彩超导向经皮肺穿刺活检在肺周围性占位性病变鉴别诊断中的应用

目的 探讨彩超引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型占位病变鉴别诊断中的应用价值.方法 应用超声导向对47例肺周围性病灶进行穿刺活检,每个病灶穿刺2到3针,取出组织送病理.结果 本组共穿刺取材118针,40例(85%)经组织学检查得到了确切的病理诊断.未出现严重并发症.结论 超声引导下肺组织穿刺活检术操作简单安全,诊断迅速准确,具有重要的临床应用价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检30例

目的CT引导下肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值。方法30例肺部占位患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。分别行组织学检查及细胞学检查。结果穿刺病理阳性率70%,穿刺成功率100%,恶性病变14例,均经手术及病理学证实,准确率100%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全快捷准确的诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺底孤立性结节样病灶的诊断价值

目的分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺底孤立性结节样病灶的诊断价值。方法肺底结节样病变患者36例,均予CT引导下经皮肺穿刺活检,活检组织行组织学及细胞学涂片检查,观察病理结果及活检阳性率。结果36例患者穿刺病理结果：原发性恶性肿瘤22例,良性病变9例,无确定诊断5例,阳性率为86．1％。结论CT引导下经皮肺穿刺对肺底孤立性结节样病变的定性诊断有较高的价值,临床工作者应准确定位、熟练操作、合理送检,以提高诊断准确率,降低并发症的发生率。     

超声引导穿刺活检在乳腺肿物中的应用

目的探讨超声引导下乳腺肿物穿刺活检(CNB)的临床应用价值。方法超声发现乳腺腺体内106个可疑病灶,14G穿刺活检针取得病理组织,将穿刺病理结果与术后病理进行对照。结果 94个可疑病灶成功取得病理组织。病理结果 :91个乳腺病灶的超声引导下穿刺病理与手术病理结果相符,3个活检穿刺报告为良性病变者手术结果为早期浸润性癌。超声引导穿刺活检在乳腺肿物诊断中的敏感性为95.4%,特异性为100%。结论超声引导下乳腺肿物穿刺活检是一种创伤小、实用、准确、可靠的早期诊断方法。     

CT引导下肺内孤立性结节的穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下肺内孤立性结节的穿刺活检术的临床应用价值。方法分析放射科诊断的肺内孤立性肺结节穿刺活检术患者65例临床资料,分别通过穿刺活检术和术后病理证实。结果刺活检术和手术后病理证实良性、恶性比例差异无统计学意义,P〉0.05。结论 CT引导下肺内孤立性肺结节穿刺活检术可以精确诊断肺良恶性病变,安全性高,并发症少,具有较高的临床意义和应用价值。     

双针法在老年患者肺穿刺活检术中的应用价值及安全性评估

目的探讨CT引导下双针法经皮肺穿刺术对老年患者胸部结节性疾病的诊断应用价值及其安全性评估。方法回顾性分析本院36例老年患者在CT引导下双针法经皮肺穿刺活检术的资料,分析该方法对胸部结节性疾病诊断的准确率及其安全性评估。结果第l针穿刺取材成功率72．2％,第2针穿刺取材成功率100％,病灶穿刺成功率100％;36例穿刺活检的病理诊断结果与后续治疗和随访结果吻合。双针法肺穿刺术并发症的总发生率为27．8％（10／36）;,依次为气胸11．1％（4／36）,肺出血19．4％（7／36）,痰中带血8．3％（3／36）。结论CT引导下双针法肺穿刺活检术对老年胸部结节性疾病的诊断是一种准确性高、安全可靠又简便易行的诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值及安全性。方法回顾性分析CT引导下经皮肺穿刺活检160例肺部病变患者。结果 160例全部穿刺成功,获组织学诊断率为95.6%;术后并发症发生率22.5%,其中气胸28例,术后少量咯血7例,肺内出血1例,经相应处理后缓解。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺部病变的性质具有较高的临床实用价值,是安全的。     

CT引导下肺内病变穿刺活检诊断正确率的影响因素

目的探讨影响CT引导下肺内病变穿刺活检诊断正确率的因素。方法回顾肺内病变（有手术病理、临床随访）CT引导下穿刺活检870例，应用单因素统计分析和多元素多逐步Lgisric回归分析方法，分析病灶良恶性、大小、位置及有无坏死空腔，操作者熟练程度，患者的体位、性别、年龄、有无肺气肿对诊断正确率的影响。结果（1）870例病变最终诊断578例为恶性，298例为良性，CT引导下穿刺活检诊断正确为85．1％（746／870）。单因素统计分析显示CT引导下穿刺活检对良、恶性病变诊断正确率分别为79．9％（238／298）和91．2％（527／578），诊断正确组和非正确组病灶大小分别为（3．76±1．74）cm和（3．08±1．35）cm（F=13．79，P=0．0002）。（2）应用多元素逐步Logistic回归分析病灶良、恶性，有无坏死、出血，被列入回归方程。结论病灶的良、恶性和病灶内有无坏死、出血，是影响CT引导下肺内病变穿刺活检诊断正确率的主要因素。     

