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患者女,43岁.因间歇双下肢麻木、无力2年,加重伴心悸2个月入院.患者2年前开始出现双下肢麻木、无力,持续时间不定,不伴头痛、头晕. 相似文献
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患者,女,61岁.因进行性胸、背部疼痛3个月,双下肢无力伴麻木1个月,截瘫1d于2010年9月27日入院.2010年6月初患者开始出现胸、背部阵发性疼痛,逐渐累及双侧肩胛骨、腋下及心前区.0010年8月末出现左下肢麻木,继而出现双下胜无力、行走困难.2010年9月术双下肢麻木、无力进一步加重,并出现感觉减退,入院1d前突然不能站立.体格检查:浅表淋巴结及肝、脾均未触及肿大;第1、2、3胸椎棘突压痛、叩击痛阳性,第4腰椎棘突轻压痛;躯干自双侧乳头平面以下皮肤浅感觉减退,白上而下逐渐加重;双上肢肌力、肌张力正常;双下肢屈伸髋肌力Ⅲ级,双足踝及足踇指背伸、趾屈肌力Ⅲ级,双下肢屈伸膝肌力Ⅲ级,双下肢反射增强,跟腱反射未见异常. 相似文献
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患者女,53岁,因"头晕2年,加重伴双下肢乏力、步态不稳1月余"入院;既往无特殊病史.查体:左眼视物模糊,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级.CT:松果体区、小脑蚓部不规则软组织影,密度不均匀,可见坏死、出血及边缘钙化(图1A).MRI:松果体区、小脑蚓部囊实性混杂长T1长T2信号肿块(图1B),液体衰减反转恢复序列图像中... 相似文献
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患者女,35岁,主因双下肢无力、疼痛伴麻木1年余,加重并发现血小板增多8个月于2014年6月9日第3次入我院。患者1年余前无明显诱因出现双下肢无力、疼痛伴麻木,全身皮肤变黑、粗糙,于2013年9月4日收住我院神经内科,诊断为"多发性神经病",给予营养神经等对症治疗,效果不佳。2014年2月感上述症状加重伴头晕、乏力,至当地医院复查血常规示:WBC18.93×109/L,Hb 187 g/L,PLT 618×109/L,门诊以"全血细胞增高查因"收住我科,住院期间患者出现颜面、四肢 相似文献
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患者女,53岁,无明显诱因出腰骶部持续性钝痛 3个月,近1个月疼痛加剧伴右下肢麻木;2年前接受左颈动脉体瘤(carotid body tumor ,CBT )切除术.查体:L3~S1棘突压痛及叩痛阳性,椎旁双侧压痛及叩痛阴性,双下肢远端肌力4级.实验室检查未见明显异常. 相似文献
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患者男 ,36岁 ,汉 ,1999年 10月 7日因双下肢麻木无力 1周 ,右眼球不能外展1d入院 ,既往于 1999年 1月患霍奇金病(hodgkindisease ,HD) ,用MOPP方案化疗 4个疗程。 1周前出现腰痛 ,双下肢麻木无力 ,不能行走 ,经理疗后腰痛缓解 ,但双下肢症状未见改善 ,伴双手指尖麻木 ,无肢体疼痛 ,1天前又出现右侧眼球不能外展 ,查体 :意识清楚 ,应答切题 ,右侧Horner综合征 ( ) ,余颅神经粗测正常 ,双上肢肌力、肌张力正常 ,双下肢肌张力减弱 ,肌力Ⅱ级 ,呈袜子型感觉减退 ,膝腱、跟腱反射消失 ,病理反射 (-) ,脑膜刺激征 (-… 相似文献
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脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤,且常规影像学检查表现无明显特征性,术前诊断困难。现报道1例并复习文献,总结及分析常规影像学检查及新技术的应用,以提高术前诊断率。病例资料男,39岁,以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢明显,伴双下肢麻木,有踩棉花感,双上肢疼痛伴麻木不适,以左上肢明显,肩颈部及背部疼痛不适。外院头颅MR示:颈段脊髓增粗并信号异常。体检:颈软、转颈困难,左上肢肌力Ⅲ级,余肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常,四肢感觉麻木,双下肢病理反射未引出。实验室检查未见异常。 相似文献
