治误验案3则

例1:王某,女,63岁,1990年9月10日初诊。尿频、尿急、尿道涩痛3个月,某医院诊为肾盂肾炎,住院治疗1个月,病情略缓解出院。此后症状时轻时重,屡易医药,病依然。症见面色萎黄,头晕耳鸣,倦怠乏力,尿频尿急、灼热而痛,少腹作胀,腰酸膝软,纳呆食少,口干思饮,舌质嫩红、苔薄黄,脉洪大。小便常规:尿蛋白微量,白细胞( ),红细胞少许。诊为湿热延久,肾阴亏虚而湿热稽留,投滋阴清热之剂,用知柏地黄汤加蒲公英。服5剂,病无进退。又服5剂,仍无效果。乃细审病情,得知每天下午小便时欲解不能,小便点滴而出。此时神疲乏力,汗出气短,耳鸣眼花,少腹坠胀。再仔细…     

时病医案二则

一、客寒包火路××,男,五十六岁。一九七四年九月二十四日初诊。因遭受雨淋而病,用中西药治疗两日无效,邀我诊治。证见阵发寒战,牙击有声,时盖衣被,时欲撤去,身热无汗(体温39.1℃),全身酸痛,口苦心烦,大便微干,小便赤涩而痛,舌苔黄,舌尖赤,脉数有力而紧。     

气虚发热治验

李××,男,43岁,××信用社职工,住院号7901910,入院时间是1979年4月12日。病历摘要:一个多月前因剧烈劳动后冷水浴而受凉,寒战高热(40℃)头痛,尿红赤、尿频尿急时涩痛,即入××医院留医十天,先后用过青、链、氯霉素,穿心莲等药均无效,仍寒热往来,经化验排除伤寒而出院。     

中医冶疗急重热痹

熊××,男,30岁,工人,未婚。住院号:2192,1982年5月2日入院。主诉:患者发热恶风、头痛身痛,双下肢肿胀已11天急诊入院。入院证见:发热恶寒、无汗,头痛身痛,周身肌肉肢节酸痛,尤以双下肢膝、踝关节痛甚,不能步履,转侧不利,卧床呻吟不已,伴心胸烦闷,口干喜饮,食欲减退(每日纳食约三两),小便黄赤,大便三日未下,舌红苔黄腻,脉浮紧。检查:体温39.1℃,脉搏100次/分,     

补中益气汤治验二则

一、滑精张××,男,32岁,工人。1983年8月25日就诊。患者平素嗜酒较甚,酒后多不进食,半年前出现滑精。小便余沥不尽,伴有涩痛,时有精溺而出。曾服用清热益肾之品,小便得清,涩痛已无,但仍滑精不止,并无定时。近三个月来,滑精频作,每遇疲劳即发,腰膝酸软,不欲饮食,神疲目眩,虽服多种固涩之药,仍不顿止,反有加重之势,诊其脉象虚软无力,舌质淡,苔薄滑。此系滑泄日久,中气已虚,脾气下陷,精微下注,治以益气升清,健脾固涩。以补中益     

产后病治验

何××,女,25岁。1988年10月5日因产后腹痛、恶露不下、小便艰涩、大便不解四日来诊。诊见:发热(38.5℃),头昏痛,口干喜冷饮,心烦易怒,恶露甚少,时而点滴全无,少腹胀满硬痛、拒按,小便艰涩不通,大便四日未下,舌质紫黯,苔黄糙少津,脉沉数有力。白细胞总数13.4×10~9/L,中性0.72。     

金疳治验

江西丰城县中医院陈秀莲报道:刘某某女,10岁,丰城县小港乡铜湖村人.1985年3月13日就诊。诊见双眼红赤、涩痛、畏光、眵胶粘反复一年多。经内服中西药(药不详),均不见效。大便干燥、舌淡苔薄黄,脉数。查双眼视力1.0,白晴混合充血,角膜缘数粒白色小泡,周围红赤显著,角膜     

病案三则

高热林××男,43岁,工人,住院号118841。于1982年10月25日,以日晡寒战,继起高烧,汗出不解五天为主诉入院。伴有头痛身重,胸闷纳差,口干不渴,腰痛腿软,大便千躁,小便短赤。曾于当地医院进行中西药结合治疗无效. 检查:体温40℃,脉搏84次/分。血压110/75毫米汞柱,舌质红,苔黄腻,脉濡数。肥达氏反应;“O”1:160,“H”1:320,蛋白降解产物测定小于7.8g/ml,血常规:白细胞4100/cmm,血沉20mm/时,小便常规三次均见尿蛋白++++,24     

