祖国医学对痢疾的認识和治疗

痢疾一病,我国古医籍“黄帝內經”对該病的病因症候,已有了明确的记載。如素問“六元正紀大論”說:太阳司天之政,四时之气,风湿交爭,民病注下赤白。”“至真要大論”說:“少阳司天,火淫所胜,民病注下赤白”。“岁少阳在泉,火淫所胜,民病注泄赤白,腹痛、溺赤,甚則便血”。从上所述,可見本病在我国流行,至少已有二千年的历史了。痢疾之名,古称腸澼滯下、下利,而无此痢字。按医籍记載,此病与泄瀉統称下利,则以有无里急后重,及大便膿血而别于泄瀉。揣古人定名之义,腸辟者,盖寓有痢疾病灶在腸,澼积而便下不爽之意。滯下乃形     

51例小儿痢疾临床观察报告

痢疾古称肠澼,骛■、注下、下沃、大瘕泄、下利、便肠垢、鱼脑痢等。内经通评虚实论云:胀澼下脓血。素问六元正纯大论云:风湿交争,民病注下赤白。素问至真要大论云:少腹痛下沃赤白。难经五十七难云:大瘕泄     

魏品康治疗习惯性便秘经验总结

<素问·至真要大论篇>云:"太阴司天,湿淫所胜……大便难."<素问·厥论篇>云:"太阴之厥,则腹胀后不利."其中"大便难"、"后不利",即指大便不通或不畅.<素问·举痛论篇>还提出:"热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴则坚干不得出,故痛而闭不通."认为便秘的病机属热闭津亏.至清代沈金鳌著<杂病源流犀烛>专设"大便秘结源流",系统阐释便秘的病机有胃虚、热秘、冷秘、风秘、血热、血分枯燥、津液亡失之分.本院魏品康教授从医40余年,对治疗习惯性便秘有独特见解,认为患者此病经年,多数迭经清热利下之品乏效,故临证当重视健脾治本,辅以通腑治标,兼施润法增液行舟,临床疗效显著.笔者有幸师从于侧,受益匪浅.现将魏师相关经验总结如下.     

中药与微生态制剂结合治疗慢性腹泻60例

慢性腹泻是指排便次数增多(＞3 次/d),粪便量增胀而且泻".<素问·阴阳应象大论>说:"春伤于风,夏加(＞200g/d),粪便稀薄(含水量＞85% )且腹泻超过生飧泻".<素问·至真要大论>篇说:"暴注下泻,皆属4 周者[1] .慢性腹泻是临床常见的症状,各种原因都可以于热,……澄彻清冷,皆属于寒".     

浅议《内经》对血证的论述

血证是指血液不循常道离经而行,或从九窍而出,或渗溢于肌肤的一类病证。《内经》对血证的病因病机及与经络脏腑的关系均有论述,并可散见于多篇之中,未成系统,笔者略加论述,以期对有较全面的认识。1 血证的病因病机 《内经》认为血证的形成与外感时邪、内伤情志及饮食劳倦相关。出血之因于外感时邪者,如《素问·至真要大论》曰:“少阴司天热淫所胜……民病……唾血血泄鼽衄”,“太阴司天,湿淫所胜……咳唾则有血”等等。出血之因于情志者,如《素问·举痛论》曰:“怒则气逆,甚则呕血”。     

浅议叶桂、吴瑭论燥之异同

燥证,是一类以津液减少、甚至枯涸为主要病机,以干燥性症状为主要表现的病证[1].关于燥的论述,历代医家医著多有阐发,如<素问·阴阳应象大论>认为,燥邪为病的病变特点是"燥胜则干";<素问·五常政大论·王注>从地势方域的角度提出"地高处则燥,下处则湿";金·刘完素从燥邪致病的病机角度指出"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥",而明·喻昌则提出"火热胜则金衰,则风炽,风能胜湿,热能耗液,转令阳实阴虚,故风火热之气,胜于水土而为燥".     