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1病例资料【例1】男,41岁。因背部疼痛1周伴双下肢进行性瘫痪4天入院。患者1周前无明显外伤史出现两肋部及背部疼痛,有束带感,在本院门诊服中药治疗,症状无明显减轻。3天后感双下肢麻木、乏力,尚能独立行走。次日出现排尿困难,步态不稳,外院考虑脊髓压迫症。第5日出现双下肢瘫痪,肌力Ⅰ级,麻木感由双下肢逐渐向上发展到胸部,伴疼痛,转入我院。既往有生殖器官疱疹病史7年。查体:意识清楚,查体合作。脑神经正常。双上肢肌力Ⅴ级、肌张力、腱反射正常。双下肢力肌力Ⅰ级,肌张力减低,腱反射减弱。胸4以下传导束型痛温觉减退,病理反射未引出,尿潴… 相似文献
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1病例资料女,83岁。因心悸、气短间断发作2年,加重伴双下肢水肿1周收住院。两年前患者无明显诱因出现心悸、气短,于外院住院治疗,测血压200/110 mmHg,诊断为高血压3级(极高危),高血压性心脏病,心功能4级。给予相应治疗,症状缓解出院,日常间断口服依拉普利、硝苯地平缓释片。1周前上述症状加重,并出现双下肢水肿、不能平卧,故来我院就诊。门诊心电图提示心房颤动(房颤),以 相似文献
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患者,男,11岁,于1个月前无明显诱因出现双侧腋下两肋及背部疼痛,多于夜间卧位时疼痛剧烈,为阵发性,白天活动尚可,4天前患者胸背部疼痛明显加重,伴双下肢力弱、麻木入院,入院前晚上曾小便1次.查体:双上肢肌力V级.双下肢肌力0级,双下肢腱反射迟钝,T6水平以下深浅感觉均减退,病理反射未引出. 相似文献
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患者女,68岁,主因双下肢疼痛、无力22 h入院.入院前22 h患者小便后无明显诱因突发双下肢剧烈疼痛,刀割样,20 min后出现双下肢麻木无力,活动不能,伴腹部柬带感人我科治疗.病前无感冒发热史.既往史:高血压史,脑栓塞史(无后遗症),二尖瓣关闭不全,房颤史. 相似文献
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红斑肢痛症(erythromelalgia)是一种少见的神经血管功能紊乱性疾病,本院近日成功治疗1例红斑性肢痛症重症患者,现报道如下:
资料与方法
1.一般资料患者,女性,54岁,主因双下肢麻木伴双足疼痛2月余,性质为间断针扎样痛,伴足部皮肤潮红,阵发性发作,持续数小时到数天不等.无腰痛及双下肢放射性痛,站立、运动或暴露于热环境中可诱发或加重症状. 相似文献
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患者,女,41岁,主因双下肢麻木2年加重伴不能行走半月于2011年11月22日入院,患者2年前无明显诱因出现双下肢麻木,从双足底开始,逐渐向上发展,伴走路踩棉花感,不伴肢体无力,当地治疗无效。患者症状逐渐加重,并出现走路不稳。入院半月前下肢麻木加重,且不能自行行走入院。发病以来无发热、抽搐等症状,大小便正常,精神食欲可。既往否认高血压、糖尿病史,长期无防护接触有机磷农药20余年, 相似文献
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1病例报道
患者,女,40岁。高血压、头晕伴颈肩不适、上肢困痛、麻木十余年,加重1年。患者十几年前(具体不详)因头晕、恶心检查发现血压高,十几年来患者无规律断续服用降压药,间段性血压升高,每次血压升高都伴随有严重头晕,恶心、目眩,偶有颈肩不适。 相似文献
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患者男,47岁,头晕、双下肢麻木3 d,胸背部剧烈疼痛6 h,昏迷2 h急诊入院.体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/min,血压160/70 mm:Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧颈动脉、上腹部及双侧股动脉区均可闻及收缩期杂音.心浊音界向左下扩大,主动脉瓣第1听诊区可闻及2/6级舒张期杂音,无心包摩擦音. 相似文献
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患者女,55岁。胸背部疼痛伴双下肢麻木3月余,曾接受后腰椎MR检查诊断为L3-4、L4-5腰椎间盘突出,介入治疗后,短暂缓解。今因症状复发并伴双下肢乏力10天入院。查体:膝关节以下痛觉消失,左下肢肌力4级,右下肢肌力3级,双侧跟腱、膝腱反射减弱。MR检查(图1~3):T10椎体层面髓外硬膜下可见一椭圆形占位,大小约2.3cm×1.2cm×0.8cm,T1WI呈等、低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描呈明显 相似文献