2型糖尿病与CD_(62)p、CD_(63)表达关系的临床研究

目的　 观察 2型糖尿病 (DM)患者全血血小板α -颗粒膜糖蛋白 (CD62 p)、血小板溶酶体膜糖蛋白 (CD63 )水平及其临床价值。 方法　采用流式细胞仪测定 116例 2型糖尿病患者 (其中大血管病变 4 5例 ,微血管病变 39例 ,无血管病变 32例 )和 32名健康人全血CD62 p、CD63 水平。 结果 　 2型糖尿病大血管病变组、微血管病变组、无血管病变组CD62 p、CD63 平均水平分别为 39.38%和 2 0 .4 7% ,2 8.31%和 14 .75% ,12 .13%和 9.57% ,显著高于对照组的 3.36 %和 2 .6 8% (均P <0 .0 1) ,大血管病变组和微血管病变组CD62 p和CD63 平均水平均高于无血管病变组 ,有显著性差异 (均P <0 .0 1) ;CD62 p与CD63 、TG、病程呈正相关关系 (均P <0 .0 1)。 结论　CD62 p、CD63 可作为 2型糖尿病患者监测病情变化及早期诊断血管并发症的重要指标。     

2型糖尿病心脑血管病变与血小板活化、内皮损伤的临床研究

观察 5 0例 2型糖尿病患者及 2 0例正常者 ,根据是否伴心脑血管病变 ,将糖尿病患者组分为两个亚组。应用流式细胞术 ( FCM)检测血小板膜蛋白 CD62 p、CD63的表达 ,并联合观察各组血清 ET- 1浓度及相关指标。结果发现 ,血小板膜蛋白 CD62 p、CD63的阳性表达率单纯糖尿病组及糖尿病伴心脑血管病变组均高于正常对照组 ( P<0 .0 5 ) ,且糖尿病伴心脑血管病变组较不伴心脑血管病变组高 ( P<0 .0 5 ) ;血 ET- 1浓度糖尿病伴心脑血管病变组高于单纯糖尿病组 ( P<0 .0 5 )及正常对照组 ( P<0 .0 0 1) ;CD62 p、CD63二者高度相关 ( r=0 .811,P<0 .0 1)。提示血小板活化、内皮损伤参与糖尿病血管病变的发生机理 ,糖尿病糖与脂质代谢紊乱与此关系密切。CD62 p、CD63间高度相关 ,与 ET- 1都可作为 2型糖尿病伴心脑血管病变早期诊断和病情分析的理想指标     

冠心病患者血小板膜糖蛋白CD_(62P)表达和血粘度的临床研究

目的　探讨血小板膜糖蛋白CD62P表达及血粘度与冠心病的关系。方法　 82例冠心病患者分为A组 :稳定型心绞痛 2 6例 ;B组 :不稳定型心绞痛 2 8例 ;C组 :急性心肌梗死 2 8例 ,并选健康人 2 8例为D组。分别利用流式细胞仪技术测定CD62P活性及血液流变学指标。结果A组、B组、C组和D组的CD62P阳性表达分别为 3 6 2± 1 2 4 %、5 2 6± 1 4 9%、6 0 8± 1 75 %和 2 4 6± 0 81%。A、B、C组与健康人D组比较 ,有显著性差异(P <0 0 5 )。血浆粘度分别为 1 31± 0 30、1 6 4± 0 2 2、2 19± 0 35及 1 30± 0 18mPa .s。B、C组与对照组相比差异显著 (P <0 0 5 )。CD62P与血浆粘度和纤维蛋白原浓度呈正相关 (r =0 872 ,P <0 0 5 ;r =0 793,P <0 0 5 )。结论　CD62P及血浆粘度均可能成为判断冠心病患者病情进展程度的良好指标。     