周宗鉴老中医验案四则

周宗鉴老中医临证四十余年,有丰富的临床经验。兹择其医案四则,以飨读者。一、妊娠外感陈××,女,36岁,工人。1977年9月7日初诊。妊娠四月,昨起发热形寒,少汗,肌肤灼热(体温39.8℃),面赤,咽壁潮红,头痛呕逆,咳嗽少痰,小便赤涩。舌苔黄滞,     

辨证分型治疗泌尿系结石

泌尿系结石属中医学石淋范畴。近年来,我们采用辨证分型治疗泌尿系结石,获得较好疗效,现将体会介绍如下。1上焦闭塞,肺气不宣型患者除有一般的石淋症状外,还兼见胸膈满闷,咳嗽气喘,小便涓滴不通或不爽,舌淡苔薄白,脉浮而两寸部短涩。治宜宣上启下。药用:麻黄、杏仁、苏叶、桔梗、薏苡仁、甘草等。李某,男,38岁。2003-06-24来诊。患者左侧腰腹掣痛5日,伴发热,咳嗽,胸脘堵闷,小便频急涩痛,点滴不通,舌淡苔薄,脉浮寸短。查其左侧腹中结石点压痛( ),左肾区叩击痛( ),X线片显示左侧膀胱区有一大约1.7 cm×0.8 cm的致密阴影。西医诊断:膀胱结石。…     

动脉刺血疗法治疗本虚标实血管性头痛病案

李××,女,72岁,茶楼服务员,已退休,入院时间:2012年9月3日.主诉:"反复头晕2a余,再发加重10 d"入院,10a余前开始反复出现偏侧头颞部疼痛,时左时右,呈跳痛,发作时疼痛难忍,夜间多见,严重影响睡眠,外院诊断为血管性头痛.查体:颈肩部肌肉紧张,活动欠灵活,转颈试验(+),右侧臂丛牵拉试验(+-),双侧颞浅动脉及其额支搏动明显.入院时患者神清,精神疲倦,头晕,体位改变后加重,时有颈项部疼痛,间中有左侧颞部头痛,纳眠差,口干口苦,小便频,夜尿3次/晚,大便失调.舌淡暗,苔少,脉沉细.中医诊断:1.项痹(肝肾亏虚,痰瘀阻络),2.头痛(肝肾亏虚,痰瘀阻络);西医诊断:1.混合型颈椎病,2.血管性头痛.     

谢春光运用丹栀逍遥散治疗甲状腺疾病验案3则

丹栀逍遥散原为加味逍遥散,出自薛己的《内科摘要》。主治肝脾血虚发热,或潮热晡热,或自汗盗汗,或头痛目涩,或怔忡不宁,或颊赤口干,或月经不调、肚腹作痛,或小腹重坠、水道涩痛,或肿痛出脓、内热作渴等症。     

水肿辨治

例1.班××,女,39岁。1983年12月15日诊。患者于四个月前突然全身浮肿,经××医院诊断为“急性肾小球肾炎”,住院治疗三月后出院。两天前发现下肢浮肿,腰间酸楚,精神疲惫,四肢乏力,口干不饮,手脚心热,小便短赤。尿检:蛋白(十),白细胞(廿),红细胞1～2/高。舌质淡,尖色黯,苔薄白,脉沉细略数。证属气阴两虚,水湿潴留。治宜益气养阴,扶正治本。方用生地六味汤加味:     

小柴胡汤加味治疗咽心综合征1例

病例：王某，女，44岁，2002年3月21日初诊。5年前曾因“心肌缺血”、“心律紊乱”而住院治疗，1个月前因感冒头痛、身痛、咽痛，心累气短，发烧无力而收入我院内科治疗，病情未见好转。气短心累加重，呼吸困难，经外院专家会诊，确诊为“咽心综合征”。转院治疗近3周，病情缓解后出院。出院后仍感心累气短，头昏胸闷，失眠口苦，食少乏力。近几日因体虚又感风寒，症状加重，并再次出现呼吸困难。诊见时有往来寒热，微汗，口干苦，面色少华，舌淡苔白腻，脉弦细。属风寒外袭，正虚不能抗邪，邪陷少阳。     