燥泻刍议

“湿胜则濡泻”,乃言其常,尚有“燥淫致泻”。《素问·至真要大论》曰:“阳明司天,燥淫所胜……民病……腹中鸣,注泄鹜溏。”并谓:“阳明之胜,清发于中,左胠胁痛溏泻”;“阳明之复,……腹胀而泄,……呕苦,咳、哕、烦心。”此后喻嘉言、缪仲淳、魏玉横都有论述。谢星焕治周祥彩一案,对燥泻阐发,尤为周详(见《谢映庐医案》)。《东垣十书》谓“大肠主津,小肠主液,二者皆统于胃”,三者部位虽异,皆传化之府,所以谆谆以津液为顾者,以三者体     

肺主皮毛在皮肤病论治中的应用体会

"肺主皮毛"出自<黄帝内经>,是藏象学说的重要理论之一.<内经>中共有12篇、15处论及肺与皮毛的生理和病理关系.<素问·阴阳应象大论>日:"肺生皮毛",<素问·痿论>日:"肺主身之皮毛",<素问·咳论>云:"皮毛者,肺之合也",<素问·五藏生成篇>说:"肺之合皮也,其荣毛也."明确指出肺与皮毛相辅相承的密切关系.     

万密斋泄泻学术思想探析

泄泻是一种常见的脾胃病症,以大便次数增多、粪质稀薄、甚至泻出如水样为主要特征.《内经》对该病的病因病机早有记载,称其为"鹜溏""飧泄""濡泻""洞泄""注下"等,如《素问·至真要大论》曰:"寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄鹜溏,名木敛."《素问·生气通天论篇》曰:"因于露风,乃生寒热,是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄."《素问·阴阳应象大论篇》曰:"清气在下,则生飧泄.""湿胜则濡泻."自此以降,我国历代医家对其病因病机及治法进行了不懈探索,积累了丰富的经验,明代著名临证医家万密斋就是其中之一.     

谈革脉与高血压

人体的血脉经络,流通全身各处,内贯五脏六腑,外濡肌肤腠理,运行气血津液,滋润灌溉全身.<灵枢·决气>:"夫脉者,血之府也".<灵枢·本神>:"心藏脉,脉舍神","视其外应,以察其内藏,则知所病矣",故"善诊者,察色按脉,先别阴阳"(<素问·阴阳应象大论>).<素问·脉要精微论>:"微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始";<素问·平人气象论>:"脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已";<脉经>:"魂、魄、谷、神,皆见寸口".从以上经典论述可治,脉象已成为反映机体综合信息的重要窗口.     

浅谈“肺胀”治疗之我见

“肺胀”之称,首见于《内径》。《灵枢·胀论》之:“肺胀者,虚满而喘咳。”《素问·至真要大论》又载:“少阴司天,热淫所胜,民病寒热……喘咳,甚则……肺胀,腹大满,膨膨而喘咳。”而《素问·咳论》又云:“久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳而肤满……使人多涕唾而面浮肿气逆也。”后世医籍中又对该病证的认识予以充实和发展。     

燥痢证治阐要

<正> 痢疾一证,历来医家审因论治,大多详于湿热而略于燥邪.考《素问·至真要大论》有"阳明司天,燥淫所胜……注泄鹜溏"的记载.可见前人早就认识到燥邪可以形成便泄等证候.舒弛远富有卓见,他将秋燥化痢列为痢疾分证论治的纲领之一.其论云:"痢之为病,其纲凡四:曰陷邪,曰秋燥,曰时毒,曰滑脱",惜乎语焉未详,治法亦未大备.燥痢,系感受燥邪,以燥甚则干,重伤阴液为特征的痢疾.其发病机理大致有以下数端:一者因秋阳暴烈,肺染燥热,燥乃     

中医眼科之“治未病”

中医"治未病"在现存最早的中医经典<黄帝内经>中就已被提出,开创了中医对这一领域的独特认识和精辟见解.述其源流,蓝毓营[1]认为中医治未病说奠基于战国时期<内经>、<难经>, 发展于东汉<伤寒杂病论>,成熟于清代<温热论>.如<黄帝内经·素问·四气调神大论>载"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎."<难经·七十七难>谓:"所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪".<金匮要略>云:"夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾.四季脾土不受邪,即勿补之".<温热论>曰:"务在先安未受邪之地".可见"治未病"在历史上各时期的典籍中都有体现,且不断发展与完善.     