2型糖尿病患者CD62P、CD63表达率测定的临床评价

目的 探讨2型糖尿病（2型DM）患者血小板α－颗粒膜糖蛋白（CD62P）、血小板溶酶体膜糖蛋白（CD63）表达率的临床意义。方法 采用流式细胞仪,以荧光素标记单克隆抗体技术测定63例2型糖尿病患者（其中微血管病变31例,无微血管病变32例）CD62P、CD63表达率。结果 2型DM组,CD62P、CD63阳性表达率显著高于对照组（P＜0.01）。2型DM并微血管病变组显著高于无微血管病变组（P＜0.01）。结论 CD62P、CD63表达率测定对于2型DM微血管并发症的早期诊断有重要的临床意义。     

活化血小板检测在冠心病中的观察

目的　观察冠心病患者活化血小板的水平并了解其在不同类型冠心病中的意义。　 方法　选择稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及正常者各 2 0例。应用流式细胞技术 (CD62p)测定其活化血小板水平。其中有 2 2例行冠状动脉 (简称冠脉 )造影检查。　 结果 　冠心病不稳定型心绞痛CD62p水平为 (2 1 72± 7 5 ) % ,较稳定型心绞痛 (10 2 2± 5 2 ) %明显升高 ,且较正常组 (5 82± 2 5 ) %高 ,3者比较有统计学显著差异 (前 2者比较P <0 0 1,后 2者比较P <0 0 5 )。且冠脉病变越重 ,CD62p水平越高。　 结论 　冠心病患者尤其是不稳定型心绞痛患者CD62p水平增高 ,对病情判断及治疗提供依据     

2型糖尿病血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的变化及影响因素

目的　探讨 2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白CD6 2p、CD6 3的变化及临床价值。方法　用流式细胞术测定64例 2型糖尿病患者 (有微血管病变者 3 1例 ,无微血管病病变者 3 3例 )及 3 0例健康人血小板膜糖蛋白CD6 2 p、CD6 3,并对部分患者作治疗前后的动态观察。结果　血小板膜糖蛋白CD6 2 p、CD6 3的表达在 2型糖尿病患者中明显高于正常对照 ,伴微血管病变组明显高于无微血管病变组。部分患者在血糖控制后并坚持服用阿斯匹林 6个月 ,所有指标与治疗前比较差异无显著性。多元逐步线性回归分析表明在 2型糖尿病病人中 ,CD6 2 p、CD6 3水平与胰岛素敏感指数、年龄及病程有关。结论　血小板膜糖蛋白CD6 2p、CD6 3测定对判断 2型糖尿病病人血小板活化和微血管病变的早期诊断、病情分析有重要的临床价值 ,其水平变化与胰岛素敏感指数、年龄及病程有关     

伴缺血性心脑血管病变的高血压患者血小板活化的表达

目的　观察伴缺血性心脑血管病变的高血压病人血小板活化的改变 ,探讨其在血栓性疾病发生中的价值。方法　用流式细胞术测定 4 0例伴缺血性心脑血管病变高血压病人及 4 6例无缺血性血管病变高血压病人血小板活化指标CD6 2p、CD6 3的改变 ,两组间进行比较并分别与 30例健康对照组进行比较。同时测定血浆纤维蛋白原浓度。结果　CD6 2 p、CD6 3:两组高血压病人均显著高于正常对照组 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,伴血管病变高血压组显著高于无血管病变高血压组 (P <0 0 1)。血浆纤维蛋白原 :伴血管病变高血压组显著高于无血管病变高血压组及对照组 (P <0 0 1) ;无血管病变高血压组与对照组比差异无显著性。结论　伴缺血性心脑血管病变高血压病人的血小板活化程度增高 ,在高血压合并血栓性疾病的检测中 ,血小板活化指标比血浆纤维蛋白原更敏感     

