口服米非司酮配伍米索前列醇与阴道置米索前列醇终止妊娠蜕膜和胎盘超微结构的比较性研究

从超微结构水平，比较口服米非司酮配伍米索前列醇（米索）与单独阴道放置米索终止妊娠后蜕膜及胎盘超微结构的改变。将１２～２２孕周要求终止妊娠的孕妇１６例随机分为３组：组Ｉ（６例），口服米非司酮（５０ｍｇ，２次／日×２天）后加服米索（０．２ｍｇ／４ｈ）；组Ｉ（５例），阴道单独置米索（０．２ｍｇ／１２ｈ），组ＩＩ（５例）水囊引产作为正常对照。结果：组Ｉ与组Ｉ蜕膜及胎盘超微结构均有影响，其中，对蜕膜的影响组Ｉ较组ＩＩ更为明显，对胎盘绒毛滋养细胞的影响组Ｉ较组Ｉ更显著。表明米非司酮终止妊娠主要通过对孕激素作用的阻断而直接影响蜕膜；米索阴道用药则可能主要通过影响子宫血供而使胎盘绒毛结构发生明显改变。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

<正> 1982年法国Roussel Uclaf公司首先合成米非司酮(Mifepristone,RU486),它具有在受体水平抗孕激素的作用,使蜕膜变性、坏死,导致妊娠产物的损害,同时可促使宫颈软化,增加子宫肌对前列腺素的敏感性,为抗早孕的理想药物。它与卡前列甲酯栓(PG05)配伍,完全流产率达91.2％,但PG05在常温下不稳定,需冷藏保存与运输,在应用中诸多不便。米索前列醇(Misoprostol)为前列腺素E_2类药物,可明显增加早孕子宫收缩的频率与幅度,与米非司酮联合应用可导致治疗性流产。现报告我科1992年6月至1993年3月应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。一、对象与方法 1.对象:200名停经≤49天的健康妇女,经B超检查及尿hCG测定确诊为宫内妊娠,无慢性疾患,近期未服用激素类或抗前列腺素类药物,排除宫内节育器合并妊娠。年龄19～45岁,平均27.8岁,其中20～29岁占     

米非司酮配伍米索前列醇终止9周内妊娠176例分析

<正>药物流产是指在怀孕早期不须手术,而用服药的方法达到流产的目的。应用药物使妊娠终止是近20年来的最新发展,目前常用的药物是米非司酮(ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。孕期愈短,效果愈好。米非司酮是一种合成甾体类药物,它具有在受体水平抗孕酮的作用,其配伍米索前列醇可使药物流产成功率在90%～95%,     

米非司酮配伍米索前列醇终止8-10周妊娠的疗效探讨与护理

探讨米非司酮配伍米索前列醇终止８～１０周妊娠的疗效。将２４７例孕３５～７０ｄ要求药物终止妊娠的妇女，根据妊娠天数分组。组Ｉ：１４９例，妊娠天数≤７周，米非司酮２５ｍｇ每日２次，连服３ｄ，第４天晨口服米索前列醇０．６ｍｇ；组Ⅱ：９８例，妊娠天数８－１０周，米非司酮２５ｍｇ每日２次，连服２ｄ，第３天米非司酮５０ｍｇ每日２次口服，第４天晨口服米索前列醇０．６ｍｇ，２ｈ后再服０．６ｍｇ，结果两组绒毛平均排     

分析米非司酮配伍米索前列醇在终止中期妊娠的应用价值

目的总结米非司酮配伍米索前列醇在终止中期(孕14~20周)妊娠的应用价值。方法将自愿要求引产的100例中期妊娠患者随机分为2组,每组50例,对照组患者实施乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射。观察组予以口服米非司酮及阴道放置米索前列醇。结果 2组引产成功率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组引产产程时间短于对照组,出血量和胎盘滞留率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未发生子宫破裂等其他并发症。结论米非司酮配伍米索前列醇终止中期(孕14~20周)妊娠,创伤小、安全性好、应用价值高。     

米非司酮配伍米索抗早孕观察

米非司酮配伍米索抗早孕观察山东省文登市计划生育技术站于永莲，宋云凤，王丽敏米非司酮（Ｒｕ４８６）能使蜕膜受损，绒毛变性，子宫内膜释前列腺素，促进子宫收缩，使宫颈软化、扩张排出绒毛球（孕囊）；加用米索前列醇（简称米索）更加刺激子宫阵发性收缩，排出胚胎，...     

