老年人风湿性心脏病50例临床分析

近年来,老年人风湿性心脏病(简称风心病)患者有增多趋势,为探讨其临床特点,收集我院1984～1991年间老年人(60岁以上)风心病住院患者50例,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 在收治的670例中,60岁以上者50例,占7.46％。其中,男15例,女35例,男:女为1:2.3。首次出现症状年龄,30～39岁者6例,40～     

老年人风湿性心脏病41例临床诊疗

近年来,我国风湿性心脏病（简称风心病）患病率已明显下降,但风心病患病年龄却有上升。老年人风心病与中青年患者不尽相同,本文对2000年1月至2004年12月本院收治的老年风心病作一回顾性分析,以了解老年风心病的临床特点。     

老年人心脏病的临床特点

<正> 我院自1997～1999年对137例心脏病住院统计表明,心脏病是老年人最常见的致死原因。其中以冠心病最常见,其次为肺心病、高血压等。     

老年人风湿性心脏病并发心力衰竭分析

老年人风湿性心脏病并发心力衰竭分析许卫国，陈志谦２２３９００江苏省泗洪县人民医院现将我院近５年来收治的６０岁以上老年人风湿性心脏病（简称风心病）并发心力衰竭作一回顾性分析，并与非老年患者作一比较，以剖析其临床特征并浅述治疗体会。１临床资料与结果分析我...     

风湿性心脏病三尖瓣关闭不全的临床特点与治疗

风湿性心脏病中 ,瓣膜病变以二尖瓣、主动脉瓣为主 ,有关风湿性三尖瓣病变特点文献报道较少。作者等自 1995～ 1999年共收治风湿性心脏病 (简称风心病 )三尖瓣关闭不全 (ＴＩ)患者 97例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 97例 ,男 2 7例 ,女 70例 ,年龄16～ 6 5岁 ,平均 (4 1.17± 9.19)岁 ;病程 1～ 4 0年 ,平均 (10 .79± 7.0 7)年 ;心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级6 0例 ,Ⅳ级 2 1例。1.2　方法　对 97例患者均进行了Ｘ线、心胸比、超声心动图等检查并分析其结果 (包括左室、左房、右室、右房内径、肺动脉收缩压及三尖瓣…     

老年人风湿性心脏病初诊失误的原因探讨

风湿性心脏病(简称风心病)是临床常见病,一般不易误诊;而老年人风心病则不尽相同,初次诊断容易失误。本文就我院初诊失误的39例老年人风心病作一简要的临床分析,并探讨其失误的原因,以利提高老年人风心病的临床诊断水平。一、临床资料(一)误诊率本院五年来共收治老年风心病60例,其中11例系从成年延续到老年,均已确诊。另3例有二尖瓣交界分离术史,余46例均系初诊,其中仅7例初步诊断正确,余39例均有不同程度的诊断失误,本组初诊误诊率为84.7%,远比成人风心病的7.9%误诊率为高。     

风湿性心脏病117例死亡病例临床与心电图特点

目的 总结风湿性心脏病死亡病例临床与心电图特点。方法 对1987—2004年收治并死亡的117例风湿性心脏病病例进行回顾性分析，了解死亡病例人院时和死亡前的体表12导联心电图变化。并分析其与临床的关系。结果 心脏瓣膜病变越严重或受累瓣膜越多，心功能越差以及室颤等严重心律失常发生越多，死亡率越高。结论 治疗应以预防为主。一旦经内科系统治疗效果较差，必须进行手术或换瓣治疗，同时对住院患者应加强并发症处理及心电图监护，以防止室颤发生。     

风湿性心脏病的临床护理体会

风湿性心脏病（简称风心病）是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全，受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。笔者临床护理46例，报告如下。     

风湿性心脏病1232例临床分析

风湿性心脏病１２３２例临床分析广东医学院附属医院内科（５２４００１）王淑斐，许金成，岑治勋我院自１９８３年１月至１９９２年１２月１０年间共收住风湿性心脏病（简称风心病）１２３２例数（非例次）。本文就其临床资料作一回顾性分析，以期为目前风心病的防治提供...     

风湿性心脏病518例临床调查

目的 了解甘肃省近15年来风湿性心脏病的临床特征。方法 采用整群抽样的方法对甘肃省7家综合性医院和1所急救中心1988年1月至2002年12月所有住院的风心痛患者的资料进行了调查。结果 共518例,其中男199例(38．4％),女319例(61．6％),平均发病年龄40岁,208例(40．2％)有风湿热史。首次以心衰住院479例(72．5％),仅有17例(3．7％)因心脏杂音而住院。最常见的并发症是心房纤颤378例(73．0％),其次为检塞105例(21．3％)。超声心动图以二尖瓣狭窄多见409例(79．0％)。仅39例(7．5％)接受了手术治疗。15年来共死亡86例(16．6％)。结论 甘肃省风心病的防治水平低,应提倡早诊断、早治疗。     