超声引导下穿刺活检对周围型肺肿块诊断的临床价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型病变的临床价值及在应用过程中的注意事项。方法 33例经CT及X线胸片提示肺周围型病变,在超声引导下,用穿刺活检枪经皮对周围型肺肿块进行穿刺活检,将穿刺标本送病理检查,分析统计病理结果及并发症情况。结果 33例均获取合格的组织、标本,穿刺成功率100%。33例中31例得以确诊,2例为切除后得以确诊病理结果。其中恶性病变26例,良性病变7例。并发症2例,1例痰中带血,1例诱发心绞痛。结论超声引导经皮肺穿刺活检术是一种安全、便捷、微创的方法,对于肺周围型病变应做为常规首选诊断方法,有着较高的临床应用价值。     

CT引导下穿刺活检肺内小结节病灶的临床诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检肺内小结节病灶的临床诊断价值。方法在CT引导下穿刺活检肺内直径≤2 cm的小结节病灶61例,做组织学检查。结果 61例病例共进针穿刺127次,确诊恶性肿瘤33例,良性病变10例,阳性率70.5%(43/61),主要并发症为肺出血和气胸。结论 CT引导下切割式活检针的活检方法对肺内小结节病灶的确诊具有较高的临床诊断价值。     

CT引导下经皮肺组织穿刺活检术临床应用

目的 回顾性分析86例肺内孤立结节病灶在CT引导下行经皮肺组织穿刺活检后的病理及手术资料,对其诊断及临床应用价值作出评估.方法 86例患者中,男性79例,女性7例,均为肺内孤立结节,病灶在肺内的分布随机,病灶直径在1～3 cm;年龄分布在35岁-65岁之间.利用患者已有图象资料,在CT下常规扫描定位、消毒、穿刺;穿刺器材使用COOK弹枪式活检针,根据病灶大小选择使用16G-20G活检针及1cm或2cm枪槽;CT引导设备为日立Pronto se螺旋CT机.全部病例穿刺后均做病理检查.结果 86例中,经手术、随访及临床检查证实为恶性肿瘤69例,其中穿刺病理诊断为恶性肿瘤58例,阳性预测值100%,敏感性93.1%,假阴性率6.9%.在17例良性病变中,穿刺病理定性为良性病变者14例,炎性假瘤10例,结核4例;3例为坏死组织细胞、肺泡上皮和或支气管上皮等非特征性结果.阴性预测值为100%,特异性为82.4%.本组穿刺总的准确性为87.2%,总符合率为84.7%(61/72).并发症中气胸的发生率为3.5%,咯血的发生率为9.3%.结论 CT引导下经皮肺组织穿刺活检术具有较高的敏感性、准确性和临床符合率,操作简单方便易行,并可获取组织学诊断依据,指导临床治疗和手术,因此具有良好的诊断价值和临床应用价值.     

CT导向经皮肺活检196例临床分析

目的探讨CT导向经皮肺活检的技术方法、安全性及对肺部疾病的诊断价值。方法回顾性分析了196例CT导向经皮肺活检的病例,探讨CT导向经皮肺活检的技术方法及对肺部病变的诊断价值,分析穿刺准确性和穿刺后并发症的影响因素。结果本组CT导向经皮肺活检均能准确刺入病灶内,病灶刺中率100%。病理诊断为恶性肿瘤103例(103/196,52.5%);11例病理未见恶性肿瘤细胞,后经临床其他方法证实为恶性肿瘤(11/196,5.6%);良性病变73例(73/196,37.2%);9例穿刺病理见异形细胞,经临床随访排除肺内恶性病变(9/196,4.5%)。穿刺后气胸发生率为18.87%(37/196),肺内出血3.6%(7/196),其中2例穿刺后出现咯血1%(2/196)。结论 CT导向经皮肺活检术对肺周围型病灶具有较高的诊断价值,其准确性与病灶大小有关。病灶大小、深度均影响气胸和出血的发生。CT导向经皮肺活检对肺周围型病灶是一种是一种安全有效的定性诊断方法。     

彩超引导下周围型肺占位病变穿刺活检的临床价值

目的评价彩超引导下周围型肺占位病变穿刺活检的临床价值。方法对胸部X线、CT、MRI检查示周围型肺占位病变的58例患者,在彩超引导下,对周围型肺占位病变穿刺活检,活检组织送病理检查。结果 58例经皮肺穿刺活检成功率100%(58/58),其中恶性病变42例,良性病变16例。并发症发生率5.2%(3/58)。结论经皮肺穿刺活检术对周围型肺占位病变的确诊率高、微创、安全、操作简便快捷,经皮肺穿刺活检术是周围型肺占位病变病变的病理诊断的首选方法,有较高的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变临床应用

