓激肽测定及其影响因素的分析

应用放射免疫分析技术测定人血浆缓激肽(BK),正常值范围:基础1.2～8.3ng/ml,激发0.8～10.3 ng/ml,对影响BK因素作了初步分析和讨论。     

急性超容血液稀释对电解质影响的研究

目的:探讨急性超容血液稀释(AHHD)对电解质的影响。方法:选择32例ASAⅠ~Ⅱ级全麻下择期行耳鼻喉科手术的患者,随机分为稀释组(n=16)和对照组(n=16)。全麻后施行急性超容血液稀释,使红细胞压积(Hct)下降至26.7%,以达到中等程度血液稀释状态。于AHHD前、AHHD后、手术结束时测定红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、肝肾功能、凝血功能及电解质。结果:AHHD后Hct及Hb较AHHD前显著降低,Hct由(39.6±5.1)%下降至(26.7±3.2)%,Hb由(138.4±19.5)g/L下降至(90.7±10.8)g/L,分别下降了32.6%和34.5%。AHHD后血K 由AHHD前(3.9±0.3)mmol/L下降至(3.6±0.3)mmol/L,下降了7.7%;AHHD后血Ca2 (2.3±0.1)mmol/L较AHHD前(1.2±0.0)mmol/L明显降低,下降了47.8%。结论:急性超容血液稀释后钾离子及钙离子浓度明显降低,影响麻醉中使用的肌肉松弛剂的药效动力学,使肌肉松弛剂起效时间缩短,肌松作用增强。     

射频消融治疗小肝癌的临床疗效分析

目的:分析射频消融治疗小肝癌的临床疗效。方法:选择小肝癌患者143例为研究对象,随机分组,观察组(射频消融治疗组)71例,对照组(手术治疗组)72例,观察并比较两种方法治疗小肝癌的临床疗效。结果:观察组5年生存率为60.6%、3年无瘤生存率为50.7%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);并发症的发生率为7.0%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融治疗小肝癌远期疗效与手术治疗差异不大,但创伤小、并发症发生率低,适合应用于临床。     

经皮球囊二尖瓣成形术疗效分析

本文分析经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的疗效。结果表明 ,PBMV耗费少 ,住院期短。效果良好 ,值得推广应用