基层医院急性肺栓塞60例临床诊断分析

目的探讨基层医院急性肺栓塞（APE）的诊断策略。方法对60例确诊APE患者的心电图、胸部X线平片、血气分析、D-二聚体（D-dimer）及超声检查结果进行回顾性分析。结果心电图、胸部X线平片、血气分析、D-dimer、超声检查的异常率分别为76.7%、70.0%、98.4%、100.0%、88.4%。其中心电图、血气分析及超声心动图均异常的为42例,占全部病例的70.0%。且60例患者D-dimer检测均大于500μg/L。结论在基层医院运用以上常规检查手段,进行多元性分析,诊断APE是有可能的。     

肺栓塞在基层医院的诊治——附22例临床分析

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。PE为一常见的心血管疾病，其发病率高，临床易漏诊及误诊。未经治疗的PE病死率为30％，仅次于肿瘤及心肌梗死，但诊断明确经过充分治疗病死率可降至2％～8％。因此，早期诊断治疗可降低病死率。但基层医院往往缺乏肺栓塞的确诊手段，从而延误了救治的时机。为进一步提高对该病的认识及正确诊断率，降低漏诊率，     

急性肺栓塞34例诊治分析

<正>急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的疾病或临床综合征的总称。其临床表现多种多样,常规检查没有特异性,如果处理不及时很可能导致患者死亡。因此,提高肺栓塞的诊疗水平,降低其误诊率及病死率成为临床医生亟需解决的问题。我院自2009年9月至2014年6月收治急性肺栓塞患者34例,收治的患者经确诊后绝大部分得到了有效治疗,现将救     

对高度怀疑肺栓塞患者在基层医院的诊治

目的探讨在基层医院对高度怀疑肺栓塞患者的诊断与治疗。方法回顾性分析8例高度怀疑肺栓塞患者的临床症状、体征、辅助检查及治疗经过。结果经溶栓抗凝治疗均取得满意疗效。结论对高度怀疑肺栓塞的病人应及早给予溶栓抗凝治疗。     

急性肺栓塞60例临床诊治分析

目的:探讨急性肺栓塞的临床特点,并进行临床诊治分析,以提高急性肺栓塞的治疗效果。方法:选择2010年6月至2012年12月期间住院的60例肺栓塞患者,对肺栓塞的病因和临床特点进行回顾性分析。结果:60例患者中,猝死3例,呼吸衰竭2例,55例症状得到缓解,达到预期效果。结论:急性肺栓塞患者临床表现多样,要根据临床症状选择镇痛、抗凝和溶栓治疗。     

急性肺栓塞诊治进展

<正>急性肺栓塞以其发病率、误诊率和病死率高而成为国内外重要的医疗保健问题。文章在简述了国内外对急性肺栓塞的一般诊断和治疗措施的基础上,重点介绍了近些年在本病的诊断与治疗方面的最新研究进展,如诊断中,血D-二聚体的检测、螺旋CT及CT肺动脉造影、肺通气/灌注核素扫描等,治疗方面介入治疗的新进展等。     

33例急性肺栓塞临床分析及诊治体会

目的分析急性肺栓塞患者的临床特点,探讨其治疗方法,以提高急诊水平,减少误诊率。方法采用回顾性分析对2007年10月～2010年10月收治的33例急性肺栓塞患者进行探究。结果 33例急性肺栓塞患者行抗凝溶栓治疗后具有很好的治疗效果。结论肺栓塞临床表现缺乏特异性,易漏诊、误诊,早期诊断至关重要;动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声心动图、CT检查及肺动脉造影等检查均具有各自特点,应合理应用;抗凝溶栓介入治疗能安全有效治疗急性肺栓塞。     

基层医院急性右心室梗死的诊治

<正>急性右心室梗死(acute right ventricular myocardial infarction ARVI)的发病率只占MI的3%,无年龄性别差异。多并发下壁、后壁心肌梗死,基层医院由于受条件限制,不能进行冠状动脉造影或有效的血流动力学监测,加上临床不重视右胸导联检查,易漏诊误诊。因而加强基层医院对ARVI的认识与诊治具有重要临床意义。本文对2000年以来我院收治的100例ARVI病人进行总结分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组100例病人,男93例,女7例;年龄30~81岁,平均55岁。诊断均符合:①长时间剧烈胸痛持续时间0.5h以上;②心电图V3R、V4R ST段抬高≥1mm,ST段抬高程度V4R>V3R>V1;③心     

基层医院急性肺栓塞6例诊治体会

目的 总结经验教训,提高预防及治疗水平.方法 选取6例急性肺栓塞患者,其中包括手术患者4例,合并先天性心脏病1例,合并糖尿病者2例,有卧床病史者4例,外伤者3例,应用溶栓、抗凝、机械通气、心肺复苏等对症支持治疗.结果 其中死亡3例,治愈2例,好转出院1例.结论 溶栓治疗能够迅速溶解血栓和改善肺组织灌注,减少病死率和肺栓塞复发率,从而改善患者预后.急性肺血栓栓塞,重在预防,对于有原发或继发危险因素的患者在没有其它禁忌及可能出现严重并发症的条件下应采取相应措施防止肺栓塞的发生.     