米非司酮配伍米索前列醇与配伍卡前列甲脂栓抗早孕180例临床观察

本文对来我院门诊应用米非司酮配伍米索前列醇或配伍卡前列甲脂栓行药物流产的患者进行临床观察，结果证明，两种配伍方法均为安全可靠的抗早孕方法。其完全流产率平均可达９５％以上。     

阴道放置米索胶列醇终止早孕临床效果分析

观察了阴道放置米索前列醇终止早孕２１５例，并以口服米索前列醇１９２例作为对照。结果显示：完全流产率实验组为９５．９％，对照组为９０．１％，副反应率，实验组为６３．３％，对照组为９９．０％；流产时间，实验组为３．４０±１．７８小时，对照组为２．３９±１．７２小时；出血量，且１６．７３±１０．３７ｍｌ，对照组为２２．３３±１２．９７ｍｌ，两组比较，除流产率外均有极显著差异，认为米索前列醇阴道放置是一种     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠的效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠(12～16周、17～28周)的效果及安全性。方法将符合条件药物终止妊娠的妇女200例,根据孕龄分成两组,均口服米非司酮150mg,阴道放置米索前列醇400～800μg。结果两组引产成功率分别为99%和97%,孕周小,引产时间短,不全流产率高;孕周大引产时间长,不全流产率低。结论口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇终止不同孕周中期妊娠具有安全、成功率高,值得推广。     

复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析

目的比较复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析。方法将停经49d自愿要求行药物流产、无药物禁忌证的18~40岁妇女随机分为观察组(服用复方米非司酮和米索前列醇终止早孕)和对照组(服用米非司酮和米索前列醇终止早孕)。结果观察组的完全流产率提高,出血量减少,孕囊排出时间和流产后阴道流血时间均缩短。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床效果优于米非司酮配伍米索前列醇。     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同时期妊娠不良反应比较

目的:比较米非司酮配伍米索前列醇终止早孕和早早孕不同时期妊娠的不良反应.方法:将无禁忌症自愿药物流产的妇女322例分为2组.观察组为月经规律,停经＜40天,早孕试验阳性,阴道B超检查宫内外未见孕囊者163例;对照组为孕周≤49天,确诊为宫内妊娠159例.比较两组给药后流产情况、阴道流血时间、流血量、月经恢复及其他不良反应等情况.结果:观察组阴道排出物见绒毛及蜕膜组织者138例,完全流产率96.93%,子宫出血时间≤7天142例(89.87%),出血量≤月经量140例(88.61%),两组流产率无显著差异(P＞0.05),两组阴道出血时间、出血量有显著差异(P＜0.05),两组胃肠道不良反应除腹泻外有显著差异(P＜0.05),两组月经恢复无显著差异(P＞0.05),没有发生一例异位妊娠、大出血、过敏性休克等严重不良反应.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止早早孕效果好,不良反应少,优于终止早孕,是一种安全、有效的方法,在严格掌握适应症的情况下值得推广使用,不用等到B超确诊妊娠后再行药物流产,缩短了等待时间,减少了等待中的痛苦.     

关于米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10-14周86例临床观察

目的:探讨来非司嗣配伍米索前列醇终止妊娠的临床应用效果,减少流产并发症.方法:将138例.自愿要求终止10-14周妊娠的健康妇女分为两组,钳刮组52例,术前前1天宫颈管内插入导尿管,次日行刮人流术;药流组86例,口服米非司酮50mg共3次,第3天口服米索前列醇0.6mg.比较两种方法的效果.结果:药漉组在流产中及流产后阴道流血及持续时间、子宫体压痛、感染均少于错刮姐(P<0.05),而子宫复旧、月经复潮及月经规则要早于钳刮组.结论:分次口服米非司酮配伍米索前列醇是目前最佳的终止10-14周妊娠的流产方式.     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止10～16周妊娠的临床观察

目的 探讨不同方法服用米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床效果.方法 将320例妊娠10～16周妇女随机分为两组,观察不同给药方法终止妊娠的临床效果.结果观察组完全流产率、阴道流血时间与对照组比较,差异有统计学意义 观察组副反应中,发热、恶心、呕吐、腹泻反应与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论 米非司酮顿服配伍米索前列醇口服加湿化阴道给药疗效更佳,值得推广应用.     