风湿性心脏病并妊娠的临床分析

心脏病妊娠时,会加重心脏病患者死亡的危险性,特别是在分娩时,如处理不当。极易造成母婴死亡。以我院产科近5年收治风湿性心脏瓣膜病合并妊娠孕妇分娩前后处理情况,探讨对孕产妇防治心力衰竭,降低病死率的可行途径,供同道参考。1 临床资料1.1 一般资料 我院产科1993年10月至1998年9月共收治孕产妇11346例,患心脏病者105例(0.93％)。其中风湿性心脏瓣膜病48例,占孕妇并心脏病者的45.7％,先天性心脏病35例,占33.3％。心脏瓣膜手术后的孕产妇占心瓣膜孕产妇27.1％。心瓣膜病初产妇24例,占50％,经产妇24例,占50％。     

412例风湿性心脏病心律失常临床分析

本文分析４１２例风湿性心脏病房性、交界性、室性心人常和传导失常绵发生率、对生种心律失常在二尖瓣病变、主动脉瓣病变、二尖瓣合并主动脉瓣病变中的发生率进行统计学比较，其差异分别为Ｐ〈０．０１，Ｐ〉０．０５，Ｐ〈０．０１和Ｐ〉０．０５。在所有心律失常中，房颤发生率最高，其发生与硭主大小密切相关。     

风湿性心脏病患者血浆心钠素临床观察

由于心钠素(Atrial natriuretie FactorANF)的发现,人们对心脏的概念有了重新的认识。心脏不仅是循环动力学的器官,而且还是重要的内分泌器官。它能分泌多种激素,其中以心钠素最为重要。本文对16例风湿性心脏病(风心病)患者血浆心钠素水平进行了初步的临     

30例风湿性心脏病猝死的临床分析

我们回顾性地对３０例风湿性心脏病猝死前心瓣膜损害情况、洋地黄使用情况、心功能情况、心电图表现及猝死时间进行了分析。提示应重视风湿性以及心脏病合并重度心衰、主动脉瓣合并二尖瓣瓣膜病变为高危者。特别应用重视洋地黄治疗病人的监测并加强７Ａｍ－１２Ａｍ的心电图监护，力争减少猝死发生率。     

风湿性心脏病患儿心脏功能的临床评估

风湿性心脏病 (风心病 )临床上极易并发心功能不全 ,正确评价心脏功能对于及时治疗风心病有重要意义。心脏超声固然对量化心功能具有很大价值 ,但临床病史、体征、心电图、心脏Ｘ线摄片等应用更为方便。本文从临床角度回顾性评估风心病患儿的心脏功能。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 61例 ,男 37例 ,女 2 4例 ,年龄4 .5～ 14( 10 .51± 2 .3)岁 ,均为住院患儿 ,经询问病史、体查、血生化、心电图、心脏Ｘ线片、心脏Ｂ超检查确诊 ,其中风湿性二尖瓣关闭不全并狭窄 2 4例 ,单纯二尖瓣关闭不全 37例。1.2　方法　按ＮＹＨＡ标准将患者分为…     

风湿性心脏病相关临床检验指标的研究

目的探讨相关检验指标与风湿性心脏病(RHD)的关系及临床意义。方法收集236例风湿热引起的心脏损害患者的病案信息,分为3组:RHD组、单纯风湿热组、健康对照组。分别测定这3组患者的肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白I(cTnI)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)等相关指标。结果在RHD组和单纯风湿热组之间,Mb、cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、NT-proBNP水平差异有统计学意义(P0.05);在RHD组和健康对照组之间,红细胞沉降率(ESR)、风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、cTnI、Mb、CK-MB、肌酸激酶(CK)、NT-proBNP水平差异均有统计学意义(P0.05)。以136.17pg/mL作为临界值,NT-proBNP对RHD的诊断敏感度为95.48%,特异度为90.15%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为97.86%。结论 RHD患者血中cTnI、Mb、CK-MB与单纯风湿热组及健康对照组相比明显升高,NT-proBNP浓度的测定是早期诊断RHD的敏感指标。     

风湿性心脏病患者精神异常12例临床分析

风湿性心脏病(风心病)是临床常见病。本院1980～1989年共收治391例。其中有12例患病后出现精神异常,占0.03％。现就临床作一浅析。 1 一般资料 男4例,女8例,年龄量小17岁,最大53例。风心病病史最短8年,最长30年。患风心病后出现精     

风湿性心脏病合并急性心肌梗死临床病例分析

目的分析风湿性心脏瓣膜病患者合并急性心肌梗死的临床特点及造影表现。方法回顾性分析5例风湿性心脏瓣膜病合并急性心肌梗死患者的临床资料。结果5例患者均为二尖瓣病变,其中4例合并心房纤颤。心电图显示前壁心肌梗死3例,下壁心肌梗死2例。合并其他部位栓塞者1(脑栓塞)。4例患者进行了冠状动脉造影检查,其中1例提示为冠脉栓塞,3例提示为粥样硬化性冠脉病变。结论风湿性心脏病合并急性心肌梗死的病因可为冠状动脉粥样硬化性心脏病,也可为血栓栓塞。血栓栓塞导致急性心肌梗死者常有心房纤颤等血栓好发因素,急性期造影常表现为冠脉闭塞,有时可见栓塞征象。冠心病急性心肌梗死造影则多显示多支病变。