张文耀“动气”理论述要

张老年逾八旬,业医半百,在成都地区享有声誉。他擅长虚损诸疾,治病首重“动气”,其理法方药自成体系。笔者从师多年,受益非浅,现将其理论简介如下,供同道参考。一、促发“动气”升肝降肺少火生“气”,张老认为此“气”即为“动气”,《难经·入难》言:“所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也”。动气源于命门,为诸气之根本,具有鼓动脏腑气化,畅通经络,入里达外的功能。张老常说:“动气于人身的脏腑,犹如电机于机器,一经发动始能运转。”若动气衰败,“根绝则茎叶枯矣”、“生气独绝于内也”(《难经·入难》)。     

论原气循行体系

1 原气的发生与布散 <内经>提出了脏腑的原穴,但却无原气、元气之名."原气"一词首见于<难经·六十六难>:"脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,名曰原."原气即是肾间动气,生命之所系,是十二经之根本,十二经脉皆系于原气.而原气则系于命门,为生气之原.<难经·三十六难>"命门者,诸神精之所舍,原气之所系也".<难经·六十六难>曰:"三焦者,原气之别使也.主通行三气,经历于五脏六腑,原者,三焦之尊号也,故所止辄为原.五脏六腑之有病者皆取其原也".三焦为一身之大腑,通行上、中、下三焦之气,遍历五脏六腑,主通行原气,原气为三焦之别号,而三焦为原气之别使.肾间动气自命门生发之后,通过三焦的布达而将原气散布到脏腑及十二经脉之中.     

“右肾命门说”析疑

“命门”一词,首见于《内经》,而《内经》之言命门,约有三处,但均系指晴明穴位,为太阳经气所结之处,此与后起之“命门学说”显然有别。自《难经》创“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”的右肾命门论后,命门之说则大倡,并为历代医家所重视,尤盛于明清。如有李梃的“右肾命门说”、程知的“包络命门说”、赵献可的“走马灯”、张景岳的“其水真火论”、孙一奎的“动气命门说”等,使后世医家对左肾右命门的认识众说纷纭,莫衷一是,至今尚无定论。由于命门学说对临床医学有着实际的指导意义,且与三焦等学说一样是祖国医学基础理论中有待进一步     

略论命门皆属于肾

命门之名,早见于《灵枢·根结篇》,它说:“太阳根于至阴,结于命门,命门者,目也。”后人均以此系指睛明穴,为太阳经气所结之处。但从《难经·三十六难》提出“’肾两者,非皆肾也。其左者为肾,右者为命门。命门者,谓精神之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞”后,以睛明穴为命门之说遂晦,而肾命门之说则大倡。     

“命门”含义浅析

命门之说,追溯其源,最早见于《内经》。中医学中的命门是有多种内涵的,其大体有三种。一指眼睛,如《灵枢·根结篇》云“太阳根于至阴,结于命门。命门者,日也”,二指穴位名称。三指内脏命门。作为内在脏器提出者始于《难经》。其后人们将其赋予“生命之门”,是先天之气蕴藏之处,人体生化之源,生命之根本,于是命门即成为藏象学说的内容之一。命门既然为内脏,必然有一定的形态部位,历代医家对此有不少争鸣,归纳之有三种:其一,左肾右命门说,如《三十六难》:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”。自此以后《脉经》、《济生方》、《三因方》等的作者均宗此说。其二,两肾总号命门说,《类经》云“两肾皆属命门”。《医学正传》说:“两肾总第为命门”。     

对命门学说的几点析疑

命门一词,首见于《内经》,本意是指眼睛。从《难经》开始,命门被赋于新的含义,《难经·三十六难》说:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。命门者,……女子以系胞”。《难经》以后,命门为历代许多医家所重视并进行了深入研究和阐述,形成了命门学说。由于历代医家的诸多阐述,造成了对命门的不同理解。今人普遍认为命门与肾是“异名同体”,“但又不是两肾总称的概念,而应是肾脏的生理功能之一,即肾阳的作     

试论赵献可对《黄帝内经》命门学说的研究成就

“命门”一词,最早见于《黄帝内经》,《灵枢·根结篇》曰:“命门者,目也。”其后《难经·三十六难》提出“两肾者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”的观点。由于《内经》对命门的论述甚为简略,历代医家对此均有探讨,尤以明代医家的研究日趋深化。赵献可在总结前人研究成果的基础上,别开蹊径,对《内经》的命门学说作了深入研究,倡立了“肾间命门说”。本文就其研究的主要成就论述如下,望同道指正。     

命门位置及功能的探讨

命门位置及功能的探讨广州市第一人民医院（５１０１８０）梁锦铭【关键词】命门，《难经》“命门”的论述首见于《难经·三十六难》：“胜各有一耳，肾独有两者何也？然，肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门．命门者诸精神之所舍，原气之所系也，男子以藏精，女子...     

