慢性肾盂肾炎患者人巨细胞病毒感染的分析

慢性肾盂肾炎是尿路感染的常见病 ,除细菌学病因外 ,有报道与人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)感染有关[1 ,2 ] 。为进一步探讨慢性肾盂肾炎同ＨＣＭＶ感染的关系 ,我们同时检测慢性肾盂肾炎患者尿中ＨＣＭＶ抗原和ＨＣＭＶＤＮＡ及血清ＨＣＭＶ抗体(ＩｇＧ型 ) ,现报道如下。材料与方法一、对象患者组 :临床确诊的慢性肾盂肾炎患者 95例 ,其中男 31例、女 64例 ,年龄 2 9～ 44岁 ;正常对照组 :83例 ,其中男 2 8例、女 5 5例 ,年龄 2 0～ 47岁 ,经体检和询问均无慢性肾盂肾炎病史及临床症状。二、试剂和方法1 .标本的收集和预处理　尿液标本 :取两组…     

246份母—脐血配对HBV检测结果与分析

我们收集了 2 4 6份母 脐配对血进行ＨＢＶ血清标志物及ＤＮＡ定量检测 ,结果报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　 2 4 6份母 脐配对血均来自 1999年 11月至 2 0 0 0年 6月本院产科住院产妇静脉血及所产新生儿脐带血 ,分离血清置 - 2 0℃冰箱内保存。对ＨＢｓＡｇ阳性的母血 ,无论其对应脐血ＨＢＶ血清标志物结果怎样 ,均进一步用荧光定量ＰＣＲ(ＦＱ ＰＣＲ)检测ＨＢＶ ＤＮＡ。1 2　试剂与方法　ＨＢＶ Ｍ检测使用科华公司试剂盒按说明书操作。ＦＱ ＨＢＶＤＮＡ试剂购自复星公司。用ＰＥ5 70 0荧光定量扩增仪 ,结果自动测出。1 3　结…     

骨髓移植患者血及尿中巨细胞病毒感染核酸标志物的检测

目的 为骨髓移植患者寻找较好的诊断和治疗巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的分子生物学依据。方法 用聚合链反应（ＰＣＲ）方法测尿中ＣＭＶ－ＤＮＡ,逆转录（ＲＴ）－ＰＣＲ法测血中ＣＭＶ－即刻早期抗原（ＩＥ）ｍＲＮＡ。结果 在被测的２７例患者１０３份标本中,发现１０例ＣＭＶ感染者的尿ＣＭＶ－ＤＮＡ及血ＩＥ ｍＲＮＡ几乎同时阳转。在连续使用抗病毒药甘昔洛瓦（ＤＨＰＧ）治疗的６例患者中,ＩＥ ｍＲＮＡ约一周左右阴转     

异基因骨髓移植患者并发间质性肺炎的防治和护理

异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)是指将他人骨髓移植至患者体内 ,以重建造血和免疫功能。这是目前治疗白血病最有效的方法之一。在ａｌｌｏ ＢＭＴ后虽然患者造血功能已基本恢复 ,但在很长一段时间免疫功能尚未重建 ,Ｔ淋巴细胞的绝对值和Ｔ细胞亚群均异常 ,易发生移植抗宿主病。ａｌｌｏ ＢＭＴ后中期感染 ,其中主要是巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染 ,ＣＭＶ是一种ＤＮＡ疱疹病毒 ,在所有病毒感染中引起的死亡率最高 ,由ＣＭＶ感染引起的间质性肺炎 (ＩＰ) ,占ＣＭＶ感染的 6 1%,死亡率高达 85 %。我院从 1999～ 2 0 0 0年开展了 10例ａｌｌｏ …     

骨髓移植患者血及尿中巨细胞病毒感染核酸标志物的检测

目的　为骨髓移植患者寻找较好的诊断和治疗巨细胞病毒（ＣＭＶ） 感染的分子生物学依据。方法　用聚合酶链反应（ＰＣＲ） 方法测尿中ＣＭＶＤＮＡ,逆转录（ＲＴ）ＰＣＲ 法测血中ＣＭＶ即刻早期抗原（ＩＥ）ｍＲＮＡ。结果　在被测的２７ 例患者１０３ 份标本中,发现１０ 例ＣＭＶ 感染者的尿ＣＭＶＤＮＡ 及血ＩＥ ｍＲＮＡ 几乎同时阳转。在连续使用抗病毒药甘昔洛瓦（ＤＨＰＧ） 治疗的６ 例患者中,ＩＥ ｍＲＮＡ 约一周左右阴转,而ＤＮＡ 约２０ 天左右阴转。结论　ＣＭＶＩＥｍＲＮＡ 可能反映病毒即刻早期转录的停止,对临床抗病毒治疗可能是一个较好的参考指标。     