不稳定型心绞痛与PAI-1及血小板活性的临床研究

目的　探讨老年不稳定型心绞痛 (UAP)与纤溶酶原激活物抑制剂 1型 (PAI 1)及血小板活化功能的临床意义。　 方法 　测定 87例老年UAP患者发作时的血清PAI 1水平与血小板活化因子CD62p活性 ,并与 89例健康对照组比较。　 结果　UAP组的PAI 1的水平 (99.77± 3 2 .95 ) μg·L-1较对照组 (5 5 .0 0± 2 1.2 3 ) μg·L-1明显升高 (P <0 .0 1) ;而CD62p活性 (12 .5 6± 4.66) %较对照组 (6.3 3± 2 .3 8) %也有显著升高 (P <0 .0 1)。　 结论 　老年不稳定型心绞痛的发作与PAI 1水平和血小板活性增高有密切联系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血小板活化的研究

目的　探讨阻寒性睡眠呼吸暂停综合征患者体内血小板的活化状态。方法　用流式细胞仪检测 30例OSAS患者和 30例正常对照者外周血小板的α颗粒膜糖蛋白 - 14 0 (CD6 2P)、血小板质膜表面糖蛋白GpⅡb/GPⅢa复合物(CD4 1/CD6 1)的表达。结果　中、重度OSAS患者的CD6 2p和CD4 1/CD6 1表达阳性率 [( 7 77±12 0 5) %、( 3 4 5± 9 4 9) % ]和平均荧光强度 [( 5 4 9± 6 94 ) %、( 4 56± 10 0 2 ) % ]均明显高于正常对照组 [( 4 32± 5 6 9) %、( 0 4 2± 0 18) %、( 3 98±5 18) %和 ( 2 4 4± 0 4 9) % ]P <0 0 0 5。结论　中、重度OSAS患者存在明显的血小板活化 ,这可能是OSAS患者发生心脑血管并发症的机制之一。     

进展性卒中患者血小板膜糖蛋白CD41和CD61及CD62P的表达

目的观察进展性卒中(progressive stroke,PS)患者外周血中血小板膜糖蛋白CD41、CD61和CD62P的表达及其临床意义。方法应用流式细胞仪,采用单克隆抗体分子探针分别测定37例PS患者(Ⅰ组)、40例稳定型脑梗死患者(Ⅱ组)和45名对照组(Ⅲ组,为健康体检正常者)外周血血小板膜糖蛋白CD41、CD61和CD62P的阳性表达率,并进行组间比较。其中Ⅰ组:男20例,女17例,年龄30~73岁;Ⅱ组:男25例,女15例,年龄31~70岁;Ⅲ组:男24例,女21例,年龄28~69岁。结果①Ⅰ组:CD41、CD61和CD62P表达分别为(97±13)%、(86±8)%和(87±6)%;Ⅱ组:CD41、CD61和CD62P表达分别为(92±12)%、(72±6)%和(78±9)%;Ⅲ组:CD41、CD61和CD62P表达分别为(85±10)%、(67±7)%和(67±7)%。②Ⅰ组和Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组明显高于Ⅱ组;Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组明显高于Ⅲ组。结论PS与血小板膜糖蛋白密切相关,CD41、CD61和CD62P的检测可作为脑血管病发生、发展演变的观察指标,对预后评估及指导治疗有重要帮助。     

Platelet expression of CD62P in hypotrophic newborns

Background: Hypotrophic newborns demonstrate a reduced blood platelet count and therefore may have haemostasis disorders. The antigen density of CD62P on the surface of platelets may indicate the activation of blood platelets.

Materials and methods: We have studied 31 hypotrophic newborns, and have divided these into two groups: weighing less than the 5th centile and between the 5th and 10th centiles. The antigen density of CD62P was calculated according to the procedure recommended by DAKO QIFIKIT.

Results: Hypotrophic newborns exhibited a median 22?000 of CD62P per platelet. There is a distinct gender difference (female median 29?768, male median 19?044 of CD62P per platelet, p?=?0.001). Newborns below the 5th centile demonstrated a median 30?000 of CD62P per platelet, whereas between the 5th and 10th centiles – a median 18?700. A negative correlation (R?=??0.53, p?=?0.002) was found between the antigen density of CD62P and birth weight.

Conclusion: Hypotrophy affects the expression of CD62P. There is a negative correlation between the antigen density of CD62P and birth weight.     

