营养支持结合功能锻炼治疗术后肠瘘的疗效观察与护理

目的 探讨应用肠内外营养支持结合功能锻炼治疗胃肠道疾病术后并发肠瘘的疗效及护理方法.方法 对39例胃肠道疾病术后并发肠瘘患者采用腹腔双套持续冲洗引流,当肠瘘发生在肠道功能未恢复时,给予完全胃肠外营养,当瘘口控制、无腹腔感染、肠功能恢复逐步过渡肠内营养,同时结合循序渐进的功能锻炼,并加强腹腔双套管的护理、营养支持监护及功能锻炼指导.结果 39例肠瘘患者有效控制感染、纠正营养不良、提高抗病能力、体质量增加、瘘口愈合,痊愈出院,2例患者术后同时并发肝脓肿经多次住院反复治疗瘘口愈合,1例小肠系膜扭转.结论 对胃肠道疾病术后并发肠瘘患者采用腹腔双套管持续冲洗、肠内外营养支持结合功能锻炼治疗及护理,疗效满意.     

腹腔双套管两种不同连接方式引流效果的比较

目的腹腔双套管两种连接方式在腹腔大手术或腹腔严重感染手术后腹腔引流的效果。方法将120例腹腔手术术后放置双套管引流患者随机分成观察组和对照组,观察组外套管接负压引流瓶,内套管接生理盐水冲洗,对照组外套管接生理盐水冲洗,内套管接负压引流瓶,观察两组患者的引流效果。结果观察组患者双套管引流相对通畅,拔管时间较对照组短。结论观察组引流效果优于对照组。     

持续双套管负压冲洗在腹部外科手术中的应用护理

目的探讨腹腔双套管持续冲洗低负压引流在腹部手术后的引流效果。方法对60例肝胆胰等大手术和腹腔严重感染手术后置入腹腔双套管,进行生理盐水持续冲洗、中心吸引低负压持续引流,及加强对双套管的护理。结果本组病例发生引流不畅和堵管1例,未发生创面出血、胆漏、胰漏、吻合口瘘等并发症,合并急性弥漫性腹膜炎患者术后腹腔感染逐步控制。结论腹腔双套管冲洗引流技术在腹部手术后的应用,能有效达到引流效果,降低腹部大手术后的并发症,提高腹腔严重感染手术后的治疗效果。     

腹腔双套管冲洗引流技术在腹部手术后的临床应用

目的：探讨腹腔双套管持续冲洗低负压引流在腹部手术后的引流效果。方法：对21例肝胆胰等大手术和腹腔严重感染手术后置入腹腔双套管,进行NS持续冲洗、中心吸引低负压持续引流,及加强对双套管的护理。结果：本组病例发生引流不畅和堵管1例,未发生创面出血、胆漏、胰漏、吻合口瘘等并发症,合并急性弥漫性腹膜炎患者术后腹腔感染逐步控制。结论：腹腔双套管冲洗引流技术在腹部手术后的应用,能有效达到引流效果,降低腹部大手术后的并发症,提高腹腔严重感染手术后的治疗效果。     

重症胰腺炎术后双套管冲洗低负压引流的护理

腹腔双套管已被广泛应用于重症胰腺炎术后手术区域的冲洗引流。双套管持续负压吸引可充分引流手术区域渗液,有助于对术后出血、胰瘘等并发症的早期发现及处理,并可减少腹腔积血积液、减少或清除残留坏死组织及多种毒素引起的膈下积液、腹腔感染等并发症,有利于患者康复。我科2004年1月～2008年11月共有35例重症胰腺炎（SAP）术后放置腹腔双套管患者,通过持续冲洗低负压引流,效果满意。现将观察护理报告如下。     

肠瘘患者的营养支持治疗及护理配合应用分析

目的 回顾性研究分析肠瘘患者的营养支持治疗及护理配合.方法 总结对30例肠瘘患者,给予控制感染,联合应用肠内、肠外营养支持,并予以有效的护理.结果 30例肠瘘患者,通过积极有效的引流,腹腔双套管持续负压冲洗,营养支持,及精心的护理,25例患者痊愈出院,4例死于感染和脏器衰竭,1例放弃治疗.结论 除了做好常规护理外,仔细的观察,加强心理护理,营养支持,尤其是有效的腹腔双套管持续负压冲洗是护理的关键.     

腹腔双套管持续冲洗引流治疗结直肠吻合口瘘的观察与护理

目的探讨腹腔双套管持续冲洗引流治疗结直肠癌术后吻合口瘘的效果及观察护理。方法回顾分析2006年1月～2011年6月本院行结直肠癌根治术后12例发生吻合口瘘患者,采用腹腔双套管持续冲洗引流治疗,并给予严密观察和精心护理。结果 12例患者在3～5周中治愈。结论腹腔双套管持续冲洗引流变被动引流为主动吸引,技术简单易行,临床疗效好,避免患者再次手术的痛苦,是一种简单有效治疗吻合口瘘的方法。     