荧光定量PCR检测HBV—DNA的临床意义

本文采用荧光定量ＰＣＲ法对本院临床和门诊血清标本2 0 0份进行ＨＢＶ ＤＮＡ含量测定 ,探讨ＨＢＶ ＤＮＡ含量与肝病变发展的关系。1　材料和方法1 1　材料　标本取自确诊或怀疑乙肝的患者及无症状体检者 ,共检测 2 0 0例。试剂∶荧光定量ＨＢＶ ＤＮＡ试剂盒由匹基公司提供。仪器∶ＰＥ5 70 0ＰＣＲ仪。1 2　方法　ＨＢＶ ＤＮＡ定量分析采用荧光定量ＰＣＲ法。按操作说明书进行。1 3　统计学方法　各组ＨＢＶ ＤＮＡ含量均数比较采用ｔ检验。遇有阴性结果不参加平均值的统计。2　结果2 1　ＨＢＶ ＤＮＡ、ＦＱ ＰＣＲ标准曲线　ＨＢＶ …     

实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA的临床意义

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染可引起多种类型的急慢性肝病 ,包括从轻的无症状ＨＢｓＡｇ携带者 (ＡＳＣ)到严重的重型肝炎 ,最终可形成肝硬化和肝细胞癌(ＨＣＣ) [1] 。ＨＢＶ复制启动乙型肝炎病变活动。ＨＢＶＤＮＡ是ＨＢＶ感染和复制最直接、特异和灵敏的指标。作者等采用实时荧光定量聚合酶链反应 (ＦＱ ＰＣＲ)法 ,观察不同临床类型ＨＢＶ感染者ＨＢＶＤＮＡ水平 ,探讨其与临床的关系及诊断意义。1　临床资料1.1　病例选择　 4 75例ＨＢＶ感染者为 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 0年 12月本院门诊和住院病人。其中男 371例 ,女 10 4例 ,平均年龄…     

拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

近年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )作为新一类抗病毒药物用于治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)已取得了一定疗效 ;治疗 1年后 ,ＡＬＴ的复常率为 4 1%～ 72 % ,ＨＢｅＡｇ/抗ＨＢｅ血清转换同时ＨＢＶＤＮＡ阴转者为 16%～17% [1] 。但有关ＬＡＭ治疗ＨＢｅＡｇ阴性 /ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )ＣＨＢ患者鲜见报道 ,作者等对ＬＡＭ治疗该类患者的疗效和不良反应作了观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 12 0例ＣＨＢ患者为 1999年 1月至2 0 0 0年 6月本院门诊和住院病人 ;男 84例 ,女 36例 ,平均年龄 38.5 (16～ 5 5 )岁 ,ＨＢＶＤＮＡ…     

套式PCR快速诊断新生儿巨细胞病毒感染

套式ＰＣＲ用于检测新生儿及随访ＣＩＤ患儿白细胞及尿中ＨＣＭＶＤＮＡ。两对引物序列取自ＨＣＭＶＩＥＡ基因区，第一对引物扩增７２１ｂｐ片段，第二对引物扩增１６７ｂｐ片段，后者穴居于前者之中，结果３３例可疑新生患儿检出ＣＭＶ感染２１例，７例随访患儿中４例尿或血中仍有ＣＭＶＤＮＡ存在。ＰＣＲ与病毒分离相比，既快速又敏感，尿标本用于ＰＣＲ检测ＣＭＶＤＮＡ较之血本具有检出率高，标本采取及处理均简便的优点。     

多发性骨髓瘤患者的丙型肝炎病毒感染

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)为Ｂ淋巴细胞恶性肿瘤 ,国外文献报道 ,在Ｂ淋巴细胞增殖性疾病中有较高的丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感染[1 ,2 ] 。为明确我国ＭＭ患者中ＨＣＶ感染情况及ＨＣＶ感染基因型分布 ,我们对ＭＭ患者进行了ＨＣＶ感染的研究。对象和方法1　研究对象　收集 1998年 6月～ 1999年 6月本院确诊ＭＭ患者 39例 ,其中男性 2 8例 ,女性 11例 ,平均年龄 5 8.2岁 ,病程中均无输血 ;体检人员 118名。取静脉血 2ｍｌ,分离血清 ,置 - 2 0℃冰箱保存备用。2　研究方法　用逆转录 聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)法检测ＨＣＶ ＲＮＡ。按ＧｉｂｃｏＢ…     