2型糖尿病合并冠心病患者血小板表面CD62P和CD40L的表达水平

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血小板表面CD62P和CD40L的表达水平及其和血清高敏C反应蛋白的关系.方法 选择单纯冠心病患者34例、单纯2型糖尿病患者33例、2型糖尿病合并冠心病患者30例及对照者30例,采用流式细胞术分别检测血小板表面CD62P和CD40L的表达水平,并与血清高敏C反应蛋白作相关分析.结果 2型糖尿病合并冠心病组血小板CD62P、CD40L和高敏C反应蛋白水平较对照组、单纯冠心病组及单纯2型糖尿病组显著升高(P<0.01),血小板CD62P和CD40L与血清高敏C反应蛋白水平呈正相关(r分别为0.343和0.495,P均<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者的血小板表面CD62P和CD40L表达水平明显升高,并与血清高敏C反应蛋白明显正相关.血小板表面CD62P和CD40L的表达水平可能是预示糖尿病患者合并冠状动脉粥样硬化的重要指标.     

腺苷与AMP579对冠心病患者CD62P表达的影响

目的 探讨不同剂量腺苷与AMP579对冠心病(CHD )患者血小板表面CD62P表达的影响.方法 选择经临床症状、心电图改变及心肌酶学确诊的CHD患者30例及正常健康者15名,采集肘静脉血,分别给予不同剂量的腺苷与AMP579,用双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA)检测患者及正常人用药前后血小板CD62P表达值.结果 CHD患者的血小板CD62P的表达升高,与正常人比较差异有统计学意义(P<0.05);腺苷和AMP579均能降低CHD患者血小板CD62P的表达,分别与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05),但同一药物在450 μmol/L、1 000 μmol/L、3 000 μmol/L 3种浓度下对CD62P表达的影响无统计学意义(P>0.05).结论 CHD的发生可能与CD62P表达升高有关;腺苷和AMP579可通过降低CD62P表达而降低血小板与内皮下基质的黏附,从而起到防止血栓的作用.     

Platelet membrane CD154 and sCD154 in progressive peripheral arterial disease: a pilot study

OBJECTIVE: The expression and potential role of platelet membrane CD154 and sCD154 in atherosclerosis was investigated in patients with peripheral arterial disease. METHODS: This prospective observational study measured the expression of platelet-bound CD154 and soluble CD154 (sCD154) in 39 patients with critical limb ischaemia (CLI, n=15), stable intermittent claudication (SIC, n=12) and age-matched controls (AMC, n=12). Basal and agonist-stimulated CD154, P-selectin expression and fibrinogen binding was measured by whole blood flow cytometry, while sCD154 was measured in paired plasma samples by ELISA. RESULTS: Basal expression of CD154 on the platelet surface was enhanced in both groups of patients with peripheral arterial disease. However, the critical limb ischaemics showed the highest level of basal expression 0.7+/-0.3 [median+/-IQR] and was significantly increased compared to both stable intermittent claudicants and age-matched controls (P<0.001). On agonist stimulation with either ADP or thrombin critical limb ischaemics demonstrated greater platelet reactivity and propensity to express CD154 compared to age-matched controls (P<0.05). Confirmation of the cellular expression of CD154 results was obtained by measuring sCD154 concentrations in autologous plasma samples. Here plasma levels of sCD154 in critical limb ischaemics were significantly greater than both stable intermittent claudicants and age-matched controls (P<0.005). CONCLUSIONS: Enhanced basal platelet expression and increased propensity to express CD154 and sCD154 in critical limb ischaemics compared to both controls and patients with stable intermittent claudication support evidence for the role of CD154 in atherogenesis and suggest a novel function in progressive and acute peripheral arterial disease.     