基层医院诊治肺栓塞的临床体会——附22例报告

肺栓塞是由内源性或外源性的栓子堵塞啼动脉主干式分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。为一常见的心血管疾病，其发病率高，易漏诊及误诊。未经治疗背病死率仍高，达25％～30％，仅次于肿瘤和心肌梗死，诊断明确并经过治疗者病死率可降至2％～8％。因此，肺栓塞的早期诊断至关重要，而基层医院往往缺乏肺栓塞的确诊手段，以致延误了抢救时机：本文回顾性地分析了1999年3月～2004年10月我院收治的高度怀疑啼栓塞并按肺栓塞进行治疗的22例患者，以提高对该病的认识，并给予及时、正确的治疗。     

基层医院更应警惕肺栓塞

本文对目前肺栓塞(PE)发病率及死亡率高的现状进行分析,详细论述肺栓塞的发病因素、早期识别方法、综合预防措施等,提醒广大基层医务工作者及患者警惕肺栓塞的发生。     

术后发生急性肺栓塞9例的诊治体会

肺栓塞（PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因，以肿循环利呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征的一组疾病或临床综合征的总称。肺血栓栓塞症（PTE）是PE最常见的类型，多见于大手术后，久病卧床，妊娠，心功能不仝，病情急剧，发展迅速、严重威胁生命。我科自2003年至2006年共抢救术后发生急性肿栓塞患者9例。现就其诊治总结如下。     

22例手术后急性肺栓塞诊治的回顾性分析

目的回顾性分析单中心22例普外科术后急性肺栓塞患者的临床症状、体征、辅助检查及诊治过程,以期提高对肺栓塞的诊治水平及可采取的预防措施。方法收集绥中县人民医院普通外科自2005年8月21日至2010年8月24日出院病历,进行统计分析。结果 21例（95.5%）存在可预知的危险因素,溶栓治疗后症状、体征及辅助检查显示治愈、显效、好转共13例（59.1%）,死亡9例（40.9%）。结论通过及时有效的治疗措施可显著降低患者的死亡率并相应提高诊治率,对大部分患者可通过采取预先的干预措施以减少肺栓塞的可能。     

急性肺栓塞临床分析

目的探讨急性肺栓塞的临床特点、诊断,以提高该病的诊断率。方法对30例急性肺栓塞患者的临床表现、影像学特点、诊断及治疗方法进行分析总结。结果急性肺栓塞临床表现无特异性,常表现为呼吸困难（83％）、胸痛（60％）、咯血（33％）等、咳嗽（32％）、恐惧（43％）、晕厥（20％）、心悸（33％）。影像学特点呈多样性改变。主要治疗方法为溶栓抗凝治疗。结论急性肺栓塞临床表现不典型,易误诊。提高对该病的认识有助于早期诊断,无创检查在确诊中起重要地住,及时溶栓抗凝对预后起关键作用。     

基层医院急性梗阻化脓性胆管炎诊治体会

目的:探讨基层医院急性梗阻化脓性胆管炎的临床治疗。方法:总结98例急性梗阻化脓性胆管炎的临床诊治资料。结果:本组98例,死亡9例,死亡原因为多器官衰竭及脓毒血症,其余均痊愈。结论:基层医院治疗急性梗阻化脓性胆管炎应重视早期诊断,积极综合支持治疗,选择正确的手术时机及方式,以降低死亡率。     

基层医院肺栓塞误诊分析

肺栓塞是由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环，造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞，从而引起肺动脉压急剧升高，引起右心室急性扩张和右心衰竭，其发病率、病死率高，且易被误诊，现就我院2002年1月至2005年10月共18例误诊的肺栓塞病例报告如下。     

老年人急性肺栓塞诊治分析

目的:探讨老年人急性肺栓塞(PTE)的临床特点及诊断方法。方法:对9例急性PTE老年患者(>70岁)的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果:9例急性PTE患者中,表现为不典型胸痛5例,呼吸困难3例,活动后气短1例,首诊误诊率为66.675。D-二聚体大于500mg/L者8例(占88.89%),血气分析异常者7例(占77.78%),3例核素肺扫描和6例肺血管增强CT均有PE诊断依据。9例患者血液动力学均稳定,经抗凝、降低肺动脉压力等治疗,临床症状均有明显好转。结论:老年急性PTE的临床表现不特异,容易误诊,早期诊断、早期溶栓、抗凝治疗可明显改善老年急性PTE患者预后。     

基层医生对2例肺栓塞的诊治分析

肺栓塞发病率已很高,但因发病过程较为隐匿,症状缺乏特异性,确诊需特殊的检查技术,误、漏诊时有发生.尤其在基层医院,情况更为严重.为尽量减少误、漏诊,现结合我院2例病例,浅谈基层医生如何防范肺栓塞诊断的失误,提高肺栓塞的诊治意识.     

急性肺栓塞2例治疗体会

急性肺栓塞是外科手术后常见的并发症,也是外科手术后患者死亡的重要原因,如能早期诊断并治疗可以明显降低死亡率。但肺栓塞临床表现多样,可以从无症状到猝死。     

骨折合并急性肺栓塞的诊治分析

目的探讨骨折合并急性肺栓塞的诊断与治疗。方法26例骨折合并急性肺栓塞的患者,分析其致病原因、诊断与治疗方法。结果26例患者中均出现低氧血症、D-聚体〉500ug/L,X线、超声心动图及CT肺动脉造影等有相应的变化。26例患者均予抗凝等对症治疗。随访6-25个月,25例治疗效果满意,1例死亡。结论骨折合并急性肺栓塞起病急骤、病情凶险,死亡率较高,应予早期诊断、早期治疗。