12例TTV肝炎患者临床治疗观察

笔者发现 12例肝功能反复异常 ,血清甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒及ＣＭＶ、ＥＢＶ等检测均为阴性 ,ＴＴＶＤＮＡ检测阳性的患者 ,对其中 11例成人患者在一般保肝对症治疗基础上使用泛昔洛伟治疗 ,结果 5例ＴＴＶＤＮＡ阴转 ,9例肝功能恢复正常。现将治疗情况介绍如下 :1　临床资料12例患者中男 10例 ,女 2例 ,成人 11例 ,儿童 1例 ,年龄 12～ 5 0岁 ;病程均超过 1年 ,最长为 2年 3个月。病毒性肝炎的诊断分型参照 2 0 0 0年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会联合修订的“病毒性肝炎防治方案”标准。ＴＴＶＤＮＡ检测仪为美…     

急性白血病异基因骨髓移植治疗后继发亚急性甲状腺炎一例

患者 ,女 ,34岁。因确诊急性单核细胞白血病部分分化型 (ＡＭＬ Ｍ5ｂ) 1年余 ,异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)后 8个月 ,发热、咽痛 1周于 2 0 0 1年 3月 2 9日入院。患者于 2 0 0 0年 3月因发热、颈部淋巴结肿大 ,经骨髓穿刺细胞学检查后诊断为ＡＭＬ Ｍ5ｂ。给予ＤＡ(柔红霉素 +阿糖胞苷 )方案化疗 1个疗程后达完全缓解 ,巩固化疗 2个疗程后于 2 0 0 0年 7月在武汉协和医院行ａｌｌｏ ＢＭＴ。移植过程顺利 ,用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)预防移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)。ａｌｌｏ ＢＭＴ后 3个月出现全身皮疹 ,肝功能异常 ,查乙肝标志物、甲…     

肝病患者中抗—TTV—IgG和TTV DNA检测的临床意义

为研究ＴＴ病毒 (ＴＴＶ)在肝病患者中的感染状况 ,我们对 12 7例各类肝病患者进行了抗 ＴＴＶ ＩｇＧ及ＴＴＶＤＮＡ检测。一、材料和方法1.对象　 12 7例肝病患者为按 2 0 0 0年 9月西安全国传染病寄生虫病、肝病学分会制订的标准诊断的本院住院病人 ,其中乙型肝炎 84例、甲型肝炎 5例、丙型肝炎 3例、戊型肝炎 5例、非甲非戊型肝炎 30例。南通市血站的 2 0名献血员作为对照。2 .方法　ＴＴＶＤＮＡ检测采用套式ＰＣＲ法 ,抗 ＴＴＶ ＩｇＧＨＤＶ Ｍ采用ＥＩＡ法 (北京医科大学肝病研究所试剂 ) ,抗 ＨＡＶ ＩｇＭ、ＨＢＶＭ、抗 ＨＣ…     

重组复合α干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎1例

1　病例报告患儿 ,男 ,1 0岁。 2月龄时曾有输血史 ,1 997年确诊为慢性丙型肝炎 ,肝功能持续轻度异常。 1 998年 2月开始行α 1ｂ干扰素治疗 ,皮下注射 ,3ＭＵ/次 ,ｔｉｗ ,治疗 1年 ,ＰＣＲ ＨＣＶ ＲＮＡ仍( ) ,ＨＣＶ定量 1 .4× 1 0 5 拷贝 /ｍｌ(荧光定量法 ) ,肝功能ＡＬＴ波动于 5 0～ 80Ｕ/Ｌ。自 1 999年 7月底开始行重组复合α干扰素治疗 ,9μｇ/次 ,皮下注射 ,ｔｉｗ。治疗前肝功能 :ＡＬＴ 76Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 5 6Ｕ/Ｌ ,ＰＣＲ ＨＣＶ ＲＮＡ( ) ,ＨＣＶ定量 3.6× 1 0 3 拷贝 /ｍｌ。治疗 3个月后复查肝功能 :ＡＬＴ 1 9Ｕ/…     

allo-BMT后CMV感染性间质性肺炎并心肺功能衰竭治疗成功一例

患者 ,男 ,10岁 ,因异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)术后 8个月 ,咳嗽、气促、心悸 7ｄ于 2 0 0 0年 9月入院。患者因患非霍奇金淋巴瘤规则化疗 1年后复发 ,于 1999年 12月经白消安+环磷酰胺预处理后行ａｌｌｏ ＢＭＴ并获成功。受者及供者移植前巨细胞病毒血清学阳性 (ＣＭＶＩｇＧ阳性 ) ,采用丙氧鸟苷(ＧＣＶ)及丙种球蛋白预防ＣＭＶ感染。具体方法 :分两个阶段静脉用ＧＣＶ (5ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 ) ,即移植前第 9天～移植前第 2天及移植后中性粒细胞≥ 1× 10 9 Ｌ始 ,用至移植后第 10 0天 ;静脉用丙种球蛋白 ,隔日 1次 ,每次 2 .5…     

