脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普通、效果最理想的一种灭菌方法，其优点是蒸汽穿透力强，灭菌效果可靠，能杀灭所有微生物。尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短，灭菌后物品干燥好，损害轻微，灭菌彻底等优点。目前，国内有条件的医院都已选用脉动真空压力蒸汽灭菌器用于医院的消毒灭菌。我科2005年8月新进一台脉动真空压力蒸汽灭菌器。为检验其灭菌效果，于2005年8月-2006年3月对该灭菌器进行灭菌效果监测。用物理法、化学法、生物法评价灭菌效果。在灭菌监测过程中，曾数次发现影响灭菌质量的因素。由于发现问题及时处理。保证了灭菌物品的质量，有效地控制了医院内感染，现总结如下。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器的效果监测与管理

真空压力蒸汽灭菌器是利用机械抽真空的方法,使灭菌柜内形成负压,蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。具有灭菌时间短、效果好、对物品损害轻、工作效率高、节约能源等优点。根据一次或多次抽真空的不同,分为预真空和脉动真空两种。目前我院采用的是脉动真空压力蒸汽灭菌器。因多次的抽真空,空气排除彻底（达99．2％以上）,灭菌效果可靠。最有效的灭菌方法还要靠灭菌器正确的使用和科学的监测,才能保证灭菌物品的灭菌效果。因此,消毒员必须经过培训持证上岗,熟练掌握机器的性能、     

下排汽式灭菌器与脉动真空灭菌器性能对比分析

目的 通过临床对两种灭菌器使用对比分析说明：脉动真空灭菌器自动化程度高灭菌性能可靠。方法 采用下排汽式灭菌器与脉动真空灭菌器在真空度、物品氧化、氧化、压力、温度、灭菌时间、灭菌效果监测几方面的对比分析。结果 脉动真空灭菌器真空度高、物品不易氧化、压力高温度高灭菌时间短、灭菌物品合格率高。结论 使用性能良好的灭菌器是保证医疗器械、敷料灭菌质量的关键。     

脉动真空蒸汽灭菌柜验证方法的探讨

本文探讨了医院开展脉动真空蒸汽灭菌柜的验证内容及方法,同时指出了再验证的内容与频次,讨论了脉动真空蒸汽灭菌柜的装载注意事项及灭菌后物品的储存期限等问题.以期达到医院重视规范脉动真空蒸汽灭菌柜的使用、确保医疗器械灭菌效果的目的.     

脉动真空灭菌柜对凡士林纱布灭菌效果观察

无菌凡士林纱布是医疗工作不可缺少的一种外科用物品。由于凡士林是一种油剂 ,蒸气不易渗透 ,盛装油纱的容器又是密闭的 ,这样给消毒灭菌工作带来很大的困难。以往凡士林纱布是采用干热法灭菌 ,因此法存在耗电量大、时间长、造成灭菌物变黄变质等许多问题。我院现在采用脉动真空灭菌柜对凡士林纱布进行灭菌。为了解凡士林油纱重叠、厚度层数多少与灭菌的效果的关系 ,我们对脉动真空灭菌柜进行凡士林纱布菌的效果作了一些观察 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　材料　连云港千樱医疗设备有限公司生产的脉动真空灭菌柜 ,美国 3Ｍ公司生产…     

SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

脉动真空压力蒸汽灭菌器是医疗卫生单位对器械、敷料灭菌使用最广泛的灭菌设备,是预防和控制医院感染的重要措施之一,对其进行全方位的有效监测是保证灭菌质量的主要手段,可为质量追溯管理提供有效证据。本资料收集2011年1月1日-2012年12月31日3台SCM—D型脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测情况,并对其进行回顾性分析,总结灭菌器灭菌效果的影响因素,对今后的消毒灭菌工作提供帮助。     

影响蒸气灭菌效果的原因分析

我院供应室2002年购入新华机动门脉动真空灭菌器以来，在灭菌过程中不断学习并掌握了影响蒸汽灭菌效果的3大因素，以切实可行的方法克服了这些不利影响，提高了物品的灭菌质量。对降低院内感染率，提高医疗质量有了更可靠的保障。现把影响蒸汽灭菌效果的3大因素分析如下。     

脉动真空灭菌器灭菌中湿包形成的因素及控制对策

我院是一间拥有300张床位的综合性医院。消毒供应室负责全院灭菌物品的供应任务，从1999年1月开始使用脉动真空灭菌器。灭菌质量直接关系到患者的安危，灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关。脉动真空灭菌器灭菌高效、便捷，其灭菌过程效果监测要求严格，在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象，湿包视为被污染，有引起医院感染的危险。返工既加大了工作负荷，又增加了成本消耗。为此，探讨引起湿包的因素及控制其发生有着极为重要的意义。     

