鲍氏不动杆菌分布与耐药性探析

目的了解本院临床标本中鲍曼不动杆菌的分布特征和耐药情况。方法采用回顾性方法统计分析205株鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果鲍曼不动杆菌最常出现在痰液标本中,占有90.24%;临床分布以重症监护病房（ICU）最多占有47.8%,其次是呼吸内科和脑外科;鲍曼不动杆菌耐药现象严重。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌,其对抗菌药物耐药率高,临床要重视合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌株的产生。     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性变迁分析

目的 了解本院临床分离的鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性变迁情况.方法 回顾性调查分析2003年1月～2006年12月临床标本中分离的628株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其耐药性变化情况.结果 鲍曼不动杆菌临床分布以ICU及呼吸科最多.临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占78.5%,其次为伤口分泌物,占11.0% .体外药敏试验结果 显示:鲍曼不动杆菌对16种临床常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势.结论 鲍曼不动杆菌的分离率及耐药性逐年增加,需引起临床的高度重视.     

鲍曼不动杆菌387株临床分布特征及耐药性分析

目的分析医院感染常见非发酵菌鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法按常规方法进行细菌培养鉴定,琼脂纸片扩散（K-B）法检测鲍曼不动杆菌对12种抗菌药物的药敏结果。结果鲍曼不动杆菌最常出现于痰标本中,占75．0％,其次是尿液标本、分泌物标本和血液标本;鲍曼不动杆菌感染以院内为主,尤其重症医学科分布最多,其次是呼吸内科。该菌耐药现象严重,耐药率最低的抗生素是头孢哌酮一舒巴坦。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要致病菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,而且耐药率在逐年上升;药敏检测工作对于指导临床合理用药具有重要意义。     

118株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床合理选用抗生素提供参考依据.方法 回顾性统计分析笔者医院2008年5月～2010年5月临床标本中分离的118株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及耐药性,药敏试验采用琼脂纸片扩散法(K-B).结果 鲍曼不动杆菌临床分布以烧伤科,占39.8%,其次是ICU和呼吸内科;临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占67.5%,其次为分泌物,占23.3%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为3.2%,其次是亚胺培南、美罗培南和阿米卡星;对其他抗生素均有不同程度的高耐药性或多重耐药性.结论 我院鲍曼不动杆菌耐药情况相当严重,加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,规范抗生素的临床应用,对降低鲍曼不动杆菌的耐药率,控制多重耐药菌株的院内感染具有重要意义.     

198株鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的了解临床分离鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法对临床分离的198株鲍曼不动杆菌的感染分布及药敏试验进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌临床分布以ICU病房最多(63株,31.82%),其次是呼吸内科(56株,28.28%)。分离标本痰最多(86株,43.43%),其次是伤口分泌物(41株,20.71%)。该菌对大多数抗菌药物耐药,除亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率较低,分别为7.07%、9.09%、11.62%;其余抗生素耐药率均超过60%。结论鲍曼不动杆菌感染以危重病房多见,该菌多重耐药严重且逐年增加。因此,加强药敏监测,合理使用抗生素,以提高疗效,防止或延缓各种耐药菌株的产生与蔓延。     

638株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解本院鲍曼不动杆菌的临床分布情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物和有效控制感染提供参考依据。方法:收集2015年1月-2016年9月本院各科室的各类临床送检标本,分离鲍曼不动杆菌,进行细菌鉴定和药敏试验,分析其感染分布和耐药情况。结果:共检出鲍曼不动杆菌638株,其中以痰液检出最多,共560株(87.8%),其次为伤口分泌液35株(5.5%);鲍曼不动杆菌在ICU、急诊内科、呼吸内科检出率较高,分别占比30.9%、30.4%和11.1%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药率最低(45.0%),其次为复方新诺明(69.2%),其余16种抗菌药物的耐药率均超过70%,多重耐药较为严重。结论:鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对多种抗菌药物的耐药严重,临床医生要重视该菌,加强对该菌的监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

鲍曼不动杆菌医院内感染与药物耐药性探析

目的探讨院内感染鲍曼不动杆菌的分布与药物耐药性情况,为临床治疗提供依据。方法统计分析我院临床标本分离出192株鲍曼不动杆菌的来源、感染科室及对抗生素耐药情况。结果在分离出192株鲍曼不动杆菌的标本中,最多检出于痰液标本占70.83%。鲍曼不动杆菌分布以ICU（重症监护病房）最多,分离出89株,占有46.35%。药敏试验中,鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药最低,美罗培南、亚胺培南耐药次之,耐药率分别为53.65%、67.71%和71.88%。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌,主要引起下呼吸道感染,临床治疗应根据药敏试验选择药物。     

西宁地区鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解西宁地区临床分离的鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性情况。方法：分析2005年1月—2007年12月临床标本中分离的189株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其耐药性情况。结果：鲍曼不动杆菌临床分布以ICU及呼吸科最多。临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占60.8%,其次为烧伤伤口分泌物,占11.6%。体外药敏试验结果显示：鲍曼不动杆菌对19种临床常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。结论：西宁地处高原,海拔2 200m,气温寒冷缺氧,呼吸道疾病患者较多,且呼吸科大部分是老年患者,他们往往有高原性基础疾病,抵抗力低下,成为鲍曼不动杆菌易感染人群,鲍曼不动杆菌的分离率及耐药性逐年增加,需引起临床的高度重视。     

2008-2013年鲍曼不动杆菌的分布及耐药分析

目的监测临床标本中鲍曼不动杆菌的分离率、分布特点及耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供依据。方法对2008-2013年临床分离的1 210株鲍曼不动杆菌分布科室、感染特点及15种常用抗生素耐药率进行统计分析。结果分离的鲍曼不动杆菌以呼吸道感染为主,重症监护病房(ICU)为主要检出科室,标本来源以痰最多占84.6%,其次为分泌物。鲍曼不动杆菌检出率呈逐年增高趋势,从2008年的7.1%上升至2013年的11.9%,并有季节性差异,以二、三季度分离菌株数较多。鲍曼不动杆菌对15种常用抗生素耐药率呈不同程度的增加,全耐药菌株明显增多,从2008年的0株上升至2013年的50株。结论鲍曼不动杆菌的分离率逐年增加,以二、三季度感染率较高,泛耐药性愈加严重,全耐药菌株明显增加。合理使用抗生素、控制医院感染的发生乃当务之急。     

91株鲍曼不动杆菌临床分布特点及药敏结果分析

目的:了解鲍曼不动杆菌的感染情况及其耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法:收集本院临床分离的鲍曼不动杆菌91株,分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果:鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科病房、干诊三病房和呼吸病房,均为26.4%,以痰液分离最多,为87.9%;哌来西林/他唑巴坦耐药率为32.8%、亚胺培南和美罗培南耐药率为34.0%。结论:鲍曼不动杆菌的耐药机制复杂,应加强医院耐药菌株的监测,指导临床合理使用抗生素,采取有效的防范措施最大限度减少鲍曼不动杆菌感染。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。