探究双套管持续冲洗负压吸引法治疗术后急性肠瘘患者的应用

目的研究术后急性肠瘘患者应用双套管持续冲洗负压吸引法治疗术的临床效果。方法选取我科室90例治疗肠瘘的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,对照组使用传统单腔引流管,研究组使用双套管持续冲洗负压吸引法,最后分析对比两组患者的病情发展状况和手术情况。结果研究组引流液量、住院天数、痊愈时间明显低于同期对照组(P0.05),两组最高体温差异不明显(P0.05),两组患者吻合口狭窄和再手术概率研究组明显优于对照组(P0.05)。结论术后若患者发生急性肠瘘因立即采用双套管持续冲洗负压吸引法,该方法比传统的单腔引流管治疗效果更好,能有效的减少在手术和吻合口狭窄的发生率。     

腹腔双套管两种不同连接方式引流效果的比较

[目的]比较两种不同的腹腔双套管连接方式在肝胆胰手术后腹腔引流的效果。[方法]将60例肝胆胰术后放置双套管引流患者随机分A、B两组，A组外套管接负压引流瓶，内套管接0．9％氯化钠冲洗，B组与A组相反，观察两组的引流效果与不良反应。[结果]A组患者双套管引流通畅，堵管机率降低。[结论]A组引流效果优于B组。     

肠瘘采用改良双套管持续冲洗负压吸引治疗的效果探讨

目的 探究在肠瘘的治疗中改良双套管持续冲洗负压吸引治疗的临床应用效果.方法 整群选取2013年6月—2015年5月在该院治疗的肠瘘患者98例,按照随机分组原则将肠瘘患者分为对照组和治疗组各49例,对照组患者采取常规的单腔引流治疗,治疗组患者则采用改良双套管持续冲洗负压吸引治疗,对比两组患者的治疗相关指标.结果 治疗组患者的引流液量、吻合口狭窄发生率、再手术率以及住院时长指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肠瘘的临床治疗中应用改良双套管进行持续冲洗负压吸引治疗能够显著改善患者的临床治疗效果,优化患者临床相关指标,缩短住院时长,值得在临床上推广应用.     

腹腔双套管在肝胆外科手术患者中的应用与护理体会

目的:探讨腹腔双套管在肝胆外科手术患者中的应用与护理.方法:在246例肝胆外科手术患者中使用腹腔双套管进行术后引流、严密观察引流情况和做好伤口护理.结果:无1例护理并发症,效果满意.结论:肝胆外科手术患者使用腹腔双套管引流效果明显.     

自制简易双腔冲洗管在肠瘘患者中的观察与应用

目的 观察自制简易双腔冲洗管在肠瘘患者的应用效果.方法 2010年10月至2011年9月采用自制简易双腔冲洗管和常规治疗方法治疗肠瘘7例,观察肠瘘治疗过程中每日引流量的变化、治愈时间、是否有引流管堵塞及并发症发生等情况.结果 本组7例肠瘘患者均治愈,平均愈合时间10～13d,治疗过程中,未发现引流管堵塞情况,未见腹腔内出血、腹腔感染等并发症.结论 采用自制简易双腔冲洗管不仅能够保证瘘管充分有效地引流,同时可保证连续冲洗和引流同步进行,保持腹腔引流管的通畅,尽早促进原病灶的愈合.     

肠瘘病人双套管负压引流的护理

目的总结16例肠瘘患者应用双套管负压引流的护理经验。方法对2001年7月-2003年12月16例肠瘘患者采用双套管持续负压引流,适当局部冲洗,制定有效的护理措施,实施全面的健康教育。结果16例患者心理状况稳定,能积极配合治疗和护理,肠瘘治愈率明显提高,并发症发生率明显降低。结论双套管负压引流是治疗肠痿的有效方法,健康教育可促进肠瘘病人早日康复。     

腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的 应用及护理

目的 探讨腹腔单管间断性滴定冲洗引流在肠瘘治疗中的应用及护理效果.方法 将20例肠瘘患者根据引流方法 的不同分为观察组和对照组,每组10例,对照组予以双套管持续冲洗负压引流治疗+常规护理,观察组予以单管间断性滴定冲洗引流治疗+护理干预,观察两组患者肠瘘口愈合时间、外源性感染率、放置管道所引起的创伤、拔管后瘘管愈合时间、平均住院费用、平均住院时间及患者对腹壁创口瘢痕的接受程度,及护理满意度.结果 观察组肠瘘口愈合时间虽低于对照组,但差异无统计学意义,观察组拔管后瘘管愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组外源性切口感染率、放置管道引起的创伤率均明显低于对照组,但差异无统计学意义,观察组创口瘢痕接受率及护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔单管间断性滴定冲洗引流应用在肠瘘治疗中可减轻置管所致创伤,减少感染、缩短拔管后瘘管愈合时间,减少住院时间、住院费用,提高患者对腹壁瘢痕的接受度及护理服务满意度,临床应用前景广阔.     