脉动真空灭菌器灭菌物品湿包产生因素及解决对策研究

目的分析脉动真空灭菌器灭菌物品湿包产生的因素并制定相应解决对策,降低灭菌物品湿包发生率。方法通过观察触摸法或称重法,记录2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器灭菌次数及灭菌过程中发生湿包的频率,分析原因并提出预防湿包的控制方法。结果2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器共灭菌2336次,包数122992个,其中湿包383个(占比0.31%)。383个湿包形成原因主要有:拟灭菌物品准备不当(28.72%)、脉动真空灭菌器灭菌时干燥时间短/灭菌器下排气通路存在排气故障、不顺畅(15.67%)、蒸汽发生器给出的气饱和度未达到消毒灭菌时气压量值(14.36%)、物品卸载不当(13.58%)、物品装载不当(11.23%)、手术敷料的干燥程度(9.14%)、灭菌器相关问题(7.31%)。结论2018年3月至2020年3月新乡市中心医院脉动真空灭菌器湿包发生率为0.31%,原因以灭菌物品准备不当占比最高。在灭菌工作中应严格按照规范进行操作,并制定管理责任制度并落实相关措施降低湿包发生率、保障灭菌效果。     

影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果的原因分析及对策

压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普遍、效果最可靠的一种灭菌方法 ,其优点是蒸汽穿透力强、灭菌效果可靠、能杀灭所有微生物 ,尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短、灭菌效果好、灭菌后物品干燥好、损害轻微等优点[1] ,而受到了使用单位的普遍赞誉。但如果在使用过程中不了解影响灭菌效果的因素 ,就不能确实有效地保证灭菌质量 ,就有引起医院内感染发生的危险。返工时既加大了工作负荷又增加了成本消耗。因此 ,分析影响灭菌效果的原因有着极为重要的意义。1　一般资料我室自 1999年 3月启用千樱公司生产的ＭＱ -0 .8型脉动真空灭菌…     

脉动真空灭菌器在使用中的维护及故障分析

随着现代科学技术的发展，医院消毒供应室的灭菌设备也逐渐以先进的脉动真空灭菌取代了陈旧落后的压力蒸汽灭菌器。改变了冷空气的排除方式，使空气排量达99％以上，极大地提高了灭菌质量和工作效率，我院是从1999年开始使用脉动真空灭菌器的，五年来，全院的无菌物品都是由这一台灭菌器完成的，从未停止工作，至今仍正常运行。     

浅谈供应室消毒灭菌物品监测管理

供应室是医院的一个组成部分,它是向全院临床和各科提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品保障的重要科室,并负责各科医疗用品的回收、清洁、消毒、灭菌、保管、发放等工作,是无菌物品的供应中心,工作质量直接影响到医疗、护理质量.消毒灭菌效果监测是供应室工作的核心,是保证消毒灭菌质量、提高供应室科学化管理、有效杜绝医院感染发生的重要环节.我们于2006-2008年对两台预真空脉动灭菌器的各类灭菌物品进行消毒灭菌效果监测,取得了良好效果,介绍如下:     

凡士林纱布不同装量与脉动真空蒸汽灭菌效果关系的探讨

目的 选择推广最有效、快捷、安全的凡士林纱布灭菌方法。探讨凡士林纱布的装量与灭菌1次效果的关系。方法将凡士林纱布共20层铺平叠放于方盒内,从上至下分别将5层、10层、15层、20层各放132℃化学指示卡1张。盖好盒盖后．在脉动真空蒸汽灭菌器内132～134℃条件下,随其他待灭菌物品常规灭菌1次后。对不同装量的凡士林纱布进行灭菌效果监测。结果1～15层凡士林纱布的灭菌合格率是100％。超过15层后效果不确定。结论从监测结果显示,凡士林纱布小装量（1～15层）应用脉动真空蒸汽灭菌1次是可以达到灭菌要求的。     

代灭菌包包装质量调查分析

代灭菌物品是各科室根据自身需要自行制作、清洗、包装送至供应室代为灭菌的物品,它包括各种敷料、器械等。为了了解代灭菌物品的包装质量,探讨其管理方法,提高其包装质量,杜绝医院感染,本文对6 2 5件代灭菌物品的包装质量进行调查分析,现将调查结果报告如下。1　资料、方法与结果1 1　一般资料　对2 0 0 3年5～8月各科自行制作、清洁、洗涤、包装送至供应室的高压灭菌物品,随机抽样6 2 5件为观察组。同时将同期供应室包装待高压灭菌的物品随机抽样6 16件为对照组。1 2　判断标准　包装材料合格:可防二次污染,允许物品内部空气的排除和蒸汽…     