雷陵应用加味逍遥散治疗慢性肝病经验

<正>加味逍遥散乃《太平惠民和剂局方》逍遥散加牡丹皮、栀子而成,又名丹栀逍遥散、八味逍遥散,原治肝郁血虚发热,或潮热,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,或小腹重坠,小便涩痛之症。近几年来,本院雷陵主任医师运用本方化裁治疗多种慢性肝病取得满意效果,尤其对慢性肝炎、肝硬化、肝血管瘤、脂肪肝、肝癌等疗效显著。兹结合案例介绍如下,以飨同道。1典型案例1.1慢性乙型病毒性肝炎     

治便秘食疗4款

<正>便秘是指大便秘结不通或排便时间延长,超过48小时,或有便意而排出困难。①燥热内结、津亏肠燥之便秘症状为大便干燥而秘结不通,同时见腹胀满痛、面赤身热、小便短赤、烦躁口渴、苔黄燥、脉滑实;②血亏津少则大便燥结难下,兼见面色萎黄、头晕、心悸、舌质淡、脉细涩;③气滞则兼有暖气、纳呆、情志不舒、腹胀不适、脉弦;④气虚则兼面色无华、气短、懒言、     

龙胆泻肝汤临床运用举隅

【耳痛出血】刘×,女,53岁。1987年6月10日诊。患者6月9日晚12时,突发耳中暴痛,鲜血外流,伴头痛,手脚心发热,口干苦,舌红苔黄,小便短赤,脉数。证属肝胆实火上升于耳窍,迫血妄行所致。治宜清肝泻火,凉血止血。方选龙胆泻肝汤加味:龙胆草10克,柴胡、栀子各12克,生地20克,黄芩、车前子、泽泻、赤芍、丹皮各15克,     

《金匮》大黄附子汤止痛验案两则

1　病例1.1　肾绞痛　严某,男,50岁,1986年10月9日诊。患者3天前突然左腰剧痛,痛连左小腹及腰骶,小便频数、淋涩不畅,大便不爽,当地医院诊断“尿石症”,输液2天,疼痛稍轻,昨夜半又痛剧,今晨急用车送来。刻诊:蜷卧于车上,急性痛苦病容,面色青白,稍用手叩击左腰,即痛不可忍,腹平软,述腹中冷,热捂则舒,苔白腻,质淡,脉紧弦。证属寒犯厥阴,水道失畅。亟宜温通止痛。药用:生大黄10g,熟附片6g,细辛5g,扁蓄10g,瞿麦穗10g,滑石15g,金钱草15g,海金砂15g,炙甘草5g。服药2剂后,左腰腹疼痛即止,小便仍淋涩不爽,尿色赤,苔白腻脉弦。改用滋肾通关丸加味:知…     

小儿高热险症证治心得

小儿高热 ,常可发生变证 ,故治疗上应知常达变 ,方能切中病机。现举例如下。1　午后高热 ,甘温除热李某某 ,男 ,8岁。 1月前发热咳嗽 ,诊为急性支气管炎 ,经住院治疗半月 ,病情好转出院。回家 4天 ,每日午后先见寒战 ,继则发热汗出 ,咳嗽呈“空空”声 ,气促 ,又用抗生素治疗 7天 ,病情未减 ,转请中医治疗 ,先投清骨散加味 ,1剂后无效 ,又用秦艽鳖甲散加减 1剂 ,亦未见效 ,而于午后就诊。症见高热 (体温 3 9.5℃ ) ,已无寒战 ,但高热后有汗出 ,精神疲乏 ,少气懒言 ,动即气促而喘 ,纳呆便溏 ,面色苍黄 ,唇色淡。舌质淡红、苔薄白 ,脉大无力。…     

湿热痹证治验一例

熊××男30岁工人未婚住院号:2192。患者于1982年5月2日以发热恶风、头痛身痛、双下肢肿胀11天急诊入院。证见:发热恶寒,无汗,头痛身痛,周身肌肉肢节痠痛,双下肢膝、踝关节痛甚,不能步履,转侧不利,卧床呻吟不已,伴心胸烦闷,口干喜饮,食欲减退,小便黄赤,大便三日未下,舌红苔黄膩,脉浮而紧。检查:T39.1℃,P 100次/分,BP120/80mmHg,WBC:16,000,DC:N 79%,L21%,ESR:80mm/h。综合上述四诊,当为外感风