30例重症胰腺炎应用自制双套管引流以及腹腔灌洗治疗的临床分析

目的研究通过术后引流减少重症胰腺炎并发症的效果。方法回顾分析2009年6月—2011年11月该院收治的30例重症胰腺炎患者,应用自制双套管以及腹腔灌洗的方法进行治疗,灌洗液组成:500mL0.9%的氯化钠液加入4万单位庆大霉素共同制成灌洗溶液,于患者术后2d开始灌洗,灌洗2次/d,早晚各1次;术后4d后改为局部灌洗方式;第9天之后停止灌洗溶液,2周之后用自制双套管引流冲洗窦道,观察效果。结果 30例重症胰腺炎患者均没有出现腹腔感染以及脓肿,其中有1例患者出现胰腺假性囊肿。结论重症胰腺炎应用自制双套管引流以及腹腔灌洗治疗可以有效降低腹腔感染以及脓肿的发生率。     

腹腔双套管引流冲洗治疗重症胰腺炎合并胰腺感染坏死患者的护理研究

目的探讨对重症胰腺炎合并胰腺感染坏死患者采用腹腔双套管引流冲洗的护理措施及效果。方法选取2016年1月至2017年6月收治的重症胰腺炎合并胰腺感染坏死患者中采用经皮腹腔双套管持续引流冲洗患者42例,并将患者分为观察组21例和对照组21例,对照组给予常规冲洗,观察组采取改良快冲洗方法。结果观察组比对照组冲洗天数明显减少(P0.05)。结论在腹腔双套管引流护理中加入护理快冲干预措施,有利于脓肿坏死物质的清除,对于疾病恢复起到关键作用。     

双套管引流灌洗治疗胰腺切除及外伤修复术后胰瘘

目的：探讨腹腔双套管匀速冲洗引流在胰腺部分切除与胰腺外伤手术后胰瘘治疗中的作用。方法：选取2019年1月-2021年6月单县中心医院肝胆外科收治的70例行胰腺切除与胰腺外伤手术后胰瘘患者进行研究,随机分为两组,各35例。研究组进行腹腔双套管匀速冲洗引流,对照组进行常规冲洗引流。比较两组患者治疗后的并发症发生率、腹腔冲洗时间、住院时间、胰周引流量、腹腔引流液中淀粉酶水平。结果：研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组腹腔冲洗时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胰周引流量、腹腔引流液中淀粉酶水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔双套管匀速冲洗引流对胰腺部分切除与胰腺外伤手术后胰瘘的治疗效果较好,可明显降低并发症发生率,缩短患者腹腔冲洗时间和住院时间。     

腹腔双套管持续低负压引流的护理

腹腔双套管持续低负压引流属主动引流系统 ,使被引流区保持负压吸引状态 ,同时又具有冲洗腹腔局部的作用 ,可大大减少术后并发症。现将近几年来对 12 6例病人术后腹腔双套管的护理要点报告如下。1　临床资料　　本组男 98例、女 2 8例 ,年龄 2 1～72岁。 12 6例中肝癌术后 79例 ,肝硬化巨脾术后 2 8例 ,肝内胆管结石肝叶切除术后 13例 ,其他 6例。2　护理2 .1　严格无菌操作　腹腔双套管在连接过程中 ,应严格注意无菌操作 ,引流口须经消毒后方可连接 ,冲洗间歇时间内须将冲洗液瓶口朝上放置 ,输液器开关仍要开着 ,其目的是要形成一个开放性…     

自制负压双套管配合中药冲洗、引流术治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的评价负压双套管配合中药冲洗、引流在治疗肛周脓肿根治术后的应用效果。方法75例高位肛周脓肿患者随机分组,治疗组35例,采用负压双套管配合中药冲洗、引流;对照组35例,采用生理盐水纱条引流。观察两组术后创口愈合情况、创口愈合时间、一次性治愈率、患者住院时间、术后肛门功能改善情况并进行对比分析。结果肛周脓肿根治术后应用负压双套管配合中药冲洗、引流提高了愈合率,加快了切口愈合,缩短住院时间,减轻了肛门功能的损害。结论负压双套管配合中药冲洗、引流操作简便,安全可靠,是高位肛周脓肿根治术后引流的有效方法之一。     

腹腔双套管治疗T管拔除后胆漏12例疗效观察

目的观察腹腔双套管治疗T管拔除后胆漏的临床疗效。方法回顾性分析我院普外科行腹腔镜下胆总管探查取石+T管引流术患者中T管拔除后发生胆漏合并胆汁性腹膜炎的12例患者的临床资料,分析胆漏发生的原因并探讨治疗方法。结果 12例患者中3例术后6 d意外拔除T管,9例术后30 d常规T管造影胆管下端无梗阻后拔除T管,12例患者均发生胆漏合并胆汁性腹膜炎,发生胆漏的时间为拔除T管后30 min至8 h。6例行自制双套管负压冲洗引流治愈,2例行双套管联合内镜下鼻胆管引流治愈,1例在超声引导下行肝胆管穿刺引流联合肝周穿刺引流治愈,2例行单纯腹腔引流治愈,1例行双套管治疗无好转,剖腹探查,并行胆总管切开T管引流,病情稳定后带管出院。结论胆道术后T管拔除后发生胆漏的原因较多,大部分患者合并局限性腹膜炎体征,自制双套管冲洗负压引流可有效缓解症状、体征,缩短住院时间,可作为保守治疗的有效方法。