米非司酮联合米索前列醇用于终止中期妊娠效果观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇用于终止中期妊娠的效果。方法选取2015-10—2017-10间在睢县人民医院自愿要求引产的120例中期妊娠孕妇。根据不同引产方式分为2组,每组60例。对照组行依沙吖啶液羊膜腔内注射,观察组给予米非司酮口服联合阴道放置米索前列醇。比较2组的引产效果。结果观察组全部成功引产(100%),对照组成功引产56例(93.33%),2组差异无统计学意义(P0.05)。观察组宫缩开始时间、引产时间、胎盘排除时间、总产程、出血量及胎盘滞留率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未发生宫颈裂伤等并发症。结论米非司酮联合米索前列醇应用于终止中期妊娠,引产成功率高,而且创伤小,安全。     

双炔失碳酯合并米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床研究

目的观察双炔失碳酯与米非司酮抗早孕的协同作用,以及对药物流产的成功率、流产后出血时间的影响。方法210例研究对象随机分为3组每组70例。A组:常规药物流产;B组:常规药物加双炔失碳酯7.5 mg,间隔12 h×4次;C组:在常规药物加双炔失碳酯7.5 mg,间隔24 h×2次。观察3组的胎囊排出时间、流产后阴道出血情况及尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)的变化。结果与A组比较,B、C组胎囊排出时间及流产后出血时间均明显缩短(P<0.01),流产后出血时间<14 d者明显增加(P<0.01),>21 d者明显减少(P<0.01),流产后2周尿hCG阳性率均明显降低(P<0.05);B和C组完全流产率均高于A组,但无明显差异(P>0.05);胎囊排出时间,流产后阴道出血天数及流产后尿hCG的变化,B与C组比较无显著性差异(P>0.05)。结论常规药物流产的基础上加用小剂量双炔失碳酯可以加强米非司酮的抗早孕作用,缩短药流后出血时间,提高药物流产的安全性。     

足月妊娠引产时使用米非司酮配伍米索前列醇临床分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在足月妊娠引产的临床效果.方法:将68例足月妊娠的正常孕妇有引产指征者随机分成两组进行比较.研究组:34例口服米非司酮150mg及米索前列醇50ug舌下含服,每四小时一次至正式临产,对照组34例用10%葡萄糖500ml+2.5%缩宫静滴.结果:两组引产总有效率分别为95.7%和76.3%,有显著性差异P<0.01.结论:应用米非司酮配伍米索前列醇进行足月妊娠引产,能促进宫颈成熟,诱发子宫收缩,并安全、有效、方便,有临床应用价值.     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

稽留流产,由于胚胎死亡时间长,组织机化,与子宫壁粘连较紧,处理比较困难.我科采用米非司酮联合米索前列醇在清宫前应用,取得了较好的效果.现报道如下.     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产临床观察

稽留流产作为特殊类型的流产,在临床上较难处理,传统的方法是采用口服乙烯雌酚后行清宫术,但药物的消化道反应较大,清宫术又增加了患者的痛苦,且易出现并发症.我院对60例稽留流产患者应用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术,与58例口服乙烯雌酚后行清宫术的稽留流产患者进行了对照比较,观察其疗效、出血量、副作用、安全性和可行性.现将结果报告如下.     

阴道放置米索前列醇终止早孕临床效果分析

观察了阴道放置米索前列醇终止早孕２１５例（实验组），并以口服米索前列醇１９２例作为对照。结果显示：完全流产率，实验组为９５．９％，对照组为９０．１％；副反应率，实验组为６３．３％，对照组为９９．０％，；流产时间，实验组为３．４０±１．７８小时，对照组为２．３９±１．７２小时；出血量，实验组１６．７３±１０．３７ｍｌ，对照组为２２．３３±１２．９７ｍｌ。两组比较，除流产率外均有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。认为米索前列醇阴道放置是一种简便、经济、有效和无侵害性的方法，且胃肠道副反应发生率比口服低、米索阴道给药比口服给约药更有效。该药稳定，容易贮存，是终止早孕的好方法，适于临床推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇口服配伍卡孕栓阴道用药对瘢痕子宫妊娠16周内孕妇的引产效果观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇口服配伍卡孕栓阴道用药对瘢痕子宫妊娠16周内孕妇的引产效果。方法选取2017-01—2018-06间兰考第一医院收治的52例瘢痕子宫妊娠16周内的孕妇,均要求引产并有引产指征。随机分为2组,各26例。对照组采用米非司酮联合米索前列醇口服引产,观察组在对照组基础上配伍卡孕栓阴道用药引产。结果观察组成功引产25例(96.15%),急诊B超引导下清宫1例;对照组分别为24例(92.31%)和2例。2组差异无统计学意义(P0.05)。观察组引产时间、引产中出血量及术后住院时间、月经恢复时间均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对瘢痕子宫妊娠16周内的孕妇,采取米非司酮联合米索前列醇口服配伍卡孕栓阴道用药引产,成功率高、引产时间少、出血量小、住院时间短,有利于术后恢复。