手法复位治疗柯雷氏骨折100例临床分析

柯雷氏骨折属于桡骨骨折范畴，是临床上常见病，一般情况下易整复，功能恢复较理想，笔者通过2000-2006年就诊于我院100例临床资料进行分析，在复位中仍存在牵引、桡偏、及皮质塌陷嵌插、下尺桡关节脱位漏诊，固定不牢固等问题，本文重点分析产生的原因，解决方法，现报道如下。     

手法复位小夹板外固定治疗柯雷氏骨折142例

我院骨科对 1990～ 2 0 0 0年门诊治疗的 14 2例柯雷氏 (Colles)骨折 ,手法整复后采用小夹板外固定 ,取得很好效果。报告如下 :1　病例资料1.1　年龄分组中小学生组 10～ 18岁 ,5例 ;大学生组 18～ 2 5岁 ,98例 ;中青年组 2 5～ 40岁 ,7例 ;中老年组 40～ 80岁 ,32例。1.2　病因跌跤时手伸直外撑着地。2　诊断腕部肿胀 ,手向桡侧偏斜 ,桡骨远端压痛明显 ,可显示典型餐叉畸形。 X线显示骨折与移位。3　治疗手法整复后小夹板外固定。3.1　无移位骨折直接小夹板固定 ,约占 2 0 %。3.2　有移位的骨折应予整复。可采用血肿内麻醉。整复时先沿原…     

柯雷氏骨折117例证治体会

目的：观察手法夏位为主治疗柯雷氏骨折的临床疗效。方法：以手法整复为主，结合多种中医骨伤疗法治疗。结果：治愈97例，好转19例，未愈1例(遗留创伤性关节炎)；治愈率82．9％，总有效率99．1％。结论：针对柯雷氏骨折的不同情况慎重选用整变手法，在临床上确有较好疗效。     

斜甩法整复柯雷氏骨折136例

柯雷氏骨折为桡骨远端骨折伸直型,属临床常见病种,发病率高,斜甩法为我院名老中医罗冬生主任医师从医40余年之经验方法,常能达到解剖复位之功效。笔者以斜甩法整复治疗柯雷氏骨折136例,疗效满意。经报道如下：     

折顶回旋法闭合复位配合外敷中药治疗柯雷氏骨折的临床分析

目的：探讨折顶回旋法闭合复位配合外敷中药治疗柯雷氏骨折的治疗效果.方法：128例柯雷氏骨折平分为两组-治疗组与对照组各64例,对照组患者单独采用折顶回旋法闭合复位治疗,治疗组在此基础上加用熏洗中药外敷辨证治疗.结果：治疗组的临床治疗有效率明显好于对照组（P〈0.05）,且并发症发生也比较少（P〈0.05）.结论：折顶回旋法闭合复位配合外敷中药治疗柯雷氏骨折能提高治疗疗效,降低并发症发生率,值得推广应用.     

柯雷氏骨折117例证治体会

目的 :观察手法复位为主治疗柯雷氏骨折的临床疗效。方法 :以手法整复为主 ,结合多种中医骨伤疗法治疗。结果 :治愈 97例 ,好转 19例 ,未愈 1例 (遗留创伤性关节炎 ) ;治愈率 82 .9% ,总有效率 99.1%。结论 :针对柯雷氏骨折的不同情况慎重选用整变手法 ,在临床上确有较好疗效。     

劳氏伤科手法复位结合单层杉树皮夹板固定治疗中老年柯雷氏骨折20例

目的：观察评估劳氏伤科手法复位结合单层杉树皮夹板固定治疗中老年柯雷氏骨折的临床疗效。方法：回顾分析因单侧柯雷氏骨折来我院接受劳氏伤科桡骨远端骨折手法复位结合杉树皮夹板固定及手术切开复位钢板螺钉内固定治疗的临床疗效。采用主要疗效标准（末次随访时的Garland-Werley Colles腕关节功能评分）以及次要指标（治疗前、治疗后首次拍片、末次随访的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,视觉模拟评分、并发症等方面）对患者的临床疗效进行分析评估与研究。结果：两组治疗后首次拍摄X线片评估的掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较,差异无显著性（P>0.05）;治疗后末次随访的掌倾角、尺偏角及桡骨高度比较,两组差异无显著性（P>0.05）,均能掌倾角、尺偏角及桡骨高度的恢复。腕关节功能评分均值比较,差异无显著性（P>0.05）,但是优良率比较,有显著性差异（P<0.05）。夹板组与手术组并发症发生情况比较,差异无显著性（P>0.05）。结论：劳氏伤科手法复位结合夹板治疗ABC型桡骨远端骨折相比于手术,虽然解剖对位及维持复位后的解剖位置等方面相对不足,但是均值不存在显著性差异。     