PEG沉淀提取法在提取HBV DNA中的应用

血浆ＨＢＶ核酸模板提取质量对ＨＢＶＤＮＡ定量检测起重要作用。本文参照文献[1] 建立了ＰＥＧ沉淀提取制备ＨＢＶ核酸模板方法 ,并用于ＨＢＶＤＮＡ荧光定量ＰＣＲ检测。1　材料与方法1.1　标本　本院门诊及住院乙型肝炎患者 ,用ＰＣＲ专用管收集血液 ,ＥＤＴＡ抗凝 ,分离血浆 ,置 - 2 0℃保存或当日检测。1.2　试剂　沉淀剂由ＰＥＧ 6 0 0 0和氯化钠及水配制而成 ;裂解液由ＮＰ40配制而成 ;ＨＢＶＤＮＡ荧光定量试剂由本科研制 ;磁颗粒核酸提取试剂盒购自Ｒｏｃｈｅ公司。1.3　ＰＥＧ沉淀提取法　取血浆样本 10 0 μｌ加入等量沉淀剂 ,混…     

斑点杂交与荧光定量PCR检测血清HBV-DNA的临床意义

ＨＢＶ ＤＮＡ是一种十分重要的ＨＢＶ感染标志 ,是直接反映ＨＢＶ的存在、病毒活动性复制与具有传染性的标志 ,对于确定ＨＢＶ感染的诊断有重要价值[1] 。目前ＨＢＶ感染的基因诊断技术已从定性发展到定量[2 ] 。斑点杂交定性检测不能直接反映病毒负荷量。近年来 ,荧光定量ＰＣＲ逐渐应用于临床检测ＨＢＶ ＤＮＡ。通过对 10 5例慢性乙型肝炎患者用斑点杂交与荧光定量ＰＣＲ两种方法同时进行血清ＨＢＶ ＤＮＡ检测 ,以了解两种方法的一致性 ,探讨两者的临床应用价值及问题。1　材料和方法1.1　研究对象　 2 0 0 1年 3至 7月间中山医科大学…     

应用半巢式核酸荧光定量技术检测肾移植术后人巨细胞病毒感染

目的：建立一种新的用于肾移植术后人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染的快速定量诊断方法,方法：采用半巢式酸荧光寂量技术（ＡｍｐｌｉＳｅｎｓｏｒ－ＰＣＲ）检测已知含量的ＨＣＭＶ－Ａ在６９标准病毒株,无关病毒,无关细菌及临床血标本的ＨＣＭＶ－ＤＮＡ和质粒标准品,以确定该方法的敏感性,特异性和定量的准确性。结果：对已知含量的标准病毒株的定量检测结果与其已知含量基本一致;无关病毒包括单纯疱疹病毒１型（ＨＳＶ－１）     

孕妇宫颈巨细胞病毒感染与宫内感染的关系

人巨细胞病毒(ＨＣＭＶ)感染的母婴传播问题,越来越引起人们的重视。近年来不少优生工作者进行了广泛、深入的研究[1,2]。本文采用聚合酶链反应技术(ＰＣＲ)检测孕妇宫颈分泌物,胎儿绒毛、羊水、出生婴儿脐血或尿液等组织中ＨＣＭＶ。探讨宫颈ＨＣＭＶ感染与宫内感染的相关性,为临床诊断宫内ＨＣＭＶ感染,寻找最佳途径。1　材料与方法1.1　标本来源　1996年6月至1998年9月从本院门诊和住院病人中抽取430例孕妇(其中早孕210例,中孕138例,晚孕82例)。采集每个孕妇的宫颈管分泌物和外周血,检测ＨＣＭＶＤＮＡ。凡宫颈分泌物或外周血ＨＣＭＶＤ…     

非亲缘异基因骨髓移植后静注丙种球蛋白预防巨细胞病毒感染的护理研究

患者进行非亲缘异基因骨髓移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)后机体免疫功能极度低下 ,极易感染巨细胞病毒 ,而巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染又是ａｌｌｏ ＢＭＴ后的严重并发症之一 ,如并发巨细胞病毒间质性肺炎 ,病死率可达 80 %～ 90 % ,占ａｌｌｏ ＢＭＴ患者死亡的 15 %～ 2 0 % [1] ,因此预防ＣＭＶ感染也是ａｌｌｏ ＢＭＴ成功的关键之一。在ＢＭＴ后大剂量静脉滴注丙种球蛋白 (简称丙球 )和护理上的密切配合 ,使ＢＭＴ后ＣＭＶ感染率和感染程度显著降低。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　我院从 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 8月共收治ａｌｌ…