目的对CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值进行分析。方法采用CT引导下经皮肺穿刺活检的55例周围型肺病变患者作为研究对象,观察其病理及细胞学检查结果。结果 55例患者共80个病灶,进行112次穿刺;55例患者中良性病变10例,恶性病变45例;10例良性病变中：肺脓肿3例,感染5例,肺结核2例;45例恶性病变中：腺癌18例,鳞癌15例,腺瘤4例,肺泡癌4例,腺鳞癌2例,小细胞肺癌1例,大细胞肺癌1例;55例患者经CT引导下穿刺活检后出现5例并发症,并发症发生率为9.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检能够对周围性肺病性质进行准确诊断,具有较高阳性率,同时诊断后并发症率较低,因此可在临床推广使用。     

CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值

目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值.方法 应用Dltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对138例肺肿块患者进行经皮肺穿刺活检,所取组织行病理学检查,并分析其准确性.结果 138例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤96例,其中穿刺病理证实为恶性肿瘤89例,敏感性为92.7%,假阴性4例(4.2%),无假阳性;诊断良性病变36例,特异性为85.7%;总准确率为90.6%.术后并发气胸15例(10.9%),肺内出血21例(5.2%),痰中带血3例(2.2%),均未做特殊处理.结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法 ,具有较高的临床应用价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的价值。方法选择2010年2月～2012年12月本院怀疑为肺周围肿瘤并行CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的老年患者32例,全部患者经术后病理确诊,分析经皮肺穿刺活检资料,评价其诊断率。结果本组患者术前CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为炎性假瘤．术后病理检查确诊为炎性假瘤30例,腺癌1例,结核1例;CT引导下经皮肺穿刺活检诊断与病理诊断的符合率为93．8％（30／32）;肺活检后并发少量气胸2例,经卧床休息及吸氧后自行吸收;咯血1例,经对症治疗后出血停止。结论CT引导下经皮肺穿刺活检诊断老年患者肺炎性假瘤的准确率较高,并发症轻微,安全性较好．值得临床应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检56例分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用价值及其安全性。方法对56例CT透视引导下经皮肺穿刺获取肺内病变部位病理标本和安全性进行分析。结果55例穿刺成功98.2%（55/50）对肺部恶性病变病理诊断正确率96%（49/51）,良性病变诊断准确率75%（3/4）,1例穿刺失败1.78%（5/56）,其中失败1例并发大咯血窒息死亡。结论CT引导下对肺内病变穿刺活检是一种相对安全有效,准确性高,对肺部病变定性诊断有重要意义,穿刺对患者有一定创伤,所照射剂量较大要严格选择穿刺适应证,掌握穿刺技巧,重视并发症预防。     

CT引导下肺穿刺对肺外周占位75例诊断分析

目的 探讨CT引导下肺穿刺活检在肺外周占位诊断中的意义。方法收集诊断不明肺外周病变75例,CT机引导下,活检针穿刺抽取病变组织固定后送病理检验。结果穿刺成功率100%,病变定性诊断准确率98.6%(74/75),气胸发生率4%(3/75),出血发生率4%(3/75),均治愈。结论 CT引导下肺穿刺活检能帮助不明肺外周占位诊断,为临床治疗提供依据。     

CT引导下经皮肺穿刺活检和B超引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性疾病中应用的比较

目的探讨和比较CT引导下经皮肺穿刺活检术和B超引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围性疾病的诊断中的穿刺成功率,活检诊断准确率及并发症。方法采用MdtecH公司生产的18～21G自动弹射活检枪,分别CT定位和B超定位选择最佳层面、进针点、进针角度和深度。60例肺内周围性病变随机分为CT引导下经皮肺穿刺活检术30例,B超定位下经皮肺穿刺活检术30例。结果 CT定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率97%,活检诊断准确率为97%,1例发生轻度气胸,1例穿刺后咯血痰。B超定位下经皮肺穿刺活检穿刺成功率80%,活检诊断准确率为73%。3例发生轻度气胸,4例穿刺后咯血痰。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,是安全的,值得临床推广。     

CT引导下经皮穿刺肺活检对肺孤立性肿块的诊断价值

目的：探讨CT引导下经皮穿刺肺活检对肺孤立性肿块的诊断价值及安全性。方法：对本科2010年1月～2011年3月68例肺孤立性肿块患者行CT引导下经皮穿刺肺活检的临床、病理及手术资料进行回顾性分析。结果：68例患者均穿刺成功,穿刺组织行细胞学检查,恶性病变51例,其中,腺癌27例,鳞癌10例,未分化癌9例,肺泡细胞癌5例。34例患者行手术切除病灶,大体标本与穿刺标本病理诊断符合率为100%。良性病变13例,其中结核球7例,肺腺瘤4例,炎性假瘤2例。穿刺术中未出现气胸、大喀血等相关并发症。结论：CT引导下经皮穿刺肺活检对肺孤立性肿块的诊断是一种安全性好、准确性高的微创介入诊断方法,值得临床推广运用。