手法复位小夹板外固定治疗柯雷氏骨折1100例体会

对1100例柯雷氏骨折行手法复位小夹板外固定治疗进行了回顾总结,结果优812例,良198例,可90例。并分析了手法整复的关键、固定方法的关键与失误原因。     

三步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折

本文对肱骨干粉碎性骨折采用三步手法复位,纸垫、夹板固定,治疗15例。经临床观察骨折均达解剖或近解剖对位,患肢各关节功能恢复正常。     

三步复位法治疗尺桡骨干双骨折63例

采用三步复位法治疗尺桡骨干双骨折 6 3例 ,并与用切开复位钢板螺钉内固定方法治疗的 4 5例进行比较 ,在骨折疗效方面两组无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但在骨折愈合方面治疗组优于对照组 (P <0 0 5 ) ,说明三步复位法疗效可靠 ,有一定的治疗优势。     

逐步复位法在整复科雷氏骨折掌倾角中的运用

目的：探讨逐步复位手法在整复科雷氏骨折中纠正掌倾角的作用.方法：对48例科雷氏骨折患者采用逐步复位手法整复及小夹板外固定,观察整复后X线片掌倾角的变化并进行前后对比.结果：第1次整复后的掌倾角为（1.12&#177;3.74）度,整复1周后为（9.04&#177;2.39）度,两者比较差异有统计学意义（P＜0.001）.结论：该整复方法能够有效改善掌倾角的度数.     

旋前尺偏复位法治疗科雷氏骨折182例报告

自 1 993年以来 ,我院采用旋前尺偏复位法治疗科雷氏骨折 1 82例 ,取得了较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 1 82例 ,男 78例 ,女 1 0 4例 ;年龄最小2 4岁 ,最大 72岁 ,平均 45.6岁 ;合并尺骨茎突撕脱骨折 1 5例 ,合并下尺桡关节脱位 2 1例 ;左侧97例 ,右侧 85例。受伤至就诊时间 1 5分钟至 8小时 ,均为新鲜闭合性骨折 (此方法适用于新鲜骨折 )。2　治疗方法整复手法 :患者坐位 ,患肢屈肘 90°,助手固定前臂上段 ,术者立于患者面前 ,手握骨折远端作对抗拔伸牵引。然后术者右手握腕关节使之旋前 ,同时左手按压骨折远端掌倾 ,再尺偏…     

三步复位法结合小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折30例临床观察

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,占小儿骨折的26.7％,其中伸直型占95％以上[1].笔者自2007年12月～2011年12月采用三步复位法结合小夹板外固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折患者30例,疗效满意,现报道如下. 1 一般资料 所有病例均为我院2007年1月～2011年12月收治的患者,并依据国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》[2]及《临床诊疗指南-骨科分册》[3]制定诊断标准,明确诊断为儿童新鲜肱骨髁上骨折.     

手法折骨加擀面杖滚压法汉疗陈旧性柯雷氏骨折21例

笔者自1982年来采用手法折骨加擀面杖滚压法治疗陈旧性柯雷氏骨折21例，收到较满意的效果，现报告如下。1一般资料性别：男7例，女14例2年龄：10－20岁3例，20－40岁3例，40－60岁15例;右手12例，左手9例;就诊时间：15－20天4例;20－30天6例，30－50天11例;伴有下尺、桡关节分离14例；21例就诊前都在院外治疗过。致伤原因：摔跌时，臂外展、旋前、手掌触地而发生。本组病例，除X线拍片显示：挠骨远端骨折，远折端向挠、背侧移位，断端有骨痴形成外，一般腕部都具有“餐叉畸形”和“枪刺畸形”，腕关节活动及前臂之旋转受限，有局限性压痛，…     

药物夹板治疗柯雷氏骨折150例

目的 :观察药物夹板治疗柯雷氏骨折的疗效。方法 :采用药物布垫 (乳香、没药、大黄、丹参、三七、姜黄等 )贴于夹板近皮肤面 ,治疗本病 1 50例 ,结果 :总优良率达 93 %。提示 :此法对本病具有活血化瘀 ,促使骨愈的功效     

龚氏四步复位法治疗踝关节旋后外旋型Ⅳ度骨折60例

我们运用龚氏四步复位法治疗60例踝关节旋后外旋型Ⅳ度骨折患者,并进行了全面完整的观察和随访,疗效满意,现报告如下。     

龚氏四步复位法治疗踝关节旋后外旋型IV度骨折60例

我们运用龚氏四步复位法治疗60例踝关节旋后外旋型IV度骨折患者,并进行了全面完整的观察和随访,疗效满意,现报告如下. 1 一般资料 60例中男37例,女23例;年龄19～61岁,平均年龄33.8岁;车祸伤18例,运动损伤27例,其他损伤15例.均为新鲜闭合性骨折,受伤时间在30min到18h之间,平均受伤时间10h,按Lauge-Hansen分型与分度标准分,均为旋后外旋型Ⅳ度骨折.