抵当汤治疗出血性中风研究进展

<黄帝内经>首先提出攻下逐瘀治疗血瘀证.<素问·阴阳应象大论>云"血实宜决之",<素问·缪刺论>亦云"人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药",此处利药即指攻下之药.<灵枢·水胀>日"石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,血不以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下.     

克罗恩病教学查房实录

<正>【经典提要】《素问·阴阳应象大论》:"湿胜则濡泻。"《素问·阴阳应象大论》:"清气在下则生飧泄,浊气在上则生胀。"《素问·举痛论》:"寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。"《素问·标本病传论》:"先病为本,后病为标……间者并行,甚者独行。"《素问·风论》:"久风入中,则为肠风飧泄。"【病史概要】刘某,男,59岁。入院日期:2014年11月15日。患者因"反复腹泻10年余,脐周隐痛6个月余"拟诊克罗恩病收住入院。患者于10年前在无明显诱因下出现大便次数增     

《内经》不寐病证探讨

不寐一类病证,在医学文献中最早见于马王堆汉墓出土的帛书<足臂十一脉灸经>和<阴阳十一脉灸经>,并始将本证称为不卧、不得卧和不能卧,但其中并无理论性描述.<内经>称此类病证为"目不瞑"、"不得卧"、"卧不安"和"不能眠"等,相关认识较为丰富,散见于<灵枢·营卫生会>、<灵枢·邪客>、<灵枢·大惑论>、<素问·逆调论篇>、<素问·病能论篇>和<素问·刺热篇>等20余篇文献之中.     

《内经》运气理论与温病SARS辨识

SARS病,对中国乃至世界都产生了巨大的影响,尤其对中国危害最烈.SARS来势迅猛,传染性极强,死亡率高,属中医温病学中的温疫范畴.对于温疫的发生、发展规律及其防治方法,<内经>中早有所论述.如<素问·六元正纪大论>曰:"辰戌之岁,初之气,民厉温病;卯酉之岁,二之气,厉大至,民善暴死;终之气,其病温.寅申之岁,初之气,温病乃起;丑未之岁,二之气,温厉大行,远近咸若.子午之岁,五之气,其病温.巳亥之岁,终之气,其病温厉."从运气学角度论述了温病(疫)会在不同的年份、不同的季节、不同的气候条件下发生;再如<素问·刺法论>中也论述了预防温疫的方法:"正气存内,邪不可干"等等.     

审平汤临证治验2则

<正>审平汤出自宋·陈无择《三因极一病证方论》,方由远志、紫檀香、天门冬、山茱萸、白术、白芍、炙甘草、生姜组成,原书载:"治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。"~([1])2017年为农历丁酉年,岁运为木运不及,《素问·气交变大论》记载:"岁木不及,燥乃大行。"而该年司天之气为阳明燥金,在泉之气为少阴君火。《素问·六元正纪大论》记载:"凡此阳明司天之政,气     

"鬼门""与"魄门"注解小析

<素问·汤液醪醴论>"鬼门"的注释为汗孔、毛孔之意,对其解释有两种意见:第一种意见鬼读为gui,取其本意:另一种意见,"鬼门"当为"魄门".但与<素问·五脏别论>之"魄门"不一致.笔者认为:<素问·汤液醪醴论>之"鬼门"当为"魄门",和<素问·五脏别论>之"魄门"都应当解释为汗孔.     

"岁热时行陶道复求肺俞理"考释

2003年春,非典型肺炎在我国的爆发,给我们所带来的恐慌及反思,至今记忆犹新.中医认为:疾病的发生与变化,是在一定条件下邪正斗争的反映.早在<内经·素问·遗篇·刺法论>说:"正气存内,邪不可干."强调了正气不足是疾病发生的内在根据;同时<素问·评热病论>说"邪之所凑,其气必虚."指出了邪气是发病的重要条件.对于传染病,内经中也提出了要"避其毒气",<素问·上古天真论>说:"恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来."作为个人,我们无法控制"邪气",在传染病流行期间,提高自身免疫力,就是首要而切实的任务.专家提醒非典可能会"卷土重来",笔者想就<百症赋>中"岁热时行,陶道复求肺俞理",谈谈浅见.