1型糖尿病患者外周血中CD4^＋CD25^＋与CD8^＋CD28^-调节性T细胞水平的研究

流式细胞仪检测1型糖尿病（T1DM）患者外周血CD4^＋CD25^＋与CD8^＋CD28^-调节性T细胞的水平,发现其外周血CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平[（2．02±0．43）％]显著低于2型糖尿病（T2DM）组[（6．79±1．75）％]和健康对照（NC）组[（7．84±1．45）％],而CD8^＋CD28^-调节性T细胞水平三组间无差异。     

上海地区健康成人CD4、CD8及CD4/CD8正常值与HIV感染者初诊时值比较

目的 对上海地区 HIV感染者初诊时的 CD4、CD8、CD4/CD8比值与正常值进行比较,以了解早期 T细胞亚群的变化。方法 选取上海地区 64例 HIV感染者,取其 CD4淋巴细胞计数及 CD4/CD8初始值,与正常成人CD4淋巴细胞计数及其CD4/CD8进行比较。并且取其中47例根据感染时间的长短分为2年之内、3～5年、6～8年三组,比较三组之间的差异。结果HIV感染者CD4淋巴细胞计数初始值与正常成人CD4淋巴细胞计数比较差异有显著性,CD4/CD8比值比较差异亦有显著性。结论HIV感染者早期即有CD4淋巴细胞计数下降和CD4/CD8比值下降。感染时间越长,CD4淋巴细胞计数及CD4/CD8比值越低,CD8淋巴细胞计数值也是逐渐下降的。     

CD11c/CD18与急性缺血性卒中

CD11c/CD18是 β2 整合素家族成员之一 ,可与多种配体相互作用 ,在细胞间黏附和炎症反应中发挥生物学作用。急性缺血性卒中患者外周血白细胞表面CD11c/CD18表达增高。调节CD11c/CD18可能在降低脑缺血患者继发性炎症反应中起作用。     

Effect of Clopidogrel on Platelet Membrane CD40 Ligand in Coronary Artery Disease Patients Undertaking Percutaneous Coronary Intervention

Objectives To investigate the change and clinical significance of clopidogrel on platelet membrane CD40L in coronary artery disease patients before and after percutaneous coronary intervention(PCI). Methods 30 cases who were diagnosis coronary artery diseases(CAD) by coronary angiography, mean age 56±9 years old. All the patients who had no antiplatelet aggregation contraindication, were treated with standard anti angina pectoris drugs. Before PCI, all the patients took clopidogrel 75 mg per day. Activated platelet membrane CD40L express rate was measured by flow cytometry before and after PCI 6 hours. Results Activated platelet membrane CD40L express rate were 3.73±2.15 and 2.46±0.90, respectively in 30 patients before and after PCI 6 hours. Activated platelet membrane CD40L express rate was significantly decrease after PCI 6 hours than that before PCI(P<0.01). Conclusions Clopidogrel has significance effect on platelet membrane CD40L in coronary artery disease patients undergoing PCI. Clopidogrel can suppression platelet activation and prevent thromboembolism event occurrence.     

共刺激分子CD40/CD40L及B7/CD28与动脉粥样硬化

共刺激分子CD40/CD40L及B7/CD28是T细胞活化的两条重要辅助刺激通路,不仅在调节T细胞免疫反应中起关键作用,而且也在B细胞的活化、增殖、分化、抗体的分泌起重要作用.近年来它们在动脉粥样硬化方面的研究成为国内外学者研究的热点.对共刺激分子和动脉粥样硬化关系的深入了解,将有助于阐明动脉粥样硬化发生的炎症和免疫机制,并为临床治疗开辟新途径.本文综述了共刺激分子的免疫学特征及功能以及在动脉粥样硬化中发挥的作用与免疫学治疗的前景.     

CD133和CD90在肝细胞癌中的表达及其意义

存在于肿瘤组织中的少数具有干细胞性质的细胞群体被称为肿瘤干细胞(CSCs),可促进肿瘤的发生和发展,也是肿瘤耐药性、复发及转移的根源.有报道CD133和CD90可能为肿瘤干细胞表面标志物,但CD133和CD90在肝癌中的表达及其意义报道尚少.本研究采用免疫组织化学方法检测不同肝组织中CD133及CD90蛋白的表达水平,探讨其在肝癌中的表达情况及其与肝癌生物学特性及预后的关系.