小议命门之涵义和实质

<正> 命门一词最早见于《内经》,《灵枢·根结》篇说:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。”《素问·阴阳离合论》等篇都有命门的记载,督脉经亦有命门穴。此后,诸家各有发挥,第一,认为命门为脏器,如《难经》云:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾、右者为命门”,实指右肾。清程知在《医经理解》中云“所称命门者,果何脏也?曰:命门即心包经也。”认为心包络决非护心之膜,是生命的关键,故称命门。清唐宗海在《医经精义,中指出:“三焦之根出于肾中两肾之间,有油膜一条,贯于脊骨,名曰命门,是为焦原。”又认为上、中、下三焦,“其根源实出于肾系,肾系即命门也”。     

略论命门该属于肾

《内经》并未将“命门”作为一单独脏器提出。《灵枢·根结篇》所谓“命门者,目也”,乃是指“太阳经穴终于睛明,睛明所夹之处,是为脑心,乃致命之处,故曰命门。”这与后世之“命门说”是风马牛不相及的两个概念。《难经·三十六难》引伸古代道家“左阴右阳”的观念而首创“左肾右命”之说,认为“两肾者,非皆     

对“肾两者,非皆肾也”的推敲

对于《难经·三十六难》中“肾两者,非皆肾也”一段文字,历代医家见仁见智,据此各阐“肾、命门”这说。笔者阅读古典医籍之余,推敲揣摩窃以为:“命门”是针对当时有两种不同的“肾”理论造成脏象学说混淆的现象而提出的,既合理又朴实。兹试述如下: 《难经·三十六难》云:“脏各有一耳,肾独有两者”,对于“肾两者”应排除当今两侧肾脏的错觉。因为肺亦有左右,而《难经》亦     

李东垣的相火论

<正> 李东垣的相火论,是源于《难经·三十六难》精神而加以发挥的。《难经》云:“两肾者,非皆肾也。其左为肾,右为命门”。东垣即谓:“肾有两枚,右为命门相火,左为肾水,同质而异事也”(《医学发明·损其肾者益其精》)。并明确肯定,“两肾有水火之异”,即真(肾)阴、真(肾)阳。但须指出,《难经》原文是云“右为命门”而且“非皆肾也”。亦未言及相火。以右肾命门与相火并论,并作为真(肾)阳者,这是东垣的发挥。对以后论相火者,是很有影响的。东垣进一步指出,损其肾者。当审其损在何脏而治之。“无阴则阳无以化,当以味补肾真阴之虚,而泻其火邪,以封髓丹、滋肾丸、     

奇恒之府之睾丸易胆论

关于奇恒之府,早在《内经》中就有论述,《素问·五脏别论》曰:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻。”细细推究,男女脏腑同也,而女子有女子胞这一奇恒之府,男子不缺一府乎?男子之精又盛于何处呢?虽然《诸病源候论》中有“精藏于玉房”或“精室”之说,但何又为玉房、精室呢?前人多以肾代之,故《难经·三十六难》云:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门,命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故之肾有一也。”似说命门即男之精室,那么女子亦当以右肾藏精血、主生殖,何言以系胞?从而说明肾并非     

浅析《难经》的命门与肾问动气的关系

自《难经》赋予命门新的含义以来，命门成为历来争议的焦点。有的医家提出肾间动气为人之命门，有的学者提出命门为先天之本。历代对命门的争论，如走马灯一样，让人眼花缭乱，莫衷一是。理清命门与肾间动气的关系，有助于我们更好地理解命门在《难经》里所代表的含义。     

命门与内分泌关系探讨

命门即生命之门。自从《难经》提出“肾命门学说”以来,先后创立了多种学说,尤其至明清时期,诸多医家提出多种学说,如张介宾、程知等的“包络命门说”,赵献可的“肾间命门说”,孙一奎的“动气命门说”等,百家争鸣。综合历代诸家之理论,并结合现代解剖学知识,笔者认为命门不是一个具有形质的脏器,它既不是右肾,在两肾之间又找不到它的具体所在,而只能是上络于心、下系于肾,能主持机体生命活动的无形之动气。     

论命门

命门之说最早见于《内经》,如《灵枢·根结篇》云:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。”《素问·阴阳离合论》等篇也有命门的记载。督脉有命门穴,但皆与后世所称之命门,意义悬殊。自《难经·三十六难》提出左肾右命门之说后,命门开始有了新的涵义,对后世医家有很大影响。命门,从字义来讲,所谓“命”是指生命,“门”是根本之意。也即是维持人体生     

景岳命门学说对解决疑难病证的作用

一、命门说源流概述命门是祖国医学脏象学说中的一个重要部分,对命门实质和功能的研究具有重要的理论意义和临床价值。历代医家对命门的认识各有见解,立论不一。概括归纳有右肾命门说、包络命门说、肾间命门说以及动气命门说等方面。命门一词,首见于《内经》,《灵枢·根结》篇说:“太阳根于至阴,结于命门,命门者目也”。马莳释云:“结于命门,命门者目     

方技之学对命门学说形成的作用

盛行于明清时期的肾间命门说，在《难经》肾间动气说的基础上，借鉴了早期方技之学对丹田的论述，特别是后来已经融入道教之中的方技之学对内丹术的阐发，将两肾之间的命门作为人身的本原，方技之学对中医学命门学说的最终形成起到了重要的奠基和推动作用。     

守邪之神

守邪之神即命门,见于<难经·八难>:"所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也.此五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原.一名守邪之神".将命门称为"守邪之神",实际是对肾保护机体、御邪防病的主外机理的进一步阐释.     

试论精室理论的源流、实质及其意义——兼与精室睾丸论商榷

1精室理论渊源于《内》、《难》,成形于唐容川《素问·上古天真论》:男子“二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”《难经·三十九难》:“命门者,谓精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通”,从而明确了肾、命门与生殖机能的关系,也明确了女子胞的隶属关系。