PCD在真空灭菌器B-D测试中的应用

B-D测试是用来检测预真空(脉动)压力蒸汽灭菌器空气排除效果[1]。2006年7月《消毒供应中心管理规范》讨论稿中提到PCD是指对灭菌过程有一定的抵抗力的模拟装置。其内部可以放置化学或生物指示物,用于灭菌物品的批量监测、B-D测试、腔体器材的灭菌监测等。2007年4月我院消毒供应室试用PCD对压力蒸汽灭菌器进行B-D测试,结果满意,报道如下。1材料和方法1.1材料MG-1.2Ⅱ千樱预真空灭菌器,3M00135B-D测试包,德国gke公司提供的Helix螺旋形PCDB-D检测体及专用化学指示物。1.2方法1.2.1监测方法于每日操作前打开灭菌器进气阀门,预热5min后…     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包的原因分析和控制措施

目的：分析脉动真空压力蒸汽灭菌湿包的影响因素，提出控制措施，减少湿包发生，以保证物品、器械灭菌质量。方法：根据《消毒技术规范》湿包评判标准，对3600锅次，72000个灭菌包进行观察分析。结果：2012年1月至2013年1月有77个灭菌包有湿包现象，其中包装不规范10例，设备故障30例，冷却时间太短17例、装载不规范20例。结论：加强消毒员操作技术规范管理，提高业务素质是控制湿包的关键；加强设备管理、正确保养和维护灭菌器是保证其正常运行及物品灭菌质量的重要手段；正确准备待灭菌包是减少湿包的前提。     

新型包装材料的灭菌效果及成本效益研究

目的:依据灭菌有效期的长短,探讨新型包装材料无纺布和纸塑包装材料包装的物品行脉动真空压力蒸汽灭菌的成本效益.方法:(1) 将全棉布、无纺布和纸塑包装材料3组包装的标准试验包分别置于脉动真空压力蒸汽灭菌器的前下、中上、后上、中下、后下位置进行灭菌,包中心部位放置嗜热脂肪杆菌芽孢菌片(ATCC 7953),灭菌后取出芽孢菌片,进行生物监测.(2)分别用全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装换药包行脉动真空压力蒸汽灭菌后, 在灭菌保存期的规定天数内,各抽出5个换药包,送检验科进行无菌检验.⑶分别计算全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装静脉切开包、气管切开包的单次费用及全年费用比较.结果:3组包装材料进行的生物监测结果均为灭菌合格.全棉布在第 6个月有菌生长;无纺布在第7个月有菌生长;纸塑包装材料在第12个月为无菌生长.费用以纸塑包装材料最少,无纺布次之,全棉布最高.(3)成本效益分析:依据全棉布、无纺布及纸塑包装材料的灭菌保存期的长短,3种材料全年费用以全棉布最高,无纺布次之,纸塑包装材料最低.结论:3种包装材料的灭菌效果均良好,新型包装材料的灭菌有效期要比传统棉布长,且经济、实用、对环境污染少,有利于控制医院感染.     

医院消毒灭菌技术的现状与进展

消毒灭菌技术 ,贯穿于医疗护理工作的始终。近年来 ,随着人们对感染性疾病的传播途径和病原菌的不断认识 ,对医院内感染的意识不断提高和重视 ,消毒灭菌技术也随之而发展。现综述如下。1　物理性消毒灭菌技术1 1　在热力消毒方法中 ,压力蒸气是最普遍 ,效果最可靠的一种灭菌方法。其优点是蒸气穿透力强 ,灭菌可靠 ,能杀灭所有微生物。脉动预真空压力蒸气灭菌器逐步取代下排式压力蒸气灭菌器 ,其优点是时间短、灭菌后物品干燥、损害轻微、灭菌彻底等〔1〕。周尚汉等〔2〕对驻京 7所大中型医院预真空、下排气和手提式压力蒸气灭菌器灭菌效果检…     

脉动真空灭菌器湿包产生的原因及对策

目的：研究脉动真空灭菌器灭菌过程中产生湿包的原因及有效改善措施。方法将2013年10月份的灭菌工作作为对照组,11月份的灭菌工作作为观察组。对照组灭菌工作采用常规操作方法,分析总结工作中的问题及原因,提出改进措施;观察组灭菌工作中加入这些改进措施,记录结果,分析对比。结果对照组湿包产生率为1.82%,观察组湿包产生率为0.53%,产生湿包原因多为物品安置方法不正确、蒸汽排出系统故障、蒸汽供给系统不合理、物品的准备和卸载问题。结论灭菌物品放入灭菌器前要干燥,放置密度稀疏,不贴炉壁,保证灭菌器本身各个环节状态正常和物品卸载方法正确,可改善脉动真空灭菌器的湿包产生率。     

脉动真空灭菌器湿包原因探讨

脉动真空灭菌器是目前最先进的灭菌设备。我院从1996年开始改下排式蒸汽灭菌锅为脉动真空灭菌锅,灭菌包潮湿机率大大降低了,但有时在灭菌锅的前门靠近进水管进气管处,有一到二个包潮湿,这样就影响了灭菌效果,影响了临床科室工作(因为包要重新处理灭菌),本文就灭菌锅湿包原因进行探讨,并提出一些预防措施,和各位代表进行探讨。